Фронтитът или фронталният синузит е възпаление на фронталните синуси. Според статистиката през последното десетилетие този вид патология се счита за една от най-често срещаните в света. В момента повече от десет процента от населението страда от синузит, а около един процент от хората страдат от патологията на фронталните синуси.
Анатомична структура на фронталните синуси
Следните синуси граничат с носния проход:
- клин;
- фронтално;
- решетка;
- максиларна.
Тези кухини изглеждат като малки кухини, разположени в скелета на черепа и отварящи се в носните проходи. В нормално състояние синусите са празни, нямат друго съдържание освен въздух. Самите кухини изпълняват редица специфични функции:
- затопля и овлажнява въздуха;
- играе защитна роля в случай на нараняване;
- изпълнява функцията на гласов резонатор;
- предпазва очите, зъбите от температурни крайности.
В предния лобима два фронтални синуса. По форма те приличат на пирамида, разположена с основата надолу. В центъра е разделена на две части от костна преграда.
Фронталните синуси имат четири стени: предна, задна, преграда или вътрешна, долна. Размерът на синуса варира от човек на човек. Средно е дълъг четири сантиметра. Някои хора изобщо нямат този синус. Обикновено такава аномалия възниква поради наследственост.
От вътрешната страна фронталните синуси са облицовани с лигавица. Тя е продължение на носната лигавица, но по-тънка и без кавернозна тъкан. Самият синус е свързан с носната кухина чрез тесен канал, отворен пред носния проход.
Причини за възпаление
При възпаление на лигавицата възниква патология, наречена фронтален синузит. Може да има различни причини, които определят тежестта на хода на заболяването, неговата форма.
Инфекция
В повече от половината от случаите на фронтален синузит, фронталните синуси се възпаляват поради инфекция, която навлиза в кухината през тубулите. Възпалителният процес може да възникне в няколко синуса наведнъж, например, максиларният синус и челният синус могат да бъдат засегнати. Причината за възпалението може да бъде ТОРС, дифтерия, тонзилит и други инфекции.
Най-честите причинители на възпаление са:
- риновируси;
- аденовируси;
- коронавируси;
- различни видове бактерии;
- гъбички.
Алергия
Възпаление на фронталните синуси, оток на лигавицата може да се появи като усложнениес алергична реакция. Това може да се наблюдава при бронхиална астма, алергичен ринит. При оток има припокриване на канала, през който излиза съдържанието на фронталния синус.
Полипи
Могат да се появят полипи в носа. Това са доброкачествени образувания, които имат кръгла форма. Полипите се образуват в резултат на дегенерация на лигавицата. По време на този процес може да се появи подуване на лигавицата, дишането се затруднява, изтичането от кухините е блокирано.
Наранявания
Максиларният и фронталният синус могат да се възпалят поради наранявания. Дори малки натъртвания на тъканите могат да причинят сериозни нарушения на кръвообращението в лигавицата и синусите.
Аномалии на носната преграда
При отклонение на носната преграда може да възникне възпаление на синусите. Такава аномалия на структурата може да бъде вродена или придобита в резултат на наранявания, патологии. Отклонената преграда може да попречи на свободния поток на съдържанието на синусите, създавайки благоприятна среда за растеж на микроби.
Чужди тела
Понякога има ситуации, когато чуждо тяло попадне в носните проходи. Резултатът е възпаление, което се разпространява в носната кухина и съседните синуси.
Клинични прояви
Възпалението на фронталните синуси е много сериозно заболяване, което е много по-сериозно от другите заболявания. По своята същност тя може да бъде разделена на две форми: хронична и остра. Всеки от тях има специални клинични симптоми, според които лекарятможе да направи предварителна диагноза.
Остра форма
Структурата на фронталните синуси характеризира симптомите на заболяването. И така, при фронтален синузит има остра болка в челото, която може да се влоши при натиск върху предната стена на синуса. Можете да проверите това, като се натиснете върху областта над моста на носа. При повишена болка може да се предположи челен синузит. Също така при патологията се появяват следните симптоми:
- болка в очите;
- появява се фотофобия;
- обилно течение от носа;
- понякога има обезцветяване на кожата над окото;
- има симптоми на обща интоксикация;
- телесната температура се повишава до 39.
По време на прегледа УНГ може да открие подуване, хиперемия на носната лигавица.
При остър фронтален синузит, ако се наруши изтичането на слуз от синусите, болковият синдром се засилва. Въпреки това, веднага щом луменът на тубулата се увеличи и съдържанието може да излезе, болката отшумява. Периодите на стагнация обикновено се наблюдават в сутрешните часове. По това време болката може да излъчва към очите, слепоочията.
Хронична форма
Ако острата форма на патология не се лекува, тя става хронична. Това може да се случи и поради неправилно лечение.
Клинично хроничното възпаление на фронталния синус протича със следните симптоми:
- натискаща болка в предната кухина, която се влошава при потупване;
- прекомерно гнойно течение от носа;
- сутрин има изобилиегнойни храчки.
Всички тези симптоми са по-слабо изразени. Поради това мнозина смятат, че болестта е отстъпила. Всъщност тя премина от остра в хронична. Ако не се лекува, болестта може да причини сериозни усложнения.
Диагностика
За да може лекарят да предпише правилното лечение, е необходимо да се проведе диагностика. Включва:
- Събиране на анамнеза. Лекарят събира оплаквания, изяснява клиничните прояви, установява причината за заболяването.
- Риноскопия. При прегледа УНГ оценява състоянието на носната лигавица, определя дали съдържанието може да напусне синуса и къде точно изтича.
- Ултразвук на синусите.
- Ендоскопско изследване. По време на прегледа лекарят определя състоянието на носната лигавица и синусите, разглежда структурата на кухините.
- Радиоскопия. Този метод се използва най-често. С помощта на рентгенова диагностика лекарят определя формата и състоянието на фронталните синуси, вижда възпаление, подуване и определя естеството на съдържанието.
Бактериологичното изследване на съдържанието на носа е задължително за изясняване на причината, довела до възпаление. Едва след резултатите от диагнозата, специалистът може да избере схема на лечение на фронталните синуси.
Лечение
Методът на лечение се определя от формата на заболяването. При лек ход на заболяването лекарят избира консервативно лечение, използвайки няколко вида лекарства. За да се намали подуването, носните проходи се напояват с лекарства на базата на адреналин. Вътре назначете следнотолекарства:
- Антибиотици. УНГ избира широкоспектърни лекарства. Веднага след като се установи причината за заболяването, се избират антибиотици за тясно насочено действие.
- Аналгетици. Те помагат за намаляване на болката.
- Лекарства за алергия, които помагат за облекчаване на състоянието на пациента.
- Физиотерапия.
Докторът може да препоръча измиване на носа с различни народни средства.
При правилно лечение болката отшумява на третия ден, дишането се подобрява, телесната температура се нормализира. Не можете да се самолекувате, защото съдържанието на фронтита може да причини сериозни усложнения, до менингит.
