Нараняванията на менискуса на коляното заемат основно място сред нараняванията на тази става. За съжаление, когато са наранени, мнозина не търсят медицинска помощ навреме. Защото не подозират какъв е проблема, че това е менискусът на коляното, а той е повреден. А това от своя страна е изпълнено със сериозни последствия.
Какво представлява менискусът на коляното?
Силна и в същото време гъвкава хрущялна пластина, която увеличава съответствието на ставните повърхности на пищяла и бедрената кост, се нарича менискус. Намира се вътре в колянната става и има формата на полумесец. Менискусът е необходим за омекотяване и премерено разпределение на натоварването върху коляното.
Всеки човек има два менискуса в колянната става - страничен (външен) и медиален (вътрешен). За обикновения човек това говори малко, но за лекарите има разлика. Вътрешният менискус на коляното е по-малко подвижен от външния менискус, така че е много по-вероятно да бъде наранен. Почти 75% от двете се състоят от колагенови влакна, които, преплетени, образуват тъкантежкотоварна конструкция.
Функции
Основната цел на менискуса е да предпазва компонентите на ставата от нараняване и протриване. Те също така намаляват вероятността от дислокации и ограничават обхвата на движение в ставата.
По време на резки скокове менискусите омекотяват негативното въздействие и помагат за справяне с натоварването, като го разпределят равномерно.
Причини
Нараняване на менискуса на коляното се получава в резултат на:
- нараняване, причинено от рязък завой на подбедрицата;
- мощен удар в коляното;
- повторно нараняване;
- когато капачката на коляното падне върху предмет или повърхност;
- с прекомерно разгъване на коляното от сгъната позиция.
Сериозна опасност за коляното са системните наранявания, тежката компресия и нелекуваното разкъсване на менискуса. В резултат на такива патологии хрущялите стават по-тънки, възниква тяхното разслояване и се появяват пукнатини и ерозия. Когато структурата на менискуса е разрушена, той престава да изпълнява преките си функции. Освен всичко друго, проблеми с менискуса могат да възникнат поради наднормено тегло. Както и постоянен тежък физически труд и изправено положение.
Има повишен риск от увреждане на менискуса на коляното в ситуации, когато човек се занимава професионално с всякакъв вид спорт, в резултат на артрит, подагра, слаби връзки и прекомерно подвижни стави.
Дегенеративните разкъсвания могат да възникнат в резултат на хронично ставно заболяване. Най-често такива отклонения изпитват хора над 45 години. Когато структурата на менискуса е отслабена, дори леко натоварване е достатъчно, за да го повреди.
Когато се появят първите признаци на заболяване на менискуса, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като без квалифицирано лечение хрущялната пластина може напълно да загуби своята функция.
Симптоми
Всеки знае, че менискусът на коляното е един вид буфер между костните повърхности. Неговото здраве трябва да се третира с най-голяма грижа. За да започнете лечението навреме, е важно да знаете признаците, които показват аномалии.
При нараняване и развитие на патологии на менискуса се разграничават два периода:
- пикантно;
- хронично.
При нараняване на менискуса на коляното, симптомите в острия период са както следва:
- ограничено движение;
- болка в областта на коляното;
- натрупване на кръв в ставата.
Ако лечението не е проведено или е предписано неправилно, след няколко седмици патологията става хронична. Следните знаци свидетелстват за това:
- болките в коляното се влошават;
- от малките кръвоносни съдове се отделя течност;
- коляното става неподвижно;
- има мускулна атрофиябедрата и долните крака;
- ставите се увеличават по размер;
- щракнете, когато огъвате коляното;
- температурата се повишава в областта на увредената става.
Проблемите с менискуса на коляното са много трудни за диагностициране. Това е така, защото симптомите са подобни на тези при други заболявания на тази част на крака. Само лекар може да постави точна диагноза във всеки отделен случай.
Опасност от нараняване
Разкъсването на менискуса на коляното причинява не само много дискомфорт, но и механична нестабилност. Това състояние изисква незабавно лечение. В противен случай по време на движение ставата може да заседне и да провокира блокада.
Разкъсването на менискуса води до увреждане на хрущяла и деформация на ставната повърхност. И това се превръща в наистина голям проблем. За съжаление, не всеки знае, че увреждането на менискуса на коляното, дори ако е лекувано, може да провокира определени проблеми в бъдеще. След този вид нараняване хората са склонни да развият артроза на ставата.
Диагностика
Може да се диагностицира заболяване на менискус само след преминаване на цялостен преглед. Въз основа на резултатите от него лекарят ще може да различи увреждането на менискуса от други патологии и да избере най-ефективното лечение.
За поставяне на диагноза на пациента се назначават следните изследвания:
- ултразвук;
- CT;
- ЯМР;
- ЕКГ;
- лабораторни изследвания.
Въз основа на резултатите от горните тестове, лекарят може точно да диагностицира и избере ефективно лечение.
Първа помощ
При нараняване не всеки ще може точно да определи, че менискусът на коляното е повреден и спукан. Ако човек има остра болка, която е толкова силна, че не може да се облегне на крака си, той се нуждае от първа помощ. Необходимо е да се помогне на пострадалия да легне, да го легне и, като поставите валяк или възглавница под пищяла, повдигнете наранения крак.
Строго е забранено да се опитвате да изправите блокирана става. Това може да доведе до по-сложни щети. Ставата трябва да бъде фиксирана с подвижна шина или шина, можете да поставите еластична превръзка, така че да не притиска кожата твърде много.
Можете да премахнете болката и да спрете възпалителния оток с помощта на лед, торбичка с която, увита в плътна кърпа, се препоръчва да се прилага върху нараненото място за 10 минути на всеки час. Диклофенак, Кеторол, Нурофен или Найз могат да се използват като болкоуспокояващи.
Лечение
Ако след нараняване, след диагностициране се установи, че менискусът на коляното е повреден, тогава лечението трябва да започне незабавно. Най-важното е, не го правете сами! Притиснат между хрущялите на колянотоМенискусната става трябва да се освобождава само от квалифициран лекар. Както показва практиката, няколко процедури са достатъчни за възстановяване на нормалната подвижност на ставите.
Ако ситуацията е сложна, тогава на пациента се предписва тракция на ставата. След отстраняване на увреждането на пациента се избира терапевтично лечение. Той получава инжекции с противовъзпалителни лекарства и кортикостероиди. С помощта на физиотерапевтични упражнения, хондропротектори и инжекции с хиалуронова киселина се възстановява хрущялната тъкан.
При скъсан менискус в коляното методът на лечение се определя индивидуално за всеки отделен случай, в зависимост от тежестта на разкъсването, степента на влошаване на ставата, възрастта на пострадалия и неговото здравословно състояние. При избора на тактика на лечение лекарят се опитва по всякакъв начин да избегне хирургическа интервенция.
При разкъсване на менискуса на коляното, операцията се извършва само в най-сериозните случаи, когато не може да има друг сценарий.
Нехирургични лечения
Ако е възможно да се избегне операцията, тогава се предпочита консервативното лечение. На пациента се прави пункция на колянната става и натрупаната кръв се изчиства. След това увредената става се фиксира и на пациента се предписва почивка на легло и пълно изключване на физическата активност за две седмици. Предписват се също курсове за масаж, физиотерапевтични упражнения и загряване. Ако след лечението не е възможно да се постигне терапевтичен ефект, тогава се предписва операция.
Хирургия
Голямо болезнено разкъсване на менискуса, което причинява запушване на колянната става, изисква незабавна операция. В този случай се предписва артроскопия на ставата. Основната цел на операцията е да се запази тялото на менискуса.
Същността на артроскопията е лечението на разкъсване през малки хирургически отвори. Това лечение продължава няколко часа, като в този момент лекарят въвежда специален хирургически инструмент и видеокамера в ставната кухина, за да види ставата отвътре. Основното предимство на артроскопията на ставата е липсата на необходимост от носене на гипсова превръзка след процедурата, възможността за извършване на манипулации амбулаторно и бърз период на рехабилитация.
След операцията, още на втория ден, пациентът може да се движи на дози, разчитайки на патерици или бастун. В продължение на един месец трябва да бъдете внимателни към увредения крайник и, ако е възможно, да не стоите върху него. През това време се препоръчва да се използва тейпиране на коляното на менискуса. Това устройство ефективно обездвижва и предпазва ставата, както и фиксира мускулите.
За съжаление, често лекарите трябва да се справят с хронични наранявания на менискуса. Много пациенти, получаващи наранявания на коляното, предпочитат да не търсят незабавно медицинска помощ и да се самолекуват. Според статистиката повечето пациенти отиват в болницата година след нараняването. През този период деструктивните процеси провокират тежки усложнения. В такива случаи отстраняванеменискус.
Операцията се извършва под анестезия с отворен метод или се извършва артроскопия. Отвореният метод се счита за по-травматичен и има дълъг период на рехабилитация. Освен това при такава хирургична интервенция се развива голям процент от усложнения.
Артроскопската хирургия за отстраняване на менискуса е по-нежна и продуктивна. Пациентът остава в болницата за минимално време. Коляното се възстановява бързо след отстраняване на менискуса и няма груби белези по крайника, а прободите са почти невидими.
Възможни усложнения
При частично или пълно отстраняване на менискуса не са изключени някои неблагоприятни последици, въпреки че се появяват доста рядко. Според статистиката около 90% от операциите завършват успешно и преминават без усложнения. В други ситуации възникват определени проблеми, но за щастие те не са от тежък характер.
Възможните усложнения включват:
- поява на кръвни съсиреци;
- поява на кървене;
- развитие на артроза;
- нараняване на нервните окончания;
- инфекция.
Докторите ясно разбират къде се намира менискусът в коляното, така че хирургическата интервенция се извършва много внимателно и внимателно. Те също така се опитват да възстановят всички функции на крака. Поради това в повечето случаи се извършва частична менискектомия, менискусът се отстранява напълно само в най-сложните и напреднали случаи. Именно този отговорен и внимателен подход помага да се избегнеразвитие на усложнения.
Превенция
Най-добрата превенция на увреждането на менискуса е избягването на травматични ситуации. Препоръчително е по време на спортни тренировки да използвате еластични наколенки, които помагат за надеждно предпазване на коляното от удари и падания, като същевременно не ограничават неговата подвижност.
Ако се появят дори леки признаци и болка в коляното, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение. При диагностициране на дегенеративно-дистрофично заболяване е необходимо стриктно да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар и в никакъв случай да не се извършва самолечение.
