Разширените вени са сериозно заболяване, което е не само естетически дефект, но и води до нарушено кръвообращение. Животът на човек се влошава. Консервативната терапия може да даде ефект само в началните етапи на развитието на патологията, при наличие на усложнения, на пациента се предписва комбинирана флебектомия.
Какво е операция?
Комбинираната флебектомия е отстраняване на болни кръвоносни съдове. Някои патологии водят до увеличаване на техния лумен, в резултат на което кръвното налягане намалява. В този случай сърцето трябва да работи много повече.
За да се отървете от проблема, съдът трябва да бъде премахнат. Основната задача на комбинираната флебектомия е да нормализира кръвообращението. Извършва се на стационарна или амбулаторна база. Всичко зависи от тежестта на лезията. Интервенцията включва използването на няколко техники.
Индикации за употреба
Има различни показания и противопоказания за комбиниранифлебектомия. Операцията се възлага при наличие на такива проблеми:
- Болка и усещане за парене в долните крайници.
- Подуване на краката и тяхната хронична умора.
- Разширени вени.
- Тромбофлебит в началния стадий.
- Застой на кръв в краката.
- Венозна недостатъчност.
- Разширяване на голямата подкожна вена.
- Меки тъкани и кожни язви.
Комбинираната флебектомия се извършва, ако патологията се простира над коляното.
Противопоказания за употреба
Ако се диагностицират разширени вени, отстраняването на вените не винаги може да се извърши. Има такива противопоказания за операцията:
- Постоянно повишаване на налягането.
- Исхемична болест на сърцето.
- Проблеми с имунитета.
- Старост.
- Захарен диабет.
- Остра дълбока съдова тромбоза.
- Възпалителни или инфекциозни кожни заболявания.
- Бременност.
- Кърмене.
- Атеросклероза на краката.
- Менструация при жените.
Ако човек е изложен на риск, тогава при разширени вени може да се предпише отстраняване на засегнатите области, но вече има въпрос за вида на процедурата.
Предимства на хирургията
При разширени вени операцията ще помогне да се отървете от симптомите. Има следните предимства:
- Намаляване на вероятността от по-нататъшно развитие на заболяването, тъй като след отстраняването на големисъдове, те няма да могат да растат отново.
- Възможно е операцията да се извърши едновременно на два крайника.
- Постигнете забележим козметичен ефект.
- Кратък период на рехабилитация.
- След интервенцията белезите са почти невидими.
Посочената операция може да бъде извършена от OMS. В допълнение, комбинираната флебектомия, ходът на операцията включва комбинация от няколко процедури, се извършва бързо и просто.
Недостатъци на операцията
Въпреки всички предимства, тази процедура може да има недостатъци. На първо място, изисква анестезия, която не е за всеки.
Операцията трябва да се извърши от опитен хирург, в противен случай съществува риск от увреждане на здрави кръвоносни съдове, нервни окончания. След интервенцията често се появяват синини, старчески петна. Най-често те изчезват през първите седмици от следоперативния период, но петната могат да останат за цял живот.
Възможни усложнения
След комбинираната флебектомия отзивите са предимно положителни. Подобрява се жизнената активност на човек, той може да ходи без болка. Процедурата обаче може да доведе и до някои усложнения:
- Обилно кървене по време на операция. Не винаги е възможно бързо да се спре. По-често това усложнение се среща при пациенти, които имат проблеми с кръвта.
- Постоянна болка в краката, поява на уплътнения, които също могат да бъдат болезнени.
- Десенсибилизация в крайниците. Това състояние е типично за тези пациенти, при които по време на операцията са били повреденинерви,
- Гноене. Това усложнение се появява поради неспазване на правилата за септика и антисептика.
Понякога пациент развива дълбока венозна тромбоза след интервенция. В случай на усложнения пациентът се нуждае от лекарствена терапия. Ще помогне за бързо премахване на следоперативните симптоми.
Преглед на пациента
Преди да се отстранят повредените съдове, човек трябва да бъде внимателно прегледан. Основният диагностичен метод е ултразвук на вените и съдовете на долните крайници. Проучването ще позволи да се оцени тежестта на патологията, местоположението на увредените съдове и да се избере подходящ метод за отстраняване.
По време на диагностиката се извършва маркиране на вените. Това изисква дуплексно ултразвуково сканиране. Допълнително се извършва изследване на урина и кръв, кръвен тест (коагулограма). За предотвратяване на усложнения е необходимо също да се направи флуорография, ЕКГ.
Подготовки
Флебектомията се нуждае от предварителна подготовка. Тук пациентът трябва да носи компресионно бельо в продължение на няколко седмици, да използва предписани лекарства и също така да премине курс на физиотерапия.
Непосредствено преди интервенцията трябва да обръснете краката си, да подготвите компресионни чорапи или еластична превръзка. В навечерието вечерта е забранено да се вечеря, да се пият лекарства. Също така трябва да направите клизма, тъй като е забранено да отидете до тоалетната няколко дни след операцията. Трябва също да си вземете душ.
Етапи на изпълнение
При назначаване на флебектомия на вените на долните крайници ходът на операцията включва следните стъпки:
- Кросектомия. На този етап се лигира голямата подкожна вена. След това на мястото, където се влива в дълбоката венозна система, се пресича. Движението на кръвта през съдовете спира. Този етап може да се извърши както в началото на операцията, така и в момента на нейното завършване. Не винаги е необходимо, само когато рискът от дълбока венозна тромбоза се увеличава. За отстраняване се прави разрез от вътрешната страна на крака под коляното или в слабините.
- Ирис. След преминаване на вената се отстранява напълно. Тази процедура е радикална. Само малка част от съда обаче може да бъде премахната по този начин.
- Лигиране на перфориращи съдове. Извършва се след отстраняване на подкожните съдове. Тези вени свързват повърхностни и дълбоки съдове.
- Минифлебектомия. Този етап се счита за окончателен. Това включва отстраняване на повредени фрагменти от вени. Такава процедура може да се използва като независима пълноценна интервенция.
След операцията се поставят малки козметични конци върху разрезите. След заздравяване на кожата следите от тях са почти невидими. Понякога ръбовете на разреза се залепват заедно със специални хирургически лепенки за свързване на меките тъкани.
При необходимост някои от тези етапи могат да бъдат заменени с по-щадящи методи за лечение на разширени вени: радиочестота или лазер. Стандартнопродължителността на процедурата не надвишава 2 часа.
Рехабилитационен процес
След комбинирана флебектомия, следоперативният период изисква пълно спазване на препоръките на лекаря. Продължителността му е 6 месеца. Рехабилитационният период започва още по време на престоя на пациента в болницата. Шевовете след отстраняване се отстраняват след 7 дни.
През първите 3-4 часа пациентът остава в леглото. Но той не трябва да бъде пасивен. По това време той изпълнява прости упражнения: завъртане на глезените, обръщане от страна на страна. Такива упражнения ще помогнат за възстановяване на нормалното кръвообращение.
Пациентът ще трябва да носи компресионни чорапи още един месец след интервенцията. И трябва да ги носите денонощно. Такова бельо подобрява скоростта на притока на кръв.
Възможно е да се измие оперираният крак само след отстраняване на шевовете. Това трябва да се направи много внимателно. След този период чорапите се оставят да се свалят през нощта. Забранено е откъсването на коричките, образувани на мястото на шевовете. Тази зона трябва да се смазва с антимикробни средства за известно време. Те ще помогнат да се предотврати навлизането на инфекция в повърхността на раната.
В рамките на 2-3 месеца след интервенцията пациентът не трябва да ходи на баня, да посещава сауната, да взема гореща вана. В този случай компресионното бельо трябва да продължи да се носи през деня. В първите дни след флебектомията на пациента се предписват флеботоници и болкоуспокояващи.
В допълнение, на пациента се предписват следните лекарства:
- Лекарства на базата на салицилова киселина,"Пентоксифилин". Нормализират микроциркулацията.
- Продукти, съдържащи гинко билоба.
- Антиоксиданти.
За да ускорите възстановяването, ще ви трябват мултивитамини и минерални комплекси. Лекарствата се дават в курс, който продължава 14 дни.
Преписват се допълнително оперирани физиотерапевтични процедури. Те предотвратяват развитието на възпалителни процеси и трофични нарушения. Пациентът ще бъде подпомогнат чрез кварцово облъчване, UHF терапия.
Какво да правя у дома?
По време на възстановяване трябва да плувате, да се разхождате повече на чист въздух. Също така трябва да следвате следните препоръки на специалисти:
- Носете само удобни обувки, които няма да свиват или смачкват крака ви.
- Не вдигайте повече от килограм.
- Изисква се за поддържане на крайниците повдигнати по време на почивка.
- Забранено е да останете в една и съща позиция за дълго време. Ако човек има заседнала работа, тогава си струва периодично да протяга и двата си крака.
- След изписването на пациента се назначава умерена физическа активност (физиотерапевтични упражнения). Трябва да се прави редовно. Упражненията се изпълняват в изправено положение на пода (накланя се надолу, докато пръстите трябва да докосват пода, а краката остават прави), седнали на пода (навеждане напред с широко раздалечени крака), колене (ходене на колене напред и назад с разтворени ръце). Можете също така да извършвате кръгови движения на краката, изправени на пръсти.
- Спрете пушенето и пиенето на алкохол.
- Хранете се рационално и пълноценно. Диетавключва използването на тези продукти, които разреждат кръвта, укрепват съдовата стена. Диетата не трябва да съдържа мазнини. Нуждаете се от повече плодове и зеленчуци.
Ако се появи сърбеж в областта на белега, тогава трябва да се лекува с йод. Самомасажът ще ви помогне да се възстановите по-бързо. Той предотвратява появата на кръвни съсиреци, задръствания. Всяко движение трябва да се извършва внимателно. Масажът трябва да бъде предписан от лекар.
Варикозата е опасно заболяване. При ненавременно лечение може да провокира смърт на тъканите и загуба на крайници. Операцията за отстраняване на засегнатите съдове е радикален метод за справяне с патологията, но ви позволява да възстановите нормалния живот.
