Днес ще ви разкажем какво представлява тимусът (тимусната жлеза). Освен това ще научите как изглежда споменатият орган, какви функции изпълнява и къде точно се намира.
Обща информация
Тимусът (тимусната жлеза) е органът на лимфопоезата при хората, както и при много животни. В него се извършва имунологично "учене", съзряване и диференциране на Т-клетките на имунната система.
Външен вид на органа
Тимусът (тимусната жлеза) е малък орган с мека консистенция, с розово-сив цвят, с лопастна повърхност. При новородените размерите му са приблизително 4 см ширина, 5 см дължина и 6 см дебелина. Тимусът при децата може да тежи около 15-17 грама.
Растежът на този орган продължава до самото начало на пубертета. През този период размерите му достигат такива максимални стойности: до 7,5 см ширина и до 16 дължина. Теглото му може да бъде 20-38 грама.
С възрастта тимусът (тимусната жлеза) може да претърпи атрофия, а в напреднала възраст практически не се различава от заобикалящите го мастни тъкани. На 75 години масата на такъв органе само 6 грама. Освен това губи цвета си. Това се дължи на увеличаване на мастните клетки и дела на стромата в него. Така тимусът става по-жълт.
Тимусна жлеза: местоположение в човешкото тяло
Тимусът се намира в най-горната област на гръдния кош. Скрива се точно зад гръдната кост. Пред него тялото на гръдната кост граничи с нивото на 4-ти крайбрежен хрущял, както и дръжката. Отзад се докосва от горната част на перикарда, която обхваща началните участъци на белодробния ствол и аортата, лявата брахиоцефална вена и аортната дъга. Отстрани е медиастиналната плевра.
Органна структура
Сега знаете какво е тимусът. Ще разгледаме структурата на този орган точно сега. При хората се състои от 2 дяла, слети един с друг или плътно прилепнали. Долната част на тимуса е широка, докато горната част, напротив, е много тясна. Горният полюс на този орган силно наподобява двузъбна вилица. Всъщност, оттук и името му.
Абсолютно целият орган е покрит със специална капсула, която се състои от плътна тъкан (съединителна). От него в дълбочина се простират джъмпери. Те са тези, които разделят тимуса на лобули.
Лимфен дренаж, кръвоснабдяване и инервация
Кръвоснабдяването на този орган идва от тимусните клони на аортната дъга, гръдната артерия (вътрешната), както и брахиоцефалния ствол и клоновете на долната и горната щитовидна артерия. Що се отнася до венозния отток, той се осъществява по клоните на брахиоцефалните и вътрешните гръдни вени.
Лимфата от тимуса се вливалимфни парастернални и трахеобронхиални сплитове.
Тимусната жлеза (функцията на този орган ще бъде представена по-късно) се инервира от клоните на левия и десния блуждаещ нерв, както и от симпатиковите, които произлизат от звездните възли на симпатиковия и горния гръдния ствол, които са част от нервните плексуси, обграждащи съдовете, хранещи органа.
Структурата на тъканите
Стромата на тимуса се състои изцяло от епител. Дивертикулите произхождат от 3-та хрилна дъга и след това растат в предния медиастинум. В някои случаи стромата на този орган се образува от допълнителни нишки (от 4-та двойка хрилни дъги).
Лимфоцитите се образуват от кръвни стволови клетки, които са мигрирали към този орган от черния дроб. По правило това се случва дори през първия, втория триместър на бременността.
На първо място, пролиферацията на различни кръвни клетки се случва в тъканта на тимуса. Въпреки че скоро функцията му се свежда до образуването на Т-лимфоцити. Както бе споменато по-горе, тимусът има дялова структура. В тъканите на тези лобули се разграничават медулата и кората. Последният е разположен в периферията и изглежда като тъмно петно. Също така в кората има кръвоносни капиляри и артериоли.
Трябва да се отбележи, че този компонент съдържа клетки:
- хемопоетични от лимфоидната серия (тоест Т-лимфоцитите узряват);
- хемопоетични макрофаги (интердигитиращи и дендритни клетки, типични макрофаги).
Освен това, кортикалнавеществото включва клетки от епителен произход, които включват:
- звездообразни (секретират разтворими хормони на тимуса - тимозин, тимопоетин и други, които регулират процеса на растеж, диференциация и узряване на Т-клетките, както и активността на по-зрелите елементи на имунната система).
- поддържащи клетки (благодарение на тях се образува "рамка" на тъканта и също така се образува хематотимна бариера);
- бавачка клетки, които имат инвагинации, където се развиват лимфоцити.
Т-лимфобластите (делящи се) преобладават под капсулата на този орган. По-дълбоко зреят Т-лимфоцити, които постепенно мигрират към медулата. Трябва да се отбележи, че тяхното узряване отнема около 20 дни. През този период настъпва пренареждането и образуването на гени, кодиращи Т-клетъчния рецептор. След това те се подлагат на селекция (положителна). С други думи, когато взаимодействат с епителните клетки, започват да се избират само "подходящи" лимфоцити, ко-рецептори и TCR.
Следващата стъпка е селекцията на лимфоцити, отрицателни. Той тече точно на границата с мозъчния елемент. Клетките с моноцитен произход започват да избират лимфоцити, които са способни да взаимодействат с антигените на тялото, и след това предизвикват тяхната апоптоза.
Трябва да се отбележи, че медулата съдържа основно Т-лимфоцити (зреещи). Оттук те влизат в кръвния поток и се заселват в цялото тяло. Клетъчният състав на това вещество е представен от звездообразни, поддържащи епителни клетки и макрофаги. Освен това има телца на Хасал и еферентни лимфни съдове.
Тимус: функции
За какво служи този орган и каква функция изпълнява в тялото? Тимусните хормони като тималин, тимозин, тимопоетин, хуморален фактор на тимуса и инсулиноподобен растежен фактор-1 са полипептиди. Ако човек има хипофункция на тимусната жлеза, тогава неговият имунитет ще намалее значително поради намаляване на броя на Т-лимфоцитите в кръвта.
По този начин можем спокойно да кажем, че Т-лимфоцитите придобиват свойства в тимуса, които осигуряват защита срещу клетки, които стават чужди за тялото (поради различни увреждания). Ранната загуба на основните функции на тимусната жлеза може да доведе до неправилно функциониране на човешката имунна система.
Епителните клетки на всички лобове на тимуса произвеждат хормон, който регулира трансформацията на лимфоцитите в самия орган. В някои случаи в по-зряла възраст може да има особено отклонение в имунитета. По правило това е свързано с патологична промяна в тимуса, както и други лимфоидни органи. Подобно отклонение може да бъде причината за внезапната смърт на пациента по време на анестезия за хирургическа интервенция.
Експертите казват, че тимусът е един вид централен орган на човешката имунна система.
Регламент
Тимусните хормони и тяхната секреция се регулират от глюкокортикоиди, тоест така наречените кортикални хормонинадбъбречни жлези. В допълнение, интерфероните, лимфокините и интерлевкините, произвеждани от други клетки на имунната система, са отговорни за функцията на този орган.
Възможни заболявания на тимуса
Този орган може да бъде обект на отклонения като:
- синдром на ДиДжордж;
- Синдром на Медак;
- миастения гравис (развива се като самостоятелно заболяване, но доста често се свързва с тимома).
В допълнение, в представения орган, появата на тумори като:
- тимом, образуван от епителни клетки на тимуса;
- Т-клетъчен лимфом, образуван от лимфоцити, както и техните предшественици;
- невроендокринни тумори;
- pre-T-лимфобластни тумори, които понякога имат първична локализация в тимуса и се откриват като масивен инфилтрат в медиастинума, последван от незабавна трансформация в левкемия;
- редки тумори (от нервен и съдов произход).
Трябва също да се отбележи, че туморите на тимуса може да са проява на синдром на ендокринна неоплазия тип 1.
К кого да се свържа за преглед?
Ако има подозрение, че настъпват патологични промени в тимусната жлеза, трябва незабавно да посетите имунолог и онколог. Въз основа на данните от ЯМР, КТ и рентгенови снимки на гръдните органи, лекарите могат да поставят правилна диагноза за пациента и да предписват лечение (консервативно или хирургично).
