Рентгенографията е безболезнен метод за изследване на тялото с помощта на радиация. По време на изследването изображенията се получават чрез проектиране на изображение върху специален филм. За да се постигне по-подробна картина на някои органи и кръвоносни съдове, изследването се извършва с помощта на контрастна течност. Барият се използва широко като такава рентгенова течност. Това е бял, нетоксичен прах без мирис, използван в течна форма. Лекарството обгръща вътрешните стени на червата, което ви позволява да го видите на рентгенови лъчи. Конвенционалното изследване не дава ясен образ поради факта, че червата пропускат рентгенови лъчи.
Разновидности на чревни изследвания
В зависимост от това коя част от органа трябва да бъде проверена, има два вида изследвания:
- Рентгенова снимка на тънките черва;
- изследване на дебелоточерва (иригоскопия).
В първия случай пациентът трябва да пие течност, съдържаща бариев сулфат. Във втория, лекарството се инжектира в ректума през ануса.
Изследване на тънките черва
Процедурата се извършва за диагностициране на следните заболявания:
- болест на Крон;
- запушване на тънките черва;
- възпалителни заболявания;
- полипи;
- рак на тънките черва;
- усложнения, свързани с коремна или чревна хирургия.
Тъй като контрастната материя пътува от стомаха до тънките черва, рентгенологът използва рентгенова машина, за да изследва и прави снимки. Въпреки че процедурата може да се извърши самостоятелно, често се прави след рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт: хранопровода, стомаха и част от дванадесетопръстника. По време на процедурата пациентът може да бъде помолен да промени позицията на рентгеновата маса, така че всички повърхности на червата да са покрити с контраст.
Иригоскопия
Рентгеново изследване на дебелото черво се извършва, когато се появят следните фактори:
- кръв в изпражненията;
- хронична диария или запек;
- необяснима загуба на тегло;
- болка в долната част на корема;
- фамилна анамнеза за рак на дебелото черво или полипи;
- съмнение за неоплазма или възпаление.
Какво показва рентгеновата снимка на червата със сулфатбарий? Може да бъде:
- рак на дебелото черво;
- полипи (злокачествени или доброкачествени образувания);
- възпаление на дебелото черво;
- дивертикула (издуване на чревната стена);
- болест на Крон;
- улцерозен колит (възпалително заболяване на червата).
Подготовка за рентгеново изследване на червата
Преди прегледа пациентът трябва да информира лекаря за алергии, по-специално към йодсъдържащи лекарства, и да предостави информация за приеманите лекарства. Подготовката за рентгеново изследване се състои основно в прочистване на организма. Пациентът получава подробни инструкции как да прочисти червата преди рентгеновата снимка. Някои от функциите са описани по-долу.
- Спазвайте диета с ниско съдържание на фибри няколко дни преди теста, избягвайте млечни продукти, избягвайте твърди храни и консумирайте бистри течности (бульон, цеден сок, чай, кафе, минерална вода, желе).
- За деня трябва да вземете слабително за прочистване на червата преди рентгенови лъчи. При иригоскопия се приемат специални препарати, например Fortrans, Lavacol. Съдържанието на сашето с лекарството трябва да се разреди във вода (минерална или чешмяна), за да се получи 1 литър разтвор. Обичайна дозировка за възрастни: 1 литър разтвор на 15-20 кг. Средно трябва да пиете 3 до 4 литра.
- Не пушете 24 часа преди прегледа.
- Преди процедурата спрете приема на лекарства, които забавят чревната подвижност.
- За 12 часа преди изследването не можете да ядете или пиете вода.
- Пациентът не трябва да носи никакви метални предмети като бижута или очила по време на прегледа.
Извършване на рентгеново изследване
Как правят чревните рентгенови лъчи? Стъпките за изследване на тънките черва са описани по-долу.
- Преди изследването пациентът трябва да изпие контрастна течност.
- Пациентът ще бъде поставен на рентгеновата маса, апаратът ще бъде инсталиран над корема. Носи се оловен щит за защита на други части на тялото.
- След като контрастната течност навлезе в тънките черва, рентгенологът ще изследва тялото чрез флуороскоп. Специалистът обикновено е в съседната стая.
- Пациентът трябва да лежи неподвижно. Можете също да задържите дъха си за няколко секунди, за да намалите вероятността от замъглени изображения.
- Продължителността на процедурата зависи от времето, необходимо на контраста да премине от стомаха към червата. Прегледът обикновено отнема приблизително един до два часа, но при някои пациенти може да отнеме до два пъти повече време.
- Един от родителите може да присъства по време на рентгеновото изследване на детето. Той носи оловна престилка, за да предпази тялото си от радиация.
Рентгеновите лъчи на дебелото черво имат няколко разлики, например:
- По време на изследването, разреден барий за рентгенови лъчи се вкарва в ректума през задната част на ректума с помощта на малка мека тръба.пас.
- В същото време въздухът се издухва през тръбата. Това помага да направите снимките по-ясни.
За да се отпуснат мускулите на стените на дебелото черво, на пациента може да се инжектира Buscopan. Употребата му е противопоказана при закритоъгълна глаукома, хипертрофия на простатата със задържане на урина, механична стеноза в стомашно-чревния тракт, тахикардия, миастения гравис (мускулна слабост) и мегаколон (малформация на дебелото черво).
- Рентгенологът ще види на екрана как контрастът изпълва червата. Може да се наложи пациентът да промени позицията на тялото, за да разпредели напълно бария по стените на дебелото черво.
- Изпитът отнема около 15-30 минути.
Чувства по време на и след рентгенови лъчи
Чревната рентгенова снимка е безболезнена процедура, но понякога причинява известен дискомфорт на пациентите. Може да почувствате подуване и гадене след прием на контрастната течност през устата. Също така, по време на рентгенова снимка на червата, някои пациенти изпитват дискомфорт в долната част на корема, спукване.
Препоръчително е да останете вкъщи няколко часа след рентгеновата снимка, тъй като контрастното вещество може да причини диария. Възможно е и оцветяване на изпражненията в бяло. След рентгенова снимка на червата се препоръчва да се пие много течности за пречистване на организма от остатъци от барий и за предотвратяване на запек. Също така се препоръчва да се ядат повече плодове и зеленчуци. В случаите, когатоняма изпражнения за около 3-4 дни, трябва да се свържете с Вашия лекар.
Резултат от проучването
Рентгенологът може да интерпретира какво показва рентгеновата снимка на червата. Той ще анализира получените изображения и ще изпрати доклад на лекуващия лекар, с когото може да обсъди резултатите.
Предимства
Чревната рентгенова снимка има своите предимства:
- Рентгеновата снимка е безболезнена, минимално инвазивна процедура, която рядко има усложнения.
- Рентгеновото изследване често може да предостави достатъчно информация за здравословно състояние, за да се избегнат по-инвазивни процедури.
- След изследването не остава радиация в тялото на пациента.
- Рентгеновите лъчи обикновено нямат странични ефекти.
Рискове от преглед на тънките черва
- Винаги има малък шанс за развитие на рак от прекомерно излагане. Ползата от точната диагноза обаче надвишава този риск.
- Жените винаги трябва да информират своя лекар или рентгенов технолог за възможността за бременност.
- Барият за рентгеново изследване на червата може да причини запек или да повлияе на цвета на изпражненията, ако не се елиминира напълно от тялото.
Рискове по време на бариева клизма
По време на рентгенова снимка на дебелото черво пациентът е изложен на радиация, чиято продължителност и ниво са сведени до минимум. Времето на излагане на лъчите е около 3 минути, исумата е еквивалентна на това, което хората биха получили в естествена среда за три години. Освен това има и други рискове по време на проучването, например:
- Чревна перфорация. Съществува малък риск от перфорация на червата (малка дупка). Това е сериозно усложнение, което може да бъде фатално. Перфорацията е изключително рядка и обикновено се появява само когато дебелото черво е възпалено.
- Странични ефекти от приема на Buscopan, като:
- палпитации (тахикардия);
- сухота в устата;
- дисхидроза;
- анафилактичен шок, включително смърт, анафилактоидни реакции, диспнея, кожни реакции (напр. уртикария, обрив, еритема и сърбеж) и други прояви на свръхчувствителност;
- временно замъглено зрение. Лекарството може да бъде заменено с подобни инжекции на "Глюкагон".
Странични ефекти на контрастното вещество
Като всяко друго медицинско лекарство, бариевият сулфат има редица странични ефекти. Те могат да бъдат:
- силна болка в стомаха;
- силни спазми;
- диария или запек;
- звънене в ушите;
- изпотяване, объркване, повишен сърдечен ритъм;
- бледност на кожата;
- слабост;
- умерени коремни спазми;
- гадене или повръщане.
Противопоказания
Въпреки че чревната рентгенова снимка е много ефективна за диагностициране на редица заболявания, процедурата има редица противопоказания. Те включват:
- скорошна чревна биопсия;
- чревна перфорация;
- чревна непроходимост;
- вътрешно кървене;
- бременност.
Рентгенова снимка по време на бременност
Рентгенови лъчи не се препоръчват по време на бременност.
Количеството радиация, получено по време на процедурата, се счита за безопасно за пациента, но може да бъде опасно за нероденото дете. Рентгеновите лъчи могат да причинят развитието на различни патологии в плода, както и неговата смърт. Прегледът може да се извършва само при изключителни обстоятелства.
Отзиви
Отзивите за рентгеновите лъчи на червата обикновено са положителни. Пациентите отбелязват, че самата процедура е безболезнена, макар и доста неприятна. По време на изследването има известен дискомфорт, усещане за натиск и пълнота. Изследването на червата отнема известно време, но все пак пациентът може да се прибере вкъщи. Можете да научите какво показва рентгеновата снимка на червата около 14 дни след описанието на изображенията от рентгенолог.
В приключване
Въпреки активното развитие на съвременните компютърни диагностични методи, рентгеновото изследване остава незаменимо за идентифициране на патологични състояния на различни органи и системи. Позволява ви да изучавате особеностите на морфологията и структурата на човешкото тяло и да оценявате появата на всякакви промени. Рентгеновата снимка на червата ви позволява да определите формата, позицията, състоянието на лигавицата, тонуса иперисталтика на някои части на дебелото черво. Прегледът играе важна роля при диагностицирането на различни заболявания, тумори, полипи, дивертикули, чревна непроходимост. Като контрастна среда се използва суспензия от бариев сулфат.
Преди изследването се извършва специална подготовка за рентгенова снимка на червата. Включва поддържане на диета, прочистване на организма с лаксативи и поставяне на няколко клизми. На практика е доказано, че рентгеновите снимки след внимателна адекватна подготовка са доста ясни.
Рентгеновото изследване има както предимства, така и недостатъци. Преди процедурата трябва да кажете на лекаря за лекарствата, които приемате, наличието на заболявания, алергии, както и да изключите бременността.
