Епилептичната енцефалопатия не е присъда за дете и неговите родители. Може би това твърдение трябва да бъде озвучено първо. Всяко заболяване при бебето предизвиква страх у родителите, което е напълно нормална реакция. По-долу ще разгледаме заболяване, което засяга невроните на мозъка и може да доведе до патологични аномалии в развитието, ако не се обърне необходимото внимание на диагнозата и лечението.
Характеристики на заболяването
Епилептичната енцефалопатия (ЕЕ) е заболяване, диагностицирано в детска възраст. Самият термин "енцефалопатия" идва от гръцки език и означава заболяване на мозъка. Поради повишената биоелектрична активност настъпва органично увреждане на мозъка, което води до развитие на заболяването.
Епилептичната енцефалопатия при деца се характеризира с нарушени когнитивни и поведенчески функции, причинени от неврологичнинарушения и анормални невронни връзки. Болестта се проявява през първите месеци от живота на детето, честотата на поява на тази патология е ниска, не се среща толкова често. Медицинската статистика показва, че най-често патологията се открива при кърмачета от мъжки пол.
В училище и юношеството, и още повече при възрастни, заболяването се диагностицира в изключително редки случаи, това е по-скоро изключение.
Причини за развитие на заболяването
Самата възможност детето да бъде диагностицирано с такава диагноза ужасява бъдещите родители. За да разберете как, къде и защо се развива епилептичната енцефалопатия при децата, трябва да проучите основните причини за появата на заболяването.
Катализаторите за EE могат да бъдат различни фактори:
- Заболяването може да бъде предизвикано от генетични промени в тялото на бебето. Хромозомни аномалии и генетични мутации често се появяват, когато се диагностицира синдром на Ангелман.
- Неоплазмите в мозъка също провокират развитието на епилептична енцефалопатия.
- Неуспехи във формирането и развитието на централната нервна система на бебето. Дефектите на ЦНС в ранна възраст влияят пряко върху проявата на симптомите на заболяването.
- Трудната бременност на майката може да провокира бъдещо заболяване на бебето. Рисковите фактори включват неправилен термин за раждане на дете, сложен процес на раждане, наличие на лоши навици при бременна жена, дори леки наранявания на главата.
- Психичните разстройства на бъдещите родители (дори и на единия родител) са честоводят до нарушения в развитието на мозъка при дете и следователно увеличават риска от ранна епилептична енцефалопатия.
В допълнение към наследствените фактори, които влияят на бъдещото поколение, жената по време на бременност трябва да бъде възможно най-бдителна за собственото си здраве. Всички възможни подозрения и отклонения трябва незабавно да бъдат докладвани на лекаря.
Патогенеза на заболяването
Според МКБ 10, епилептичната енцефалопатия принадлежи към раздел G40 "Епилепсия". Болестта се развива на фона на смущения в момента на формиране на мозъчните региони. Как се проявява патологията в бъдеще зависи от етапа на съзряване на мозъка, в който е настъпило заболяването.
Ако основният удар падне върху лявото полукълбо, това ще повлияе на развитието на речевите функции на детето. Поражението на дясното полукълбо ще доведе до нарушения на артикулацията, необичайна монотонност на речта. Ако основният фокус е разположен в областта на средните части на мозъка, тогава поведението на детето страда преди всичко, както към аутизъм, така и към повишена агресивност.
Епилептичната енцефалопатия засяга емоционалния фон, както и характеристиките на паметта.
Видове болести
Медицината дълго време изучава описаното заболяване, за да намали риска от неговото развитие. През това време учените са идентифицирали няколко основни синдрома, които се считат за разновидности на EE:
- Синдром на Айкарди. Това заболяване се проявява в началотокърмаческа възраст, в неонаталния период (до 28 дни от раждането). Счита се за рядка проява на тази патология, засягаща в повечето случаи момичета.
- Синдром на Запад. Епилептичната енцефалопатия, характеризираща се с инфантилни спазми, се появява на възраст от 3 месеца до 1 година.
- Синдром на Дрейв. Счита се за тежка инфантилна патология, характеризираща се с миоклонични припадъци, както и фокални припадъци.
- Синдром на Отахара. Развива се в ранна възраст, характеризираща се с умствени увреждания в развитието на детето.
- синдром на Ленъкс-Гасто. Придружен от гърчове с атоничен и тоничен характер. Децата имат забавяне на неврологичното развитие.
Въз основа на медицински клинични данни, експертите идентифицират Vesta епилептичната енцефалопатия като най-честата патология на ЕЕ при кърмачета. Подобна диагноза се поставя в 40% от случаите на въпросното заболяване. В допълнение към нарушенията в умственото развитие, появата на конвулсии и спазми, заболяването може да засегне двигателните способности на детето.
С течение на времето болестта на синдрома на Уест може да премине в различен стадий, по-често се трансформира в синдром на Ленъкс-Гасто. Това се случва след навършване на една година и преди навършване на седем години на детето.
Основни симптоми при деца
Симптоматиката на заболяването при децата може да бъде различна, много зависи от възрастта на детето, стадия и вида на патологията, както и от частта на мозъка, в която е локализиран основното огнище.
Подобенпатологията изисква ранна диагностика и навременно лечение, за да се избегне развитието на усложнения. Поради тази причина е наложително да следите за предупредителни знаци.
При бебета под една година симптомите могат да включват:
- неразумен продължителен плач;
- неестествена реакция към светлина и звуци;
- често накланяне на главата;
- нестабилен пулс;
- смущения в сукателния рефлекс на бебето.
Лекарите обръщат внимание и на повишения мускулен тонус, честите неразумни потръпвания. Важно е да се разбере, че подобни прояви не винаги показват заболяване, такива реакции могат да се появят и при здрави деца, да бъдат нередовни или редовни. Диагнозата е много трудна, поради тази причина бебето в първите месеци от живота трябва редовно да се подлага на медицински контрол.
Признаците на заболяване при деца над три години са както следва:
- нарушение на съня, честа сънливост през деня;
- слухови и зрителни увреждания;
- влошаване на паметта;
- асиметрични рефлекси;
- редовни главоболия.
На тази възраст епилептичната енцефалопатия е резултат от друго заболяване, като морбили, варицела или скарлатина. ЕЕ действа като усложнение на фона на друго заболяване. В някои случаи заболяването е придружено от рязко повишаване на температурата.
Заболяването може да се развие и в училищна възраст, въпреки че такива случаи са редки. С такива прогнози болестта щехарактеризиращ се с внезапна загуба на интерес към знания, повишена раздразнителност, апатия или депресия. Важно е да се обърне специално внимание на здравето на детето след ухапване от кърлеж.
Симптомите на заболяването са доста неясни, могат да говорят за съвсем различни патологии или просто за умора. Поради тази причина състоянието на детето изисква внимателна и компетентна диагностика.
Последици и усложнения
Оставянето на нехарактерното поведение на детето без надзор е опасно на всяка възраст. Разбира се, при всякакви прояви на грижа трябва да знаете мярката, но системните отклонения трябва да предупреждават родителите.
Без подходящо лечение епилептичната енцефалопатия може да доведе до сериозни увреждания в умственото и физическото развитие на детето, до увреждане в ранна възраст.
Степента на възможните усложнения за бъдещото здраве зависи от броя на невроните, които умират в мозъка на детето.
Компетентна диагноза
Както споменахме по-горе, диагностицирането на заболяването е трудоемко и сложно. Детето трябва да премине през комплекс от лабораторни процедури и клинични изследвания.
За правилна диагноза ви трябва:
- Посещение при невролог, който трябва да вземе първична анамнеза за заболяването. Това се случва в процеса на разговор с родителите и детето (ако е на подходяща възраст). Лекарят също така оценява основните рефлекси, скоростта на реакция на външни стимули.
- За определяне на естеството на функционирането, кръвоснабдяването и структурата на мозъка се възлагацял набор от процедури: ЕЕГ, ЯМР, ултразвук.
- Посещение при психиатър, който се фокусира върху поведенческите и емоционалните характеристики на пациента.
- За деца над 5-годишна възраст се препоръчват и психологически тестове за идентифициране на възможни отклонения в емоционалното възприятие на света.
- Преписват се редица лабораторни изследвания, които помагат да се определи метаболитния статус на пациента, да се идентифицират възможни съпътстващи заболявания и да се уточни синдромът на епилептична енцефалопатия.
Само след преминаване на широк спектър от прегледи, лекарят е в състояние да постави диагноза, да започне да формира лечебен режим.
Методи на лечение
В повечето случаи заболяването се развива бавно, което позволява на медицината да предприеме необходимите мерки своевременно. С ранна диагноза лечението започва в болницата.
На първо място се предписват лекарства, които нормализират мозъчното кръвообращение и вътречерепното налягане. В по-голяма възраст списъкът с препоръчаните лекарства се разширява.
Ако говорим за лечение като цяло, тогава се използват следните групи лекарства:
- Транквиланти.
- Противепилептични лекарства.
- Ноотропи.
- Вазодилататорни лекарства.
- Аминокиселини и витаминни комплекси.
- Успокоителни.
Медицинската терапия не е достатъчна за пълно възстановяване, важно е да се прибегне до методифизиотерапевтично лечение:
- Масаж.
- Дихателни упражнения.
- Рефлексология.
- Акупунктура.
- Плуване.
Компетентното комплексно лечение на епилептична енцефалопатия при деца ще ви позволи да се възстановите напълно. След лечението се препоръчва да посещавате невролог два пъти годишно, за да следите здравето си.
Прогноза за възстановяване
При епилептична енцефалопатия при деца, прогнозата за възстановяване зависи от няколко фактора:
- Навременна диагноза.
- Степента на заболяването, при което се намира.
- Спазване на всички предписания на лекуващия лекар.
Ако заболяването е леко, тогава шансовете за възстановяване са почти 100%. В случай на остра форма на патология, лечението става по-сложно. Болестта бързо унищожава мозъчните неврони, които, ако не се лекуват правилно, могат да причинят подуване и кома.
Говорейки за статистически прогнози за епилептична енцефалопатия, експертите препоръчват да не се паникьосвате, около една трета от децата се възстановяват напълно. Основното нещо е да обърнете внимание на симптомите навреме и да се консултирате с лекар.
Мерки за превенция на заболявания
Естеството на заболяването затруднява предотвратяването му. Както вече стана ясно, болестта се диагностицира в ранна детска възраст и може да има различни причини.
Основното нещо - бъдещата майка трябва да помни, че здравето на нероденото бебе зависи от нейното здраве. По време на бременността е изключително важно да се изоставят вреднитенавици и изчислете предварително рисковете от развитие на възможни патологии (съвременната медицина разполага с необходимия спектър от тестове).
Медицинска практика и експертни съвети
Както вече споменахме, ранната диагностика играе важна роля при лечението на епилептична енцефалопатия. Въз основа на това твърдение лекарите препоръчват да сте изключително бдителни за здравето на собственото си дете, за да предотвратите развитието на необратими аномалии.
Компетентен лекар винаги ще може да разпознае заболяването и да избере необходимото лечение.
Средна цена за лечение на заболяване
Изключително трудно е да се изчисли средната цена за целия комплекс за лечение на дете от епилептична енцефалопатия. Цената на различните процедури варира и зависи от региона на пребиваване и нивото на медицинско обслужване.
В допълнение към диагнозата, самият процес на лечение и възстановяване ще изисква допълнителни парични инжекции. Съвременните реалности са такива, че държавните агенции може да нямат необходимото оборудване.
