Менискусът е хрущялна подложка, която седи в колянната става. Тази структура се намира между бедрото и подбедрицата. Основната функция, която изпълнява менискусът, е амортизация по време на движение. Според статистиката повечето наранявания на колянната става са свързани с разкъсване на тази хрущялна тъкан.
Видове менискус
Този орган се състои от предните и задните рога, както и тялото. Капилярната мрежа образува червената зона, има най-висока плътност и се намира на ръба. Централната част - бялата зона - практически няма съдове. Това е най-тънкото място. Има два вида менискус в колянната става. Външният или страничен има формата на правилен полукръг. Той е доста подвижен и поради това е по-малко вероятно да бъде наранен. Вътрешният (медиален) менискус е хрущял под формата на буквата С. Подвижността му е много по-ниска. Менискусите се държат заедно от напречен лигамент. Особеността на този орган е, че с възрастта става много по-тънък.
Функции
Менискусът на коляното се счита за доста важен компонент на мускулно-скелетната система на човека. На първо място, той еамортисьор в коляното при извършване на движения. В този случай има ограничение на излишната мобилност. В допълнение, менискусът е защитата на повърхността на ставата. Друга важна функция е да намали триенето на хрущялната тъкан. Менискусът (снимката може да се види по-долу) сигнализира на мозъка за позицията на структурата на коляното.
нараняване на менискуса
Сред нараняванията на коляното, проблемите с менискуса заемат водеща позиция. В 75% от случаите се диагностицира увреждане на медиалния менискус, около 20% са нарушение в работата на външния. Още 5% се отделят за заболяванията и на двамата. По принцип такива наранявания се получават от спортисти и хора, които се занимават с физически труд. Най-често заболяването се диагностицира при мъжете. Има ситуации, когато увреждането на колянната става се получава от внезапно или неправилно движение. И ако страничните растат сравнително добре, тогава увреждането на медиалния менискус изисква задълбочено лечение.
Видове наранявания на менискуса на колянната става
Има няколко вида увреждане на хрущялната обвивка. Първият тип е откъсването на менискуса от точките на закрепване в паракапсуларната зона. Следващият тип включва увреждане на предните, задните рога, както и разкъсване на тялото. Има и дегенерация на менискуса. Ако има прекомерна подвижност или хроничен характер на нараняванията, тогава можем да говорим за друг клас щети. Специален вид е състоянието, когато кистата засяга менискуса - нараняване от този тип се характеризира с течна неоплазма. Възникваглавно в резултат на високи натоварвания. Естеството на щетите може да варира. Има пълно, непълно разкъсване, надлъжно или напречно. Диагностицират се и фрагментарни наранявания. Менискусът на коляното може да бъде разкъсан както без изместване, така и с изместване на наранените части.
Киста на менискус
Много често това заболяване се среща при млади хора, особено при спортисти. В този случай тялото на менискуса е изпълнено с течност. Ако това състояние не се лекува навреме, е възможно разкъсване. Има няколко етапа на този проблем. За първи път киста може да бъде открита само чрез хистологичен метод. На втория се визуализира лека подутина. Третият етап е както следва: кисти се образуват не само в менискуса, но и в съседните тъкани. Основната причина за неоплазмите е голямото натоварване на колянната става. В допълнение, кисти могат да се появят при многократно увреждане на менискуса. Основният симптом на този проблем е остра болка. В зоната на увреждане се наблюдава повишаване на температурата. Можете също да чуете щракащи звуци при движение. Лечението в първите два етапа е консервативно. Но третото включва хирургическа интервенция.
Симптоми на нараняване на менискуса
Заболяванията на колянната става често са сходни по своите първични симптоми. Едва след преминаване на острата фаза може да се определи, че е увреден менискусът. Нараняването на такава хрущялна подложка има редица симптоми.
- Повишена температура в засегнатата област.
- Локална болка. Директно при нараняване е доста остър, както и през следващите няколко минути. Тогава болката отшумява и човекът може дори да ходи.
- Наличие на оток. Обикновено се появява на втория ден. Ако ставата се увеличи по размер, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
- Кървене.
- Ограничено движение и загуба на усещане.
- Ако ставата се огъне, можете да чуете характерните звуци.
- Възникване на възпалителни процеси.
Тези симптоми характеризират факта, че менискусът (снимката може да се види по-горе) може да бъде наранен.
Как се диагностицира заболяването
Ако подозирате, че колянната става е повредена, менискусът е разкъсан или наранен, се използват следните видове диагностика. Лекарят може да назначи ултразвуково изследване. В някои случаи се извършва магнитен резонанс или компютърна томография. В същото време съставът и размерът на тъканите се изследват подробно. Може да се направи рентгенова снимка, за да се изключи фрактура. Те също така провеждат специални тестове, които помагат да се разпознае дали менискусът е разкъсан. Специално щракване, което може да се чуе с леко движение, помага за идентифициране на проблема. Наранявания от този тип често се диагностицират с помощта на блокада на ставата. За поставяне на диагноза е особено важно да се опише подробно историята на произхода на увреждането.
Артроскопия
Този метод се използва не само за диагностика, но и за лечение на увреждане на колянната става. В този случай увреждане на кожата и тъканитеминимум. Правят се микроразрези и в тях се поставя артроскоп. На ръба на такъв инструмент има малка камера, която ви позволява да видите вътрешната структура и как изглежда колянната става. Менискусът, ако е повреден, може да бъде поправен. Ако външният менискус е наранен, тогава се прилагат малки белези с помощта на артроскоп. В същото време болката е значително намалена, подуването се отстранява. Първоначално тази процедура беше достъпна само за спортисти. Днес се използва доста широко.
Ползи от артроскопията
Този метод за диагностика и лечение се характеризира с ниска травматичност. Разрезите са дълги до един сантиметър. Артроскопията има малък списък от противопоказания. По принцип това е възпаление на ставата или наличие на инфекция. Операцията е с много висока точност поради оптиката, която се вкарва в ставната кухина. Определен плюс е по-малко от 0,5% от усложненията. Периодът на рехабилитация е сравнително кратък, след седмица можете да се върнете на работа, ако не е свързано със силно физическо натоварване. Спортистите възстановяват напълно силите си за 2-3 месеца, така че няма нужда да правите голяма почивка в кариерата си. Освен това артроскопията не оставя никакви козметични дефекти.
Варианти за лечение на менискуса на коляното
Има две възможности за лечение на нараняване на менискус. Консервативното лечение се използва, ако няма значителни пропуски. Основната му цел е да облекчи болката ивъзникнал оток. След това ставата трябва да бъде фиксирана. Лекарят може да предпише специални специални болкоуспокояващи ("Кеторолак" и неговите аналози). Ако има възпалителен процес, тогава са необходими и лекарства (Ибупрофен, Нурофен и др.). В този случай са показани и терапевтични упражнения.
Ако увреждането на менискуса на коляното е сериозно, тогава операцията е незаменима. Един от остарелите и неефективни методи е артротомията. Тази процедура включва пълно отстраняване на менискуса. Основната негативна последица след такава операция е появата на артроза. Трансплантацията на менискус също се използва рядко поради лошо оцеляване на материала. Периодът на рехабилитация зависи от това какви манипулации са извършени. Ако менискусът е отстранен, тогава патериците ще трябва да се използват в продължение на една седмица. Шиенето на празнината увеличава времето до 4 седмици. В този случай е важно да не натоварвате увредената колянна става. Най-краткият период на възстановяване е след артроскопия. Най-добре е да се извършват рехабилитационни дейности в болница. Масаж, лечебна и превантивна гимнастика, различни апаратни процедури спомагат за развитието на колянната става.
Навременното откриване на проблема и помощта на квалифициран специалист ще помогне за запазване на всички функции на колянната става и бързо връщане към нормалния живот.