Шийната бременност е много рядка. Това е тежка патология, която често води до смърт. Ако се открият подозрителни симптоми, отделяне или влошаване на благосъстоянието, жената трябва спешно да потърси медицинска помощ.
Какво е цервикална бременност и защо е опасна?
Трябва да знаете
Тази патология се отнася до една от формите на извънматочна бременност. Феталното яйце с тази диагноза е прикрепено извън маточната кухина, а именно в цервикалния й канал. Симптомите на протичането на анормален процес най-често са кървене с различна тежест.
В гинекологията извънматочната бременност (цервикална форма) се разделя на следните видове:
- проксимално (коремна, яйчникова и тубарна);
- дистално (цервикален и цервикален провлак).
Първият тип патология е много по-често срещан от втория. Дисталната извънматочна бременност е много рядка.
Такава диагноза представлява голяма опасност за жената и води до поредица отнеобратими процеси, които застрашават живота й. Тежкото вътрешно кървене и гнойното възпаление са основните проблеми, които при неблагоприятна ситуация могат да доведат до смърт.
цервикална бременност: симптоми
Тъй като мястото, където е прикрепено феталното яйце, в този случай има съвсем друго предназначение, децидуата не се развива. Хориалните въси започват да пробиват стените на шията, разкъсвайки съдовете му. В резултат на това се получава тежко кървене.
Симптомите на цервикална бременност зависят от степента на имплантиране на яйцеклетката и текущата гестационна възраст. Първият признак на тази патология е леко кървене след дълго забавяне на менструалния цикъл.
Болка по време на цервикална бременност не се появява. Естеството на кървенето може да бъде с различна интензивност - оскъдно или тежко.
Трудно е да си представим с какво е изпълнена извънматочната бременност за една жена. В ранните етапи (6-8 седмици) може да се появи тежко кървене. В този случай жената се нуждае от спешна хоспитализация.
Бременност на цервикалния провлак
Това е рядка и необичайна патология. Характеризира се със закрепване на фетално яйце извън маточната кухина, в областта на нейния провлак (долна част). Тази аномалия се отнася до дисталната форма на извънматочна бременност.
Няма клинични признаци по време на диагностицирането на вагината. Основните симптоми също не се откриват. Много честа бременност на цервикалния провлакобъркано с предлежание на плацентата.
Трудно е да се идентифицира тази форма на извънматочна бременност. Лекарят може да приеме наличието му с зацапване, което се увеличава с увеличаване на гестационната възраст.
Какво показва тестът за бременност?
При наличие на такава патология, първото събуждане може да бъде зацапване, много по-лошо от обикновено. Следователно една жена може дори да не подозира, че е в положение. Най-добре е да отидете на лекар, който ще разбере причината за промените в менструалния цикъл, или да си направите теста сами.
Повечето резултатът му е положителен. Въпреки това, ивиците на теста не са ярко оцветени, едва се виждат. Ниските нива на хорион хормон (hCG) в кръвта, чието откриване е признак на бременност, може директно да показва наличието на патология.
Ако имате пропусната менструация, зацапване и слабо положителен тест, една жена трябва спешно да отиде на лекар. По време на прегледа гинекологът веднага ще обърне внимание на несъответствието между размера на матката и гестационната възраст. Ако са минали повече от 4 седмици, лекарят лесно ще открие патологични образувания в маточните тръби.
Диагностика
Ако се подозира извънматочна бременност, гинекологът предписва ехографска процедура и кръвен тест за определяне на нивото на hCG (хормон). Много често по време на диагностичен преглед могат да бъдат открити други патологии, а именно:
- фибромиома;
- спонтанен аборт;
- миомаматка.
За диагностициране на цервикалната форма на извънматочна бременност се извършва пълен гинекологичен преглед. Това разкрива:
- посиняване на шийката на матката;
- преместване на външната ос настрани;
- прикрепване на феталното яйце към стените на шийката на матката, при палпация се появява кървене;
- размерът на шийката на матката е увеличен и много по-голям от тялото й.
Ултразвукът дава най-точните и надеждни показатели. С лумена на цервикалния канал незабавно се открива прикрепено фетално яйце.
Причини
Шийната бременност може да продължи до 12 седмици. Обикновено завършва със спонтанен аборт. Бременността на цервикалния провлак може да се развие от 16 до 24 седмици. В много редки случаи тези форми на дистална бременност продължават до края на термина.
Основните причини за тези патологии са:
- чести аборти;
- ендометрит;
- трудно раждане с външни и вътрешни наранявания;
- истмико-цервикална недостатъчност;
- провеждане на гинекологичен кюретаж;
- ECO;
- миома на матката.
Основната причина за цервикална бременност е анормалното състояние на ендометриума и недоразвитието на трофобласта.
Лечение
За здравето на жената много голяма опасност представлява цервикалната бременност. Лечението се извършва незабавно. Жената е приета в болницата и е подложена на процедура за контрол на кървенето с помощта на стегнататампонада, зашита отстрани на вагината.
В цервикалната област се поставя кръгъл шев, в канала му се вкарва катетър на Foley. Извършва се лигиране и емболизация на вътрешните артерии. С помощта на такива манипулации е възможно да се извлече феталното яйце. Възможно е да се извърши операция за отстраняване на една или две фалопиеви тръби.
Неправилен опит за кюретаж на матката или отделяне на плацентата може да доведе до обилно кървене с фатален изход. Тампонадата или зашиването не помагат в този случай, тъй като се отварят големи съдове.
В редки случаи единственият изход е премахването на матката. Тази операция се извършва спешно, ако е невъзможно да се спре кръвта или да се спасят органи, което често води до цервикална бременност. Лечението след такава хирургична интервенция е трудно и продължително.
Превенция
За да се избегне всякаква форма на извънматочна бременност, жената трябва внимателно да следи здравето си и да избягва нежелано зачеване.
Основните превантивни мерки са:
- използване на контрацепция;
- навременно посещение при гинеколог;
- избягване на абортите;
- лечение на всякакви гинекологични заболявания;
- редовен менструален календар;
- спазване на щадящите условия на периода на възстановяване след всяка гинекологична операция (за избягване на усложнения).
Първото нещо, което една жена трябва да направи с положителен тест за бременност, е да посети лекар и да се регистрира. Опитен гинеколог е в състояние да идентифицира всяка патология на ранен етап и да помогне да се избегнат ужасни последици.
Рехабилитация
Шийната бременност е много необичайна и непредвидима патология. Обикновено се прекъсва през първата половина на гестационния период. Сериозен проблем е трудната диагноза, която води до разкъсване на маточните тръби и настъпване на фатално кървене.
Прекъсването на извънматочна бременност е огромен стрес за една жена. Въпреки това, не се отчайвайте. Необходимо е да се положат всички усилия за успешно лечение, период на възстановяване и подготовка за втора, благоприятна бременност.
Жена изпитва тежка депресия след операция за отстраняване на матката. Предписва се, ако е имало цервикална извънматочна бременност. След операцията пациентката се нуждае от психологическа помощ, тъй като е много трудно да преживее такава загуба сама.
Има шанс
Бременност е възможна, ако жената има дори отстранени и двете фалопиеви тръби. В този случай се извършва IVF. Не забравяйте да кажете на пациента за тази възможност след операцията.
Ако се отстрани една тръба, рискът от друга извънматочна бременност е много висок. Една жена трябва да премине през дълъг период на възстановяване, използвайте контрацепция за известно време.
По време на планирането на бременността и нейния ходе необходимо да следвате препоръките на лекаря, да слушате съветите му. Ако една жена е претърпяла операция, тя трябва стриктно да спазва режима на легло, да не вдига тежести и да се храни добре.
Грижете здравето си, водете активен живот, бъдете щастливи и тогава ще имате силно здраво бебе!
