Киселините е явление, характеризиращо се с усещане за парене в гърдите. Развива се, когато стомашно съдържимо, напоено със солна киселина, се изхвърля в хранопровода. Киселините могат да бъдат симптом на заболяване, което засяга храносмилателния тракт. За да го елиминират, на пациентите е показано използването на лекарства като антиациди. Групата антиациди включва няколко десетки разновидности на лекарства, които имат някои разлики един от друг. По-специално, говорим за антисекреторни агенти.
Фармакологична група антиациди
Антацидите са лекарства, които могат да неутрализират солната киселина, съдържаща се в стомашния сок. По този начин се намалява дразнещият ефект на стомашния сок върху лигавиците на храносмилателните органи, спират се болезнените усещания,ускорява регенерацията на по-рано увредени зони.
Важно е да се разбере, че антиацидите не премахват причината за киселини, а само позволяват да се неутрализират неприятните прояви. Това налага назначаването на лекарства от тази група от специалист, тъй като усещането за парене в гръдния кош може да показва наличието на опасна патология, която без навременна и адекватна терапия може да прогресира и да причини различни сериозни усложнения.
Ефекти
При използване на антиациди се развиват следните ефекти:
- Лигавиците, покриващи храносмилателния тракт, са обвити, което им помага да се предпазят от влиянието на агресивните фактори.
- Излишната секретирана солна киселина се неутрализира.
- Намалено налягане в дванадесетопръстника, стомаха.
- Спастичните контракции на стомаха спират.
- Предотвратява рефлукс на дуоденалното съдържание в стомаха.
- Промоцията на стомашното съдържание се ускорява.
- Жлъчните киселини, лизофосфатидилхолинът се абсорбират.
Кога е назначен?
Употребата на антиациди се счита за подходяща в следните ситуации:
- За язви и ГЕРБ. Използва се като елемент от комплексната терапия и може да премахне киселините и болката.
- За да се елиминират киселинно-зависимипатологични състояния при бременни жени.
- При заболявания на стомаха, които се провокират от употребата на нестероидни лекарства.
- Като компонент на комплексната терапия при възпаление на жлъчния мехур, панкреаса по време на обостряне. Антиацидите се препоръчват и при холелитиаза, за да се свържат излишните жлъчни киселини при лошо храносмилане. Класификацията на антисекреторните лекарства ще бъде разгледана подробно по-долу.
Антацидите понякога се използват веднъж от здрави хора, ако киселините се развият поради хранителни разстройства.
Класификация
Прието е условно да се класифицират всички антисекреторни лекарства във фармакологията в две големи групи:
- Всмукване.
- Не се абсорбира.
Има също класификация на антисекреторните агенти в зависимост от основната активна съставка в техния състав:
- Антациди, съдържащи магнезий. В техния състав активната съставка може да бъде магнезиев карбонат и магнезиев хидроксид.
- Съдържа натриев бикарбонат.
- Съдържа калциев карбонат.
- Антациди на базата на алуминий. В този случай като активна съставка се използва алуминиев фосфат или алуминиев хидроксид.
- Комбинирани антиациди, съдържащи няколко активни съставки.
Резорбируеми лекарства
Тази група антисекреторни лекарства включва лекарства, активни веществакоито след взаимодействие със солна киселина се абсорбират частично в стомаха и по този начин навлизат в системното кръвообращение.
Основното предимство на тази група лекарства е способността им бързо да неутрализират киселинността, като по този начин облекчават киселините за кратък период от време. Въпреки това, на фона на тяхното използване се забелязва развитието на нежелани реакции. Освен това те имат краткотраен ефект. Поради тези недостатъци абсорбируемите антиациди се предписват на пациентите много по-рядко от нерезорбируемите.
Някои от лекарствата от тази група са способни да отделят въглероден диоксид в резултат на контакт със солна киселина, в резултат на което стомахът може да се разтегне и секрецията на стомашен сок се възобновява.
Характеристика
Трябва да се отбележи, че характерна особеност на абсорбируемите антиациди е появата на киселинно отскок. Проявява се веднага след като лекарството престане да влияе на тялото. Абсорбируемата група включва сода за хляб, която е натриев бикарбонат. В резултат на взаимодействието на натриевото съединение със солна киселина се отделя въглероден диоксид, който провокира повторното отделяне на солна киселина в големи количества, което от своя страна провокира появата на киселини. Този ефект води до препоръката да не се използва сода бикарбонат за премахване на киселини. В допълнение, натрият, присъстващ в содата, се абсорбира в чревните тъкани, провокирайки развитието на оток и това е нежелано явление за пациенти, страдащи от патологии.бъбреци и сърце, бременни жени.
Групата абсорбируеми антисекреторни лекарства включва такива лекарства като Vikalin, Vikair, Rennie. Основните активни вещества в състава им са: калциев или магнезиев карбонат, магнезиев оксид, натриев бикарбонат.
Механизмът им на действие при киселини е подобен на този на содата за хляб. Въпреки това, в процеса на неутрализиране на солна киселина въглеродният диоксид не се отделя, което несъмнено е плюс, тъй като няма отрицателен ефект върху благосъстоянието на пациента. Важно е да се има предвид, че терапевтичният ефект на такива лекарства не трае дълго.
Разрешена е само единична доза антисекреторни средства от посочената група, ако възникне спешен случай. Трябва да се има предвид, че употребата им за дълъг период от време може да предизвика обостряния. Не е изключено прогресирането на такива патологии на храносмилателния тракт като стомашна язва.
Неабсорбируеми антиациди
Списъкът с антисекреторни агенти е доста обширен. В сравнение с групата на резорбируемите лекарства, нерезорбируемите са по-ефективни, а спектърът на нежеланите ефекти, произтичащи от тях, е много по-тесен.
Неабсорбируемите антиациди могат да бъдат грубо класифицирани в три подгрупи:
- Имащ алуминиев фосфат като активна съставка. Тази категория лекарства включва "Фосфалугел" в гелформа.
- Магнезиево-алуминиеви антиациди, които включват следните лекарства: Almagel, Maalox, Gastracid.
- Комбинирани антиациди, които освен магнезиеви и алуминиеви соли съдържат и други вещества. Тази група включва гел антиациди, съдържащи симетикон или анестетици, например Almagel Neo, Relzer.
Основните вещества на тези лекарства се абсорбират от стомашната лигавица само в малки количества, след което се евакуират заедно с урината. В случай, че пациентът страда от тежка форма на бъбречна недостатъчност, може да има затруднения при евакуацията на алуминия. В тази връзка трябва да се внимава при предписването на тези лекарства на тази категория пациенти.
Препаратите от групата на неабсорбируемите антиациди са способни да неутрализират освен солната киселина, също жлъчката и пепсина. След като попаднат в тялото, те обгръщат лигавиците на стомаха, като по този начин предпазват стените му от агресивни вещества. Освен това те са в състояние да активират регенерацията на увредените тъкани.
Терапевтичният им ефект се развива в рамките на 15 минути, може да продължи до 4 часа.
Отрицателни реакции
При използване на лекарства от групата на неабсорбируемите антиациди могат да се развият следните отрицателни реакции:
- При използване на прекомерни дози има възможност за лека сънливост. Този риск се увеличава, ако пациентът имапатологични аномалии в дейността на бъбреците.
- Антисекреторни средства, съдържащи калциеви или алуминиеви соли, могат да причинят проблеми с червата.
- Антацидите на магнезиева основа имат способността да имат слабително действие, доста често провокират различни храносмилателни разстройства.
- Ако пациентът има индивидуална свръхчувствителност, могат да се появят негативни ефекти като повръщане и гадене. Появата на такива признаци показва необходимостта от замяна на използваното лекарство с неговия аналог.
- Не е изключено развитието на алергични прояви, изразяващи се в обриви по кожата. В такива случаи пациентът се съветва да спре да използва антиацида и да се консултира с лекар.
Основни правила за използване
Антацидите се произвеждат от производители в различни фармакологични форми. Може да бъде гел, таблетки за дъвчене, суспензии, таблетки за смучене. Ефективността на различните фармакологични форми на едно и също лекарство е еднаква.
Множество трикове
Честотата на дозите и необходимата доза трябва да се избират индивидуално. По правило пациентът се препоръчва да приема антиациди след хранене, след двучасова почивка, а също и преди лягане.
Трябва да се помни, че употребата на антиациди успоредно с други лекарства е неприемлива. Това се дължифактът, че всякакви лекарства в присъствието на антиациди няма да се абсорбират. Между приема на антиациди и антисекреторни лекарства, трябва да направите почивка от 2 часа.
