През 1997 г. на филмовите екрани се появява вълнуващ екшън с участието на Джон Траволта и Николас Кейдж "Face Off". Главният герой на филма отива в невероятно приключение и извършва операция по трансплантация на лице. По това време подобен сюжет се характеризираше като фантастичен. Днес трансплантацията на лице рядко се свързва с история от известен трилър и вече не изглежда като приказка, защото в света са извършени няколко десетки такива операции, които дадоха надежда на рехабилитираните пациенти за нов живот и лице.
История
Първата операция за възстановяване на лицето е извършена от хирург Харолд Гилис през 1917 г. Много експерти го смятат за основоположник на пластичната хирургия, който определи ново направление в медицината.
През 2005 г. във Франция беше извършена първата трансплантация на лице - една от най-сложните и мащабни операции в историята. Оттогава са регистрирани повече от 30 трансплантации с успешен изход. Известни са и трагични ситуации. Например китаецът Goxing Li, който има добра хирургична интервенция, избяга от болницата и почина, докато се опитваше да се възстанови у дома.
Първата успешна трансплантация на лице в Русия се проведе през май 2015 г. Откриването на нови възможности се превърна в мощен стимул за развитието на съвременната хирургия и даде надежда на много пациенти за възможно възстановяване. Когато се извърши първата трансплантация на лице в Русия, снимката на пациента и лекарите, участвали в най-тежката операция, се разпространи по света.
Пациенти
Трансплантацията на лице е трудна и много рядка операция. Историята на всеки един от пациентите, получили шанс да се възстановят от необратими лезии, беше публично достояние. В някои случаи се решаваше въпросът за естетическите чувства на осакатените хора, в други животът беше заложен на карта. Много жертви загубиха способността си да чуват, да се хранят независимо, да виждат и дори да дишат поради тежки лезии на лицето.
Във всеки отделен случай решението за операция се взема както от пластичния хирург, така и от пациента, тъй като процесът крие сериозен риск за здравето и живота на пациента. Извършена е трансплантация на лице на тези, които са пострадали в резултат на пожар, станали жертва на нападение, платили за своите и чужди грешки.
Хирургически усложнения
По време на операцията лекарите се сблъскват с много трудности. За да постигнат най-добрия козметичен ефект, хирурзите трябва да работят с цялостен кожен клап, който не се вкоренява добре. Възстановяването е не самоепител, но също и мускули, хрущяли, костна тъкан.
По правило много органи на жертвата са толкова повредени, че трябва да бъдат заменени. Трансплантацията на лице изисква донор, чиито тъкани се изследват за дълъг период от време, за да се избегнат възможни усложнения. Подготовката за операцията отнема повече от година, която се изразходва за избор на индивидуален комплекс от тъкани за пациента, неговото изследване и подготовка на донорски органи. Цялата процедура, включително периода на рехабилитация, струва няколко милиона долара.
Операцията е сложна и се състои от няколко етапа, всеки от които изисква координирана работа между специалисти, хладнокръвие и внимание. Трансплантацията отнема повече от 10 часа и често са необходими няколко операции, за да се възстанови напълно.
Период на рехабилитация
Повечето мащабни операции често причиняват усложнения в следоперативния период. Операцията по трансплантация на лице не е изключение. Трудностите са свързани с адаптирането на чужди тъкани и поникването на кръвоносните съдове в тях. Най-новите технологии и задълбочените изследвания помагат за минимизиране на риска от усложнения.
Възстановяването след трансплантация отнема няколко години. През целия живот пациентите са принудени да приемат лекарства, които предотвратяват отхвърлянето на тъканите. Много внимание се отделя на психологическата работа с човек, който ще трябва да се разбира хармонично с нов външен вид. Въпреки трудностите, всеки от тях е благодарен за възможността да се наслади отново на живота, без да се смущава от лицата си.
ПатрикХардисън
През 2001 г. пожарникар се опита да спаси жена от горяща сграда.
За съжаление опитът доведе до тежки изгаряния, които обезобразиха цялото лице и горната част на торса на Патрик. Ушите, носа, устните и клепачите бяха изгорени, човекът на практика загуби зрението и вярата си в по-светло бъдеще. Той имаше остра нужда от трансплантация на лице. Преди и след: ето как трагедията раздели живота на жертвата.
В продължение на няколко години пожарникарят имаше повече от 70 предварителни операции, подготовката за самата трансплантация отне около година.
След 26 часа на операционната маса с над 100 медицински специалисти, Патрик намери ново лице. Това е първата операция в историята, по време на която жертвата напълно заменя собственото си лице с донорско.
Изабел Диноар
През 2005 г. във Франция беше извършена първата в света частична трансплантация на лице, по време на която не само кожата, но и носа, устните и брадичката бяха трансплантирани на пациента. Според експерти тези части причиняват най-големи трудности при трансплантацията. Успехът на трансплантацията вдъхнови други пластични хирурзи да доразвият такава невероятна операция като трансплантация на лице. Снимките преди и след рехабилитацията ясно демонстрират положителни промени във външния вид на жертвата.
Изабел Диноар беше осакатена от собственото си куче. Желаейки да посегне на живота си, жената изпила много сънотворни. кучене успя да събуди любовницата и отчаян лабрадор ухапа лицето на Изабел. Тя се събуди в локва кръв и след като се изми, установи, че половината от лицето й липсва. Хирурзите веднага решили, че е невъзможно да се възстановят органите и предложили на жертвата трансплантация.
Далас Винс
През 2011 г. мъж от Тексас стана собственик на нова визия. Три години преди операцията той получи мощен токов удар, в резултат на което горната част на лицето му моментално се стопи. Те се бориха за живота му ден и половина, но очите, носа, устните и други органи бяха напълно изгорени. Човекът живял няколко години буквално без лице, ял през сламка, но не се отчаял. Въпреки нараняванията си, той се възстанови и може да ходи. По-силен мъж чакаше трансплантация на лице. Снимката, направена след усилията на пластичните хирурзи, показва, че външният вид на жертвата е напълно променен.
След операцията Далас проговори отново, обонянието му се върна. За съжаление зрението не може да бъде възстановено, но пациентът отново успя да овладее почти всички възможности на изражението на лицето. Към днешна дата лицето му е почти напълно функционално, с което не всички пациенти, претърпели такава операция, могат да се похвалят.
Оскар
През 2005 г. испански фермер претърпя злополука. Вследствие на огнестрелна рана мъжът почти напълно губи лицето си, остава без нос, зъби, устни, скули. Според една версия, Оскар (под това име мъжът е представен в интернет)се застреля случайно. Жертвата е живяла с този проблем пет години, докато не го сполетя друга беда - устата му е покрита с кожа, лишавайки мъжа от възможността да яде, говори и дори да диша.
През 2010 г. беше извършена една от най-дългите трансплантации на лице в историята на пластичната хирургия. Хирурзите трябваше да възстановят много загубени органи и тъкани. Благодарение на усилията на лекарите, Оскар отново успя да се храни и диша сам.
Кармен Тарлтън
Историята й е толкова трагична, колкото и останалите пациенти с трансплантация на лице. 40-годишна жена беше нападната от бившия си съпруг, който осакати Кармен до неузнаваемост.
Той осакати тялото и лицето на жена си с прилеп и бутилка киселина. Жертвата на насилие прекара три месеца в кома, през следващите пет години трябваше да претърпи 55 операции. Обезобразеното тяло беше буквално сглобено парче по парче, пришивайки нова кожа, взета от собствените й крака и от донори към изгорелите зони.
За съжаление усилията на хирурзите помогнаха да спасят живота на Кармен, но не възстановиха лицето й, а с това и способността да говори, да се храни, да се усмихва сама. През 2013 г. лекарите извършиха друга експериментална операция, присаждайки лицето на починала 56-годишна жена на пациент. След дълга и трудна рехабилитация Кармен се научи да се храни, да говори, да диша и да извършва други манипулации, които изглеждат прости за здрав човек. Тя намери сили да прости на бившия си съпруг и дори написа книга за неятрудна съдба. Не само външният вид, но и животът на жената се промени от трансплантация на лице: снимки преди и след трагедията ви позволяват да видите това със собствените си очи.
Ричард Норис
След неуспешен опит за самоубийство чрез стрелба с пушка в главата, млад мъж беше принуден да се крие от непознати в продължение на дълги петнадесет години. Тогава, през 1997 г., лекарите успяват да спасят живота му, но обезобразеното лице не е възстановено - костите са смачкани, челюстта е деформирана, а езикът на практика липсва. На улицата Ричард се появява само през нощта, с шапка и маска, скриваща обезобразеното му лице.
Петнадесет години по-късно майката на жертвата намери лекар, готов да извърши операция за реконструкция на лицето, и потенциалният самоубиец веднага се съгласи да поеме риска. През 2012 г. мъжът претърпя 36-часова операция, която му придаде нов облик. Лицето на Ричард беше събрано от няколко донора, чиито тъкани, изненадващо, бързо се вкорениха. Сега той не е придружен от удивените погледи на минувачите. Отново се научи да говори, да се храни сам и дори да се усмихва. Трансплантацията на лице преди и след пълно възстановяване беше единственият възможен изход от тази ситуация. За щастие всичко завърши добре.
Трансплантация на лице в Русия
Домашните хирурзи отвориха пътя към нов, нормален живот за войник, получил тежко изгаряне на цялото тяло, което доведе донеобратимо увредено лице. Извършени са 30 операции за спасяване и възстановяване на човек, но пластичните хирурзи не могат напълно да решат проблема на жертвата.
Първата операция по трансплантация на лице в Русия беше извършена, както вече споменахме, през май 2015 г. Московските лекари се подготвят за това от три години, репетирайки върху точно копие на модела на лицето на пациента. Трансплантацията, в която участваха осем хирурзи, отне повече от 15 часа. Събитието стана публично достояние едва през ноември, когато специалистите бяха напълно уверени в успешния изход от операцията и благополучието на пациента. Аспирациите на лекарите се сбъднаха: трансплантация на лице в Русия, снимка на спасения човек, обнадеждаващ резултат се превърна в триумф на руската пластична хирургия.
Усъвършенстваната технология и натрупаният опит позволяват извършването на най-невероятните задачи, давайки на отчаяните хора надежда за възстановяване. Трансплантацията на лице, разбира се, няма да се превърне в масова процедура в близко бъдеще, тъй като изисква огромна инвестиция на усилия, време и пари. Въпреки това в Русия се планира да продължат подобни операции за пациенти с подходящи медицински показания.