Рак на щитовидната жлеза не е много често срещан, но трябва да знаете за това заболяване. Лекарите все още не са в състояние да излекуват напълно злокачествените тумори в по-късните етапи, така че е много важно заболяването да се открие навреме. Как се проявява ракът на щитовидната жлеза? Какви са първите признаци на заболяването, които могат да бъдат открити независимо? Ще говорим за това в нашата статия.
Определение
Онкологията на щитовидната жлеза, както беше отбелязано по-горе, е рядка. От клетките на орган се развива злокачествен тумор. Според статистиката ракът на щитовидната жлеза се диагностицира при 1% от пациентите, а смъртта настъпва като правило при половината от тях.
Обикновено заболяването засяга хора на възраст между четиридесет и пет и шестдесет години. Особено често заболяването се среща при хора, свързани с отстраняването на последствията в атомната електроцентрала в Чернобил.
Не мислете, че трябва да се тревожите само възрастта на риска. Проблемът е, че злокачественобразованието засяга хора от всички възрасти. Дори тийнейджърите и децата не са имунизирани от началото на заболяването. Трябва също да се отбележи, че при млади пациенти туморът се развива много по-агресивно, отколкото при хора на възраст.
Проучванията показват, че ракът на щитовидната жлеза е по-чест при жените. Те боледуват три пъти по-често от мъжете. Но мъжете не трябва да намаляват бдителността си, защото над шестдесет и пет години те са по-податливи на болестта от жените.
Заболяването е по-често срещано в региони, изложени на радиационно облъчване. Рискове съществуват и за жителите на райони с недостатъчно количество йод в природата. Учените отдавна са доказали, че ракът на щитовидната жлеза е по-често срещан при европейците. Жителите на Южна Америка, Азия и Африка на практика нямат проблеми с щитовидната жлеза.
Лекарите смятат рака на щитовидната жлеза за неагресивен тумор. Образованието може да не променя размера си в продължение на няколко години и да не позволява метастази. Бавното протичане на болестта не дава право да се игнорира болестта. Важно е да се консултирате с лекар навреме, тогава лечението ще бъде сравнително лесно.
Причини
Онкологията на щитовидната жлеза при жените и мъжете възниква при определени условия. Това заболяване, както всяко друго, има свои собствени характеристики. Учените все още не са идентифицирали точните причини, но са посочили няколко фактора, които увеличават риска от разболяване:
- Радиоактивно излъчване. След аварията в атомната електроцентрала в Чернобил бяха проведени много проучвания. лекариизследва хора, които са участвали в последствията, и установява, че броят на случаите на рак на щитовидната жлеза се е увеличил петнадесет пъти. Радиационни дъждове, които се проявяват след изпитания на ядрени оръжия, също представляват опасност.
- Възраст над четиридесет години. Разбира се, злокачествени тумори могат да се появят и при деца, но с възрастта рискът от разболяване се увеличава.
- Лъчетерапия на шията и главата. Ако някога сте били изложени на продължително излагане, значи сте в опасност. Човешките клетки могат да започнат активно да се делят, да растат, а също и да мутират. Поради процесите може да се появи фоликуларна или папиларна форма на тумора. Не забравяйте, че неоплазмата може да се появи дори няколко години след облъчването.
- Вредна работа. Има професии, които допринасят за развитието на тумора. Например, медицински персонал, работещ с йонизиращи лъчения. Работниците в горещите цехове са също толкова изложени на риск, колкото и хората, изложени на тежки метали.
- Наследственост. В хода на многобройни проучвания е идентифициран определен ген, който не само се предава по наследство, но и провокира развитието на рак на щитовидната жлеза. Ако присъства в тялото, тогава вероятността от заболяване е почти сто процента. Ако генът бъде открит, медицинските специалисти предлагат премахване на щитовидната жлеза за превенция.
- Чест стрес. Когато човек е постоянно в стресова ситуация, имунната система намалява. Тези, които не виждат в това, грешатПроблеми. Трябва да разберете, че имунната система е тази, която може да устои на раковите клетки.
- Лоши навици. Това включва пристрастяване към алкохол или тютюн. Факт е, че канцерогените намаляват способността на организма да се противопоставя на атипичните клетки.
Освен това някои заболявания също могат да провокират образуването на злокачествена неоплазма. Сред тях:
- Тумори на млечните жлези (доброкачествени и злокачествени). Това важи особено за хормонозависимите образувания. Може да се твърди, че това потвърждава резултатите от проучвания, че ракът на щитовидната жлеза е по-чест при жените.
- Хронични заболявания на женските органи. Болестите на яйчниците и матката (особено на фона на хормонални нарушения) са активни провокатори на заболяването.
- Рак на дебелото черво и полипи в него.
- Многодуларна гуша.
- Множествена ендокринна неоплазия.
- Възли на щитовидната жлеза и доброкачествени тумори.
Признаци на заболяване
Симптомите на рак на щитовидната жлеза могат да се видят дори от човек, който не е свързан с медицината. Това се дължи на факта, че самата жлеза по структура прилича на пеперуда. Тъй като щитовидната жлеза е покрита само с кожата, нейното изследване е забележимо опростено. Но дори и без него, внимателен човек ще забележи, че има проблеми с жлезата.
Чести симптоми на рак на щитовидната жлеза при жените и мъжете са както следва:
- Появата на малък възел на шията подбрадичка. Може да се види с просто око, ако внимателно се огледате в огледалото. В ранните етапи възелът е много гъвкав и не причинява болка. Той почти не се движи. Въпреки това, с течение на времето размерът му се увеличава, а самият възел става по-плътен. В този случай е по-добре първо да отидете на лекар и след това да започнете да се паникьосвате. Възлите на щитовидната жлеза се появяват по различни причини. Само пет процента от тях могат да се развият в тумор. Ако забележите възел при дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като до двадесетгодишна възраст не трябва да има туберкули и уплътнения по жлезата.
- Подути лимфни възли на шията. При мъжете и жените симптомът на рак на щитовидната жлеза е един и същ.
- Затруднено преглъщане.
- Болка в цервикалната област, която се излъчва към ухото.
- Дрезгав глас.
- Усещане за буца в гърлото.
- Задух и затруднено дишане.
- Кашлица, която не е свързана с настинки или алергии.
- Подути вени на врата.
Боренето се появява само ако туморът е достигнал внушителни размери и е започнал да оказва натиск върху съседните органи. Гласът се променя поради метастази, които са проникнали в гласните струни и рецидивиращия ларингеален нерв.
Видове заболявания
Има често срещани симптоми на рак на щитовидната жлеза при жените и мъжете. Тъй като проблемите с този орган причиняват хормонална нестабилност, има някои характеристики на проявата на заболяването по пол. И така, при жените злокачествен тумор на щитовидната жлеза причинява:
- Загубаапетит.
- АД скокове.
- Нередности в менструалния цикъл.
- Загуба на коса.
- Чести настинки.
Мъжете могат да изпитат:
- Намалена ерекция.
- Липса на сексуално желание.
- Проблеми със зрението.
- Лоша студоустойчивост.
Щитовидната жлеза е уникален орган. С негова помощ в тялото се появяват хормони, които регулират жизнените процеси в човешкото тяло. Формата на рак на щитовидната жлеза зависи от това кои клетки са станали основата за развитието на заболяването.
Докторите разграничават няколко вида на тази онкология:
- Папиларен.
- Фоликуларен.
- Медуларна.
- Анапластични.
Нека разгледаме всяка форма по-подробно.
папиларна
Заболяването е различно по това, че по повърхността на раковия тумор се появяват много издатини, които донякъде напомнят на папили. Папиларният вид се счита за силно диференциран. Това означава, че засегнатите клетки се различават малко от нормалните. Тази форма се среща при осемдесет процента от пациентите.
Но не всичко е толкова лошо, защото отличителният белег на тумора е бавният му растеж. Практически не позволява метастази и се лекува ефективно. Папиларните лезии са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Болестта може да се прояви на възраст от тридесет до петдесет години. Но не се притеснявайте, защото се лекува перфектно, а продължителността на живота след терапията може да бъде повече от двадесетпет години.
Фоликуларен
Тази форма на заболяването се различава по външния вид на тумора. Изглежда като куп кръгли мехурчета. Фоликуларен рак се среща в около 15% от случаите. Най-често се диагностицира при възрастни хора (главно жени).
При тази форма на покълване в кръвоносните съдове и съседните тъкани не се наблюдава само в една трета от случаите. Поради това туморът се нарича минимално инвазивен. При около 60% от пациентите раковите клетки нахлуват в лимфните възли, белите дробове и костите. Забележително е, че тези метастази се лекуват ефективно с радиоактивен йод.
Лекарите дават добра прогноза в случаите, когато пациентът е на по-малко от петдесет години. В напреднала възраст метастазите могат да се появят по-активно.
Медуларна
Тази форма на тумор е изключително рядка. Може да се появи само в 8% от случаите от парафоликуларни клетки, които произвеждат хормона калцитонин, който е отговорен за растежа на костите и също така регулира нивата на калций и фосфор.
Медуларният е по-опасен от всички други видове рак. Смята се, че е така, защото този вид злокачествено образувание прораства в мускулите и трахеята през капсулата. Ракът има специфични симптоми: пациентите имат треска, диария и лицето им става червено.
Според статистиката, медуларните тумори се срещат при хора на възраст над 40-50 години. Полът не играе голяма роля в случая. Установено е също, че болните са с наследствена предразположеност към заболяването. Въпреки това, злокачествен тумор може да бъде открит и при пациенти, чиито семействаняма пациенти с рак.
Медуларен рак рядко се появява сам. По принцип, заедно с болестта, се откриват и други ендокринни нарушения, например множествена ендокринна неоплазия. Медуларен рак не използва йодна терапия, тъй като клетките не абсорбират йод.
Единственото използвано лечение е операция. Ще трябва да премахнете не само самата жлеза, но и лимфните възли, разположени на шията. За пациенти на възраст над петдесет години лекарите не дават утешителни прогнози.
Анапластична
Този вид рак се счита за най-рядката форма, тъй като в щитовидната жлеза се развиват атипични клетки, които нямат нищо общо с оригиналните здрави. Те вече не изпълняват полезни функции, а само активно се размножават. Според статистиката такива образувания се срещат само при 3% от пациентите.
Обикновено този вид рак се диагностицира при хора над 65-годишна възраст. Болестта прогресира много бързо и метастазите проникват във всички органи. Лечението на рак на щитовидната жлеза от този тип не дава ефективни резултати. Поради тази причина прогнозата за пациентите е разочароваща.
Диагностика
Лечението на рак на щитовидната жлеза трябва да започне в ранните стадии на заболяването. Ето защо е много важно да го идентифицирате навреме.
Как се диагностицира заболяването? Най-добрият метод за определяне на злокачествено заболяване е ултразвукът. Процедурата не отнема много време и пари, поради което е достъпна за всички категории граждани. Веднага след като стане яснодали има възли по органа, техния размер и точно местоположение.
Недостатъкът на процедурата е, че не може да се използва за определяне дали е злокачествена или доброкачествена. Въпреки това, въз основа на резултатите от това проучване, лекарят може да предложи рак на щитовидната жлеза. Симптомите на заболяването при жените и мъжете в началото на заболяването не винаги показват появата на злокачествена неоплазма. Ултразвукът помага на лекарите да поставят диагноза. Специалистите могат да подозират наличието на онкология по следните признаци:
- Възелът има назъбени или размити ръбове.
- Възелът отразява слабо ултразвуковата вълна.
- Възелът има хетерогенна структура.
- Възелът има много добра циркулация.
За да се разбере от какви клетки се състои образуванието, се използва тънкоиглена аспирационна биопсия. Процедурата се извършва под контрола на специално оборудване. Лекарят гледа екрана и вкарва тънка игла в тумора. Този метод се поддържа от неговата точност и ниска травматичност.
Ако биопсията с тънка игла не изясни ситуацията, се предписва отворена биопсия на необходимата област. Същността на метода е, че се извършва малка операция, по време на която лекарят отрязва малко парче образование и го изпраща за изследване.
Кръвен тест
За да бъде сигурен в диагнозата, лекарят предлага на пациента да направи кръвен тест, след което се предписва лечение. Симптомите на рак на щитовидната жлеза може да не са достатъчно ясни. Затова експертите разчитат нарезултати от изследванията. Те дават точна картина на състоянието на тялото.
Лекарят предписва изследване на венозна кръв. Веднага след като човек премине този биоматериал, в лабораторията ще се установи наличието на туморни маркери. Повишеното им ниво показва определена форма на злокачествен тумор на щитовидната жлеза. Помислете най-общо какви показатели се вземат предвид:
- Калцитонин. Ако има множество признаци на рак на щитовидната жлеза при жени и мъже и тази цифра също е надценена, тогава е много вероятно да се предположи медикуларна форма на рак. Ако пациентът вече е бил лекуван, тогава повишеното ниво показва далечни метастази. Въпреки това, калцитонинът може да бъде повишен при бременни жени, хора, които приемат калциеви добавки или хормонални контрацептиви и хора със заболяване на панкреаса.
- BRAF ген. Ракът на щитовидната жлеза при мъже и жени се определя с помощта на този индикатор. Познавайки нивото на гена, е възможно да се открие папиларен рак на щитовидната жлеза. На здравите хора им липсва BRAF.
- Тиреоглобулин. Секретира се от клетките на щитовидната жлеза. Ако нивото на това протеиново вещество е твърде високо, тогава лекарят предполага наличието на фоликуларен или папиларен тумор.
- EGRF. С негова помощ се определя епидермалния растежен фактор. Анализът се прави след отстраняване на тумора. Ако има много EGRF в кръвта, тогава има голяма вероятност от рецидив.
- Протоонкогенни мутации. Ако има промени в гените, пациентът е вероятно да има медуларен рак. Изследването се провежда не само при пациенти,но и неговите близки.
- Антитела на щитовидната жлеза в серум. При голямо количество такива протеини пациентът се диагностицира с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Това обикновено се случва с папиларен рак.
Етапи
Прогнозата за рак на щитовидната жлеза при жените и мъжете зависи от стадия на заболяването. Метастазите са нови туморни огнища, които се появяват, след като раковите клетки се пренасят през кръвта през тялото.
- Първи етап. На този етап туморът има размер не повече от два сантиметра и се намира в единия лоб на жлезата. Метастазите все още не се появяват и капсулата на щитовидната жлеза остава в първоначалното си състояние.
- Втори етап. Туморът се увеличава по размер и деформира щитовидната жлеза. Ако има няколко малки неоплазми, тогава това състояние е и вторият етап. В този случай може вече да се появят метастази.
- Трети етап. По това време образуванието прераства в капсулата на органа. Признаците на рак на щитовидната жлеза стават по-изразени и тестовете само потвърждават предположението. Туморът вече започва да компресира трахеята, съседните тъкани и спойка с тях. Метастазите се появяват в цервикалните лимфни възли от двете страни на щитовидната жлеза.
- Четвъртият етап. Щитовидната жлеза престава да бъде подвижна, значително се увеличава по размер. Метастази вече в много органи.
Лечение
Онкологията и възлите на щитовидната жлеза не са едно и също нещо. Възлите са нещо като норма, ако ултразвукът не разкрива такивадруги отклонения. Злокачественото образование изисква лечение. Най-често се случва чрез операция, но това не е единственият вариант. Методите на терапия до голяма степен зависят от възрастта на пациента и вида на тумора.
Ако пациентът има папиларна или фоликуларна форма на образуване, тогава в ранните етапи единият лоб на щитовидната жлеза се отстранява. В този случай се извършва резекция на провлака на жлезата. В някои случаи се оставя. Ако туморът продължава да расте, тогава органът се отстранява напълно. В последните етапи се извършва екстрафасциална тотална тиреоидектомия. Лимфните възли също се отстраняват.
При медуларен, папиларен и недиференциран рак щитовидната жлеза е напълно отстранена.
В напреднала ситуация, когато лимфните възли на шията вече са засегнати от метастази, първо се извършва цервикална лимфаденектомия. Изключително рядко се извършва разширена операция с резекция на съседни структури и органи. Дали това е необходимо или не зависи от разпространението на болестта.
Има и други лечения:
- Лечение с радиойод. След операция на рак на щитовидната жлеза, този вид терапия се предписва за унищожаване на останалите метастази.
- Дистанционна лъчева терапия. Традиционно този вид лечение се извършва преди отстраняването на щитовидната жлеза. Онкологията от недиференциран и сквамозен тип може да се лекува доста добре.
- Химиотерапия. Предписва се за недиференцирана и медуларна онкология.
- Хормонално потискащотерапия. Използва се при фоликуларен и папиларен рак на щитовидната жлеза. Онкологията от този тип се лекува успешно с комплексна терапия, която включва този метод.
- Насочена терапия. Традиционно се използва за лечение на медуларен рак и рак, който е устойчив на лечение с йод.
Прогноза
След провеждане на терапевтични мерки лекарите не бързат да правят прогноза за рак на щитовидната жлеза при жени и мъже. Пациентите се преглеждат на всеки три месеца през първата година след лечението. През втората и третата година изследванията се извършват веднъж на всеки четири месеца. През следващите две години пациентите се преглеждат на всеки шест месеца. Ако през този период не е имало усложнения, тогава в бъдеще бившите пациенти се проверяват веднъж годишно. Естествено хората са регистрирани в онкологичния диспансер.
Що се отнася до прогнозата за рак на щитовидната жлеза, тя е обнадеждаваща (в сравнение с тумори на други органи). Ако човек е по-млад от четиридесет и пет години и размерът на неговата формация е по-малък от три сантиметра, тогава с голяма вероятност може да се предположи пълно възстановяване. При възрастните хора нещата са много по-сложни. Сред тях обаче има напълно излекувани.
Прогнозата до голяма степен зависи от стадия и вида на тумора. Лекарите казват следното:
- Папиларният рак е относително безвреден, ако мога да кажа така за онкологията. Близо 100% от лекуваните пациенти са оцелели през първите пет години.
- Фоликуларният тип рак се лекува по-лошо, но дори и в този случайприблизително 55% от пациентите оцеляват. Ако болестта е диагностицирана рано, тогава всички пациенти оцеляват.
- Около 30% от пациентите с медуларен рак оцеляват. В случай на откриване на заболяването в началните етапи на излекувани пациенти, около 98% (тези, които са живели след лечение в продължение на 10 години или повече).
- Апластичният рак е може би най-лошият вариант. След лечението само 16% от пациентите живеят до 10 години. Това се случва, защото туморът расте бързо, метастазите се развиват активно и атипичните клетки са имунизирани срещу йод.
Веднага след като периодът на рехабилитация премине, много пациенти трябва да се върнат на работа. В зависимост от това колко обширна е била операцията, те могат да определят инвалидност при рак на щитовидната жлеза. За да направите това, трябва да преминете медицинска експертна комисия.
Как да ям
Много хора смятат, че след операцията ще трябва да спазват строга диета. Въпреки това, няма особена нужда от това. Основното е, че менюто трябва да бъде много разнообразно. Така храненето ще задоволи всички нужди на отслабеното тяло. Хората, които са имали такова сериозно заболяване, е препоръчително да проучат информация за продукти, които инхибират растежа на туморните клетки. Учените отдавна казват, че следните зеленчуци и плодове са здравословни:
1. Всички растителни продукти, които имат жълто-червен цвят. Те са с високо съдържание на антиоксиданти, които предотвратяват увреждането на здравите клетки.
- Тиква.
- Домати.
- морков.
- портокали.
- кайсии.
- български пипер.
2. Всички зеленчуци исини и лилави плодове. Те съдържат антоцианини, които неутрализират канцерогените.
- Цвекло.
- Боровинки.
- Blackberry.
- Череша.
- Лиолетов лък.
3. Всички зеленчуци, които са зелени. Те повишават защитните сили на организма.
- спанак.
- магданоз.
- Зелен лук.
- киселец.
- броколи.
- грах.
- Салата.
4. Храни с високо съдържание на елагова киселина.
- Орехи.
- Малина.
- Ядлив кестен.
- Ягоди.
- Blackberry.
5. Зеленчуци, богати на индол-3-карбинол. Установено е, че това вещество има противоракови свойства.
- броколи.
- Зеле (китайско, карфиол, брюкселско зеле, бяло зеле).
- репички.
- Daikon.
- Ряпа.
6. Плодове, горски плодове и зеленчуци, които са богати на фитонциди.
- лимон.
- Чесън.
- Черен касис.
- Поклон.
- По дяволите.
7. Млечни продукти.
8. Зелен чай.
Не забравяйте да включите тези храни в диетата си. Освен това менюто трябва да бъде максимално балансирано. Трябва да съдържа въглехидрати, протеини и мазнини.
Заключение
Злокачествен тумор е тежко заболяване. Съвременните методи на лечение обаче позволяват да се постигне 100% резултат от лечението и заедно с положително отношение може да се очаква положителна прогноза. Симптомите на рак на щитовидната жлеза при жените и мъжете се появяват при първитеетапи слабо. Ето защо е много важно да се консултирате с лекар при най-малкия признак на влошаване на благосъстоянието.
Не се отчайвайте, ако сте били диагностицирани със злокачествено новообразувание. Ракът на щитовидната жлеза вече е лекуван успешно и болестта протича доста бавно.
