Повишено вътречерепно налягане (ICP) се счита за опасно състояние за човешкото здраве. Много голям брой хора се сблъскват с това явление. Нито възрастните, нито децата са имунизирани от него. При жените тази патология се среща много по-често, отколкото при мъжете. Въпреки това, доста често симптомите, които се появяват с повишаване на ICP, не се обръщат внимание, което може да доведе до сериозни последици в бъдеще. За да избегнете това, трябва добре да разбирате какви са признаците на вътречерепното налягане, както и начините и методите за справяне с него.
Описание на патологията
Има редица фактори, които могат да причинят повишено налягане вътре в черепа. Най-често обаче това явление се дължи на неуспех в изтичането на цереброспиналната течност от вътречерепното пространство.
Признаците на повишено вътречерепно налягане при хората са доста чести.
Нека да разберем какво е такова явление като черепно налягане. В черепачовек, в допълнение към голям брой нервни клетки, значителна част от мозъка също е заета от цереброспинална течност или цереброспинална течност. По-голямата част от течността се намира в областта на вентрикулите, в центъра на черепа. Част от гръбначно-мозъчната течност преминава между арахноида и гръбначния мозък. Известно количество CSF може да се намери и в гръбначния канал.
Ликьорът изпълнява различни функции. Той предпазва мозъчната тъкан от удари върху черепа, премахва токсините и други вредни вещества от мозъка, а също така осигурява воден и електролитен баланс. Нивото на налягане вътре в черепа също зависи от количеството на гръбначно-мозъчната течност. По-голямата част от CSF се произвежда директно от вентрикулите, а част от кръвта, която циркулира в областта на мозъка. Пълното обновяване на ликьора става за седем дни.
Признаците на вътречерепно налягане ще бъдат обсъдени по-долу.
Norma
Налягането вътре в черепа се измерва в милиметри живак или воден стълб. Нормата за възрастен е в диапазона от 3 до 15 мм. В детска възраст леко пониженото кръвно налягане се счита за нормално. Увеличаването на обема на CSF води до вътречерепно налягане. Увеличението с повече от 30 mm може да доведе до тежко увреждане на мозъчната тъкан и дори до смърт.
Налягането вътре в черепа не може да се измери у дома, изисква използването на специални инструменти.
Признаци на вътречерепно налягане
Проявява се повишено налягане вътре в черепаопределени характерни симптоми:
1. Зрително увреждане.
2. Главоболие.
3. Световъртеж.
4. Загуба на памет.
5. Разсеяност.
6. Сънливост.
7. Скокове в кръвното налягане.
8. Гадене и повръщане.
9. Летаргия и висока умора.
10. Изпотяване.
11. Втрисане.
12. Депресия и раздразнителност.
13. Промени в настроението.
14. Болка в гръбначния стълб.
15. Повишена чувствителност на кожата.
16. Дихателна недостатъчност, задух.
17. Намален мускулен тонус.
Тези признаци на вътречерепно налягане могат да се наблюдават всички заедно и поотделно, всички поотделно.
Наличието на един или повече от изброените по-горе симптоми не винаги означава високо кръвно налягане. Това може да показва наличието на патология с подобни симптоми.
Най-честият признак, показващ повишаване на черепното налягане, е главоболие. Основната разлика от мигрената е естеството на болката, която не е локализирана на определено място, а се разпространява в целия череп. Типичното време за главоболие е сутрин или вечер. Наблюдава се и засилване на болката при кашляне, завъртане на главата и др. Болкоуспокояващите не помагат.
Какви други признаци на вътречерепно налягане има при възрастни?
Нарушено зрително възприятие
Друга характеристикапризнак на повишен ICP може да бъде нарушение на зрителното възприятие. Това може да се прояви чрез раздвояване, размиване на обекти, преминаващи пристъпи на пълна загуба на зрение, мъгла пред очите и намаляване на светлинното възприятие. Тези симптоми показват компресия на зрителните нерви в резултат на повишен ICP.
При повишен ICP формата на очната ябълка може да се промени, до толкова силна изпъкналост, че става невъзможно затварянето на клепачите. Това причинява тъмни кръгове под очите поради претоварени вени.
Гадене и повръщане също често придружават повишения ICP. В същото време повръщането не облекчава състоянието на пациента. Вътречерепното налягане може да се повиши при някои често срещани събития, като навеждане, кихане и стрес. Такова увеличение обаче е краткосрочно и бързо преминава от само себе си, без да причинява дискомфорт. Ако налягането не се понижи, тогава трябва да говорим за хронична форма на повишен ICP.
Признаци на вътречерепно налягане при дете
Обикновено тези признаци при деца са тясно свързани с проявите на хидроцефалия - наличието на голямо количество течност в вентрикулите на мозъка. Има визуално увеличение на размера на главата, а патологията се характеризира и с други симптоми:
- прекомерно изразена изпъкналост на фонтанела;
- силно изоставане в цялостното развитие в сравнение с подобни;
- прекомерна тревожност;
- честа регургитация и слабо наддаване на тегло;
- летаргия и сънливост;
- симптом на Graefe,когато очите на бебето гледат надолу.
Диагностика
За директно измерване на ICP се използват сложни инструментални техники, които изискват високо ниво на лекарска квалификация, използване на високопрецизно оборудване и често са опасни за пациента. Изследването се извършва чрез пункция на вентрикулите и по-нататъшно вкарване на катетър в местата на циркулация на CSF.
Понякога се извършва пункция на CSF в лумбалния гръбначен стълб. Тази процедура не само дава възможност да се провери налягането, но и да се анализира състава на цереброспиналната течност. Така се прави диференциална диагноза на инфекциозни заболявания.
Други диагностични методи са изброени по-долу.
Има по-безопасни методи за диагностициране на повишен ICP:
- Звуков преглед.
- Магнитен резонанс.
- Компютърна томография.
Тези изследвания позволяват да се открият промени в структурата на мозъка и тъканите около него, което може да доведе до повишаване на налягането вътре в черепа, а именно:
- Намаляване или увеличаване на размера на мозъчните вентрикули.
- Разширяване на пространството между мозъчните обвивки.
- Подпухналост.
- Кръвоизлив или злокачествено заболяване.
- Изместване на мозъчните структури.
-
Появата на разстоянието между черепните шевове.
Енцефалографията също е важен диагностичен метод. Това дава възможност да се идентифицират смущения в дейността на онези области на мозъка, които са отговорни за вътречерепното налягане. Доплеровият ултразвук на кръвоносните съдове ще разкрие нарушения в кръвния поток на мозъчните вени и артерии, както и наличието на кръвни съсиреци и задръствания.
Признаците на вътречерепно налягане при кърмачета трябва да бъдат разпознати от родителите.
Причини за повишен ICP
Трябва да се има предвид, че повишеното ICP е симптом, а не заболяване само по себе си. Има няколко фактора, които могат да доведат до повишаване на ICP, сред тях:
1. Черепно-мозъчна травма.
2. Възпалителни процеси в менингите като менингит и енцефалит.
3. Хипертония.
4. Наднормено тегло.
5. Хипертиреоидизъм.
6. Енцефалопатии, дължащи се на чернодробни патологии.
7. Надбъбречна недостатъчност.
8. Остеохондроза, локализирана в шийните прешлени.
9. Неоплазми в областта на главата.
10. Кисти.
11. Паразитна инвазия.
12. Абсцес.
13. Инсулт.
В допълнение, следните заболявания с инфекциозен произход могат да провокират повишаване на ICP:
- Бронхит.
- Tit.
- Малария.
- Мастоидит.
В резултат на което има признаци на вътречерепно налягане. Лечението трябва да е насочено към премахване на причините.
Медикаменти и неговите ефектиописано по-долу.
Също така, лекарствената терапия може да доведе до повишен ICP. По-специално, следните лекарства могат да провокират тази ситуация:
- Кортикостероиди.
- Антибиотици.
- Орални контрацептиви.
Всички тези фактори могат да повлияят на CSF по различни начини. Понякога те предизвикват повишен синтез на течности, понякога нарушават нормалната й циркулация, а в някои случаи възпрепятстват нейното усвояване. Има и ситуации, когато и трите метода за въздействие върху цереброспиналната течност се появяват едновременно.
Генетичната предразположеност също играе важна роля в въпроса за повишеното ICP. Ако говорим за деца, тогава наранявания по време на раждане, недоносеност, фетална хипоксия и тежка токсикоза при жена по време на бременност могат да доведат до повишаване на ICP.
Усложнения
Повишеният ICP в хронична форма има тенденция да се увеличава с течение на времето, поради което изисква правилна и навременна терапия. При липса на такива, болестта може да доведе до такива сериозни усложнения като:
- Парализа
- Нарушение на говора.
- Удар.
- Отклонения в психиката.
- Епилепсия.
- Слепота.
- Нарушение на двигателната функция, а именно координацията.
При жени, които са с наднормено тегло в млада възраст, повишеното ICP може да премине от само себе си без специфична терапия. Не бива обаче да се надявате на това и е по-добре да се консултирате с лекарнеобходимия преглед и правилна диагноза, както и изключване на по-сериозни заболявания.
Лечение
Терапията на патологията при възрастни зависи от причините и възрастта. Това включва назначаването на диуретици, успокоителни и съдови лекарства. Освен това се предписват: мануална и диетична терапия, както и специална гимнастика.
Диетата е изградена, като се вземе предвид консумацията на здравословни храни, с минимум сол и течност.
Разгледахме признаците на повишено вътречерепно налягане при възрастни.