За съжаление, никой не е имунизиран от рак. Най-опасните сред тях са туморите, образувани в гръбначния стълб. Какви са симптомите и признаците на рак на гръбначния стълб? Характеристиките на диагностиката и лечението са описани в статията.
Описание
Ракът на гръбначния стълб винаги е дегенерация на нормални телесни клетки в злокачествени, които започват да растат неконтролируемо и образуват тумор. Може да се появи във всяка част на гръбначния стълб, в местата на хрущялните стави на междупрешленните дискове, както и в костния мозък, който се намира вътре в гръбначния стълб.
Растейки, туморът може да компресира гръбначния стълб, да пречи на други органи, като по този начин причинява голям брой съпътстващи заболявания, които също влошават качеството на човешкия живот. За съжаление, в повечето случаи ракът на гръбначния стълб се диагностицира в последните етапи, когато лечението не води до желания резултат. Това се дължи на факта, че заболяването може да протече почти безсимптомно до момента, в който метастазите започват да засягат близки и далечни органи. Поради тази причина, каквото и да еДори и най-малкият дискомфорт в гърба трябва да се види от лекар.
Причини за възникване
Днес е трудно да се каже защо се появява рак. В същото време онколозите идентифицират няколко предпоставки, които могат да станат тласък за регенерация на клетките:
- Наследствена предразположеност (ако в семейството е имало или има хора с рак).
- Вирус на човешкия имунодефицит.
- Опасна работа за дълъг период от време.
- Онкологични заболявания на кръвоносната система.
- Излагане на радиоактивна радиация.
- Тежка хипотермия на гърба или предишно тежко нараняване на гръбначния стълб.
- Недохранване, при което човек от ранна възраст не получава всички необходими витамини и минерали за нормалното развитие на костите и вътрешните органи.
Също така сред предпоставките за възникване на рак на гръбначния стълб може да се откроят живот в замърсен район, нарушение на метаболитните процеси в организма, както и прекарани вирусни инфекции..
Разновидности
Симптомите и признаците на рак на гръбначния стълб могат да варират леко в зависимост от това къде се намира. В същото време се разграничават и няколко разновидности на онкологични заболявания на гърба:
- Тумор в шийните прешлени е опасен с метастази в мозъка, както в близкия орган, както и с парализа на цялото тяло.
- Злокачествена неоплазма в гръдния кош може да има усложнения приоргани като сърцето, белите дробове.
- Тумор в лумбалната област е опасен, тъй като първите признаци и симптоми на рак на гръбначния стълб в тази област наподобяват тези на ревматоиден артрит.
- Онкологичният процес, развиващ се в сакралната област, е не по-малко опасен, тъй като е вероятна възможността за парализа на долните крайници.
Според характеристиките на тумора се разграничават следните видове рак:
- Хондросаркомът на гръбначния стълб е най-честият вид рак на гръбначния стълб. Образува се от междупрешленния хрущял и се локализира в лумбалната или сакралната област. Често се среща при мъже след 40 години. За съжаление този вид рак е нелечим и терапията се свежда до потискане на растежа и активността на тумора.
- Остеогенният сарком се развива вътре в прешлените. Характерна особеност е бързото развитие и бързите метастази на близките органи. С навременна диагноза се повлиява добре от лечението.
- Миеломът е рак на костния мозък, който засяга и нервната тъкан на гръбначния стълб. Най-често се локализира в гръдния кош.
- Хондрома - характеризира се с висока агресивност, често засяга близките меки тъкани. Местоположение - лумбална.
- Саркомът на Юинг е рак на костния мозък, който често се диагностицира при деца на възраст под 18 години.
- Плазмоцитомът е множествен миелом, който има по-добра прогноза за възстановяване.
Често туморът се появява в лумбалната или гръдната областгръбначния стълб. Много по-рядко се засяга цервикалната област, както и сакралната. Във всички случаи раковият тумор е предразположен към метастази в близките органи.
Стадии на заболяването
Признаците и симптомите на рак на гръбначния стълб до голяма степен зависят от стадия на заболяването. Има 4 от тях:
- На първия етап туморът тепърва започва да се формира, той все още няма характерни симптоми, по които може да бъде идентифициран. Това затруднява диагностицирането на този етап на развитие. Ако все пак се открие, тогава лечението е успешно в 90% от случаите.
- Вторият етап се характеризира с нарастване на тумора и покълването му в околните тъкани. С навременна терапия успехът на събитието е 70%.
- Третият стадий се проявява с поява на характерни симптоми и поява на метастази в близко разположени органи. В същото време размерът на тумора също се увеличава. Лечението е успешно в 30% от случаите.
- Четвъртият стадий се проявява в множество метастази в отдалечени органи, голям размер на тумора. За съжаление ракът на гръбначния стълб в стадий 4 е нелечим. Следователно терапията се свежда до облекчаване на симптомите и общото състояние.
Невъзможно е да се каже точно колко време ще отнеме на тумор от първия етап, за да стигне до следващия. Това до голяма степен зависи от неговото разнообразие, конкретния човек, както и от диагнозата, която води до навременно лечение.
Симптоми
Както вече знаем, ракът на гръбначния стълб започва да се появява свтори стадий на заболяването. В същото време човек усеща следните симптоми и прояви на рак на гръбначния стълб:
- Болка, която най-често се появява сутрин. Те сигнализират, че туморът е докоснал нервните влакна.
- Изкривяване на гръбначния стълб на мястото на неоплазмата. Такива неоплазми водят до появата на междупрешленна херния.
- Невралгия или дори пълна парализа, ако туморът се намира в шийните прешлени, може да сигнализира за блокиране и разрушаване на нервните влакна.
- Нарушения на функциите на вътрешните органи, в близост до които се намира неоплазмата. В шийния отдел на гръбначния стълб - това е мозъкът, в гръдния - сърцето и белите дробове, в лумбалния има нарушение на двигателната функция на долните крайници, в сакралния заплашва с проблеми с дефекацията, уринарна инконтиненция и сексуална дисфункция.
На последния етап, когато туморът колабира, човек усеща следните симптоми:
- Ракова интоксикация или отравяне на тялото с продукти на туморния разпад. Характеризира се с главоболие, гадене, често повръщане, проблеми с дефекацията. Появява се сивкав оттенък на кожата.
- Остра болка, която е много трудно да се спре, в областта на образуването на тумор.
- Отвращение към храната с повръщане, водещо до отслабване.
Освен това при метастазиране във вътрешни органи се появяват специфични симптоми на съпътстващи заболявания.
Диагностика
За да се установи точна диагноза, се препоръчва да се свържете със съответните специалисти. Как да разпознаем рак на гръбначния стълб? Следните симптоми трябва да предупреждават лекарите:
- бърза загуба на тегло;
- болка в долната част на гърба при навеждане над или в други части на гръбначния стълб;
- липса на жизненост;
- нарушения на съня.
Следните методи в момента се използват за диагностициране на рак:
- магнитен резонанс или компютърна томография.
- Рентгенова снимка на рак на гръбначния стълб ще помогне да се определи местоположението на тумора.
- Биопсия с тънка игла за увреждане на костния мозък. Това ще помогне да се определи кои тумори са злокачествени и кои са доброкачествени.
- Хистологично изследване на тъкани, взети по време на процеса на биопсия за откриване на злокачествени клетки.
Могат ли кръвните изследвания да открият рак? За да направите това, в комбинация с други изследвания, се прави кръвен тест за онкомаркери - специфични антитела, които се образуват във физиологичната течност при това заболяване.
Могат да покажат наличието на онкологичен процес в тялото. Възможно ли е да се определи ракът чрез кръвни изследвания, ръководейки се само от техните резултати? Не, за съжаление тестовете за туморни маркери понякога са грешни, ако нивата им в кръвта не са достатъчно високи. Именно поради тази причина диагностицирането на заболяването трябва да се извършва комплексно с консултации с онколози и свързани тесни специалисти.
Принципитерапия
Различни симптоми и прояви на рак на гръбначния стълб, които показват наличието на заболяването, изискват диагностика и лечение. В същото време се определя, като се вземат предвид следните фактори:
- зона на образуване на тумор;
- размер на неоплазмата;
- стадий на развитие на болестта;
- наличие или отсъствие на метастази във вътрешни органи;
- възраст на пациента;
- общо състояние на тялото на пациента;
- История на хронично заболяване.
Специални състояния като бременност или скорошна операция също се зачитат.
Химиотерапия
Ако симптомите на заболяването, както и резултатите от прегледа показват, че пациентът има онкологично заболяване, тогава лечението трябва да бъде изчерпателно. Първата стъпка е химиотерапията за рак на гръбначния стълб, която е насочена към потискане на растежа на раковите клетки и тяхното унищожаване.
Същността на лекарствата за химиотерапия е, че в тялото се въвеждат токсични и отровни вещества, които влияят негативно на клетките. За съжаление наред с раковите увреждат и здравите, което обяснява лошото здравословно състояние на пациентите, подложени на лечение. По същата причина има категории пациенти с рак, които не са показани за химиотерапия. Противопоказанията могат да бъдат както следва:
- бременност;
- ако има много силно изчерпване на тялото;
- декомпенсиран захарен диабет;
- анемия;
- алергични реакции към компонентите на лекарството;
- определени психични разстройства.
Химиотерапията не е основното лечение за рак на гръбначния стълб, а само спомагателно. Тъй като има много странични ефекти, които включват гадене и повръщане, е показано, че човек приема антиеметични лекарства преди да започне процедурата. За съжаление, такова лечение далеч не е безобидно, така че пациентът може да изпита следните странични ефекти:
- главоболие;
- кръвотечение от носа поради лезии на лигавицата;
- обостряне на хронични заболявания;
- отслабване на имунната система, в резултат на което човек става по-податлив на вирусни и бактериологични заболявания.
Също така, много пациенти съобщават за загуба на коса.
Лъчетерапия
Тази форма на лечение на рак често се използва в онези стадии на заболяването, които се характеризират с появата на метастази във вътрешните органи. Ефективен е и при локализиране на неоплазма на труднодостъпно място, което е трудно достъпно по време на хирургична операция. Освен това се отбелязва, че в терминалния стадий на рак тази форма на лечение също помага за облекчаване на болката в долната част на гърба при навеждане и други болки, които са свързани с болестта.
Както при химиотерапията, следните са абсолютни противопоказания:
- бременност;
- изтощение на тялото;
- интоксикация, причинена от процеса на разпадане на тумора;
- наличие на инфекциозни заболявания;
- нарушаване целостта на кожата в зоната на терапия.
Модерното оборудване ви позволява да контролирате интензитета на радиацията, което минимизира негативното въздействие върху близките вътрешни органи и меки тъкани.
Консервативно лечение
Тази терапия не е основното лечение на рак, но е насочена към минимизиране на дискомфорта или болката, които съпътстват онкологията. В същото време такова лечение се предписва и ако има вторични заболявания, причинени от метастази във вътрешните органи или когато е свързана инфекция.
Консервативното лечение е както следва:
- Обезболяващи, които могат да спрат силната болка, като "Tramadol", "Morphine", "Dionin". Продават се строго по рецепта.
- Антимеметични лекарства, които могат да бъдат полезни по време на химиотерапия, като ондансетрон, гранисетрон, метоклопрамид.
- Имуномодулатори за подобряване на имунитета, тъй като той е значително потиснат от агресивно лечение. Често се използват лекарства като Galavit, Roncoleukin, Neovir.
- Витаминни комплекси за поддържане на имунитета.
В някои случаи могат да се използват хормонални лекарства, ако туморът е един от тяхвидове, които реагират на него.
Хирургия
За съжаление, отстраняването на гръбначен тумор не е достъпно за лекарите във всички случаи. Тъй като неоплазмите се отстраняват с изрязване на здрава тъкан с около 3-5 см, а билото не позволява това, някои тумори се считат за неоперабельни. За такива пациенти с рак се избира различно лечение.
Ако туморът все още подлежи на хирургично отстраняване, тогава операцията се извършва под обща анестезия. По време на това хирургът изрязва засегнатата тъкан. За съжаление, подобни операции се считат за доста опасни, тъй като има вероятност от нараняване на нервните окончания и костния мозък. Такава лекарска грешка може да доведе до парализа на тялото под мястото на образуването.
Трудност се появява, ако туморът е локализиран в костната тъкан. В този случай засегнатата кост може да бъде заменена с донорска кост (често се използва собствен илиум на пациента) или с метални импланти. В този случай цената на операцията се увеличава значително, а с това и шансовете за възстановяване на пациента.
Процесът на възстановяване след операция също е дълъг. По време на това на пациента може да бъде забранено да седи, да прави внезапни движения и дори да се навежда. Може също да има болка, която се спира чрез приемане на аналгетици.
Прогноза
За съжаление, прогнозата за гръбначни метастази не винаги е добра. Успехът на лечението пряко зависи от ранната настройка на правилнотодиагностика, както и определяне на вида на тумора. Също така положителен резултат от лечението може да бъде в млада възраст и при липса на съпътстващи хронични заболявания.
Петгодишната преживяемост между 20 и 45 години е между 50% и 90%, в зависимост от стадия на рака, при който заболяването е открито и е започнато лечението. Между 45 и 55 години процентът намалява до между 29 и 70%. Ако възрастта на пациента надвишава 55 години, тогава статистиката показва данни от 20 до 50% от оцелелите в рамките на 5 години. Много зависи от местоположението на тумора, правилността на предписаното лечение, както и индивидуалните характеристики на тялото на конкретен пациент.
Трябва да се отбележи също, че като такава няма превенция на гръбначния рак, но е възможно да се сведат до минимум рисковете с редовно умерено физическо натоварване, липса на хипотермия и наранявания.
