В критични ситуации тялото ни реагира непредвидимо. Това се дължи на промени във функционирането на вегетативната нервна система. В резултат на това се развиват остри състояния - кризи. Те се характеризират с тежки нарушения на вътрешните органи. Има няколко вида кризи. Всички те се считат за опасни и изискват спешно лечение. Ако помощ не бъде предоставена навреме, може да настъпи смърт. Разпределете симпатоадренална, хипертонична, вагоинсуларна криза. Симптомите, лечението и диагностиката на такива състояния са описани в тази статия.
Концепцията за вагоинсуларна криза
Както знаете, вегетативната нервна система контролира работата на почти всички вътрешни органи. Под въздействието на силни стимули функционирането му се нарушава. В резултат на това в тялото възникват неуспехи. Те са свързани основно със стреса. Вагоинсуларните кризи се характеризират с рязко освобождаване на панкреатичния хормон в кръвта. Това води до промени във функционирането на блуждаещия нерв, който е отговорен за функционирането на жизненоважните системи. Основните симптоми на вагоинсуларна криза са: обща слабост, понижено кръвно налягане, червен дермографизъм. Често това състояние се наблюдава при хора, страдащи от вегетоваскуларна дистония.
Кризата се характеризира с внезапна поява на признаци на сърдечна и дихателна недостатъчност. Възможно е да има патологични промени в работата на стомашно-чревния тракт. Остър пристъп (пароксизъм) се диагностицира както при възрастното население, така и при деца. По-често вегетативно-съдовата дистония се открива в юношеска и млада възраст.
Различна от симпатоадренална криза
Към острите нарушения на вегетативната нервна система се отнасят симпатиковата надбъбречна и вагоинсуларна криза. Тези патологични състояния се различават по механизма на развитие и клиничните признаци. И в двата случая е необходима спешна медицинска помощ, тъй като всяко едно от тези състояния може да бъде фатално. Симпатоадренална криза се характеризира с рязко повишаване на нивото на хормоните на надбъбречната кора. Те предизвикват възбуждане на централната и вегетативната нервна система. Отделянето на адреналин е придружено от тахикардия, повишено кръвно налягане и чувство на тревожност и страх. Друго име на тази патология е паническа атака.
За разлика от симпатоадреналната криза, при повишаване на нивото на инсулин в кръвта се наблюдават противоположни симптоми. Парасимпатиковата нервна система започва да доминира в симпатиковия отдел. Има забавяне на работата на сърцето, отпускане на кръвоносните съдове,бронхиална констрикция и др.
Причини за развитие на патологично състояние
Има много причини, поради които е възможно развитието на вагоинсуларна криза. Сред тях, както ендо-, така и екзогенни влияния. Най-често патологичното състояние се развива на фона на нервно напрежение. Вагоинсуларни кризи се наблюдават и при промени в ендокринната и сърдечно-съдовата система. В крайна сметка всички органи са свързани помежду си чрез инервация. Причините за кризата включват:
- Мозъчна травма.
- Съдови нарушения. Най-често се появяват на фона на цервикална остеохондроза, повишено кръвно налягане.
- Невротични състояния.
- Прекалено емоционален и физически стрес.
- Вегето-съдова дистония поради влошена наследственост.
- Патологии на щитовидната жлеза.
- Захарен диабет.
- Сърдечни заболявания.
- Психични разстройства.
- Тежка интоксикация на тялото.
Вагоинсуларна криза в детството се развива поради усложнения при раждане и бременност. Хората, които са изложени на наранявания на главата в ранна детска възраст, са предразположени към вегетативно-съдова дистония. Пароксизми, причинени от повишаване на нивото на инсулин в кръвта, често се появяват при деца, чиито родители страдат от ваготония.
Рискови фактори за криза
Въпреки факта, че са подложени на нервни и физически натоварванияпочти при всички хора вагоинсуларните кризи се развиват само в определена част от населението. Това се дължи на наследствена предразположеност към това състояние, което е от голямо значение. По-често вегетативно-съдовата дистония се диагностицира при млади жени.
Рисковите фактори включват характеристиките на човешката психика, храненето, наличието на лоши навици, съпътстващи патологични състояния, начин на живот и др. Кризи могат да възникнат в следните случаи:
- При наличие на постоянно нервно напрежение. Например, поради тежка умствена работа.
- Ако човек задържа емоциите в себе си дълго време, тоест той е интроверт.
- При хора, склонни към затлъстяване. Хиперхолестеролемията е рисков фактор за ваготония.
- За злоупотреба с кофеин.
- В случаите, когато се формира тревожен или хипохондричен тип личност.
Вагоинсуларна криза се отнася до остри състояния, при които е необходимо да се осигури спешна помощ на пациента. Какви терапевтични мерки да предприемете, за да спрете пристъп, всеки лекар трябва да знае.
Вагоинсуларна криза: симптоми на заболяването
Поради рязкото освобождаване на инсулин в кръвта настъпва намаляване на нивата на захарта - хипогликемично състояние. Признаците на тази патология включват силна слабост, изпотяване, усещане за топлина и спадане на кръвното налягане. Поради пароксизъм човек може да загуби съзнание в рамките на няколко минути от появата на тези симптоми. От блуждаещия нерврегулира работата на вътрешните органи, се отбелязват следните промени:
- Брадикардия и хипотония.
- Задух.
- Нарушение на изпражненията.
- Появата на червен дермографизъм.
- Неправилен сърдечен ритъм.
Вагоинсуларна вегетативна криза може да се развие внезапно или постепенно. В първия случай пациентът незабавно губи съзнание. Наблюдават се хемодинамични нарушения. Понякога кризата има вълнообразен ход. Симптомите постепенно се увеличават, като: слабост, влошаване, втрисане, изпотяване, глад и гадене. Тези прояви се заменят с временно подобрение на благосъстоянието. След това се появяват отново.
Диагностика на вагоинсуларна и симпатоадренална криза
Ако започне вагоинсуларна или симпатоадренална криза, трябва спешно да се обадите на линейка. Тези състояния се диагностицират чрез промени в хемодинамичните параметри и клиничната картина. Лекарят на линейката може да определи нивото на глюкозата в кръвта благодарение на специални тест ленти. За да се изключи инфаркт на миокарда, се извършва електрокардиография. За идентифициране на вагоинсуларна криза при остеохондроза на шийните прешлени се извършва специален неврологичен преглед. Появата на пароксизъм може да бъде предшествана от припадък, болка при накланяне на главата, нарушена чувствителност.
Внезапно повишаване на кръвното налягане показва развитието на симпатоадренална или хипертонична криза. Тези състояния се разграничават отостра сърдечна недостатъчност и мозъчно-съдов инцидент.
Първа помощ при криза
Ако поради стрес или преумора състоянието на човек се влоши, спешно трябва да се извика спешна помощ. Преди пристигането на лекарите е необходимо да положите пациента по гръб и да го успокоите. Горните копчета или цип на дрехата трябва да бъдат разкопчани. За да осигурите притока на кислород, трябва да отворите прозореца. Ако общата слабост нараства постепенно, на пациента трябва да се даде сладък чай за пиене. Ако се развие повръщане, лицето се полага на една страна, за да се предотврати аспирация.
На предболничния етап лекарите инжектират интравенозно 40% разтвор на глюкоза, както и успокоителни. В случай на усложнения се извършва реанимация.
Вагоинсуларна криза: лечение на болестта
За спиране на пароксизма се предписва симптоматично лечение. Лекарствата се предписват за възстановяване на сърдечно-съдовата дейност, повишаване на кръвното налягане, облекчаване на задух. Симптоматичната терапия при тежка криза се извършва в болница. За да се повиши нивото на кръвната захар, 5% разтвор на глюкоза се прилага интравенозно. Това помага за увеличаване на кръвния обем и повишаване на кръвното налягане. В случай на развитие на сърдечни аритмии се прилага лекарството "Кордиамин". За подобряване на кръвообращението в мозъка и за борба със замайването се предписват лекарствата "Вестибо", "Бетасерк".
Вагоинсуларната криза при малки деца най-често не е придружена от тежки симптоми, за разлика от пароксизма,наблюдавани при възрастни. В повечето случаи преминава от само себе си. Характерна особеност на детските кризи е, че пристъпите са краткотрайни. Средно една атака продължава около 5 минути. На детето трябва да се даде топъл сладък чай и да се успокои. За да се предотврати повторната поява на пароксизми, е необходимо да се установи причината за атаката.
Възможни усложнения на кризата
Ако вагоинсуларните кризи се повторят, трябва да се извърши пълен преглед. Тези състояния са опасни за здравето. Тежките хемодинамични нарушения могат да доведат до нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул, мозъка и други органи. Усложненията на кризата включват патологии като инфаркт и инсулт, кардиогенен шок, остра бъбречна недостатъчност, хипогликемична кома. Всички тези състояния могат да доведат до смърт. Ето защо е важно да се елиминират причините за ваготония.
Превенция на патологично състояние
За да се предотврати повторната поява на вагоинсуларната криза, трябва да се спазват превантивни мерки. Те включват:
- Здравословен начин на живот.
- Дихателни упражнения.
- Правилно хранене.
- Редуващи се натоварвания с почивка.
- Използване на успокоителни на растителна основа. Сред тях са запарка от валериана, майчинка, женшен.
В някои случаи са необходими психотерапия и антидепресанти, за да се отървете от чувството на страх и безпокойство.
