Всички помним откъс от филма за Иван Василиевич, когато Уляна Андреевна, виждайки съпруга си, възкликва: „Ти ще се излекуваш, а аз ще се излекувам“. В случая с нашата героиня тя предположи, че вижда двойна. Всъщност на възрастта на Балзак това далеч не е рядко явление: при склероза, диабет, високо кръвно налягане и тумори една от проявите на болестите е именно удвояването на картината.
И дори здравите хора периодично започват да виждат двойно. Простото обяснение е преумора, прекалено много алкохол, отравяне. Събуждате се сутрин и не знаете в какъв свят се намирате и тогава половинката ви вижда двойни в маши и с точилка…
Всъщност забавно само за тези, които не страдат от това заболяване. Това състояние носи много неприятни моменти на човек, той е лошо ориентиран в пространството, вижда лошо и очите му сякаш са разкъсани отвътре.
Защо се удвояваочи?
Основната причина е кривината на очната ос. Обикновено механизмът за обработка на изображението е следният: картина от двете очи идва от ретината, визуалният анализатор ги наслагва в мозъка и човекът вижда ясна картина. И при диплопията картината се удвоява, тъй като първоначално изображението се прожектира от лещата на едно от очите в грешна посока, точките на прожектиране не съвпадат, следователно при човек се получава „дублиране“. Освен това има измествания както по хоризонталната ос, така и по вертикалната.
Има няколко фактора, които причиняват двойно виждане. Причини в мускулите, тяхната слабост, поради което те не могат да държат окото в симетрично положение един спрямо друг. Това явление обикновено се нарича страбизъм. Освен това, той от своя страна може да бъде причинен и от редица причини. Кое заболяване причинява двойно виждане най-често, освен страбизъм? Всъщност има много патологии:
- Парализа след инсулт, в който случай окото може изобщо да загуби способността си да се движи.
- Аневризми.
- Наранявания на главата.
- Тумори и хематоми, както вътречерепни, така и тъканни в непосредствена близост до органите на зрението.
- Последствия от операции на мозъка или окото.
"Bivision" може да бъде причинено от разрушаване на лещата или зрителния нерв, тяхното механично увреждане или отслабване на кръвоносните съдове, по-специално при захарен диабет, или метаболитно нарушение в клетките, най-често с хипертиреоидизъм, който нарушава проводимостта на окотоср.
Диплопия поради отравяне или интоксикация
В най-чистата си форма, рядко се появява двойно виждане без допълнителни симптоми. Най-често това е съпътстващ симптом на други заболявания или патологии: наранявания, тумори от различно естество, съдови нарушения, инфекциозен менингит, дифтерия или ботулин.
Понякога диплопията може да бъде причинена от отравяне или интоксикация:
- Лекарства или алкохол.
- Поради тежки инфекции като менингит.
- Нарушение на мускулната проводимост. Пример може да бъде краткотрайна диплопия след инжекция с ботокс, ако дозата е превишена. В този случай е по-добре да проверите клиниката, където решите да отидете на инжекция за красота, защото красотата може бързо да се превърне в чудовище.
Първи признаци и симптоми
Първите признаци могат да се проявят чрез често замайване, човек не може правилно да определи разстоянието до обекта, картината е размазана или единият от тях е по-ярък, а другият е по-блед. Обикновено е трудно за човек да се ориентира в пространството, той може да се препъва в предмети, да "разрушава" скоби на вратата.
Естеството на разделената картина директно зависи от това кои мускули са увредени или отслабени. Ако косите са засегнати, удвояването ще бъде вертикално, тоест обектът ще бъде разположен един над друг, ако е прав, тогава успоредно. Често това състояние се изразява със силна болка в окото, окото губи подвижност.
Ако започнете да виждате двойно иима пулсираща болка в слепоочията, това е спад на налягането. При хипертония диплопията е придружена от вълни и внезапно затъмнение в очите.
При страбизъм диплопията е постоянен спътник. В този случай възпаленото око се покрива с очила или специални превръзки, предписва се консервативно лечение: призматична корекция, гимнастика. Понякога е показана операция, по-специално резекция или рецесия на мускулите на окото.
Видове диплопия
Най-често срещаната бинокулярна диплопия. Това е мускулно разстройство, при което очите не са симетрични една спрямо друга. Ако засегнатото око е затворено, двойното виждане спира.
Този тип диплопия най-често се появява, ако човек има:
- Кератит или инфекция на роговицата: Отнася се до фокални промени в роговицата, било следоперативно или поради остро възпаление.
- Катаракта или замъгляване на лещата. Има дискомфорт, ако човек прочете нещо.
- Астигматизъм. Когато обективът загуби способността си да отразява правилно светлината.
- Изсушаване на роговицата. В този случай можете просто да използвате капки "изкуствена сълза".
- Изместване на лещата. Необходима е хирургична интервенция, тъй като патологията е необратима при консервативно лечение.
Специални случаи на проява на заболяването
С монокулярна диплопия човек вижда двойно изображение, дори когато използва едно око. Окото проектира двоен образ към себе си. Бифуркацията, ако затворите здраво око, няма да изчезне. Такавасе случва с изкълчване на лещата, иридодиализа, както и поликория.
Появява се, когато нервите на очната ябълка, скобите и нарушенията са повредени, а не мускулите. Тя може да бъде вродена и придобита.
Разграничават се следните форми на монокулярна диплопия:
- Пречупване. Коригирано чрез носене на очила.
- Retinal. Има нарушение на целостта на ретината поради възпалителни процеси.
- Зеници. Развитието се провокира, ако има допълнителни дупки в ириса.
- Аберрационално. Роговицата или лещата имат неравномерна повърхност, което предотвратява правилното предаване на изображението.
- Неврогенни. Развива се при менингит, неврози, сложни ендокринни промени.
Понякога напълно здрав човек може да види двойно, ако погледне обект в далечината, по-близък обект може да се удвои. Мозъкът обикновено "гаси" такива нередности във фокуса и човекът не ги забелязва.
В случай на постоянно двойно виждане е необходимо да се подложат на прегледи.
Диагностика
Ако лезията е комплексна и двойното виждане не е основният симптом, а само ехо от по-сериозни проблеми, тогава лекарят определено ще насочи лицето към специалист (невролог, ендокринолог, неврохирург, ревматолог или онколог).
Обикновено прегледът на лице, оплакващо се от двойно виждане, включва следните тестове:
- Коордиметрия. Позволява ви да определите неправилно работещия мускул, да установите естеството на неговата патология.
- Изследване, свързано с определениетозрителна острота, мускулна активност.
- Извършване на двигателен анализ на клепачите, който ще определи тяхната симетрия и мускулен тонус.
- Кръвен тест за захар.
- Понякога се назначава ЯМР на мозъка.
- Тест за мускулна умора.
- Страбометрия. Или измерване на ъгъла на кривогледащото око в линейни термини с помощта на оборудване.
Специално внимание на родителите изисква страбизъм при децата. Тъй като с течение на времето мускулите атрофират и дете без подходящо лечение няма да може да се отърве от този дефект.
Двойно виждане: лечение
Методите на лечение зависят от тежестта на заболяването и неговия характер. Ако човек страда от астигматизъм и външно болестта не се проявява по никакъв начин, ще бъде достатъчно само да предпише коригиращи очила. Ако туморите са причина за двойно виждане, тогава единственият начин да спрете симптомите е да премахнете тумора.
Ако се предполага, че заболяването е провокирано от инфекция, в този случай се предписват антибактериални лекарства или антибиотици. Ако има неврологичен характер, се провежда антиинсултна терапия, предписват се хапчета за понижаване на налягането, а в случай на нарушения на щитовидната жлеза се предписва глюкокортикостероиден курс на терапия. Не можете просто да влезете и да кажете: "Докторе, виждам двойно." Лечението и причините трябва да се търсят въз основа на цялостен преглед на човек. Не е достатъчно да се елиминира нито един фактор, за да се реши целия проблем, обикновено отнема много време.
Достатъчноефективна мярка за лечение на болестта е специална гимнастика за очите.
Очни упражнения за частична диплопия
Тази тренировка е много лесна за изпълнение. Мъжът сяда на стол. На стената трябва да фиксирате бял лист, можете да ватман хартия. На него трябва да нарисувате вертикална ивица. Основната задача е да се фокусирате върху линиите възможно най-ясно.
На втория етап, без да откъсвате очи, завъртете главата си в едната посока, след това в другата. В същото време не е нужно да отклонявате поглед от темата.
Упражнението трябва да се повтаря редовно. Ако човек не види подобрение, тогава най-вероятно е необходима операция.
Народни средства
Тинктури и витаминни добавки могат да бъдат друго ефективно лечение за леки форми на диплопия. Предимството на лечението с билки е, че те винаги са под ръка.
- Тинктура от листа от лавандула, валериана и вино. Смелете листата от лавандула, добавете капка валериана и чаша бяло вино. Оставете да се влива в продължение на три дни. През този ден разбъркайте течността. Тинктура за пиене преди хранене по лъжица.
- Интересен ефект дава прашецът (при условие, че не е алергичен). Препоръчително е да го съберете и да го вземете по лъжица за един месец.
- Витаминна колекция от дива роза и калина. От плодовете е необходимо да се вари инфузията, да се вари 15 минути. Прецедете и пийте охладени по сто грама сутрин и вечер преди хранене.
Традиционната медицина е само спомагателна мярка и в никакъв случай не е основна терапевтичнаозначава.
Важно да знаете
Особеността на заболяването е, че най-често възниква внезапно. Изключително трудно е по някакъв начин да се предпазите от това, особено ако сте изложени на риск. В този случай редовните очни прегледи може да са единственият начин да избегнете такъв изключително неприятен симптом.
