Бъбречните камъни са доста често срещан проблем днес. По-често тяхното образуване се случва при пациенти във възрастовата категория след 30 години. Според статистиката в Русия приблизително 3% от населението страда от уролитиаза.
Открит камък в бъбреците… Какво да правя? Този въпрос си задават повечето пациенти с уролитиаза (уролитиаза). В тази статия ще говорим за начините за лечение на болестта. Но първо, нека разгледаме факторите, които допринасят за появата на уролитиаза. Образуването на камъни в бъбреците е процес, причините за който могат да бъдат много различни. Съвременната медицина предлага най-новите методи за лечение на тази патология, включително използването на лазер и раздробяване на камъни в бъбреците с ултразвук. Препоръки на благодарни пациенти, които са се възползвали от тези лечения, свидетелстват за тяхната ефективност.
Причини
Основната причина за растежа на камъни в бъбреците е нарушение на метаболитните процеси. Това явление се влияе основно от водно-солевия метаболизъм и химичния състав на човешката кръв. В същото време в урината се появява излишък от соли - това води до образуването на кристали.(камъни).
Какви фактори допринасят за уролитиаза?
Тези фактори включват:
- Повишена твърдост на водата. Има цели региони в Руската федерация, където процентът на пациентите, страдащи от уролитиаза, е много висок именно поради тази причина.
- Яжте твърде много солени, пържени, пикантни храни.
- Нарушаване на режима на пиене. Липсата на течности в организма води до образуването на по-концентрирана урина, което увеличава риска от отлагане на солни кристали в бъбреците.
- В региони с горещ климат, с недостатъчен прием на течности от хората, рискът от развитие на уролитиаза се увеличава.
- Физическата неактивност води до застой на кръвта. Вътрешните органи, включително бъбреците, страдат от недохранване. Доказано е, че при липса на физическа активност калцият се измива от костите. Това води до повишен калций в урината и следователно риск от камъни в бъбреците.
- Нарушение на пикочната система.
- Хронични заболявания и инфекции на пикочната система.
- Наследственост.
- Липсата или, обратно, излишъкът на определени витамини води до нарушаване на метаболитните процеси. Необходимо е да се поддържа оптимален баланс на витамини С, А и група D.
- Злоупотреба с алкохол.
- Неконтролиран прием на определени лекарства (диуретици, сулфатни лекарства и др.).
Класификация на камъните при уролитиаза
Камъни при уролитиаза можеда бъде в някой от отделите на отделителната система (бъбреци, пикочен мехур, уретери). Има различни видове камъни в бъбреците. Те могат да се различават по химичен състав, форма, размер, тегло и количество. Има единични камъни или множество. Понякога броят им достига няколко стотици и дори хиляди. Размерите на камъните в бъбреците варират от най-малките песъчинки до размера на юмрук, а по тегло - от десети от грама до килограм или дори повече.
Видовете камъни в бъбреците по отношение на химичния състав също са разнообразни:
- Фосфати - образуват се от соли на фосфорната киселина (фосфорна киселина, калций или магнезия). Трипелфосфатите са амонячно-магнезиев фосфат. Тези камъни се образуват в алкална урина, те са насипни, мека консистенция. Обикновено бял или сивкав цвят. Те растат бързо и се цепят добре. Обикновено се образува при хронични възпалителни процеси на пикочната система.
- Оксалатите са соли на оксалова киселина (оксалов калций или амоний). Това са трудни за раздробяване плътни камъни с черен или тъмнокафяв цвят. Те имат неравна, неравна повърхност, често бодлива.
- Уратите са соли на пикочната киселина (пикочен натрий или амоний). Тези камъни са плътни, гладки, като правило, без процеси, кафяви на цвят.
- Ксантин - се състои от ксантин и пикочна киселина. Сивозелен или тъмно жълт на цвят. Много плътен. Образува се в кисела урина. Рядко.
- Карбонати - тези камъни са съставени от магнезиев карбонат и калциев карбонат. Те са бели на цвят и лесно се смачкват.
- Цистин - обикновено се намира в двата бъбрека наведнъж, гладък, лъскав, бледосив на цвят и мека текстура. Наблюдава се при пациенти с рядко наследствено заболяване - цистинурия. Среща се при пациенти с уролитиаза.
- Протеини - състоят се от фибрин, различни образувания от бактерии и соли, сплескана форма, бяла, наслоена.
- Холестерол - черен, разпада се лесно. Рядко.
- Смесени - това са камъни, състоящи се от различни химически компоненти. Концентрични кръгове от други химични елементи се образуват около сърцевината на камък от един състав.
Според статистиката в 80% от случаите с уролитиаза се откриват оксалати, по-рядко - урати (от 5 до 15%) и фосфати (от 5 до 8%). Други видове камъни в бъбреците са редки.
Диагностика
Как да разпознаем камъни в бъбреците? Има лабораторна диагностика за тяхното определяне и инструментална. Първият включва извършването на различни лабораторни изследвания. Инструменталът се изпълнява с помощта на специално оборудване.
Лабораторна диагностика
- Клиничният кръвен тест е включен в задължителния преглед за всяко заболяване. Когато се прикрепи инфекция, може да се открие левкоцитоза, изместване на левкоцитната формула наляво или анемия.
- Кръвна биохимия се предписва за определяне на концентрацията на пикочна киселина, калций, магнезий, неорганичен фосфор. Повишеното им съдържание в кръвта може да показва нарушение на метаболитните процеси в организма.
- Общ анализкръвта е включена в задължителния преглед за различни патологии и особено на отделителната система. При уролитиаза, еритроцити, солни кристали могат да присъстват в утайката на урината под микроскопия, а когато е прикрепена инфекция, бактерии и повишен брой левкоцити.
- За откриване на камъни в бъбреците се предписват различни уринарни изследвания: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Биохимично изследване на урината.
- Извършване на култура на урина за бактериална флора.
Инструментална диагностика
- Самолетна рентгенова снимка.
- Контрастна рентгенография.
- Ултразвук на пикочната система (бъбреци, пикочен мехур).
- Магнитен резонанс.
- Компютърна томография.
- Радиоизотопна нефросцинтиграфия.
- Цистоскопия.
Лечение
При откриване на уролитиаза може да се посочи консервативно лечение, инструментално, химиотерапия (разтваряне на камъни в бъбреците с помощта на редица медикаменти), раздробяване на камъни или хирургично лечение. Методът за отстраняване се предлага от лекаря след пълен преглед на пациента, като се вземат предвид всички противопоказания за един или друг метод на терапия.
Ако се открие камъни в бъбреците - какво да правим в този случай? На първо място, трябва да се свържете с уролог или хирург. В зависимост от размера на камъните, техния брой и химичен състав ще бъде предложен метод за третиране.
Консервативно лечение
Товаметодът на лечение е насочен към облекчаване на болката по време на пристъпи на уролитиаза, както и към предотвратяване на възпалителни процеси в пикочната система. Това включва и предотвратяване на рецидиви и усложнения на уролитиазата. Консервативно лечение на тази патология се използва само ако размерът на зъбния камък не надвишава 4 mm.
Медикаментозно лечение
При възникване на възпалителен процес в пикочната система и наличие на камъни, лекарят първо предписва антибиотици. Едва след отстраняване на възпалението се взема решение за метода за лечение на уролитиаза.
Аналгетиците обикновено се използват за облекчаване на болката: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizole Sodium, Indomethacin, Dicloberl, Dexalgin, Morphine, Baralgetas. Употребата на тези лекарства не само елиминира синдрома на болката, но също така помага за облекчаване на спазма на уретерите и отпускане на мускулите на цялата пикочна система. Това значително улеснява състоянието на пациентите и стимулира самостоятелното излизане на отделните малки камъни.
Когато използвате медикаментозно лечение за уролитиаза, експертите съветват да пиете и да се движите повече. Това насърчава преминаването на камъни.
Химиотерапия за уролитиаза
Това лечение има за цел разтваряне на камъни в бъбреците и алкализиране на урината. Използва се предимно при наличие на уратни и смесени камъни, които се образуват в кисела среда. За това се използват лекарства катоBlemaren и Uralit U.
За разтваряне на камъни в бъбреците и жлъчката се използва растителен препарат "Уролесан", който включва екстракт от ела, хмел, риган и мента. Това лекарство има противовъзпалителен ефект и отпуска гладките мускули, което насърчава преминаването на малки камъни.
Хирургично лечение
Ако лекарят е потвърдил, че пациентът има камъни в бъбреците, може да се предложи и операция за отстраняването им. Хирургичното лечение на тази патология може да се извърши като отворена хирургия, ендоскопско отстраняване на камъни и литотрипсия (контактна или дистанционна). Литотрипсията е раздробяване на камъни. Тази процедура може да се извърши с лазер или ултразвук.
Разбиване на камъни в бъбреците с ултразвук. Отзиви
Възможно е да се унищожат камъни в бъбреците по този начин чрез контакт или дистанционно.
Дистанционната литотрипсия се извършва с помощта на ултразвук върху камъни през мускулна тъкан. Но използването на този метод може да доведе до усложнения, тъй като въздействието е не само върху камъните, но и върху близките тъкани. Това може да доведе до контузия на бъбреците.
По-често се извършва контактно раздробяване на камъни в бъбреците чрез ултразвук. Отзивите на пациентите свидетелстват за ефективността на такова лечение. Контактната литотрипсия се извършва с помощта на ендоскопско оборудване. В този случай ефектът от ултразвука е директно върху камъните. Те се раздробяват на отделни малки парченца и се измиват от инжектираната течност или се отстраняват чрез засмукване.
В зависимост от клиниката, от 15 до 45 хиляди рубли, ще струва процедура като раздробяване на камъни в бъбреците с ултразвук. Отзивите показват, че контактната литотрипсия е малко по-скъпа от дистанционната литотрипсия. Това ще струва на пациента от 20 до 50 хиляди рубли. Цената включва пълен преглед, консултация и самата процедура на смачкване в няколко стъпки.
Лазерно раздробяване
Този вид лечение може да освободи пациента от камъни от всякакъв състав и размер само с една процедура. Този метод се прилага и за контактна литотрипсия, която се извършва с помощта на ендоскопско оборудване. Цената на такова лечение е няколко пъти по-висока от ултразвука.
Ако се открият камъни в бъбреците, лазерът може безболезнено и само за една сесия да освободи пациента от камъни.
Билки за камъни в бъбреците
За уролитиаза традиционната медицина предлага много лечения. Това е основно използването на различни лечебни билки. Използват се както самостоятелно, така и в колекции. Отвари и настойки от дива роза, двуцветен двуцветник, сяра, млади листа от бреза, плодове от хвойна, билка жълт кантарион, билка пълзяща мащерка и др.
Най-лесният начин да приготвите такова лекарство е да направите запарка в термос. За това едно изкуство. лъжица сухи суровини трябва да се изсипе в термос вечер и да се изсипе една чаша прясно преварена вода. Затворете термоса, отварата ще бъде готова на сутринта. Обикновено такиваинфузии препоръчват приемане по 1/3 чаша преди хранене 3 пъти на ден.
Това лечение може да се извърши в случаите, когато се открият малки камъни в бъбреците. Отзивите на пациентите свидетелстват за ефективността на методите на традиционната медицина. При големи камъни в бъбреците (повече от 3 мм), преди да приложите каквито и да било действия за самолечение, трябва да се консултирате с лекар, тъй като това може да доведе до усложнения: например голям камък ще се премести и ще заседне в уретера. Сега има модерни и безболезнени методи за лечение на уролитиаза.
