Рак на кръвта, също често наричан левкемия или левкемия, е далеч от последното място в голям списък от онкологични заболявания. Пациентите, чули такава диагноза, най-често изпадат в паника. Това е разбираемо, защото ракът буквално се чете като смъртна присъда.
Всъщност не е толкова трагично. Въпреки сложността и продължителността на лечението, сега има шансове за излекуване дори при пациенти с последния (четвърти) стадий на заболяването. Какво трябва да знаете и как да действате правилно, за да бъдете победител в борбата с болестта?
Обща информация
Рак на кръвта е онкологично заболяване, при което в костния мозък се появяват атипични клетки в резултат на мутация. Те се различават от обикновените по структура и функция. Освен това те се делят бързо, изтласквайки здравите клетки и разрушавайки цялото тяло.
Факт е, че няколко вида клетки присъстват в кръвта наведнъж:
- еритроцити, способни да прикрепят кислородни молекули и да го транспортират в тялото;
- тромбоцити, отговорни за съсирването на кръвта (те образуват кръвен съсирек на мястото на увреждане на тъканта и спираткървене);
- бели кръвни клетки, които елиминират патогенните бактерии и вируси, които са влезли в кръвния поток.
Мутираните (ракови) клетки не извършват нито едно от горните действия, освен това с кръвния поток те навлизат в други органи на човешкото тяло (дават метастази).
Особеността на левкемията е, че може да се появи при хора от всички възрасти. Сред болните има голям брой деца, млади и стари хора. По отношение на пола симптомите на рак на кръвта при мъжете се откриват малко по-често. Лекарите обясняват това с факта, че мъжете са по-податливи на негативни влияния - работа в опасни производства, лоши навици.
Причини за рак на кръвта
Отдавна е известно, че сериозно заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, но при онкологичните заболявания всичко е много по-сложно. Факт е, че точните причини за появата на атипични клетки все още не са открити. Но учените и лекарите все още разполагат с някои данни - това са фактори, които могат да станат тласък за мутация на клетките. Беше възможно да се идентифицират чрез изучаване на историите на много пациенти с рак на кръвта. Повечето от тях са имали следните рискови фактори в живота си:
- Излагане на йонизиращо лъчение. Радиацията има дълбок ефект върху човешкото тяло. Изследователите го наричат една от основните причини за левкемия. Това се потвърждава от факта, че повечето от жителите на следвоенна Япония и Чернобилската зона са били диагностицирани със симптоми на рак на кръвта.
- Постоянен контакт снякои химикали. Те включват бензол, цитостатици и много други химически и вирусни мутагени.
- Лъчетерапия. Такова лечение на определени заболявания в крайна сметка може да доведе до развитие на рак на кръвта.
- Лоши навици. Прекомерната консумация на различни алкохолни напитки, тютюнопушенето и употребата на наркотици значително увеличават риска от развитие на рак на кръвта. При жените тази зависимост се среща малко по-рядко.
- Генетична предразположеност. Влияе на нивото на риска и наличието на близки роднини с подобна диагноза.
Форми на левкемия
Всъщност ракът на кръвта е колективно понятие, което включва няколко вида онкологични заболявания на хемопоетичните органи. Тук е обичайно да се прави разлика между остра и хронична левкемия:
- Характеристика на острата левкемия е наличието на незрели млади кръвни клетки в кръвта. Те инхибират нормалния процес на хематопоеза. Патологията се развива бързо.
- Хроничната левкемия има малко по-различни симптоми. Това заболяване се проявява с голям брой гранулоцити или гранулирани левкоцити, които с течение на времето заместват всички здрави кръвни клетки.
Етапи на прогресия на заболяването
Целият период на левкемия обикновено се разделя на няколко етапа. Хроничната левкемия има 5:
- 0 етап. По това време атипичните клетки присъстват в костния мозък в доста ограничено количество. Протичането на заболяването се характеризира като бавно и безсимптомно. Патологията може да бъде открита само с подробнаизследване на кръвния състав.
- 1 етап. Ракът на кръвта бавно прогресира, броят на злокачествените клетки се увеличава. Възможни са някои общи симптоми, но те са леки.
- 2 етап. Броят на лимфоцитите се увеличава, процесът дава метастази. В процеса участват лимфните възли (увеличават се), черния дроб и далака.
- 3 етап. На този етап броят на злокачествените клетки нараства доста бързо. Точно в този момент много пациенти с рак търсят медицинска помощ, тъй като симптомите на заболяването стават ясно изразени.
- 4 етап. Това е последният етап от развитието на болестта. По това време функциите на хематопоезата са напълно нарушени. Метастазите присъстват не само в черния дроб, далака и лимфната система, но и в други органи.
Стадии на остра левкемия
Развитието на острата левкемия е разделено само на 3 етапа:
- Инициал. От самото начало на острата левкемия развитието й протича с бързи темпове. Броят на атипичните клетки е доста голям вече на този етап. В резултат на това може да има някои грипоподобни симптоми.
- Разширено. На този етап ракът на кръвта се проявява активно и доста лесно се диагностицира. Особеността е, че след напреднал стадий пациентите често изпитват продължителна ремисия. Това означава, че симптомите на левкемия на човека избледняват или изчезват напълно.
- Терминал. Най-опасният етап в развитието на левкемия, тъй като вероятността от смърт е висока. По това време заболяването е трудно за лечение, пациентиоплакват се от силна болка, която не се облекчава от конвенционалните лекарства (необходими са много мощни лекарства). Цялата хематопоетична система, лимфната система и някои други органи участват в процеса.
Как се проявява левкемията
Клиничната картина се влияе от това кои кръвни клетки са най-податливи на патологичния процес.
И така, рязкото намаляване на броя на тромбоцитите влияе върху заздравяването на рани. Пациентите се оплакват от кървене на венците, кървене от носа, което не спира дълго време. Симптомите на рак на кръвта при жени и мъже се проявяват под формата на лошо съсирване, съдова чупливост.
Ако броят на левкоцитите е намалял, това незабавно се отразява на човешката имунна система. Имунитетът е намален, тялото няма достатъчно сили да се бори с вирусни и инфекциозни заболявания. Резултатът е персистиращи инфекциозни заболявания, които идват последователно.
Намаляването на нивото на хемоглобина води до кислороден глад на тъканите и органите, включително и на мозъка. Пациент с рак отбелязва срив, умора. Кожата става суха и бледа, паметта се влошава, вниманието намалява.
Симптоми на рак на кръвта
Както повечето други онкологични заболявания, левкемията в ранните етапи не показва почти никакви симптоми. Това е самата трудност, която предотвратява ранното откриване на болестта.
Започвайки от 2-3 етапа се появяват:
- малки червени петна по кожата (това са кръвоизливи, които възникват поради чупливостплавателни съдове);
- чести кръвотечения от носа;
- силна болка в костите;
- главоболие (в началото те се появяват доста рядко и се отстраняват ефективно от аналгетици, но с времето стават по-силни);
- тежко нощно изпотяване;
- увеличени лимфни възли;
- слабост, апатия, умора;
- загуба на апетит;
- драстична загуба на тегло;
- задух;
- пристъпи на гадене, които доста често завършват с повръщане;
- висока телесна температура (37-39°C).
Диагностика
От момента, в който в тялото се появят атипични клетки, трябва да мине известно време, преди болестта да започне да се проявява. Пациентите с рак, като правило, отиват при лекар на 3-ти етап, но по време на диагностичен преглед признаците на рак на кръвта могат да бъдат открити още в началните етапи. За да направите това, се провеждат лабораторни тестове и хардуерни процедури:
- Първоначално приемане. Няма да е възможно да се направи без тази процедура. По време на него лекарят ще записва оплаквания от думите на пациента, ще се запознае с медицинската история и съпътстващите заболявания. По това време те изследват лимфните възли, кожата, проверяват рефлексите. След това се назначават допълнителни диагностични процедури.
- Кръвни изследвания (общи и биохимични). В резултат се получават данни за количествения състав на кръвта.
- Изследване на костния мозък. Тъканна проба се получава чрез пункция. С дълга тънка игла се отстранява малко количество костен мозък от илиума илигръдната кост. Характерен признак за рак на кръвта е, че нормалните кръвни клетки ще присъстват в малки количества в пробата, а злокачествените незрели клетки ще преобладават.
- Имунофенотипиране (с други думи, имунологични изследвания). В този случай се използва поточна цитометрия. Този тип хардуерна диагностика прави възможно анализирането на клетъчните компоненти възможно най-бързо и ефективно.
- Молекулярно генетично изследване. Той потвърждава или опровергава наследствеността на рака на кръвта при хората.
- Цитогенетично изследване. По време на тази процедура се открива видът на левкемия и степента на увреждане на хромозомите.
- Рентгенова снимка на гръдния кош. Резултатите от такова изследване позволяват получаване на данни за състоянието на белите дробове и лимфната система. Ако тук има метастази, това ще се вижда на снимката.
- Електроенцефалография.
- Електрокардиография.
- Ултразвук. Друг вид хардуерно изследване, с помощта на което е възможно да се получат данни за състоянието и работата на вътрешните органи. По-специално лекарят вижда колко са увеличени далакът и черният дроб. Откриват се и възможни метастази в други органи.
Може ли да се излекува левкемията
Само преди няколко десетилетия тази диагноза беше равносилна на присъда. Много хора все още смятат левкемията за нелечимо заболяване. Всъщност откриването на злокачествени клетки в кръвта не е причина да се откажете.
Съвременните методи на лечение могат ефективно да се борят с левкемията и в раннитеетапи и напълно се отървете от него. В същото време лекарите не бързат да правят прогнози за лечение. Тук много зависи от характеристиките: стадия и вида на рака на кръвта, възрастта на онкоболния, наличието на съпътстващи заболявания.
Химиотерапия
Повечето ракови заболявания се лекуват с операция. По време на неговото изпълнение хирургът извършва резекция (отстраняване) на тумора, като по този начин блокира по-нататъшното му развитие. Въпреки това, в случай на левкемия, този подход не може да се използва, тъй като няма локализиран тумор. Атипичните кръвни клетки се разпространяват в човешкото тяло.
Именно поради тази причина лекарите трябваше да търсят други подходящи методи за борба с левкемията. Едно от тях е използването на химиотерапия.
Химиотерапията е лечение на рак на кръвта, което използва мощни лекарства. Принципът на тяхното действие е да потискат раковите клетки и да разрушават структурата им. В резултат на това анормалните клетки губят способността си да се възпроизвеждат и болестта отстъпва.
Тези лекарства се предлагат под формата на таблетки или интравенозни течности. Прилагайте ги в курсове. В същото време лекарят изчислява продължителността и дозировката индивидуално за всеки отделен случай.
Заслужава да се отбележи, че излагането на химиотерапевтични лекарства засяга не само злокачествените, но и здравите тъкани. Поради тази причина пациентите понасят такова лечение доста трудно - има много странични ефекти. Между тях:чести пристъпи на гадене и повръщане, силна слабост, прекомерна загуба на коса, увреждане на костния мозък.
Допълнителна терапия
По време на химиотерапия тялото на пациента е особено чувствително към външни влияния. Имунитетът е рязко намален, така че човекът е без защита от вируси и бактерии. За да се предпази от трайни инфекциозни заболявания, онкоболният се държи под наблюдение в клиниката при стерилни условия.
Освен това се предписват различни лекарства за възстановяване на общото състояние:
- антибиотици;
- кортикостероидни хормони;
- лекарства от антивирусната група;
- средства за повишаване на имунитета.
Трансплантация на костен мозък
Този метод на лечение се използва в случаите, когато химиотерапията не дава положителен резултат. Трансплантацията на костен мозък е сложна процедура, при която тъканта на костен мозък се отстранява от донор и след това се трансплантира на пациент с рак.
Това се предшества от продължителна подготовка на пациента. Преди трансплантацията е необходимо да се премахнат всички патологични клетки, така че човекът се лекува със силни дози радиация или химиотерапия. В допълнение към дългата подготовка, трудността се крие в намирането на подходящ донор.
Въпреки това, дори такива сложни операции не гарантират пълно излекуване.
Правилно хранене
След лечение (химиотерапия или трансплантация на костен мозък) е много важно да се подходи правилно към диетата. Той не само ще помогне за възстановяване на силата, но и ще засили имунитета и дори ще предотврати повторната поява на болестта.
Неща, от които да се откажете напълно:
- всички видове сладкиши;
- печени изделия;
- животински мазнини;
- газирани напитки;
- бърза храна;
- консервирани храни;
- кафе и силен чай.
От какво трябва да се състои диетата на пациент с диагноза левкемия:
- месото е диетично (може да бъде заек или птица);
- пресни зеленчуци и плодове, зелени (броят на тези продукти трябва да бъде най-малко 500 g);
- черен дроб (добре е да се готви под формата на пастет);
- риба и изобщо всички видове морски дарове (съдържа мастни киселини, които могат да забавят развитието и растежа на раковите клетки);
- кисело млечни продукти (от които можете да изберете кисело мляко или неподсладен кефир, бифидок, ферментирало печено мляко);
- ядки (ограничени количества);
- зърнени храни (кашата трябва да присъства в диетата всеки ден);
- растителни масла (включително зехтин);
- белтъци;
- зелен чай, не много сладък компот, сок, билкови отвари.
Всеки пациент с подобна диагноза рано или късно се чуди колко дълго живее с рак на кръвта. Този показател до голяма степен зависи от стадия на заболяването, в който е започнало лечението, и от формата на заболяването.
С левкемия, която се развива доста бързо, възрастните пациенти, които се прилагат в самото начало на заболяването, се отърват от болесттав около 85-90% от случаите. Тези, които отлагат посещението си в клиниката до самия край, имат петгодишна преживяемост от около 40% от случаите.
В същото време децата имат малко по-различна статистика - при навременно лечение те имат повече от 95% от случаите на възстановяване.