Язва на стомаха и дванадесетопръстника е хронично възпаление, което протича с периодични рецидиви. Първоначално се образува язва, а след това на нейно място се появява белег. Често това заболяване се развива при наличие на хронично възпаление на лигавицата. Характеризира се с редуващи се периоди на обостряне и ремисия.
Повишената секреция на солна киселина или проникването на патогени е еднакво агресивно за лигавицата. Според статистиката заболяването е много по-често при мъжете. Това се дължи на консумацията на алкохолни напитки, тютюнопушенето и нервното напрежение. Понякога патологичният процес се наблюдава в детството.
Характеристики на заболяването
Язва на стомаха и дванадесетопръстника се характеризира с образуването на дълбок дефект в лигавицата. По принцип възниква поради проникването на патогени. Заболяването има рецидивиращ хроничен ход. На лигавицатаобразуват един или повече улцерозни дефекти.
По принцип хората на възраст 25-50 години се разболяват. Това вероятно се дължи на факта, че през този период човек е най-податлив на значително емоционално пренапрежение, често води нездравословен начин на живот, а също така се храни неправилно.
Какви са формите
Язвите на стомаха и дванадесетопръстника могат да кървят. Много опасно състояние е улцерозната лезия с перфорация, тъй като има пълно разрушаване на чревната стена. Ако в същото време има дуоденит и увреждане на стомашната лигавица, тогава тази комбинация може да показва хода на пептична язва.
Причини за възникване
Лекарите са идентифицирали няколко различни причини за язви на стомаха и дванадесетопръстника, като навлизането на бактерии се счита за един от най-значимите фактори. Този патоген се среща доста често, но не всеки развива язвена лезия. Бактерията Helicobacter pylori произвежда определени ензими, които нарушават производството на слуз, което води до образуване на язви по повърхността на лигавицата. В допълнение, фактори като:
- стрес и психологическо напрежение;
- недохранване;
- злоупотреба с алкохол;
- пушене на тютюн;
- наследствен фактор;
- приемане на определени лекарства.
Стрес и неврозипровокират появата на хипертоничност на нервните окончания. В резултат на това възниква спазъм на кръвоносните съдове, обгръщащи стомаха, което води до нарушаване на нормалното хранене на тъканите. Под въздействието на солна киселина и консумацията на агресивна храна на повърхността се появяват язви и огнища на възпаление.
Сладките газирани напитки, както и храните, които предизвикват киселинност, влияят негативно на лигавицата. Неправилното хранене води до образуване на гастрит и дуоденит. Пептичната язва често се отнася до наследствено заболяване. Комбинацията от няколко провокиращи фактора почти винаги провокира развитието на улцерозна лезия.
Симптоми на заболяването
Хроничното, вълнообразно протичане е характерно за улцерозната лезия. Трябва да се отбележи, че периодите на ремисия се заменят с обостряне, което се случва главно през пролетта и есента. Симптомите на язва на стомаха и дванадесетопръстника са много по-изразени през периода на обостряне, който продължава приблизително 4-12 седмици, след което тежестта на симптомите намалява и те постепенно изчезват.
Различни фактори могат да провокират обостряне, които включват:
- прекомерно упражнение;
- инфекции;
- грешки в диетата;
- стрес;
- приемане на определени лекарства.
Често проявите на заболяването започват с появата на силна болка в стомаха. Периодът на поява на болкаусещанията до голяма степен зависят от това в кой отдел е локализирана язвата. Сред основните симптоми на язва на стомаха и дванадесетопръстника са следните:
- болка;
- киселини;
- оригване;
- гадене;
- лош апетит;
- запек.
Болезнените усещания често нямат обща локализация и могат да бъдат от различно естество. Тъй като киселинността обикновено е леко повишена и се отделя значителна чувствителност, пациентите много често се оплакват от киселини.
Сред признаците на язва на стомаха и дванадесетопръстника може да се различи оригването. Този симптом не винаги се появява и се случва в резултат на слабост на хранопровода. Оригването е предимно кисело и също е придружено от регургитация и обилно слюноотделяне.
При обостряне на язва се наблюдават гадене и повръщане, освен това те са предимно комбинирани. Повръщането се проявява главно в самия пик на болката и носи значително облекчение на пациента.
Апетитът често се повишава донякъде и при силна болка може да отсъства напълно. Често пациентът има страх да яде храна поради очакваната поява на болезнени усещания. Всичко това може да доведе до загуба на тегло при пациента. Много се оплакват от нарушение на движението на червата, а именно запек.
Период на обостряне
Външно язвената лезия има кръгла форма и възпалена червена лигавица около раната. Обострянето на язва на стомаха и дванадесетопръстника се характеризира свлошаване на хода на патологичния процес. В резултат на това раната става много по-дълбока и засяга мускулната тъкан на стомаха, засягайки я със солна киселина.
Пациентът изпитва много силна болка. Счупените и повредени капиляри започват да кървят силно. Увреждането на стените на големите съдове провокира значителна загуба на кръв. Лекарите разграничават три основни форми на остра лезия, по-специално, като:
- стресиращо;
- drug;
- Язва на Кушинг.
Във всички тези случаи се създават благоприятни условия за активиране на патогени, които могат да живеят дори в агресивната среда на стомашния сок. Именно тя води до поражението на защитния слой на лигавицата.
Неконтролираният прием на лекарства провокира промяна в нормалното функциониране на лигавицата и я разяжда. Язвата на Кушинг възниква като обостряне на увреждане на централната нервна система.
Диагностика
Преди да започнете лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника, трябва да проведете цялостна диагностика, за да поставите правилната диагноза. Първоначално лекарят започва да събира анамнеза. По-специално, трябва да дефинирате:
- характер на болка;
- локализация;
- наличие на хронични заболявания в анамнеза;
- наследствена предразположеност.
Изследването се извършва чрез палпация на корема, за да се потвърди изтичанетопатологичен процес. Точното потвърждение на диагнозата се извършва с помощта на инструментални методи за изследване, по-специално, като:
- определяне на антитела в кръвта на пациента срещу Helicobacter pylori;
- определяне на стомашната киселинност;
- радиологично изследване;
- микроскопско изследване.
Често се налага ендоскопско изследване, което включва изследване на лигавицата с помощта на фиброгастродуоденоскоп. Тази техника ви позволява да определите локализацията на улцерозната лезия, нейния точен размер, както и наличието на усложнения.
Характеристики на лечението
Лечението на язва на стомаха и дванадесетопръстника изисква много стриктно спазване на препоръките на лекаря. Комплексната терапия предполага извършване на дейности като:
- изключване на въздействието на негативни фактори;
- употреба на лекарства;
- спазване на правилната диета;
- отказ от алкохола и тютюнопушенето.
За да се възстанови нормалният баланс между протичащите защитни процеси, е необходимо да се изключат провокиращите фактори. Освен това изисква прием на лекарства, които са насочени към елиминиране на патогени, както и понижаване на нивото на киселинност.
Важно е да се спазват правилата за хранене, създадени специално за лечение на язви. Това предполага консумация на храна на малки порции. Важно е от обичайната диета да се изключат храни, които дразнят.стомашна лигавица. Най-добре е да се даде предпочитание на варена и задушена храна, както и на ястия на пара.
Лекарите препоръчват спазване на дневния режим, както и, ако е възможно, премахване на стреса и хипотермията. Ако е необходимо, лекарят предписва успокоителни. Добър ефект се осигурява от народни средства и техники, които могат значително да удължат периода на ремисия. В някои случаи е показана операция за лечение на язва.
Лекарствена терапия
Когато се появят първите симптоми на стомашна и дуоденална язва, лечението се предписва незабавно, за да се предотвратят усложнения. За терапия са разработени специални 3 или 4 компонентни схеми, които ще предотвратят прогресирането на заболяването. Лекарят избира режим на лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника с лекарства индивидуално, в зависимост от провокиращия фактор и резултатите от изследването. Лекарствата могат да се приемат под формата на таблетки или под формата на инжекции. По принцип курсът на терапия продължава 2 седмици. За комплексна терапия се предписват лекарства за стомашна и дуоденална язва, като:
- антибактериални;
- блокери на хистаминовите рецептори;
- спазмолитици;
- антиациди;
- прокинетика.
Изписват се антибиотици, към които патогените са чувствителни. Често се използва комбинация от лекарства от различни групи. Такава комбинация се е доказала положително, тъй като, ако е необходимо, едно от лекарствата може да бъде заменено. По-специално се предписват антибактериални средства като амоксицилин и метронидазол. Блокерите на хистаминовите рецептори са насочени към намаляване на производството на солна киселина и понижаване на киселинността. Като болкоуспокояващи се предписват "Контрол", "Санпраз", "Гастрозол".
Антацидите се използват симптоматично, ако е необходимо и спомагат за неутрализиране на ефекта върху лигавицата на солна киселина, която вече присъства в тялото. Прокинетиците насърчават по-бързото движение на храната през червата, а също така помагат за предотвратяване на гадене и повръщане. Спазмолитиците помагат за облекчаване на спазмите и също така осигуряват облекчаване на болката, когато е необходимо.
Такива препарати като "Maalox" и "Almagel" допринасят за образуването на защитен филм върху лигавицата. В зависимост от симптомите на язва на стомаха и дванадесетопръстника, лечението може да продължи от 2 седмици до 1,5 месеца.
Хирургия
Необходима е операция, ако други видове терапия не са довели до желания резултат, както и при наличие на усложнения, по-специално, като перфорация на стените на стомаха или тежко кървене.
Този метод на лечение се счита за радикален и се състои в изрязване на засегнатата област на храносмилателния тракт заедно с част от тъканите, които произвеждат солна киселина. Трябва да се отбележи, че след извършване на хирургическа интервенция могат да възникнат различни усложнения.под формата на възпаление, кървене и метаболитни нарушения.
Прилагане на народни методи
В комбинация с медикаментозна терапия се използват народни средства за лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника, които помагат за намаляване на съществуващите симптоми и нормализиране на благосъстоянието. Отварата от лайка осигурява добър ефект.
Едно от популярните средства за премахване на съществуващите симптоми е картофен сок. За да направите това, настържете пресния зеленчук на ситно ренде и след това изстискайте получения сок от пулпата и вземете 0,5 супени лъжици. 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 20-30 дни. Освен това можете да вземете и сок от цвекло.
Ленените семена са се доказали добре в борбата срещу признаците на чревно заболяване. За да приготвите лечебно средство, залейте лена с преварена вода и оставете да се влива в продължение на 10-12 часа, след което заври и приемайте на празен стомах.
Ако няма алергична реакция към пчелни продукти, тогава можете да използвате тинктура, приготвена на базата на сок от алое и мед. Курсът на лечение е не повече от 5 седмици. Добро средство за лечение на чревни заболявания е млякото с мед. Това лекарство помага за намаляване на болката в стомаха, гаденето и също така за нормализиране на благосъстоянието.
При ниска киселинност е позволено да се пие сок от кисело зеле за лечение. Това ще помогне за нормализиране на работата на червата и повишаване на апетита. Ако няма обостряне на пептична язва, можете да консумирате изцелениепродукт на базата на прополис.
Преди да започнете алтернативно лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно наличието на противопоказания, както и безопасността на употребата им.
Диета
При поява на остри симптоми на стомашна и дуоденална язва, диетата е предпоставка за терапия. Цялата консумирана храна трябва да бъде нарязана и топла. Забранено е да се консумират солени, пикантни и мазни храни. Храната трябва да бъде частична, следователно пациентът трябва да се храни 5-6 пъти на ден.
Продуктите за язва на стомаха и дванадесетопръстника трябва да се приготвят на пара или да се варят. Като напитки можете да приемате минерална вода и успокояващи чайове.
По време на обостряне на хода на заболяването, терапевтичната диета трябва да бъде възможно най-нежна и лека. През периода на ремисия не се изисква допълнителна механична обработка на продуктите. При съставянето на менюто е задължително да се вземат предвид всички нужди на организма.
При лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника, диетата помага за премахване на съществуващите симптоми и ускорява лечебния процес на язвата.
Възможни усложнения
Усложненията от улцерозни лезии са много тежки и животозастрашаващи за пациента, което провокира развитието на остър корем, поради което изискват спешна хирургична интервенция. Сред основните видове нарушения са следните:
- перфорация на язвата;
- кървене;
- дуоденална стеноза;
- проникване на язвата;
- злокачествено заболяване;
- перидуоденит.
Перфорация на улцерозна лезия преминава през всички стени на червата. Такова усложнение е придружено от развитие на перитонит, чиято основна проява е остра болка в коремната кухина.
Профилактика
Превенцията на пептична язва включва предотвратяване на отделянето на солна киселина и инфекция от патогени. За да направите това, трябва да се откажете от консумацията на алкохолни напитки и пушенето. Освен това трябва да премахнете емоционалното пренапрежение, да осигурите правилно хранене, да изключите храни, които повишават киселинността от вашата диета.
За предотвратяване на заразяване с патогени е задължително да се използват чисти съдове, тъй като бактерията Helicobacter pylori се предава чрез слюнката на заразен човек. При наличие на хроничен дуоденит или гастрит е необходимо навременно лечение и стриктно спазване на диетата.
