Какво е епилепсия? Това е заболяване, което мнозина свързват с гърчове, конвулсии и други неприятни симптоми. Но всъщност всичко не е така. Много често патологията протича по различен начин, така че не винаги един невеж човек може да я идентифицира и да окаже навременна помощ.
Определение на понятието
Епилепсията е хронична патология или разстройство, характеризиращо се с нарушения в мозъка. Възможно е да се определи заболяването само след задълбочен преглед. Що се отнася до лечението, то е задължително. Ако терапията се изключи, това патологично състояние може да се влоши значително.
Единственият доминиращ симптом на епилепсията е повтарящ се припадък. Може да има и нарушения в двигателната функция, чувствителността, мисловните и психическите процеси. Ако това състояние е отбелязано при пациент, тогава той се нуждае от спешна професионална помощ. Често има не само вродена, но и придобита епилепсия.
Трябва да се разбере, че многозаболяванията и нарушенията на мозъка са придружени от гърчове и гърчове, които нямат нищо общо с това отклонение. Следователно не е необходимо да се занимавате със самолечение, без да знаете точната диагноза. Епилепсията е еднакво разпространена както при деца, така и при възрастни.
Видове патология
Приетата в медицината класификация помага да се постави правилна диагноза и да се предпише терапия. Епилепсията е от следните видове:
- Идиопатичен и симптоматичен. Има първична и вторична епилепсия. Първият тип е придружен от отклонение, причините за което не са установени. Патологията се счита за вродена. Тази патология се разделя на латентна и истинска епилепсия. Вторичната или придобита форма възниква в резултат на предишни заболявания или наранявания.
- В зависимост от мястото на лезията - малкия мозък, ствола, лявото или дясното полукълбо.
- В зависимост от епилептичните припадъци и конвулсии.
- Има заболяване с парциални припадъци. Това състояние се характеризира с пълна загуба на контрол над тялото, докато умът е неясен. Болестта се диагностицира при пациенти с дълбока мозъчна лезия. Този тип припадък се предлага в няколко категории.
Също така, болестта може да бъде разделена на видове, в зависимост от причините за припадъци, например фоточувствителна форма на епилепсия.
Епилепсия - причини
Това заболяване се счита за доста опасно. С тази диагноза терапияпревантивните мерки са жизненоважни. Епилепсията възниква по различни причини, всичко зависи от вида на заболяването. Има моменти, когато факторът, който предизвиква утаяване, не може да бъде идентифициран.
В съвременната медицина се разграничават следните групи провокиращи фактори:
- Идиопатична епилепсия. Отнася се до наследствена патология. В тази ситуация няма органични увреждания, но се забелязва специфична реакция на невронните клетки. Епилепсията при човек от този тип е периодична, припадъци се появяват без причина.
- Епилепсия симптоматичен тип. Винаги има причина: травма, киста, тумор, интоксикация. Счита се за най-предвидимия вид патология, тъй като епилептичен припадък може да се развие в резултат на незначителен стимул.
- Криптогенна форма на заболяването. Причината за развитието на този тип все още не е установена. Припадък може да възникне при пациент в резултат на незначителен стимул. Придружен от тежки симптоми, изисква незабавна помощ.
Признаците на заболяването се появяват във всяка група патология, независимо от възрастовата категория на пациента.
Какво се случва по време на припадъци
Какво е епилепсия и каква е нейната патогенеза? В хода на това хронично заболяване се забелязват промени в нервната активност на мозъка, които могат да бъдат не само прекомерни, но и периодични. Зависи от влиянието на патологични фактори. Деполяризацията на невроните настъпва в мозъка, характеризираща се с внезапности изразителност. Може да е местен. Припадъците в този случай са частични или генерализирани.
Също така, при епилепсия при възрастни, специалист може да забележи нарушения в процесите на таламокортикално взаимодействие. В същото време се наблюдава повишена чувствителност на невроните от кортикален тип. Припадъците възникват на базата на прекомерно освобождаване на аспартат и глутамат. Успоредно с това може да има липса на инхибиторни невротрансмитери, особено гама-аминомаслена киселина.
В хода на изследването беше установено, че починалите пациенти, страдащи от епилепсия, са имали промени в дистрофичния тип ганглийни клетки, както и други нарушения и аномалии, настъпили в мозъка. При тази патология може да има увеличение на дендритите и неврофибрилите. Тези промени се диагностицират в различни части на мозъка. Те могат да бъдат свързани с различни наранявания, както и прекарани инфекциозни заболявания. Всички изброени нарушения не са конкретни.
Причини
В повечето случаи след задълбочен преглед на пациента е възможно да се установи провокиращият фактор за епилептичен пристъп.
Защо се появява епилепсия?
- Придобитата или симптоматична форма на заболяването възниква в резултат на мозъчна травма. Такава епилепсия се диагностицира и със сътресения, натъртвания, раждане и усложнения по време на тях, нарушено вътрематочно развитие и кислороден глад на плода.
- Редовна употреба на наркотици и алкохол.
- Минали инфекциозни заболявания, които са били придружени от усложнения.
- Смърт и патологии на централната нервна система: менингит, енцефалит.
- Инсулт, някои заболявания на сърдечно-съдовата система.
- Множествена склероза.
- Странични ефекти на определени групи лекарства.
- Неоплазми в мозъка.
Само специалист може да определи какво точно е провокирало появата на епилепсия.
Основни симптоми на заболяването
Както бе споменато по-рано, тази хронична патология се характеризира с конвулсивен припадък. В повечето случаи започва неочаквано. Случва се да има признаци, които показват предстоящото настъпване на такова състояние.
Предупредителни симптоми:
- Общо неразположение.
- Нарушен апетит.
- Безсъние.
- Главоболие.
- Прекалена раздразнителност.
Заслужава да се отбележи, че повечето пациенти имат определена аура преди атака, която може да продължи няколко секунди. След него пациентът губи съзнание. В същото време започва спазъм, който е придружен от силно напрежение на мускулната тъкан по цялото тяло, крайниците се изпъват, а главата се връща назад. Дишането се нарушава, цервикалните вени набъбват. Лицето по време на атаката става бледо, а челюстите са силно притиснати. Тази фаза се нарича тонизираща фаза и продължава около 30 секунди.
След това идват клонични конвулсии. Те се характеризират с резки контракции на мускулната тъкан на цялото тяло, включително крайниците и цервикалния регион. В тази фаза припадъкът продължава 3-3,5 минути. В същото време дишането става дрезгаво, появяват се шумове, наблюдава се натрупване на слюнка и езикът може да потъне.
При някои пациенти по време на епилептичен припадък има отделяне на пяна, понякога с кръвни примеси. Постепенно атаката отшумява и мускулите започват да се отпускат. През този период пациентът не реагира на стимули, зениците са разширени, няма реакция на светлина. Може да се появи неволно уриниране.
При всеки тип епилепсия причините и симптомите са сходни една с друга, но имат и характерни разлики, които се препоръчва да се вземат предвид при поставяне на диагнозата.
Симптоми на заболяването при деца
Тази патология може да се появи и при новородено бебе и малки деца. При кърмачетата това състояние се наблюдава в резултат на наранявания, получени по време на процеса на раждане, както и поради кислороден глад в утробата. При децата епилепсията може да бъде диагностицирана като наследствено или придобито заболяване. С правилния подход е лечимо.
Какво е епилепсия при кърмачета? Това е разстройство, което е придружено от следните симптоми:
- Треска.
- Крампи в тялото и крайниците, които могат да се движат от едната страна на другата.
- Появяват се проблеми с ума.
- Характерна слабост в дясната или лявата странатяло, което може да бъде диагностицирано в рамките на няколко дни.
При кърмачета няма пяна от устата, както и прехапване на езика, бузите. Също така няма неволно отделяне на урина.
При кърмачета предшествениците на епилепсията са следните признаци:
- Обща раздразнителност.
- Цефалгия.
- Проблеми с апетита.
Епилепсията при деца има редица характеристики. Тази патология е много по-честа при деца, отколкото при възрастни. Много често не всеки възникнал припадък се приравнява на епилептичен припадък, така че родителите трябва да бъдат внимателни и да наблюдават поведението на детето.
Какво е епилепсия при бебета? Това е състояние със следните симптоми:
- Ритмични контракции на мускулната тъкан в цялото тяло.
- Нарушено дишане, неговото забавяне.
- Неволно отделяне на урина и изпражнения.
- Загуба на съзнание.
- Напрежение на мускулната тъкан в цялото тяло, докато долните крайници са изправени, а горните крайници са огънати.
- Потрепващи крайници.
- Натискане на устни, отхвърляне на очната ябълка.
- Потрепване на главата на една страна.
Много видове патология при деца и юноши не могат да бъдат разпознати веднага, тъй като няма обичайни симптоми.
Първа помощ при епилепсия
Ако дадено лице получи пристъп, спешно е да му се окаже първа помощ и да се извикат специалисти, като се отчете общото състояние на пациента и продължителността на това състояние. Преди всичко трябва:
- Не се опитвайте насила да сдържате конвулсии и неволеви движения. Такива действия могат да навредят на пациента.
- Не се препоръчва отваряне на зъбите и поставяне на нещо между тях.
- CPR или гръдни компресии не трябва да се правят.
- По време на атака пациентът трябва да бъде положен на равна повърхност, да се постави нещо под главата му.
- Не е необходимо да се пренася пациентът от мястото, където е настъпил припадъка. Това е разрешено само ако теренът се счита за животозастрашаващ, като пътно платно.
- Човек трябва да обърне главата си на една страна. Това ще помогне да се предотврати плъзгането на езика и навлизането на слюнката в дихателните пътища. Ако пациентът изпитва повръщане, се препоръчва да обърнете торса напълно на една страна.
След като атаката приключи, на пациента трябва да се даде почивка. След припадък хората с епилепсия много често имат объркване и повишена слабост на цялото тяло. В повечето случаи след половин час човек може да стане и да се движи сам.
Опасността са гърчовете, следващи един след друг за кратък период от време. Това състояние се нарича епилептичен статус. Може да бъде фатално, тъй като пациентът спира да диша. В такава ситуация е необходима спешна професионална помощ.
Диагностика и лечение
Диагностиката на тази хронична патология се извършва внимателно. На първо място се взема анамнеза. Необходимо е правилно да се установи провокиращият фактор на епилепсията, обърнете вниманиесимптоми. Специалистът трябва да проучи факта как протичат гърчовете, какви са последствията от тях.
Следните видове изследвания се назначават на пациента:
- Магнитно резонансно изображение. Помага за откриване или изключване на наличието на неоплазми и други заболявания на централната нервна система, както и аномалии в развитието на мозъка.
- Електроенцефалография. Извършва се през целия период на заболяването. ЕЕГ. Помага за проследяване на положителния резултат от лечението, идентифициране на влошаване, определяне на активността на огнища.
- Позитронно-емисионна томография. Помага да се определи състоянието на мозъка, както и да се предвиди как ще протече болестта.
Лечението на епилепсия се основава на резултатите от изследването. Терапията трябва да се следва с цялата строгост, за да се подобри животът на пациента и да се облекчи състоянието му. Препоръчва се лечението да започне само след втори припадък, когато категорично се установи, че пациентът има епилепсия.
На пациента се предписват антиепилептични лекарства в зависимост от формата на патологията и естеството на пристъпа. Приемането на лекарства започва с малка доза, която постепенно се увеличава. Състоянието трябва да се следи постоянно от специалист, за да се коригира своевременно терапията. Ако едно от лекарствата не е ефективно, то се заменя с друго, по-силно.
Средствата могат да бъдат прекратени след 2-5 години пълна липса на припадъци и явни симптоми. Към най-предписваните лекарства за епилепсиявключва:
- "нитразепам".
- "Primidon".
- "Диазепам".
- "Phenytoin".
- "Luminal".
- "Gluferal".
- "Depakin Chrono".
- "Етосуксимид".
- "Vigabatrin".
Мога ли да приемам други лекарства за епилепсия? Това се решава единствено от специалиста, който наблюдава пациента. Всичко ще зависи от вида и предназначението на лекарството.
Приемането на повечето лекарства може да бъде придружено от странични ефекти. Диазепам и мидазолам се използват за лечение на почти всички форми на епилептичен статус. Дозировката се предписва от лекаря, в зависимост от пренебрегването на ситуацията.
Лечението на епилепсия при бебета се основава на облекчаване на припадъците и елиминиране на провокиращите фактори. На детето може да бъде предписано антиконвулсивно лекарство, което зависи от вида на патологията. Антиконсултантите се предписват, ако са наблюдавани повече от 2-3 пристъпа. Ако терапията е избрана правилно, тогава тя може да доведе до пълно възстановяване. Дозата за деца в началото е малка, като постепенно се увеличава, докато ефектът стане забележим.
Усложнения и превенция на епилепсия
Тази патология в повечето случаи може да доведе до различни отклонения. Те включват такова нарушение като епилептичен статус. Това състояние се характеризира с пристъп, чиято продължителност е 30-35 минути, или гърчове се появяват при пациента един след друг. Въпреки това за дълго времене може да дойде на себе си, съзнанието му е замъглено. Ако заболяването се диагностицира при пациент за дълго време и лечението е с лошо качество или напълно липсва, тогава се развива епилептична енцефалопатия.
На хората с епилепсия като лечение и превенция често се предписват физиотерапевтични упражнения, които могат да нормализират процесите на възбуждане и инхибиране в кората на главния мозък. Ритмичните движения и дихателните упражнения имат положителен ефект върху нервните клетки. Те също така действат като превенция на стреса.
Основните превантивни мерки включват изключване на следните ситуации:
- Различни наранявания на главата.
- Отравяне на организма с наркотични вещества, тютюн, алкохолни напитки и други вредни съставки.
- Инфекциозни болести.
Също така си струва да се откажете от брака между двама души с епилепсия. Не е необходимо да стоите дълго време в лошо проветриво помещение и да замръзвате. Препоръчва се своевременно да се предотврати състоянието на треска, особено при деца. Специалистите съветват да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно, да укрепвате имунната система, да дозирате правилно физическата активност, да ходите постоянно, да спазвате съня и будността.
