Всеки ден хората с различни проблеми се обръщат към гастроентеролозите. Основната задача на лекаря е да постави правилната диагноза, за да не губи време и да даде на пациента шанс за възстановяване. Често като диагностично изследване се предписва биопсия на стомаха, тъй като това е най-надеждният анализ за съмнение за онкологични процеси. И така, какво е биопсия и как се прави?
Биопсия: описание на метода
Терминът "биопсия" дойде в медицината от гръцки език. Образува се от две думи: "живот" и "външен вид". Методът се основава на факта, че от пациента се взема мъничко парче тъкан и клетъчният му състав се изследва внимателно при голямо увеличение. Биопсията се различава по начина на вземане на материала и по класа на точност. В някои случаи материалът може да е необходим за хистологично изследване. Това означава, че ще бъде изследвана структурата на тъканите на взетата проба. При други – за цитологичен анализ. Означава, честруктурата, възпроизвеждането и състоянието на клетките от взетата проба ще бъдат изследвани.
Когато говорим за класа на точност на процедура, те имат предвид три вида манипулация:
- Класическа биопсия, която има второ име - търсене. Тази процедура се извършва в ранните стадии на заболяването, когато местоположението на тумора все още не може да бъде открито визуално.
- Отворена биопсия, когато се взема материал за изследване по време на хирургична операция. Тя може да бъде неоплазма в своята цялост или част от нея.
- Целена биопсия, която може да се извърши при откриване на тумор, когато лекарят може да вземе материал директно от тумора на границата със здравата тъкан. Целенасочена биопсия се извършва с помощта на ендоскоп, под наблюдението на ултразвук, под рентгенов контрол или стереотаксичен метод.
Гастробиопсия на стомаха
Биопсия на стомаха може да бъде предписана на пациент с много оплаквания. Целта на манипулацията е да се получи фрагмент от стомашната лигавица за анализ. Изследването на получената проба с точност над 95% потвърждава промяната в тъканите и ви позволява да определите дали туморът е доброкачествен или злокачествен.
Биопсия на стомашната лигавица може да се извърши с помощта на сонда без визуален контрол или с помощта на гастроскоп. Това е специално устройство, което ви позволява визуално да контролирате вземането на проби. По-сложно име за тази медицинска процедура е EGDS, тоест езофагогастродуоденоскопия.
Описание на гастроскопа
Гастроскопът даваспособността да се изследват стените на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Това медицинско диагностично оборудване има формата на гъвкава тръба със значителна дължина, която съдържа източник на светлина, оптична система и действителния инструмент за вземане на тъканни частици. Като инструмент могат да се използват щипци, медицински нож, примка или електромагнитно прибиращо устройство. Използването на такова оборудване ви позволява да получите проба от определена област на тялото.
Гастроскопията непрекъснато се подобрява. Оборудването става по-прецизно и контролируемо. Съвременният метод има конкретно име - ендоскопска биопсия.
Показания за стомашна биопсия
Може да се поръча биопсия в следните случаи:
- предписват се прегледи за откриване на онкопатология или предракови състояния;
- може да е необходим анализ за остър или хроничен гастрит;
- за изясняване на улцеративния процес и изключване на съмнения за онкология;
- при увреждане на стомашната лигавица за изясняване на обема на резекция на органа;
- стомашна биопсия разкрива наличието или отсъствието на Helicobacter pylori в случай на лошо храносмилане;
- изследването ви позволява да оцените състоянието на пациента след операция или лъчева терапия.
Въпреки високата си ефективност, този диагностичен метод не може да се приложи при всички пациенти.
Противопоказания
КогаКогато диагностицира каквото и да е заболяване, лекарят трябва да внимава да не навреди на пациента или да изложи живота му на риск. Въз основа на този принцип при предписване на всяка процедура се вземат предвид всички възможни противопоказания. В случай на стомашна биопсия, това са:
- състояние на шок;
- заболявания на сърцето и съдовата система;
- възпалителни или други патологични процеси във фаринкса, ларинкса или дихателните пътища;
- диатеза (хеморагична форма);
- инфекциозни заболявания в остър стадий;
- стесняване на хранопровода;
- наличие на перфорации в стените на стомаха;
- изгаряне на стомаха с химикали;
- умствени отклонения
- алергични реакции към болкоуспокояващи (лидокаин и други).
В допълнение към очевидните противопоказания, лекарят трябва да вземе предвид психологическата подготовка на пациента за процедурата. Ако има изразен страх, тогава е по-добре да не се провежда изследването.
Как да се подготвим за биопсия
Ако е насрочена стомашна биопсия, пациентът трябва да получи направление за болница. Технически е възможно процедурата да се извърши в поликлиника, но е непрактично, тъй като в случай на усложнения ще бъде по-трудно да се помогне на пациента.
Преди извършване на манипулацията медицинският персонал трябва да се увери, че няма противопоказания. След това на пациента се предписва рентгенова снимка на стомаха.
От пациента се изисква стриктно да се въздържа от ядене и пиене в продължение на 12-15 часа преди процедурата. Извършва се биопсия на стомахасамо на празен стомах, тъй като хранителните маси пречат на вътрешното изследване на стомашната лигавица, а при поставяне на гастроскопска тръба може да се провокира гърлен рефлекс. Въздържанието трябва да бъде толкова строго, че в деня преди процедурата на пациентите дори не е позволено да си мият зъбите или да дъвчат дъвка.
Метод на процедурата
И така, пациентът е насрочен за стомашна биопсия. Как се извършва тази процедура? Ако пациентът е възбуден и не може да се успокои, му се предлага да инжектира успокоително. Човекът трябва да легне на лявата страна и да се изправи. Лекарят третира устната кухина и горната част на хранопровода с антисептик и започва да поставя ендоскопа. В съвременните медицински центрове стомашната биопсия се извършва с модерно медицинско оборудване, което означава, че тръбата е тънка, а камерата и устройството за вземане на проби са с минимален размер. Поглъщането на това оборудване практически не причинява дискомфорт. Специалистът следи процедурата чрез монитор.
Дешифриране на стомашна биопсия
Интерпретацията на резултатите зависи от лабораторията, извършила анализа, тъй като изследователските центрове използват различни методи за получаване на информация. Срокът за получаване на отговор е от три дни.
Всички резултати са условно разделени на няколко групи:
- Непълен анализ. Количеството материал не е достатъчно за получаване на надежден резултат, процедурата трябва да се повтори.
- Нормален анализ. Материалът не е анормален, диагнозата не епотвърдено.
- Доброкачествен резултат. Наличието на неоплазма е потвърдено, характерът му е доброкачествен. Необходимо е да се контролира и повтори анализът след определено време.
- Злокачествен резултат. Неоплазмата се състои от ракови клетки, размерът й е определен, локализацията е изяснена и степента е установена.
Декодирането може да съдържа информация за формата на заболяването, да опише състоянието на клетките и тъканите на органа, да зададе размера на епителните въси и дълбочината на криптите.
Местоположение на процедурата
Днес пациентът има избор. Той може да избере медицински център, който му предизвиква максимално доверие. Жителите на Русия, например, могат да се свържат с модерния медицински холдинг "SM-Clinic". Това е най-голямата мрежа от медицински центрове, включваща 12 мултидисциплинарни институции за възрастни и деца.
При контакт с медицински център човек трябва да е сигурен в квалификацията на своя персонал. Освен това важен фактор за вземане на решение е наличието на съвременно медицинско оборудване. Медицински център "SM-Clinic" е в състояние да отговори на изискванията на най-взискателните клиенти. Обръщайки се към гастроентеролог, можете да сте сигурни, че стомашна биопсия ще бъде извършена от квалифициран специалист, използвайки най-новите разработки в областта на гастроскопията.
