Възпалението на простатата, причинено от бактерии, може да бъде остро или хронично. Развива се по време на възпроизвеждане в тъканите на този орган на опортюнистична или патогенна микрофлора. Заболяването става хронично в случаите, когато не е обърнато достатъчно внимание на лечението на остър простатит. Също така с този проблем се сблъскват онези мъже, които водят заседнал начин на живот, злоупотребяват с алкохол и пушат.
Симптоми на проблеми
Всеки мъж при появата на болка може да подозира остър бактериален простатит. Лечението в този случай се свежда до продължителна употреба на антибиотици, противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Но диагностицирането на хроничната форма на бактериален простатит е малко по-трудно.
Заболяването може да бъде придружено от симптоми като:
- периодични болки с различна интензивност в перинеума, тестисите, над утробата, в сакрума, ректума;
- често уриниране;
- слаба или прекъсваща струяурина;
- болка по време на уриниране;
- дискомфорт по време на еякулация;
- проблеми с ерекцията.
Мъжете, страдащи от хроничен простатит, може да имат само някои от тези симптоми. Признаците на болестта са толкова фини, че мнозина не им обръщат внимание.
Диагностика на заболяване
Поставете точна диагноза и изберете кой режим на лечение на бактериален простатит ще бъде най-подходящ, може само лекар. Той може да направи диференциална диагноза и да изключи други заболявания, чиито симптоми са сходни. Необходимо е да се изключи възможността за развитие на инфекции на пикочните пътища, рак на пикочния мехур, хиперплазия на простатата, ингвинална херния и други заболявания.
Дигиталното ректално изследване се използва за определяне на размера, формата, консистенцията и степента на чувствителност на простатната жлеза. Този метод също така позволява диференциална диагноза с рак, обструкция на простатата и остър простатит.
За изясняване на диагнозата се взема урина за анализ. За диагностициране е необходимо да се проведе микроскопия и култура на простатната секреция. Също така експертите правят сеитба от 3 порции урина. Въз основа на резултатите от тестовете може да се определи конкретна форма на заболяването.
В някои случаи ултразвукът може да помогне за идентифициране на хроничен бактериален простатит. Лекарите предписват курс на лечение, като се фокусират върху тестовете и резултатите от прегледите. Ултразвукът може да открие камъни, да определи степента на уголемяване на простататажлеза, вижте нейните контури.
Причини за хроничен простатит
Бактериалното увреждане на простатата възниква поради навлизането на патогенна микрофлора в нейните тъкани. Заболяването се причинява от стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, фекални ентерококи. Също така, простатитът може да започне поради поглъщането на хламидия, клебсиела, трихомонада и други патогенни микроорганизми.
Но хроничният простатит се появява не само на фона на инфекциозна лезия. Следните фактори могат да доведат до неговото развитие:
- хипотермия;
- заседнал начин на живот;
- стрес, липса на сън и други причини, които отслабват имунната система;
- нередовен полов живот (влошава притока на кръв в тъканите на простатата);
- хормонални промени.
Склонни към развитие на хроничен бактериален простатит мъже:
- след операция на таза;
- след катетеризация;
- които предпочитат анален секс без използване на бариерна контрацепция;
- страда от свиване на препуциума.
Нелекуваният остър бактериален простатит може да стане хроничен.
Избор на терапевтична тактика
Ако лекарят диагностицира бактериален простатит, лечението ще продължи доста дълго време. Мъжете трябва да бъдат подготвени за факта, че само 30% от пациентите успяват да се отърват от този проблем. Останалото, подчинено на всичкипрепоръките могат да навлязат в период на продължителна ремисия. Но почти половината от всички пациенти имат рецидив.
Лечението на остър бактериален простатит обикновено продължава 2 седмици. Правилно подбраните лекарства позволяват за този период да унищожат всички патогенни микроорганизми. Когато болестта стане хронична, е по-трудно да се отървете от нея. Лечението трябва да е насочено към премахване на всички фактори, които допринасят за поддържането на болестта в продължителна, бавна форма.
Антибактериалната терапия става по-ефективна, ако се използват едновременно алфа-блокери, които засягат рецепторите в тъканта на простатата. Масажът на простатата и физиотерапията също са ефективни. Те трябва да са насочени към стимулиране на нервните окончания на простатната тъкан и активиране на запушените мукозни канали, които участват в сперматогенезата.
Избор на антибактериални лекарства
Само лекар трябва да избере средствата, които ще помогнат на пациента да се отърве от хроничния простатит. За лечение често се предписват антибиотици от групата на флуорираните хиноли. Това са лекарства като Ofloxacin, Sparfloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin.
При индивидуална непоносимост или нечувствителност към тези антибиотици, лекарят избира други лекарства за лечение на бактериален простатит. Списъкът на средствата може да бъде разширен с антибиотици, принадлежащи към групата на макролидите. Това са лекарства като Еритромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Рокситромицин. В някои случаи назначете"Доксициклин". Това е антибиотик, принадлежащ към тетрациклиновата група.
Цялостен подход към лечението
За да се отървете от простатит или да постигнете дългосрочна ремисия, антибиотиците могат да се предписват за период от 4 до 6 седмици. Ако човек има чести рецидиви или заболяването не се лекува, тогава му се предписват антибактериални лекарства в минимални профилактични дози за дълъг период от време.
В допълнение се препоръчва лечение с алфа-1-блокери. Те трябва да се приемат в рамките на 3 месеца. Това помага за намаляване на дискомфорта в областта на таза и увеличаване на обемния поток на урината при пациенти, които са диагностицирани с хроничен бактериален простатит. Лечението подобрява качеството им на живот. Лекарите могат да предписват Alfuzosin, Doxazosin или Tamsulosin.
Физиотерапевтични лечения
Медикаментозното лечение е задължително при откриване на хроничен простатит. Но масажът на простатата и специалните физиотерапевтични процедури ще помогнат за облекчаване на състоянието и намаляване на проявите на заболяването. Тези методи са насочени към подобряване на кръвообращението в тъканите.
Масажът помага за намаляване на неприятните симптоми, защото помага за премахване на застоя на секрета в простатната жлеза, намаляване на възпалението. След него либидото се повишава, потентността се подобрява дори при тези, които дълго време се притесняват от бактериален простатит.
Лечението става по-ефективно с физиотерапия. Лекарят може да препоръчамикроклизми от отвари от лайка, невен или други билки. Също така предписвайте електромагнит, електрофореза, ултразвукови ефекти върху тъканта на простатата. За лечение се използва и светлинна терапия. Инфрачервеното лъчение подобрява метаболитните процеси и кръвообращението, като по този начин намалява болката. Ултравиолетовите лъчи са в състояние да активират имунната система. Също така насърчава резорбцията на инфилтратите.
Превантивни методи
Предотвратяването на развитието на хроничен простатит е по силите на всеки мъж. За да направите това, просто трябва да следвате всички препоръки на лекаря и да не се опитвате да се отървете от болестта с помощта на алтернативни методи. Лечението на бактериален простатит с народни средства може да се извърши след консултация с уролог в комбинация с предписаната антибиотична терапия.
Можете и да облекчите състоянието, ако не забравите какво провокира развитието на болестта. Мъжете трябва:
- избягвайте хипотермия;
- имайте редовен сексуален живот;
- използвайте бариерни методи за контрацепция със случайни партньори;
- диета;
- избягвайте алкохола.
Храната трябва да бъде балансирана. Пикантни ястия, продукти от брашно, богати бульони, подправки са изключени от диетата. Менюто трябва да включва храни, които подобряват храносмилането и спомагат за омекотяване на изпражненията.
Възможни усложнения
Много отказват антибиотична терапия ипланирани процедури, след като разберат, че имат хроничен бактериален простатит. Лечението (лекарства, за които трябва да се избират само от лекар) смятат за незадължително. Но в същото време забравят, че хроничният простатит може да доведе до развитие на редица сериозни проблеми. Сред тях:
- безплодие;
- проблеми с ерекцията;
- възпаление на тестисите, семенните мехурчета, епидидимиса;
- склероза на простатата;
- формиране на простатна фистула;
- аденом на простатата;
- образуване на кисти и камъни в тъканите на простатата.
Можете да предотвратите развитието на подобни усложнения, ако редовно ходите на лекар и проверявате дали бактериалният простатит се е появил отново. Лечението на хроничната форма не винаги води до пълно възстановяване. Но може да премахне всички неприятни прояви на болестта. В този случай пациентът навлиза в състояние на стабилна ремисия.