Женската стерилизация е постоянен метод за контрацепция, който завинаги елиминира възможността за забременяване и раждане. Обикновено до него прибягват вече раждали жени, които вече не искат да имат деца. Операцията включва действия, насочени към предотвратяване на оплождането на яйцеклетката от спермата. Чрез хирургическа интервенция се създава изкуствена обструкция на фалопиевите тръби. Тази операция е 99 процента ефективна.
Показания за стерилизация
Всяка жена над 35 години, която има поне едно дете, може да бъде стерилизирана. Независимо от това, към въпроса за операцията трябва да се подхожда отговорно. Ако няма сигурност, че в бъдеще жената няма да иска отново да има деца, по-добре е да прибегне до други, по-малко радикални методи за контрацепция.
Индикация за стерилизацияможе да има фактът, че е противопоказано забременяване на жена, както и риск от предаване на наследствени дефекти, заболявания или аномалии в развитието, които са несъвместими с живота.
Принцип на стерилизация
По време на овулация яйцеклетката се освобождава от яйчника и се движи надолу по фалопиевата тръба към спермата за по-нататъшно оплождане. Стерилизацията създава изкуствено запушване на тръбите, което прави зачеването и бременността невъзможни.
Видове
Има два вида женска стерилизация:
- Блокиране на проходимостта на фалопиевите тръби чрез притискане, връзване, ексцизия.
- Инсталиране на специален имплант (хистероскопска стерилизация)
Методи на изпълнение
Стерилизацията при жените се извършва по три начина.
- Лапаротомия. Извършва се чрез разрез в коремната кухина. Обикновено се извършва в комбинация с други коремни операции, като цезарово сечение.
- Лапароскопия. По-малко инвазивен и най-разпространен метод. Извършва се чрез няколко малки разреза около пъпа.
- Мини лапаротомия. Извършва се чрез малък разрез точно над линията на срамната коса. Най-често се извършва при жени с анамнеза за операция на таза, възпаление или затлъстяване.
Операция
По време на операция за създаване на изкуствена обструкция със скоби, пръстени или тубарно лигиране, хирургът прави няколко малки разреза в коремакухини. С помощта на лапароскоп поставя пластмасови или титаниеви клипси, силиконови пръстени на фалопиевите тръби, лигира ги, изрязва ги или ги каутеризира. Този метод на стерилизация обикновено се извършва под обща анестезия. Стерилизирането на жените отнема около половин час. След няколко часа пациентът може да бъде пуснат да се прибере вкъщи.
При неуспешно запушване на фалопиевите тръби по предишния метод се извършва салпингектомия - пълно отстраняване.
Имплантите се поставят през вагината с помощта на локална анестезия. Също така е възможно да се използват успокоителни. С помощта на хистероскоп във всяка от фалопиевите тръби се поставят титанови импланти. Запушването се създава от белези.
След стерилизация
След хирургична стерилизация на жени, интензивните упражнения трябва да се избягват за една седмица. Ако усетите болка, можете да вземете болкоуспокояващи. Но ако дискомфортът се увеличи, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Ако се появи гноен секрет, повръщане продължава повече от 24 часа, температура надвишава 38 градуса, дискомфорт по време на уриниране, трябва да посетите и специалист за лична консултация.
Можете да се върнете на работа след няколко дни. Сексуалният живот може да се възобнови след като се почувствате по-добре. След 10 дни трябва да видите хирург за сваляне на конци, а след 6 седмици - за преглед.
Теоретично женската стерилизация има незабавнаконтрацептивно действие. Въпреки това, все още се препоръчва използването на комбинирани хормонални контрацептиви като перорални хапчета до една седмица след стерилизация.
Ефектът от хистероскопската стерилизация настъпва след 3 месеца. Следователно през целия период след операцията трябва да се използва допълнителен метод за контрацепция. Можете да откажете защита само след ултразвук или рентгенова снимка, за да потвърдите правилната инсталация на имплантите.
Странични ефекти
След операция по стерилизация жената може да изпита дискомфорт, изразен в следните симптоми:
- болка и гадене през първите четири до осем часа;
- конвулсии през първия ден;
- повръщане;
- температура.
Предимства на стерилизацията
Има плюсове и минуси на женската стерилизация, както всяка друга операция. В допълнение към постоянната контрацепция и увереността в отсъствието на риск от нежелана бременност, по време на тази операция присъстват следните положителни фактори:
- бързо възстановяване;
- повечето жени могат да се върнат към нормални дейности в рамките на един ден;
- процедурата не отнема много време;
- няма нужда да ходите в болница, процедурата може да се направи амбулаторно.
Последствия от стерилизация на жени
След операция, в зависимост от използваните методи, жените са изложени на риск от:усложнения.
- инфекции;
- нараняване на пикочния мехур;
- кръвоизлив на големи кръвоносни съдове;
- чревна перфорация;
- коремни инфекции;
- алергична реакция към анестезия;
- увреждане на близки органи като червата или уретера;
- възпаление и болка;
- инфекция на раната или една от фалопиевите тръби;
- извънматочна бременност, която се развива във фалопиевите тръби, а не в матката;
- нередовни и дълги менструални цикли;
- менструална болка;
- увеличен менструален поток;
- цервикална ерозия;
- повишени предменструални симптоми;
- риск от рак на маточната шийка;
- тумори на яйчниците.
В допълнение към всички усложнения и рискове, основният недостатък на женската стерилизация е 99 процента ефективност. Има по-малко от един процент вероятност бременността все пак да настъпи и най-вероятно тя ще бъде извънматочна. Единственият гарантиран 100% контрацептивен метод е стерилизация и въздържание.
Противопоказания за стерилизация
- Съмнения относно взетото решение относно операцията.
- Бременност.
- Алергия към никел, силикон.
- Раждания, аборти, спонтанни аборти преди по-малко от 6 седмици.
- Последни възпалителни или инфекциозни заболявания на тазовите органи.
- Влагалищно кървене с неизвестен произход.
- Гинекологични злокачествени заболявания.
Процедурата се извършва както обикновено, но с допълнителна подготовка в следните случаи:
- млада възраст;
- затлъстяване;
- операция по време на цезарово сечение;
- високо кръвно налягане;
- исхемия, инсулт, анамнеза за неусложнени и вродени сърдечни заболявания;
- епилепсия;
- депресия;
- диабет:
- миома на матката;
- желязодефицитна анемия;
- компенсирана цироза;
- рак на гърдата;
- чернодробни тумори.
Алтернативни методи за контрацепция
В допълнение към женската стерилизация, има по-малко радикални методи за дългосрочна контрацепция, като използването на подкожни импланти, инсталиране на вътрематочна хормонална или нехормонална спирала. За разлика от хирургията, тези методи имат и някои предимства, като липса на рискове от операция и обратимост.
Наред с женската стерилизация има и мъжка стерилизация - вазектомия. С него се извършва лигирането или отстраняването на семенните канали. Тази операция носи много по-малко рискове и усложнения от хирургическата стерилизация на жени.
В допълнение към дългосрочната контрацепция, можете да използвате комбинирани орални контрацептиви, различни вагинални кремове или супозитории, пръстени или пластири, за да предотвратите нежелана бременност. Най-простият и достъпен е бариерен метод - мъжки и женски презервативи.
СтерилизацияЖени. Отзиви
Не всеки ще може да вземе решение за такъв кардинален метод на контрацепция като стерилизация. Обикновено жените идват да вземат такива решения след настъпване на непланирана бременност, например на фона на липсата на менструация след скорошно раждане. Има и ситуации, когато един или друг метод на контрацепция не работи. Често, след като е изпробвала почти всички налични методи за предотвратяване на нежелана бременност, жената няма друг избор, освен да прибегне до стерилизация.
Според статистиката след операция много жени изпитват болка и гадене, които се спират с медикаменти. След няколко дни всичко се връща към нормалното.
Много стерилизирани жени препоръчват този метод на контрацепция поради неговата почти 100% ефективност.
Някои жени, които се стерилизират по-късно, съжаляват за решението си.
Акценти
Стерилизацията при жените е почти 100% метод за контрацепция. Той обаче не предпазва от полово предавани инфекции. Ето защо, ако една жена няма доверие в сексуалния си партньор, си струва да използвате бариерен метод за контрацепция - презервативи.
Стерилизацията при жените не причинява менопауза, не засяга сексуалното желание на жената или удоволствието от секса. След операцията яйчниците ще продължат да работят нормално, както преди, ще настъпи менструация.
Стерилизацията при жените еизключително доброволно.
В приключване
Каквито и да са ползите от женската стерилизация, преди да вземете толкова важно решение, си струва да претеглите плюсовете и минусите. Важно е да запомните, че този метод не е обратим. Последваща бременност е възможна само при използване на репродуктивни технологии (ин витро оплождане) или създаване на изкуствени фалопиеви тръби. Не трябва да взимате решение да се стерилизирате, ако жената е депресирана, особено в случаите след скорошен спонтанен аборт, аборт или раждане. Преди да извършите доброволна стерилизация на жени, трябва да се запознаете с всички предимства, недостатъци на операцията, рисковете и възможните усложнения след нея.
