Възпалението на простатната жлеза, за съжаление, е доста често срещано заболяване. Според статистиката почти половината от мъжете на една или друга възраст се сблъскват с този проблем. Причините за възпалението могат да бъдат различни и затова в съвременната медицина има няколко вида на това заболяване. Един от тях е бактериален простатит.
С оглед на такова широко разпространение на болестта, много мъже се интересуват от допълнителна информация за нея. Какви са причините за бактериално възпаление? Какви са симптомите, за които трябва да внимавате? Кои методи на съвременното лечение са най-ефективни?
Какво е простатит? Основните форми на заболяването
Преди да помислим какво е бактериален простатит, си струва да разберем какво представлява простатната жлеза или простатата. Това емалък орган, който е част от репродуктивната система. Намира се точно под пикочния мехур, около уретрата. Простатата произвежда до 70 процента от семенната течност, която след това се смесва със спермата, която се образува в тестисите. Простатната жлеза също играе роля в процеса на еякулация и поддържа ерекцията. Освен това влияе върху задържането на урина.
Простатитът е заболяване, което е придружено от възпалителен процес в тъканите на простатната жлеза. В зависимост от причините за развитие в съвременната медицина се разграничават няколко основни типа болести:
- остър бактериален простатит - възпалението в този случай се развива на фона на инфекция на органа със специфични бактерии (например хламидия, гонококи и др.);
- хронична форма на бактериален простатит, като правило, се развива на фона на неправилна терапия или нейно отсъствие (заболяването продължава повече от три месеца, периодът на благополучие се заменя с обостряния на възпалителния процес);
- неспецифичен простатит - възпалителният процес при това заболяване се дължи на активиране на условно патогенна микрофлора или изобщо не е свързан с бактериална инфекция;
- Асимптоматичният възпалителен простатит протича без тежки симптоми и доста често възпалителният процес отшумява от само себе си.
Причини за бактериален простатит
Както казва самото име, възпалителният процес в този случай е свързан с дейността на бактериалнатамикроорганизми. Причинителите на бактериалния простатит доста често проникват в тъканите на простатната жлеза, ако пациентът има полово предавана инфекция. На практика всяка болест, предавана по полов път (напр. гонорея, хламидия) може да доведе до възпаление на простатата.
При мъжете на средна възраст опортюнистични патогени, като E. coli, също могат да действат като патоген. Малко по-различна картина се наблюдава при по-възрастните пациенти. Факт е, че много мъже над 50 години са диагностицирани с така наречената доброкачествена хиперплазия на простатата (придружена от растеж на тъканите). При такава патология евакуацията на секреторната течност от простатата е затруднена, в резултат на което тя започва да се натрупва вътре в жлезата. Стагнацията на секрета води до активно възпроизвеждане на патогени и съответно до възпаление.
Също така, бактериалният простатит може да се развие на фона на различни патологии на пикочно-половата система. Например, възпалението се диагностицира много по-често на фона на запушване на пикочния мехур, инфекция на пикочните пътища, епидидимит, уретрит. Разпространението и проникването на инфекцията вътре се улеснява от фимоза (сливане на препуциума). Различни наранявания на перинеума, поставяне на уринарен катетър, предишна цистоскопия (вътрешен преглед на пикочния мехур) или биопсия могат да провокират възпаление на простатата.
Има ли рискови фактори?
Както виждате, причините за възпаление на простатата могат да бъдат различни. Освен това има група от така наречените рискови фактори,наличието на които увеличава вероятността от развитие както на остър, така и на хроничен простатит:
- чести инфекциозни заболявания на пикочо-половата система;
- паразитни заболявания;
- непълно изпразване на пикочния мехур;
- генетично предразположение;
- дразнене на пикочните пътища от силни химикали;
- тежка хипотермия;
- промискуитетен сексуален живот (честа смяна на сексуални партньори, контакти без използване на презерватив);
- тютюнопушене, употреба на наркотици и алкохол (отслабва защитните сили на организма);
- компрометиран имунитет;
- дълги периоди на въздържание;
- тежка дехидратация;
- недохранване;
- неврологични заболявания на пикочните пътища;
- постоянен стрес, нервно изтощение, емоционално пренапрежение;
- заседнал начин на живот, който води до застой на кръвта в таза (увеличава вероятността от възпаление не само на простатната жлеза, но и на някои други близки органи).
Какви са симптомите на заболяването?
Признаците на бактериален простатит обикновено са доста характерни. Заболяването започва остро и се развива бързо. Често пациентите първо забелязват треска, слабост, болки в тялото, умора, мускулни болки, гадене и повръщане.
Заедно с това има и проблеми с функционирането на пикочно-половата система. Процесът на уриниране става труден иболезнени, позиви - по-чести. Пикочният мехур обаче не се изпразва напълно. Струята по време на уриниране става слаба, докато самата урина придобива доста неприятна миризма. Може също да съдържа малки количества кръв. Може да има болезненост и парене в уретрата.
Пациентите често съобщават за други симптоми на бактериален простатит. По-специално има болка в областта на пубиса, която също се излъчва в долната част на гърба. Може да има болка в тестисите и перинеалната област. Мъжете имат проблеми с ерекцията, а еякулацията е придружена от болезнени усещания. Понякога в спермата могат да се видят следи от кръв. Също така има болка по време на изхождане.
Ако забележите тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Колкото по-рано пациентът получи квалифицирана медицинска помощ, толкова по-малко вероятно е заболяването да стане хронично.
Хроничен бактериален простатит
Веднага трябва да се отбележи, че тази форма на заболяването е доста рядка. Хроничният бактериален простатит може да се дължи на активността на бактериите, които са защитени от въздействието на лекарствата, тъй като са разположени дълбоко в тъканите на простатата. Освен това някои микроорганизми стават резистентни към широкоспектърни антибиотици.
Екзацербацията на хроничния бактериален простатит е придружена от почти същите симптоми като острата форма на заболяването. Има болка по време на уриниране, болка в корема и перинеума, наличие на кръв в урината и спермата. С другаОт друга страна рядко се наблюдават треска и други признаци на интоксикация на организма. Екзацербацията се заменя с период на относително благополучие - мъжът се чувства добре, но все още има някои смущения в работата на пикочно-половата система. По-специално пациентите страдат от повишено желание за уриниране. Има също проблеми с ерекцията (понякога до сериозна еректилна дисфункция) и намаляване на сексуалното желание.
Диагностика на заболяване
Първо лекарят извършва физикален преглед и събира анамнеза, за да получи пълна картина на симптомите, които притесняват пациента. По правило това е достатъчно, за да се подозира простатит и да се назначат допълнителни изследвания.
Пациентът дава проби от кръв и урина, чийто анализ помага да се открият маркери на възпаление. Необходим е и дигитален ректален преглед на простатната жлеза, който позволява на лекаря да определи размера, контурите, консистенцията на органа, степента на болка и някои други параметри. Освен това, по време на масаж на простатата, можете да получите проби от нейната тайна, които след това се изпращат за лабораторен анализ. Културите помагат да се определи вида на инфекцията и колко чувствителна е тя към определени лекарства.
Допълнителен преглед се извършва само при съмнение за усложнения. С помощта на цистоскопия лекарят може да прегледа и оцени състоянието на пикочния канал и пикочния мехур. Понякога се правят допълнителни уродинамични изследвания. Трансректалния ултразвук и компютърната томография помагат да се разбере по-добре състоянието на простатата, да се открие наличието на абсцеси или камъни. Ако се подозира злокачествена дегенерация на клетките, се извършва биопсия на простатата.
Медикаментозно лечение на простатит
След пълен преглед, лекарят ще може да изготви най-ефективния режим на лечение. Като правило, първото лечение на бактериален простатит е антибиотиците. По-специално, препарати, съдържащи тетрациклин и ципрофлоксацин, се считат за доста ефективни антибактериални средства. В зависимост от тежестта на заболяването и вида на инфекцията, антибиотичната терапия може да продължи от четири до шест седмици. Понякога през първите няколко дни лекарствата се прилагат интравенозно, а след това преминават към таблетна форма. При хронична форма на възпаление лечението може да продължи до 12 седмици.
Други лекарства се използват за лечение на бактериален простатит. По-специално, спазмолитиците могат да облекчат състоянието на пациента, които помагат за отпускане на шийката на пикочния мехур и намаляване на болката по време на уриниране. По правило схемата на лечение включва "Alfuzosin", "Terachosin", "Silodosin" и някои други.
Ако е необходимо, на пациента се предписват болкоуспокояващи, а именно нестероидни противовъзпалителни средства ("Парацетамол", "Ибупрофен"), които също помагат за облекчаване на температурата. Приемането ще повлияе положително на състоянието на мъжамултивитаминови комплекси, имуномодулатори, биостимулатори.
Други лечения
В етапа на възстановяване пациентите често се съветват да направят масаж на простатата. Тази процедура помага за премахване на стагнацията на течности, подобряване на тъканния метаболизъм, повишаване на местния имунитет, възстановяване на дренажната функция на простатата, а също и увеличаване на притока на кръв.
Също така, различни методи на физиотерапия могат да се използват по време на лечението, по-специално:
- магнитотерапия;
- трансректална ултразвукова терапия;
- електростимулация.
Всички горепосочени методи допринасят за нормализиране на кръвообращението и премахване на застояли процеси.
Кога е необходима операция?
Хирургията е последна мярка. Използва се само ако продължителната лекарствена терапия и други методи на лечение не дават никакъв ефект. Оперативната процедура за частична резекция на простатната жлеза обикновено се извършва при пациенти в напреднала възраст. В млада възраст те се опитват да избягват подобно радикално лечение, тъй като понякога води до импотентност, енуреза и безплодие. Операцията най-често се предписва на пациенти в напреднала възраст с хронични форми на простатит, тъй като те трябва да страдат от проблеми с уринирането и постоянна болка в продължение на много години. При необходимост се извършва допълнителна пластична корекция, която помага за възстановяване на пикочните пътища, нормализиране на функционирането на пикочния мехур.
Алтернативни начинилекува болест
Разбира се, има някои други, по-малко традиционни лечения за простатит. Например, понякога добър ефект дават лечебни микроклистри, лечение с пиявици, акупунктура, масаж.
На пациентите с хронични форми на заболяването се препоръчва санаториално лечение. Също така специалните физически упражнения ще имат положителен ефект върху състоянието на тялото, което ще помогне за възстановяване на кръвообращението и премахване на застоя на кръвта в тазовите органи.
Как да лекуваме бактериален простатит с народни средства? Към днешна дата има много средства за премахване на възпалителния процес. По-специално, топлите седящи бани от отвара от бял равнец, полски хвощ и градински чай понякога имат положителен ефект върху състоянието на тазовите органи. Специални ректални супозитории също се приготвят от пчелни продукти и лечебни билки.
Във всеки случай си струва да запомните, че преди да използвате каквото и да е средство, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Какви са прогнозите за пациентите?
Постига ли добри резултати лечението на бактериален простатит при мъжете? Веднага трябва да се каже, че успехът на терапията ще зависи от много фактори, включително стадия и формата на заболяването, възрастта на пациентите, наличието на съпътстващи заболявания и др.
Остър бактериален простатит се повлиява добре от медицинско лечение. Още няколко дни след началото на терапията пациентът може да забележи подобрение в благосъстоянието. От друга страна, неправилното лечение, отсъствието му или прекратяването му (например, доста често се случва мъжете да спрат да приемат лекарства, когато симптомите изчезнат, без да завършат пълния курс) може да доведе до развитие на хронична форма на заболяването.
Хроничният простатит е заболяване, което е много по-трудно за лечение. Рецидивите могат да се случват отново и отново. И в такива случаи лекарите често препоръчват операция на пациентите. Резултатите от хирургичното лечение обикновено са положителни. Отново понякога операцията е изпълнена с не особено приятни последици.
