В момента болката в десния крак (в бедрото) е една от най-честите причини за контакт с травматолози и ортопеди. Най-често пациентите се оплакват от силен дискомфорт в тазобедрената става. В този случай болката често се локализира в дясното бедро и крак. Понякога може да се излъчва към други части на тялото.
Лекарите казват, че подобно състояние не е опасно, ако симптомите продължават не повече от 3 дни и изчезват сами без никакво лечение. Болката в десния крак (в бедрото) е тревожен знак, ако ви притеснява постоянно и значително влошава качеството на живот на човек. Причината за възникването му може да бъде голям брой заболявания и състояния - от лека травма до онкология. Трябва да се отбележи, че последната патология представлява не повече от 2% от случаите. Следните са основните причини за болка в бедрото на десния крак.
Артроза
Този термин се отнася до патологичен процес, чието протичане е придружено от разрушаване на костната и хрущялната тъкан. При наличие на болезнена болкадесен крак (от бедрото до коляното) е обичайно да се говори за артроза на тазобедрената става.
Според статистиката патологията най-често се диагностицира при жени, чиято възраст е 40 и повече години. Често механизмът на неговото развитие се основава на естественото стареене на тялото.
Тазобедрената става е най-голямата става. Отвън той е защитен от връзки, мускули и ставна торба. Самата артикулация се образува от ацетабулума и главата на бедрената кост. Вътреставните повърхности са покрити с хрущялна тъкан. Освен това те са облицовани със синовиална мембрана, чиято задача е да произвежда специален лубрикант, който осигурява плавни движения.
Под влияние на различни неблагоприятни фактори се нарушават метаболитните процеси в ставата. Освен това кръвоснабдяването му се влошава. В резултат на това хрущялът губи течност, което го прави крехък и по-малко еластичен. Следващата стъпка е появата на пукнатини по него. С напредването на заболяването хрущялната тъкан се износва и нейните частици навлизат във вътреставната кухина, което допринася за развитието на възпалителния процес. Впоследствие в него участват костни структури.
По този начин основната причина за болка в бедрото на десния крак в този случай е възпалителен процес, причинен от разрушаването на хрущялната тъкан. Артрозата е следствие от:
- наранявания;
- висока интензивна физическа активност;
- сколиоза;
- кифоза;
- плоски крака;
- тазобедрена дисплазия;
- инфекциозни патологииприрода;
- подагра;
- диабет;
- затлъстяване;
- ревматоиден артрит;
- хондроматоза.
Болката в краката в бедрата не е единственият симптом на заболяването. Други клинични прояви на артроза:
- Куц.
- Промяна в походката. Човекът започва да се люлее в различни посоки.
- Ограничаване на двигателната активност.
- Намаляване на обема на мускулите на бедрото и задните части от засегнатата страна.
В началния стадий на развитие на заболяването симптомите са леки или липсват. В последния етап човек не може да ходи сам, има нужда от опора под формата на бастун.
Лечението на болки в краката от бедрото до коляното може да включва както консервативни, така и хирургични методи. В началните етапи на развитието на артрозата се използват НСПВС (диклофенак, Найз, Мовалис, Пироксикам), глюкокортикостероиди (Дипроспан, Кеналог), хондропротектори (Терафлекс, Дона), мускулни релаксанти ("Мидокалм"). Освен това се предписва вътреставно приложение на лекарства, чийто активен компонент е хиалуронова киселина. В тежки случаи е показана операция.
Piriformis възпаление
Тази патология често причинява пареща болка в бедрото на десния крак. Пириформният мускул е тъкан, една от задачите на която е да осигури стабилно положение в ацетабулума на главата на бедрената кост. Започва от сакрума и минава през седалищнатадупка. Не покрива напълно последното. Това се дължи на факта, че както нервните влакна, така и кръвоносните съдове преминават през седалищния канал.
Под влияние на различни неблагоприятни фактори, грушавидният мускул се възпалява. На фона на хода на патологията се увеличава по размер и покрива седалищния отвор, допринасяйки за прищипването на нервите и кръвоносните съдове.
Основните причини за развитието на възпалителния процес:
- остеохондроза на лумбосакралната област;
- затлъстяване;
- немоторен начин на живот;
- протрузии и дискова херния;
- артроза;
- плоски крака;
- упражнение с висока интензивност;
- нараняване на опашната кост;
- хипотермия.
Симптоми на възпалителния процес:
- Скованост в движението. Човекът не може да премести крайника настрани.
- Болка в дясното бедро, излъчваща се към седалището.
- Изтръпване. Най-често се локализира в задната част на бедрото.
- Мускулна слабост. Чести епизоди на спонтанно потрепване на тъканите.
- Конвулсии. По правило мускулните крампи и болката в бедрото на десния крак се увеличават през нощта.
- Чувство за постоянно пълзене по кожата на засегнатия крайник.
- Хиперестезия.
- Куцота при ходене.
С течение на времето се появяват симптоми на трофично увреждане. Те се дължат на факта, че човек се опитва да поддържа спокойствието на крайника. Кожата става по-тънка, възникват разширени вени, мускулна тъкан постепенноизсъхва и губи своята работоспособност.
Пренебрегването на възпалението води до развитие на опасни усложнения, включително смърт на седалищния нерв, което заплашва с увреждане.
Лечението на заболяването изисква интегриран подход. Класическата схема за лечение на възпаление на пириформния мускул включва следните точки:
- Прием на НСПВС. На фона на лечението болката в десния крак (и по-специално в дясното бедро) изчезва.
- упражнение.
- Масаж.
- Физио-, рефлексо- и кинезиотерапия.
В тежки случаи лекарят оценява осъществимостта на хирургическа интервенция, по време на която хирургът ще може да възстанови проходимостта на седалищния канал.
Ревматизъм
Това е събирателен термин. Включва повече от сто заболявания, чието протичане се характеризира с възпалителен процес в костните структури и меките тъкани. Според статистиката ревматизмът на тазобедрената става е една от най-честите патологии на опорно-двигателния апарат. Болестта засяга не само възрастните хора, но и младите хора.
В момента етиологията на заболяването не е напълно изяснена. Лекарите смятат, че механизмът на неговото развитие се основава на автоимунни процеси. С други думи, защитната система смята клетките на собственото си тяло за чужди и се опитва да ги унищожи. Естествена последица е развитието на възпалителен процес, разрушаването на връзките, хрущялите и сухожилията на ставата.
За началния стадий на развитие на ревматизма не са характерниспецифични симптоми. Човек губи апетита си, постоянно се чувства уморен. Понякога телесната температура се повишава до субфебрилни стойности.
С течение на времето се появяват следните симптоми:
- Болка в бедрото, излъчваща се надолу по крака.
- Ограничена мобилност.
- Подуване и зачервяване на областта над засегнатата става. Кожата на това място е гореща.
С напредването на ревматизма други стави също участват в патологичния процес.
В момента няма лечение, което да може напълно да се отърве от болестта. Основната цел на терапията е облекчаване на възпалението и болката. Симптоматичното лечение включва приемане на НСПВС, както и провеждане на курс на физиотерапия. Ако ставата е почти напълно разрушена, е показана операция, по време на която засегнатите структури се заменят с протеза.
Дискова херния
Най-често издърпващи болки в бедрото на десния крак се появяват, ако издатината е локализирана в лумбалната област. В този случай дискомфортът е резултат от прищипани влакна, които осигуряват инервация на долния крайник.
Точната локализация на хернията може да се определи още на етапа на изследването. В този случай лекарят анализира оплакванията на пациента:
- Ако бедрото не само боли, но и периодично изтръпва, това означава, че издатината е прищипала едно или повече чувствителни влакна.
- Ако изпитате усещане, подобно на токов удар по време на ходене,лекарят може да подозира компресия на корените на гръбначния мозък.
Други клинични прояви на патология:
- Конвулсии. Най-често се появяват след дълги разходки.
- Пациентът не може да се облегне на крака, който е от засегнатата страна.
- Значително отслабване на мускулния тонус.
- Нарушение на чувствителността.
В напреднали случаи крайникът напълно престава да функционира. В същото време работата на вътрешните органи може да бъде нарушена, което да доведе до инвалидност.
Режимът на лечение се състои от следните елементи:
- Симптоматична терапия. Най-често лекарите предписват на пациентите Ketonal, Dicloberl и Torsid. Първият допринася за премахване на болката в десния крак (по-специално в бедрото) и резорбцията на отока. Dicloberl е мощно противовъзпалително лекарство. "Torsid" е отличен диуретик, който помага за премахване на излишната течност от тялото. Поради това отокът изчезва.
- Ручна терапия.
Хирургичната интервенция е показана, когато консервативните методи са неефективни. Най-често се извършва с помощта на минимално инвазивни техники, като микродискектомия и лазерна ексцизия на протрузията. Ако хернията е голяма, препоръчително е операцията да се извърши по традиционния (отворен) начин.
Остеохондроза
Това е заболяване, което е придружено от разрушаване на засегнатите стави. Костните структури се отличават с много сложна структура;степента на човешката двигателна активност.
Под влияние на различни неблагоприятни фактори в тъканите се задействат анаеробни или аеробни реакции на окисление. Следващият етап е появата на деструктивни промени в хрущялната тъкан. Изсъхва, става нееластичен, напуква се. Освен това костите започват да се разпадат. На фона на тези процеси се активират защитни механизми. Тялото насочва всички усилия към образуването на нова костна тъкан. В резултат на това се образуват остеофити в най-малко натоварените зони.
Костните израстъци намаляват натоварването на ставата, но в същото време имат дразнещ ефект върху синовиалната мембрана. Появява се застой, мускулна тъкан атрофира, появява се скованост в движенията.
Причини за развитие на остеохондроза:
- генетично предразположение;
- затлъстяване;
- хормонален дисбаланс;
- носене на обувки, които не отговарят на размер и други параметри;
- небалансирана диета;
- активна активност на вируси и други патогенни микроорганизми, те се движат свободно и често се установяват в ставите, особено в синовиалната течност;
- различни видове наранявания;
- неправилна организация на работа и почивка;
- честа консумация на алкохолни напитки;
- инфекциозни патологии на пикочно-половата система;
- упражнение с висока интензивност.
Клиничните прояви и тяхната тежест пряко зависят от тежестта на заболяването. Основните симптоми на остеохондроза:
- Болка в бедрото на десния крак при ходене (ако ставата е засегната от тази страна).
- Куц.
- Промяна в походката.
- Скованост в движението. С течение на времето пациентът не може да ходи сам, има нужда от патерици или бастун.
- Къс крайник.
- Хрускане в ставата по време на ходене.
Остеохондрозата е една от честите причини за човешки увреждания. В тази връзка е необходимо да се консултирате с лекар в ранните етапи на неговото развитие, когато болката в десния крак (в бедрото) е все още много слаба.
Режимът за лечение на заболяване се състои от следните елементи:
- Прием, инжекция или локално приложение на лекарства. Лекарите предписват НСПВС (Nurofen, Nimesulide, Indomethacin), мускулни релаксанти (Sirdalud), витамини (Milgamma), хондропротектори (Chondroitin).
- Физиотерапия.
- Масаж.
- упражнение.
- Използване на ортопедични средства, като превръзка на тазобедрената става.
- Корекция на диетата.
Хирургичната интервенция е показана, когато консервативните методи на лечение са неефективни. По време на операцията тазобедрената става се заменя с протеза. Последният е изработен от титан, благодарение на което има дълъг експлоатационен живот (около 15 години).
Стеноза и оклузия на бедрената артерия
Този съд е един от най-големите в човешкото тяло. Под въздействието на различни неблагоприятни фактори луменът на артерията се стеснява. С пълното му припокриване е обичайно да се говори за оклузия. В резултат на това тъканите престават да получаватнеобходимото количество кислород и жизненоважни компоненти. Естествена последица е силна болка в дясното бедро, излъчваща в долната част на крайника.
Основните причини за развитието на патологията:
- небалансирана диета;
- атеросклероза;
- пушене на тютюн;
- честа консумация на алкохолни напитки;
- високоинтензивна физическа активност или, напротив, начин на живот, който не предполага физическа активност;
- психо-емоционална нестабилност;
- неспецифичен аортит;
- облитериращ ендоартериит;
- Болестта на Такаясу;
- IHD;
- миокарден инфаркт;
- аритмия;
- хипертония;
- наличие на злокачествени неоплазми в сърцето или белите дробове;
- механично увреждане на тъканите;
- естествени промени във възрастта;
- измръзване на крайници;
- кръвна патология.
Симптомите на стеноза и оклузия на бедрената артерия са сходни. Клинични прояви на заболявания:
- бързо начало на умора в долните крайници;
- чувство за парене и изтръпване в краката;
- намаляване на степента на чувствителност;
- интермитентна клаудикация.
При тежки случаи (като правило, когато луменът на съда е напълно запушен), има силна болка в бедрото на десния крак отпред. Най-често този крайник е засегнат, тъй като той е опорният. Освен това има мускулна слабост и силна скованост в движенията. В бъдеще това може да доведе до гангрена илипарализа.
Лечението на стеноза/оклузия на бедрената артерия винаги се извършва в болнични условия. Лекарствената терапия е насочена към спиране на болката и нормализиране на кръвообращението. За тази цел лекарите най-често предписват следните лекарства: Mydocalm, No-Shpa, Papaverine, Bupatol, Vasculat. Антикоагуланти са показани само ако стесняването на лумена на съда се дължи на образуването на кръвен съсирек.
В тежки случаи се извършва операция.
Изходът от заболяването пряко зависи от навременността на посещението при лекаря. В 90% от случаите пациентите се възстановяват напълно. Пренебрегването на предупредителните знаци може да доведе до смърт.
Прищипан седалищния нерв
В този случай болката е локализирана в задната част на бедрото. Те са остри по природа, в резултат на което човек не може да стъпи върху засегнатия крайник.
В момента прищипването на седалищния нерв най-често се диагностицира при млади хора. Основните причини за патологичния процес:
- изместен междупрешлен диск;
- увреждане на мускули или тазови органи;
- патологии с инфекциозен характер;
- наличие на доброкачествени или злокачествени неоплазми;
- хипотермия;
- наличие на издатини;
- остеохондроза;
- упражнение с висока интензивност;
- спазъм на съседните мускули.
Основният симптом на патологията е болка в задната част на бедрото. от-за нея човек не може да седне и да вдигне изправен крак. В допълнение, интензивността на болката се увеличава по време на флексия на стъпалото.
Други клинични прояви:
- парестезия;
- куцане.
Лечението на заболяването включва прием на болкоуспокояващи и НСПВС.
Туберкулоза на тазобедрената става
Този термин се отнася до специфична инфекция, причинена от активния живот на бацила на Кох. Патологията може да бъде открита абсолютно на всяка възраст. Струва си да се отбележи, че се диагностицира много рядко.
При засягане на тазобедрената става на десния крак болката в предната част в началото не е изразена, но с течение на времето интензитетът й се увеличава.
Други симптоми на тазобедрена туберкулоза:
- слабост;
- мускулен дискомфорт;
- повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности;
- куцане;
- загуба на тегло.
С напредването на болестта симптомите се влошават.
Лечението се извършва в специализирани диспансери. Всички пациенти са получили антибиотична терапия. Освен това могат да бъдат предписани масаж, упражнения и други рехабилитационни мерки. В тежки случаи засегнатите структури се изрязват.
Наранявания
Причината за болка може да е увреждане на опорно-двигателния апарат и костите. В случай на нараняване се препоръчва да потърсите медицинска помощ. Важно е да се разбере, че тази зона лекува дълго време и костите растат заедно по време на фрактура.трудно.
В заключение
Болката в бедрото на десния крак не е необичайна. Ако те изчезнат сами за 2-3 дни, не трябва да се паникьосвате. Въпреки това, ако болката продължава, се препоръчва да се консултирате с лекар. Специалистът ще извърши диагностични мерки и въз основа на резултатите им ще изготви схема на лечение.
