Анализът на урината е много важен и информативен метод за диагностициране на различни заболявания. Понякога има нужда от това изследване, за да се определи нивото на метанефрин. Увеличаването му в урината на пациента може да показва развитието на опасни патологични процеси. Какво е метанефрин и какво означава отклонението на нивото му от нормата, ще разгледаме в статията.
Определение
Метанефрин и норметанефрин са междинни продукти на разпадане на катехоламиновите хормони - адреналин и норепинефрин, които са от голямо значение за адаптирането на организма към стресови ситуации. След като изпълняват своите функции, тези хормони се разграждат естествено и се отделят с урината в рамките на един ден. Поради тази причина малко количество метанефрин в урината, както и лекото му увеличение при стрес, е нормално. Значително или продължително увеличение на този показател може да показва развитието на невроендокринни заболяваниятумори, при които хормоните на стреса се произвеждат в увеличен обем, в резултат на което се наблюдава увеличаване на обема на продуктите на разпада им в урината. Необходими са допълнителни диагностични мерки.
Норми
По-долу е дадена таблица с нормални стойности.
| Възраст | Метанефрин, mcg/ден | Норметанефрин, mcg/ден |
| 0 до 3 месеца | 5, 9-37 | 46-156 |
| 3 до 6 месеца | 6, 1-42 | 31-111 |
| 6 до 9 месеца | 12-41 | 42-109 |
| 9 до 12 месеца | 8, 5-101 | 23-103 |
| от 1 до 2 години | 6, 7-52 | 32-118 |
| от 2 до 6 години | 11-100 | 50-111 |
| 6 до 10 години | 54-136 | 47-175 |
| 10 до 16 години | 39-243 | 52-290 |
| Възрастни | 0-320 | 0-390 |
Нормите не зависят от пола, но се различават значително по възраст.
Нормалните стойности може да варират в зависимост от лабораторията. В тази връзка се препоръчва да се направи втори анализ в същата клиника като предишния път.
Кога да се тествам
Има редица признаци, при откриване на които е необходимо възможно най-бързо да се свържете с лечебно заведение и да преминете анализ за откриване на метанефрини и норметанефрини в урината. За тези симптомивключва:
- Продължително високо кръвно налягане, което е трудно за нормализиране.
- Неправилен сърдечен ритъм.
- Продължително повишаване на телесната температура (може да е леко).
- Сухота в устата.
- Гадене.
- Замаяност, нарушение на съня, слабост.
- Загуба на тегло без загуба на апетит.
- Прекомерно изпотяване дори в покой.
- Главоболие.
- Паник атаки.
- Предварително припадък или припадък.
- Нервност, възбудимост, промени в настроението.
- Скокове в нивата на глюкозата (независимо от наличието на диабет).
Тестовете на урината за метанефрин и норметанефрин също са показани за съмнения за невроендокринни злокачествени заболявания.
Направление за анализ в повечето случаи се издава от терапевт, онколог, хирург или ендокринолог.
Подготовка
Когато анализирате дневната урина за метанефрин, внимателната подготовка е много важна, тъй като тези показатели са много чувствителни към влиянието на външни обстоятелства. Помислете за основните правила, препоръчани за прилагане, преди да събирате:
- На първо място, няколко дни преди анализа, трябва да спрете приема на определени категории лекарства. Те включват някои антибиотици, транквиланти, блокери, вазоконстриктори и други.
- Забранено пушенето в продължение на 4 часа.
- За 2 дни преди анализа изключете употребата на кафе, шоколад, алкохолни напитки, яйца, продукти,съдържащи ванилин, авокадо, банани, домати и други.
- Избягвайте физическа активност.
- Изключете нервното напрежение.
Правила за преминаване на анализа
За откриване на метанефрин се използва дневна урина. Това ще изисква голям стерилен контейнер, който ще се събира през целия ден. Преди всяко уриниране трябва да се извършват хигиенни процедури.
Първата сутрешна урина трябва да се излее, цялата следваща урина трябва да се събере в един контейнер. След всяко пълнене контейнерът се поставя на студено място. На сутринта на следващия ден трябва да се отделят около 100 ml от общия обем на събраната урина. След това трябва да доставите пробата в лабораторията възможно най-скоро (не по-късно от четири часа).
Увеличаване на стойностите
Повишените стойности на метанефрини в дневната урина могат да показват наличието на злокачествени тумори или да са резултат от неправилно вземане на проби от анализа. Най-честите причини за повишение са:
- Стрес, особено продължителен.
- Страхотна физическа активност преди анализ.
- Пиене на алкохол или пушене преди вземане на проба от урина.
- Лекарства, които могат да попречат на резултатите.
Но понякога увеличението на стойностите показва развитието на опасни заболявания, които включват:
- Тумори на надбъбречните жлези. Това произвежда повишено количество катехоламини. Трябва да се отбележи, че анализътможе да посочи размера на тумора или неговите усложнения. Необходими са допълнителни тестове.
- Доброкачествени или злокачествени невротумори (напр. параганглиоми, невробластоми и ганглионевроми).
- Хепатит или цироза на черния дроб.
- Повишените метанефрини и норметанефрини в дневната урина могат да причинят сърдечни и съдови заболявания (миокарден инфаркт, ангина пекторис, сърдечна недостатъчност).
- Патологични състояния, възникващи в хипоталамуса, които провокират срив в симпатоадреналната система.
- Остри язви на дванадесетопръстника или стомаха.
- Хипертония, проявяваща се в остра форма.
Има ситуации, при които се диагностицира фалшиво положителен резултат. Необходимо е да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителни изследвания за потвърждаване или изключване на опасни патологии. Например може да бъде предписан анализ за нивото на самите катехоламини в урината, както и на крайните продукти от техния метаболизъм.
Постоянно повишаване на норметанефрина показва развитието на патологични състояния, възникнали в хипоталамуса или във вътрешните органи.
В случай, че се установи повишаване на метанефрин и норметанефрин след преминаване на курс на лечение на туморни процеси, протичащи в тялото, това може да е доказателство за некачествено лечение или развитие на рецидив на заболяването. Потърсете медицинска помощ възможно най-скоро.
Намалени стойности
Намалените стойности на метанефрин в урината могат да показват заболявания като:
- Левкемия.
- Хронични и остри възпалителни процеси, протичащи в тялото.
- болест на Адисън.
- Заболявания на съединителната тъкан.
Заслужава да се отбележи, че намаляването на производителността е доста рядко и може да е резултат от неправилно вземане на проби от урина или използване на нестерилен контейнер.
Допълнителна диагностика
При откриване на отклонения от нормалните стойности на нивото на метанефрин и норметанефрин, за изясняване на диагнозата, лекарят предписва набор от допълнителни диагностични мерки, които включват следните изследвания:
- Пълна кръвна картина.
- ЕКГ.
- EEG.
- Биохимичен кръвен тест.
- Ултразвуково изследване на надбъбречните жлези, коремната кухина и други органи.
- Ендоскопия.
- ЯМР на надбъбречните жлези, за да се определи тяхното състояние.
- Компютърна томография и други.
Също така не забравяйте да повторите теста на урината за промени в нивото на метанефрин и норметанефрин.
Заключение
Всеки човек трябва да следи здравето си възможно най-внимателно и при първите подозрителни признаци трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро, който ще определи редица необходими диагностични мерки. Навременната диагностика ще идентифицира опасните заболявания на ранен етап, което ще помогне за предписването на ефективна терапия, тъй като някои патологични състояния, които се появяват в тялото, без навременно лечение, могат да бъдат заплаха за живота и здравето на човека..
Анализът на урината за ниво на метанефрини се препоръчва да бъде включен в режима на систематично изследване, тъй като този индикатор позволява да се идентифицират много животозастрашаващи заболявания. Но трябва да запомните правилата за подготовка за анализа и неговото прилагане, защото ако събирате урината неправилно, можете да получите фалшив резултат.
