Няма орган в тялото, който да е по-важен от всеки друг. Всички органи са свързани помежду си, така че е необходимо да се следи здравето на всеки от тях поотделно, за да може цялата система да работи правилно. В тази статия ще говорим за такова заболяване като холестатичен синдром. Тази патология се отнася до сериозни чернодробни заболявания, така че е много важно да разберете какви са основните причини за появата й, симптомите, характеристиките на лечението, както и мненията на пациентите и лекарите за нея. Внимателно прочетете предоставената информация, за да се въоръжите и защитите колкото е възможно повече. И така, нека започваме.
Холестатичен синдром: какво е това?
Според лекарите холестазата е много опасно заболяване, което се характеризира със застой на жлъчката в чернодробните тъкани и се придружава от намаляване на нейния потокв дванадесетопръстника. В резултат на това отстраняването на течността е нарушено.
Както знаете, това заболяване обикновено не съществува само по себе си, а възниква поради редица други нарушения в организма. Ето защо патологията се нарича холестатичен синдром. Такъв синдром може да е единствената проява на чернодробна дисфункция или да се комбинира с други симптоми.
Най-често болестта атакува представители на силния пол над четиридесетгодишна възраст. Заболяването не се среща много често. На всеки сто хиляди души е установено, че десет имат тази патология. В същото време холестаза при бременни жени се наблюдава в приблизително два процента от случаите.
Сложността на този проблем се крие във факта, че е много труден за диагностициране. В крайна сметка, появата на заболяване зависи от наличието на други заболявания. Така че е много важно да се установи какъв вид патология е довела до появата на холестаза.
Какви заболявания могат да съпътстват?
Холестатичният синдром обикновено придружава определени заболявания, които учените са разделили на две големи групи. Нека разгледаме какви заболявания са включени във всяка от тези групи.
Първата група включва патологии, които причиняват проблеми в организма, свързани с отделянето на жлъчка. Това трябва да включва увреждане на черния дроб от алкохолен, медицински и токсичен характер, както и наличие на инфекциозни заболявания, неправилна чревна екология и цироза на черния дроб.
Другата група включва болести,които водят до нарушения на изтичането на жлъчка. Това включва заболявания като туберкулоза, болест на Кароли, холангит, първична билиарна цироза и много други заболявания.
Основни причини за възникване
Вече казахме, че холестатичният чернодробен синдром възниква в резултат на наличието на други патологии в тялото, които условно са разделени на две групи. И така, нека разгледаме основните причини, поради които пациентът ще има нарушения в образуването на жлъчка:
- Увреждане на черния дроб поради алкохолизъм.
- Холестатичен синдром при вирусен хепатит. Характеризира се с общо влошаване на състоянието на пациента.
- Синдром може да възникне при токсично чернодробно отравяне. Това трябва да включва токсини като отрова, соли или тежки метали.
- Увреждане на черния дроб при продължителна употреба на лекарства. Както знаете, някои лекарства могат да имат токсичен ефект върху черния дроб.
- Също така, синдромът може да се появи при цироза на черния дроб. Това заболяване е замяната на нормалните тъкани на този орган със съединителни.
- Заболяването може да възникне при наличие на сърдечна недостатъчност, както и при отравяне на кръвта.
Има и нарушения, които са свързани с изтичането и отделянето на жлъчката. Болестите, изброени по-долу, ще представляват втората група:
- Наличие на злокачествени тумори в черния дроб.
- Холангит. Това заболяване води до възпаление на стенитежлъчните пътища, в резултат на което те започват да се стесняват, което означава, че жлъчният канал ще бъде нарушен.
- Наличието на трансплантиран орган, който не иска да пусне корени в тялото.
- Синдром на Кароли. Това заболяване се предава по наследство. Характеризира се със силно разширение на жлъчните пътища.
- Холестатичен чернодробен синдром може да се появи и поради инфекция с туберкулоза на този орган.
- Също така, втората група трябва да включва заболявания, които са свързани с нарушение на чревната микрофлора. На първо място, не забравяйте за хелминтите и другите паразити, които искат да живеят в червата.
Симптоми на тази патология
Много хора се чудят как да открият холестатичен чернодробен синдром? Много е важно да се обърне внимание на симптомите на това заболяване и, ако има такива, спешно да отидете в болницата.
И така, нека разгледаме кои са основните признаци за наличието на тази патология:
- Дълго време пациентите ще бъдат обезпокоени от силен сърбеж по кожата, който се усилва през нощта, а отшумява през деня. Някои пациенти свидетелстват, че дискомфортът се увеличава с настъпването на студеното време.
- Появата на ксантом. Те са малки, жълтеникави или кафеникави лезии, най-често се появяват по гърба, лактите и гърдите. Такива образувания се появяват поради отлагането на мазнини. Това се дължи на факта, че метаболизмът на мазнините в тялото се влошава значително.
- Наличието на пустуларни обриви, както и надраскванекожа, която възниква поради просто непоносим сърбеж.
- Също характерна проява на холестатичния синдром е наличието на жълтеница, тоест оцветяване на кожата и бялото на очите в жълтеникав цвят.
- Появата на тежка хиперпигментация на кожата. Това явление възниква поради повишеното производство на хормона меланин.
- Наличието на стеаторея. Това явление се характеризира с наличието на много голямо количество мазнини в изпражненията. Появява се поради нарушение на липидния метаболизъм в организма. Изпражненията стават течни, мазни, с бучки, като в същото време трудно се отмиват от стените на тоалетната чиния и имат изключително неприятна миризма.
- Изпражненията и урината променят цвета си. Изпражненията стават светли на цвят, докато урината става много тъмна.
- Постоянна хиповитаминоза и появата на феномена на повишено кървене.
- Значителна загуба на тегло.
Диагностични функции
Не е толкова лесно да се открие холестатичен синдром. Лабораторната диагностика е поредица от изследвания, които лекарят ще предпише, за да определи цялостната картина. Преди всичко е много важно да се направи кръвен тест, за да се установи наличието на левкоцитоза и анемия. Тези данни обаче сами по себе си не са достатъчни. Само чрез пълна диагноза може да се постави точна диагноза.
Нека помислим какво още включват диагностичните тестове:
- Биохимичен кръвен тест. С него можете да определите повишаването на нивото на билирубина, холестерола и жлъчните киселини.
- Чрез анализурината може да определи наличието на жлъчни пигменти, както и уробилиноген.
- Ултразвукът на корема също е важен, за да се определи дали черният дроб е увеличен, дали жлъчният мехур се е променил по размер и дали жлъчните пътища са разширени.
- За да се определи по-точно състоянието на жлъчните пътища, ще се направи ретроградна холангиопанкреатография.
- Ако е необходимо, лекарят ще предпише на пациента ЯМР и КТ.
- В много редки случаи е необходима чернодробна биопсия за хистологични изследвания.
Основни форми на заболяването
Тази патология се счита за доста сложна, тъй като има много нюанси. Ето защо пациентите, след като са научили точната диагноза, не могат да разберат за какво точно става дума и задават много въпроси на лекарите.
В зависимост от много фактори има няколко форми на това заболяване. Помислете кои:
- в зависимост от локализацията на процеса, формите могат да бъдат интрахепатални и извънчернодробни;
- формата също се определя от наличието на жълтеница: в някои случаи има оцветяване на кожата, докато в други не е;
- също формите могат да варират в зависимост от клиничните прояви на заболяването: например, острата форма настъпва внезапно, така че цитолитичният холестатичен синдром ще се развие и прогресира много бързо; хроничната форма на заболяването се развива многопостепенно, докато вместо него лекарите могат погрешно да диагностицират други заболявания;
- също е много важно да се вземат предвид механизмите на възникване на заболяването;
- наличие на разрушаване на чернодробни клетки: заболяването може да възникне със или без цитолиза.
Характеристики на консервативното лечение
Цирозата на черния дроб с холестатичен синдром е важно да започне лечението навреме. Колкото по-рано стигнете до болницата, толкова по-вероятно е да се възстановите скоро.
Най-често холестазата се лекува с консервативни терапии:
- Първото нещо, което пациентът трябва да направи, е да премине на специална диета, която ще изключва храна с неутрални мазнини и, напротив, включва растителни мазнини. Това е много важно да се има предвид, тъй като при наличие на холестатичен синдром се нарушават липидните метаболитни процеси в организма. Растителните мазнини ще се абсорбират без участието на жлъчни киселини.
- По време на лечението е много важно да се използват лекарства като хепапротектори, цитостатици и урсодезоксихолова киселина. Освен това лекарите предписват допълнителна употреба на минерали, антиоксиданти и антихистамини.
Какви храни ще трябва да се откажете?
На пациентите, които са диагностицирани с този синдром, е забранено да ядат определени храни, тъй като те само ще влошат състоянието на пациента.
А именно от какво ще трябва да се откажете:
- от мазни меса и риба;
- изклпушени и мариновани продукти;
- от алкохолни, газирани и кафе напитки;
- пикантните подправки, както и различни сосове и кетчупи са забранени;
- сладолед, шоколад, както и сметана и сладкарски изделия не могат да се консумират;
- Също така избягвайте да ядете кисели плодове и зеленчуци.
Хирургично лечение
Холестатичният синдром може да се лекува и с операция. Такива методи се използват, ако състоянието на пациента вече е силно пренебрегнато. Най-често използваните видове хирургия са анастомози, дренаж на жлъчните пътища, както и отваряне на пикочния мехур и холецистектомия. Ако жлъчните пътища са стеснени и в същото време се налага отстраняване на камъни, ще се извърши и операция.
Възможно ли е да се развият усложнения?
Холестатичният синдром при хроничен хепатит може да причини голям брой различни усложнения, така че е много важно да се идентифицира болестта възможно най-рано и да се започне лечение.
Най-честите усложнения на холестазата са кървене, остеопороза, образуване на камъни, цироза и чернодробна недостатъчност.
Предоставяне на превантивни мерки
Дори и толкова трудно заболяване като холестаза може да бъде предотвратено, ако се спазват правилните превантивни мерки. За да направите това, трябва да намалите консумацията на алкохол-съдържащи напитки колкото е възможно повече, да се храните правилно, като сведете до минимум консумацията на пържени храни, както и незабавно да лекувате всички заболявания, които могат да доведат дохолестатичен синдром.
Отзиви на лекари и пациенти
Холестатичният симптом не се появява сам. Предхождат го много други заболявания. Най-често тази патология възниква поради прекомерна консумация на алкохолни напитки от пациента, както и поради вирусен хепатит и цироза на черния дроб. Болестта е много тежка, така че нейните пренебрегвани форми могат да бъдат излекувани само чрез операция.
Пациентите при наличие на тази патология се чувстват много зле. Апетитът се нарушава, общото състояние се влошава и просто настъпва депресивно състояние. Въпреки това, като отидете в болницата навреме, можете да възстановите силите си и да продължите да водите нормален живот.
Заключения
В тази статия разгледахме такова заболяване като холестатичен синдром. Както можете да видите, наистина няма какво да се наслаждавате. Затова не пренебрегвайте състоянието на вашето здраве. Започнете да се грижите за себе си още сега. Водете здравословен начин на живот и лекувайте всички заболявания навреме. Грижете се за себе си и бъдете здрави!
