Тежкото зрително увреждане, което води до загуба на способността да се виждат ясно обектите, се класифицира като астигматизъм. Заболяването се развива във връзка с промени, настъпили в роговицата или лещата. Когато се постави такава диагноза, на пациентите може да бъде предписано да носят очила или лещи, но такива мерки няма да помогнат за справяне с болестта. За да може курсът на лечение да доведе до желания резултат, е необходима хирургическа интервенция. В днешната статия това заболяване ще бъде разгледано подробно, а също така ще бъде определено по какви методи може да се излекува.
Показания и противопоказания
Както показва медицинската практика, е възможно да се постигне изразен ефект при лечението на астигматизъм само с помощта на очна хирургия. При астигматизъм се назначава в следните ситуации:
- Когато човек реши да се отърве от проблем със зрението веднъж завинаги.
- Пациентът категорично отказва да носи очила.
- Наблюдава се непоносимостконтактна оптика.
- Професионалните дейности изискват висококачествена визия (например машинист или машинист).
- Астигматизмът се диагностицира в комбинация с хиперметропия.
- В нарушение на зрителната острота от три диоптъра.
- Неправилен астигматизъм се открива при диагностициране.
При поставяне на диагноза като астигматизъм, операция може да се извърши само ако състоянието на пациента отговаря на следните условия:
- Ако човек има диабет, нивото на глюкозата първо трябва да се стабилизира.
- Хипертонията е предварително стабилизирано кръвно налягане.
- Пациентът няма онкологични, инфекциозни заболявания, както и възпалителни очни заболявания.
- В продължение на дванадесет месеца пречупването не се променя.
- Индекси на пречупване до плюс пет диоптъра.
- Възрастта на лицето, което се подготвя за операцията, надхвърля осемнадесетгодишна възраст.
В какви случаи е противопоказана очна операция за астигматизъм? Освен всичко друго, операцията може да бъде отменена, ако пациентът има нестабилно психическо състояние, което прави невъзможно установяване на контакт с човек. Хирургията е противопоказана, ако лицето страда от следните състояния:
- захарен диабет тип 1 или 2;
- прогресивна миопия;
- заболявания на зрителната система с възпалителен характер;
- при диагностициранеглаукома или катаракта.
Бременността също е противопоказание за операция. Ако човек е диагностициран с астигматизъм, операцията може да се извърши само след пълен преглед и определяне на здравето на пациента. Само ако няма противопоказания, можете да разчитате на положителен резултат. Ако човек има противопоказания за операцията, тогава алтернативен метод на лечение се избира от специалист.
Предимства от операцията
Когато човек е диагностициран с астигматизъм, операцията се извършва на възраст между 18 и 45 години. Хирургическата интервенция в този случай продължава не повече от петнадесет минути. Освен това предимството е, че операцията се извършва под местна анестезия, а разтворът за локална анестезия се понася добре от организма и напълно премахва болката.
Това лечение е различно и по това, че не причинява никакви усложнения и периодът на възстановяване продължава доста кратък период от време. Веднага след операцията човек започва да вижда добре. Окончателното нормализиране на зрението настъпва през първите седем дни. Както показва практиката, загубата на зрение или влошаването му след операцията никога не е регистрирана. Операцията се извършва амбулаторно.
Астигматична кератотомия
При поставяне на диагноза астигматизъм, операцията може да се извърши чрез различни методи. АстигматиченКератотомията се счита за едно от първите външни лечения. След пробива в областта на високите технологии мненията на специалистите бяха силно разделени. Мнозина отказват този метод, обяснявайки това с високата вероятност от усложнения след него при пациента.
Кератотомията е както следва:
- докторът прави специални бележки върху окото на пациента;
- след това с помощта на диамантен нож прави разрез в роговицата на окото;
- дълбочината и броя на микросрезите във всеки случай се определят от лекаря индивидуално.
Продължителността на такава операция не надвишава пет минути. Забранено е извършването на такава интервенция за хора, страдащи от онкологични заболявания, с възпаление на интраорбиталната локализация, инфекция и дерматит, тъй като има възможност за въвеждане на вторична инфекция. Също така е забранено извършването на кератотомия на лица под осемнадесет години.
Ако астигматизмът се характеризира с миопия, хирургията (астигматична кератотомия) ще помогне за промяна на кривината на роговицата и ще коригира ситуацията.
Фоторефрактивна кератектомия
За какво е? За да се излекува астигматизъм, лазерната хирургия е отличен вариант. Извършва се без пряко въздействие върху вътрешната структура на очите. Благодарение на този метод беше възможно да се постигнат точни и положителни резултати. Този ефект се постига в резултат на изпаряване на тъканите на повърхностния слой на роговицата.
Друго предимство на фоторефрактивносттакератектомията е, че не се правят микросрези на окото. Въпреки огромния брой предимства, такава хирургична интервенция има и недостатъци. Те се крият във факта, че операцията е забранена да се извършва незабавно и на двете очи.
Същността на фоторефрактивната кератектомия е както следва:
- специални анестетични капки се капват в окото на пациента;
- тогава очите се предпазват от мигане с спекулум на клепачите;
- с помощта на лазер се отстраняват повърхностните слоеве на роговицата и след това се образуват нови;
- очите се измиват със специален разтвор.
След операцията следва период на възстановяване, през който се препоръчва на пациента да носи специални предпазни лещи.
Термокератокоагулация
Как се извършва тази операция? Същността на този метод се крие във факта, че микроизгарянията се прилагат върху роговицата с гореща игла. В момента при лечението на астигматизъм операцията се извършва не с помощта на игла, а с помощта на лазерна корекция. Този метод на терапия се използва изключително рядко, тъй като в момента има по-модерни и ефективни методи.
Използвайки този метод, се лекува далекогледство. Преди операцията задължително се измерват вътреочното налягане, зрението, дължината на окото, оптичната сила на роговицата и се определя степента на развитие на астигматизма.
Имплантиране на факична леща
Ако човек е диагностициран със сложен астигматизъм, операцията изисква специален подход. По такъвВ този случай пациентът е насрочен за имплантиране на факични лещи. Същността на този метод е, че лекарят поставя факична леща в задната или предната камера на окото. След поставянето се изправя внимателно и се фиксира. Шевовете в този случай не се прилагат.
Тази хирургична интервенция се извършва в рамките на петнадесет минути и не изисква хоспитализация, тъй като няма шевове. За облекчаване на болката се използва капкова анестезия.
Кератопластика
Доста често се извършва кератопластика за астигматизъм. Същността му се крие във факта, че се извършва пълна замяна на променената роговица с изкуствена или донорска. В повечето случаи новата роговица се вкоренява добре, но има ситуации, когато се получава отхвърляне. Кератопластика на роговицата се предписва на пациенти, ако други методи не се препоръчват по една или друга причина.
Протезна леща
Хирургичната интервенция, която се състои от протезиране, се извършва под локална анестезия. След като пациентът не почувства болка, лещата се сменя и се имплантира вътреочна леща.
За да бъде извършена цялата работа, е осигурен достъп до роговицата. Това се постига чрез изрязване на капсулата на лещата. Независимо как се лекува астигматизмът, трябва да има период на възстановяване след операцията. По това време от пациента се изисква стриктно да спазва всички препоръки на своя лекар.
Период на възстановяване
Ако е извършена операция, зрението с астигматизъм се възстановява почти веднага. Но въпреки това пациентът трябва да премине курс на рехабилитация за пълно възстановяване. Процесът на възстановяване директно зависи от метода на хирургическа интервенция.
Ако човек е претърпял астигматична кератектомия, тогава в този случай му се предписва антибиотична терапия, както и нестероидни противовъзпалителни средства. След термокератокоагулация на пациента се предписват противовъзпалителни капки.
Във всеки отделен случай лекарствата за рехабилитация се избират чисто индивидуално, не само в зависимост от метода на хирургическа интервенция, но и от индивидуалните характеристики на организма и хода на патологията.
Наред с други неща, има общи насоки, които трябва да се спазват независимо от вида на операцията. Те са както следва:
- през първите три дни е строго забранено да мокрите очите си, както и да спите с лице във възглавницата;
- след операцията не се препоръчва използването на козметика през първите две седмици;
- ограничете зрителния контакт през първите три месеца;
- През първия месец и половина излезте и носете слънчеви очила и ограничете вдигането на тежести.
Спорт
Що се отнася до възможността да се занимавате със спорт, този въпрос се решава във всеки отделен случай, чисто индивидуално. Въпреки това, в повечето случаи упражненията върху мускулите не са забранени.
Заключение
Въпреки факта, че астигматизмът се лекува доста ефективно, той се счита за много опасно заболяване, тъй като е невъзможно да се отървете от него без хирургическа намеса. Често специалистите предписват очила или контактни лещи на своите пациенти, но този метод няма да излекува заболяването, а само ще коригира зрението за кратко време.
При появата на първите признаци на астигматизъм лечението трябва да започне възможно най-рано, тъй като само навременното търсене на квалифицирана медицинска помощ ще помогне да се избегнат многобройни усложнения и слепота. Методът на хирургическа интервенция се определя във всеки отделен случай чисто индивидуално, в зависимост от стадия и формата на заболяването. След операцията е задължително да спазвате всички препоръки на Вашия лекар, тъй като това е единственият начин да избегнете развитието на усложнения и да съкратите периода на възстановяване.
