Двойното изображение в очите се нарича диплопия. Може да се образува в едното око или и в двете. В първия случай се поставя диагноза - монокулярна диплопия. Във втория - бинокъл. Тази патология също има вертикална и хоризонтална проява. Може да се лекува със специални лекарства и гимнастика. В най-тежките случаи се извършва операция.
Списък с причини
Когато човек има двойно виждане на обекти, това означава, че едното око не фиксира фокуса върху обекта в синхрон с другото.
Причините за диплопия са:
- Слабост или парализа на мускулите, участващи в движението на очите.
- Очен нерв, засегнат от аневризма.
- Наранявания на главата, водещи до точки 1 и 2.
- Тумори и синини, които пречат на очните ябълки да се движат свободно.
- Интоксикация с наркотици или алкохол.
- Психически неврози.
- Последствията от хирургично лечение на мозъка или очите.
Състоянието на удвояване в еднооко, може да бъде постоянен или временен. Във втория случай симптомите изчезват сами. Това обикновено се случва след злоупотреба с наркотици или алкохол.
Бинокулярна и монокулярна патология
Това са два вида диплопия. Първият се характеризира по следния начин: при гледане на обект с двете очи се образува неговата бифуркация. Изчезва, когато едното око се затвори.
Вторият тип се появява, както следва: има раздвоена картина само в едното око. И не изчезва дори когато вторият е затворен.
Схемата на бинокулярната диплопия е както следва:
И нейните причини са:
- Тумори в орбиталната област.
- Неврологична патология.
- Съдови нарушения.
- Неуспехи на окуломоторните мускули.
- Наранявания и синини.
- Рязко повишаване или намаляване на вътречерепното налягане.
Случва се и когато човек е болен:
- патологии на нервната система, като менингит или множествена склероза;
- инфекциозни заболявания, примери са рубеола, дифтерия, грип;
- ретинопатия на базата на диабет;
- васкулит.
- епилепсия, мозъчен тумор.
Когато има двойно виждане в едното око, може да има аномалии на роговицата, тъканта на ретината или лещата. Често пациентите с ефект на сухо око се оплакват от това състояние.
Схемата на монокулярната дуалност е както следва:
Вертикално и хоризонтално
Локализация на патологиятаопределя посоката на призрачното изображение. Тук най-често се срещат две опции: хоризонтална или вертикална. Има и друг вид - диагонал. Но се диагностицира изключително рядко.
В този случай външният вид на засегнатите очни мускули е от решаващо значение. Така че, ако се удвои в едното око хоризонтално, това означава, че ректусната мускулатура е счупена:
- По-ниско.
- Върх.
- Странично.
- Медиално.
P.1 и 2 са вътрешни. Елементи 3 и 4 са външни.
Ако има двойно виждане в едното око вертикално, патологията е обхванала косите мускули: долни или горни.
И двете са вътрешни.
Схемата на представените мускулни групи е както следва:
Лечение. Общи разпоредби
За да донесе желания ефект, е необходимо да се открият истинските причини за диплопията.
Ако се установи връзка с някакво заболяване, пациентът се изпраща при съответния специалист. Например ендокринолог и невролог. А установеният курс на лечение почти винаги води до елиминиране на проблема.
Ако очните заболявания са причина за диплопия, тогава пациентът се лекува от офталмолог. Най-сериозните патологии се елиминират само чрез операция.
Ако се открие страбизъм, корекцията се извършва с професионална оптика. Ако тези методи не доведат до желания ефект, е необходима работата на хирурга и лекарят променя дължината на очния мускул.
Ако виждате двойно в едното око или и двете, когато гледате на голямо разстояние, тогава настаняването на лещата е нарушено.
Когато е виновна патологиятаслужи за нарушено мозъчно кръвообращение, при лечението се използват ноотропи и лекарства за понижаване на налягането. Въз основа на показанията на лекаря се организира призматична корекция. Тази процедура може да има подобен ефект, свързан с намаляване на бдителността. За решаване на проблема се предписва специална зрителна гимнастика.
Изборът на точки се основава на лични характеристики и заболяване. Тази оптика помага за комбиниране на двойно изображение в единично.
Основни диагностични методи
По време на прегледа специалистът определя:
- Естеството на диплопията е вертикално или хоризонтално.
- Има ли въртене на обекти.
- Качество на зрението, светлинно възприятие и пречупване.
- Нестабилна походка.
- Отклонение на очите, параметри на тяхното изрязване, позиция и движение на клепачите.
Докторът също така задава контраста и яркостта на изображението.
Основните диагностични методи са:
Тестване на корицата. Позволява ви да идентифицирате скрит страбизъм
Офталмоскопия. Използват се специални апарати, изследват се съдовете, разположени във фундуса, зрителния нерв и зоните на макулата. При тази процедура пациентът е в легнало положение
- Коордиметрия. За процедурата се използва офталмологичен координатор. По този начин се разкрива фокусът и естеството на заболяването, както и увредения мускулен сектор. Процедура Haab. Помага за идентифициране на точките на разделяне.
- Лабораторни кръвни изследвания. Използват се за установяванепропорции на глюкоза. Те се предписват от лекар, когато подозира, че пациентът има диабет.
- Изследване на мозъка с помощта на ЯМР процедура. Помага за идентифициране на нарушения в структурата му или проблеми с кръвообращението.
- Вземане на прозерин. Лекарят му предписва при съмнение за миастения гравис.
- Страбометрия. Позволява ви да измерите ъгъла на страбизма.
Курсове на лечение
Основната задача в борбата с диплопията се крие в елиминирането на причините за нея. Като правило се използват следните терапевтични методи:
1. Запушване. Използва се, когато са засегнати няколко нерва наведнъж и се губи обемно възприятие (3D). По време на процедурата едното око се „изключва“. За да направите това, използвайте специални лещи или много тънка лента, която не пропуска светлина. Залепва за очила. Продължителността на лечението се определя от лекуващия специалист и формата на патологията.
2. Призматична поправка. Проявява се в носенето на очила, оборудвани с призми. Те отклоняват светлинните лъчи и изместват изображението. Често се използват и призми на Френел - специални наслагвания за очила за очила. Те могат да бъдат заменени на подобни устройства с различен ъгъл на пречупване, когато пациентът възстанови зрението.
3. Ботулинови инжекции. Те се поставят, когато внезапно се появи монокулярна диплопия, за временно облекчаване на състоянието. Ботоксът се инжектира в наранените мускули. Процедурата се извършва под местна анестезия. Този метод елиминира образуването на контрактури.
4. оперативен начин. Изисква се в изключително тежки случаи. Позволява ви да възстановите симетрията на позицията на очите. Операцията се извършва под обща анестезия. Резултатът е напълно възстановена визия.
Ако имате двойно виждане на едното око и това състояние е симптом на някакви заболявания, тогава терапевтичните методи са насочени към борбата с тях. Така например се предписват антибиотици и имуномодулатори за инфекциозни заболявания, невропротектори и аналгетици за невралгия, специални кремове и мехлеми за хематоми в очния отвор, например Troxevasin, Fastum Gel и др.
За да постигнете по-бързо желания ефект, лекарят предписва специални упражнения за коригиране на зрението. Обикновено стимулират мускулите на шията и очите. С тяхна помощ се тренира възприемането на бинокулярното зрение. Изборът им се основава на индивидуален принцип въз основа на вида и формата на патологията. Те носят най-голям ефект в борбата срещу частичната диплопия.
Усложнения
Ако диплопията не се лекува, с течение на времето очните функции са потиснати и зрението е нарушено, може да се появи катаракта. Ето защо е необходимо своевременно да се свържете със специалисти, за да разберете причините за двойно виждане и да премахнете вредните последици.
Какво е катаракта - заболяване, при което лещата е затъмнена. Той е един от най-важните структурни компоненти на окото. В нормалното си състояние е прозрачен. Потоци светлина преминават през него без препятствия и се показват върху ретината. От него, покрай нерва, картината следва до мозъка.
Най-простото обяснение за това какво е катаракта езаболяване, при което лещата става непрозрачна и зрението е сериозно нарушено. При усложнение може да настъпи пълна слепота.
Основният симптом на това заболяване е състоянието, когато човек вижда всички предмети сякаш през замъглено стъкло. Други прояви са:
- Влошена видимост вечер.
- Нарушена цветова идентификация.
- Двойно виждане.
- Висока чувствителност към ярка светлина.
Лекувайте катаракта само чрез операция. Мътната леща се отстранява. Вместо това се поставя специална прозрачна леща.
Двойно виждане и виене на свят
Ако се появят по едно и също време, причините за това са:
- Слънчев удар.
- Глад.
- Рязка промяна в позицията на тялото.
- Продължително напрежение на очите (работа на компютър, гледане на телевизия и др.)
- Ефектът на психотропните лекарства.
- Рязък изход от тъмнината към ярка светлина.
- Скокове на атмосферното налягане.
Диплопия при деца
Ако детето вижда изображение амбивалентно, то също трябва незабавно да се подложи на пълноценна диагностика на целия организъм. И лекарите трябва да установят причината за това състояние.
Най-често бифуркацията при деца възниква поради:
- Нарушения на кръвообращението на мозъка.
- Присвиване.
- Метаморфоза в роговицата.
- Нервни разстройства.
- Спускане на клепачите.
- Патологии на лещата.
- Нарушения в очните мускули.
Монокулярната или бинокулярната диплопия лекуват ли се бързо и ефективно при деца? Много зависи от ефективността на родителите. Ако навреме обърнат внимание на оплакванията на детето за болка в очите, замайване и други симптоми, веднага се свързват с него с лекаря. Обикновено това е педиатърът. И вече насочва пациента за изследвания, на офталмолог и невролог.
Извършват се необходимите диагностични и лечебни процедури.
Двойно виждане от алкохол
След прием на алкохол преминава през съдовете и ги свива. Това се случва и в окуломоторните мускули и зрителните нерви. В резултат на това кръвта се втурва към очите по-зле, има липса на кислород и човекът започва да вижда изображението потъмнено.
Поради вазоконстрикция в тях се повишава кръвното налягане. Спукват се малки капиляри. В резултат очите стават червени, сърбящи и парещи, както и удвояване на изображението.
Поради токсичния ефект на алкохола, очните мускули работят инхибирано и непоследователно. И нормализирането на състоянието често се случва след пълното излизане на алкохола от тялото. Ако патологията продължава дълго време, е необходима помощта на лекарите.
