Ако след ядене на определена храна през пролетта има дискомфорт или сърбеж в носа, който е придружен от кихане, това не означава, че имате алергия и трябва да приемате лекарства. Симптомите му лесно могат да бъдат объркани с други заболявания - чревна инфекция, настинка. Освен това антихистамините не премахват причината, те спират атаката за известно време.
Алергията е реакцията на тялото към всяко вещество-дразнител, което може да бъде както вътрешно, така и външно. След като открият заплаха, имунните клетки започват да се борят с нея, докато атакуват тялото на собствения си гостоприемник.
Невъзможно е да се постави диагнозата "алергия" само въз основа на оплакванията на пациента. Освен това, за да се определи точно веществото, което е дразнител, е необходимо да се проведе преглед - цялостен или в контекста на определени тестове - лекарят ще каже.
Когато е необходимотрябва да се тествате?
Тестовете за алергени трябва да се направят на:
- Реакции към храна (проявяващи се като сърбеж и кожен обрив).
- Сезонно или целогодишно обостряне - сенна хрема.
- Реакции на наркотици.
- Астма.
- Симптоми, които могат да показват развитието на алергия.
Трябва да знаете, че алергията при възрастен се проявява внезапно, ако имунната система е отслабена или човекът за първи път се е сблъсквал с алергена.
Преди да предпише тестове за алергени, лекарят интервюира и преглежда пациента. Това е необходимо, за да се предотврати погрешна диагноза (много сходни симптоми при бронхиална астма или дерматит).
При интервюиране на пациент се вземат предвид не само оплакванията му: лекарят установява дали някой в семейството страда от алергия, което води до реакция, веднага щом се усети. Освен това преди изследването е необходимо да се премине общ кръвен тест, по резултатите от който може да се прецени дали има алергия или друго заболяване (високите нива на еозинофили в кръвта показват наличието на алергия).
Видове тестове
Вещества, които могат да предизвикат развитие на алергии - десетки хиляди. Почти невъзможно е да се установи от първия път какво точно причинява такава реакция. По правило лекарите предписват цялостен преглед.
И така, видовете тестове за алергени:
1. Кожни тестове. Оценява се локалната (кожна) реакция на тялото към алергена. Този виданализът не дава усложнения и не предизвиква силни нежелани реакции. Максимумът, който може да се развие, е леко подуване и леко усещане за парене.
Анализът се извършва при липса на противопоказания, които включват:
- Остра фаза на алергия.
- Ексцербация на хронично заболяване.
- Бременност.
- Конвулсии.
С кожен тест за алерген можете да тествате реакцията на не повече от 15 вещества наведнъж. Анализът се предписва, ако причината за алергията е неизвестна и лекарят трябва да проучи реакцията на тялото към най-агресивните алергени.
Методи за кожни тестове, използвани за алергени:
- Вълна за животни.
- Прах.
- Храна.
- Лекарства.
Кожата на ръцете се третира с разтвор на алерген. И методът на приложение зависи от вида на анализа:
- Кожни тестове - разтворът се нанася директно върху кожата.
- Тест с убождане - кожата се третира със състава, след което се прави пункция в тази област с тънка игла на дълбочина 1 мм.
- Скарификационни тестове - разтворът се нанася върху кожата, след което се правят малки драскотини.
Трябва да знаете, че методът за анализ е абсолютно безкръвен, всички пункции и драскотини са плитки и алергенът не навлиза в кръвния поток.
Резултатът от този тип анализ се появява в интервала от 30 минути до 2 дни и може да бъде:
- Положителен - зачервяване и подуване са изразени.
- Отрицателна - реакция на кожата къмбез алерген.
- Съмнително - има леко подуване, което може да се дължи на микроувреждане на кожата или подуване от съседен алерген.
- Лека - има реакция към алергена, но слаба.
Трябва да знаете, че кожните тестове са тестове за алергени при възрастни. По правило не се правят на деца, поради факта, че тялото на детето може да реагира много силно на допълнителен контакт с дразнител.
2. Анализ на кръвта. Има случаи, когато кожните тестове не дават резултат или са противопоказани, тогава правят кръвен тест за алерген - методът се състои в откриване на специфични IgE, IgG, IgG4 антитела към различни видове алергени в кръвта.
Можете да преминете такива тестове във всяка лаборатория. Но видът трябва да бъде избран от пулмолог (алерголог). Наскоро бяха проведени изчерпателни проучвания, които разкриват реакция към група предполагаеми алергени.
3. изследване за елиминиране. Извършва се, ако пациентът често влиза в контакт с предполагаемия алерген, например прах, храна, животинска коса. Предполага се, че се изключва контакт с дразнителя за период от две седмици, а ако състоянието на пациента се подобри, алергенът е идентифициран. Този метод се използва от повечето майки, чиито деца реагират на определен хранителен продукт. Според техните прегледи тестът за алергени е най-безопасният за детето. Наблюдавайки реакцията на бебето и изключвайки възможните дразнители, майките премахват високорисковите храни от диетата и наблюдаватсъстоянието на бебето.
4. провокативен метод. Извършва се само в болница и се използва в редки случаи, когато други методи са се оказали неефективни. Разтвор с алерген се прилага върху лигавиците и лекарят наблюдава коя реакция настъпва и след колко време. Ако изведнъж реакцията се окаже силна и има риск за живота, лекарят ще вземе мерки за спасяване на пациента.
Предимството на теста е високата надеждност на резултатите. Има и недостатъци - най-опасният от всички методи на изследване.
Как да се подготвим за теста?
Анализите се извършват при условие:
- Пациентът е здрав и не е боледувал през последните 2 седмици.
- Ако лицето не е приемало лекарства (специална забрана за хормонални и антихистамини).
- Когато контактът с предполагаемия алерген е изключен за няколко дни.
- Напоследък няма екзацербации на алергии или хронични заболявания.
- Тестът се прави на празен стомах, разрешен е тричасов интервал след последното хранене преди кръводаряване.
- Ако човек не е бил ангажиран с физически труд няколко дни, натоварвания.
- Ако пациентът не е пушил или не е приемал алкохол за един ден
Трябва да сте наясно и с ограниченията: кожни тестове не се правят на деца под 4 години, възрастни хора над 65 години, кърмещи жени, бременни жени. Това е така, защото допълнителното директно излагане на алергена може да причини сериозно влошаване на състоянието.
Основни видове алергени
Аллергените са вещества, които провокираталергична реакция. И реакцията зависи от имунитета на човека. Най-често срещаните групи алергени:
- Храна - най-честите реакции при пациентите са ядки, зърнени храни, морски дарове, цитрусови плодове, мляко, яйца, какао и шоколад, мед.
- Аллергени за домашен прах - праховите акари причиняват алергии.
- Животински алергени - причиняват алергии към косми и пърхот на кучета, котки, коне, гризачи, птици. Чувствителността към тези алергени се определя чрез кожен тест.
- Прашец - реакция на растителен прашец. Проявява се под формата на сезонно обостряне, астма, ринит. Алергиите се причиняват не само от цветя, но и от дървета, зърнени култури, плевели.
- Вдишващи алергени - насекоми и техните отпадни продукти (пчели, мравки, хлебарки), латекс, метални соли предизвикват реакция.
- Паразитологични - алергиите се причиняват от кърлежи, бактерии, гъбички, както и от Trichomonas, Ascaris, Giardia и други микроорганизми.
- Свързани с лекарства – лекарствените алергии лесно се бъркат с нежелани реакции. Алергиите обикновено се развиват към кръвни продукти, ензими, ваксини, сулфонамиди и антибиотици.
Реакцията към един компонент е много рядка, обикновено тялото реагира на няколко вещества. Просто човек в ежедневието или не се сблъсква с алергени, или реакцията на тялото е слаба и остава незабелязана.
Трябва също да знаете, че има групи взаимосвързани алергени, ако има алергия към ядки и пелин, тогава човек ще бъде алергичен и към лайка и зърнени храни.
Характеристики на анализа за алергенипри деца
Прегледът на бебета не се различава от диагностицирането на състояние при възрастни. Но има, разбира се, редица характеристики, които трябва да се имат предвид в педиатрията:
- На възраст под 6 месеца алергенният тест при деца с определяне на Е антитела е ненадежден. На тази възраст бебето има антитела на майката в кръвта.
- При по-големи деца кръвният тест помага да се потвърди или отхвърли влиянието на конкретен алерген.
- Кожните тестове са строго забранени за деца под 4-годишна възраст.
Обяснения към получените резултати
Направеното изследване се анализира в лаборатория в рамките на 1-4 дни, като се взема предвид възрастовата особеност на пациента, тъй като броят на антителата в човешкото тяло се променя с възрастта. Така например нормата на имуноглобулин Е е 0,001 от общото съдържание. Увеличаването на индикатора е свързано с растежа на антителата.
Дешифриране на индикатори
Опитен специалист, който сравнява всички данни и определя точната картина на реакциите в тялото на пациента, се занимава с декодиране на тестове за алергени. Данните се оценяват според възрастта на пациента.
Значителен излишък от нормата показва наличието на антигени към алергени и наличието на алергична реакция, но може да показва и други реакции в организма. Ето защо е невъзможно самостоятелно да се интерпретират тестовете и освен това да се самолекуваме.
Панели
В наше време за анализ се използват панели - те са стандартникомплекти с алергенни маркери, приложени в определен ред.
Най-често използва следните панели:
- Смесено. Той включва такива алергени: прашец от елша, леска, брезови котки, различни тревисти растения, съцветия от пелин, живовляк, косми и кожни клетки на куче, котка, кон, соя, протеин от пилешко яйце, мляко, пшенично брашно, ядки, моркови, прах кърлеж.
- Вдишване. Включва алергени: акари, прашец от елша, леска, бреза, горски дъб, прашец от живовляк, ръж, пелин, гъбички, частици от кожа и коса на котка, кон, куче, морско свинче, заек, хамстер.
- Панел за храна. Тестването за хранителни алергии включва: ядки, млечни продукти, яйчен жълтък и белтък, казеин, целина, картофи, домати, моркови, соя, морски дарове, треска, ябълки, сусам, портокали, ръжено и пшенично брашно.
- Педиатричен панел: акари, брезов прашец, тревен прашец, животинска коса, гъбички, казеин, яйчен белтък и жълтък, мляко, моркови, соя, картофи, фъстъци, пшенично брашно, лешник.
Данните, получени в резултат на анализа, се оценяват в диапазона от 0,35 до 100 kU/l. Индикаторите под границата означават, че няма признаци на алергия. Колкото по-висок е индикаторът, толкова по-чувствително е тялото към алергена.
След теста и идентифицирането на веществото, което провокира алергична реакция, лекарят поставя диагноза и съставя план за действие, базиран на елиминиране или ограничаване на ефекта на алергена върху тялото на пациента и на медикаментозното лечение. С комплексен подход при алергииможе да бъде изхвърлен много бързо.
Къде мога да се тествам за алергени?
Такива изследвания се извършват в специални кабинети на поликлиники или в специализирани лаборатории. Направление за анализ се дава или от дерматолог, или от пулмолог.
Имайте предвид, че:
- Провокативните тестове и кожните тестове са метод за изследване на алергени при възрастни. Децата, като правило, не провеждат този вид изследвания. Правят се само в лечебни заведения, под наблюдението на лекар, тъй като съществува риск от развитие на остра реакция на организма.
- Деца, бременни жени и възрастни хора се изследват за кръвни изследвания за откриване на общи имуноглобулини и антитела.
- Деца под една година не трябва да се тестват, тъй като появата на симптоми, подобни на алергии, най-вероятно е свързана с въвеждането на нови храни в диетата.
Тестовете могат да се вземат във всяка търговска лаборатория, като цената на всеки тест трябва да бъде уточнена предварително. Всяка клиника има своя собствена ценова политика и цената за едни и същи услуги може да варира значително.
