Кожата е най-големият човешки орган. Тя е изложена на околната среда всеки ден. При силен имунитет промените не настъпват или не се забелязват. Намалените защитни функции на организма, неблагоприятната наследственост могат да доведат до различни кожни заболявания или дерматити.
Какво е дерматит
Дерматитът е общ термин за възпаление на кожата. Най-често тези процеси се причиняват от алергени от различен произход. Днес лекарите смятат, че алергичните реакции стават глобални, но само преди 100 години по-голямата част от населението не се е сблъсквало с подобни явления. Най-често дерматитът се появява от външни стимули, но има случаи на кожни реакции, причинени от неизправности в хормоналната система, метаболизма, дисбактериоза и други заболявания, гнездящи в стомашно-чревния тракт.
Рисковата група включва хора с вродена или придобита склонност към дерматит. Придобитата алергична реакция може да е резултат от продължителна употреба на лекарства, небалансирана монотонна диета, общо отслабване на имунната система,гъбични инфекции и много други причини. Тъй като проявите на раздразнения се наблюдават по кожата, най-често срещаното лечение е мехлем за дерматит.
Видове заболявания
Лечение за дерматит трябваше да се купува поне веднъж в живота от всеки човек. Всеки ден има много причини, екзогенни, ендогенни фактори, които действат върху тялото и предизвикват реактивно дразнене.
Днес експертите разграничават следните видове дерматит:
- Ксероза (сух дерматит). Най-често се наблюдава при възрастни хора на краката под формата на пилинг. Причината за възникването са психосоматични фактори, реакция на студен сух въздух, някои хронични заболявания. Лечението се осъществява чрез премахване на първопричината, за външно приложение се използват мехлеми от дерматит с овлажняващ ефект, както и емолиенти - мастноподобни вещества, които имат омекотяващ ефект върху роговия слой.
- Контактен алергичен дерматит - е реакция на дразнещи агенти (животински косми, рибна храна, растителен прашец и др.). Препоръчва се отстраняване на причината за алергията, както и използването на хормонални мехлеми за дерматит при лечението.
- Контактен дерматит. Причината за възникването е реакция на химикали - прах за пране, парфюми, разтворители и др., може да се провокира и от интензивно триене. За премахване на ефектите от дразнене се използват няколко вида лекарства, в зависимост от тежестта на случая.
- Себорейнадерматитът се провокира от активното размножаване на дрожди гъбички Malassezia в области на дермата с висока секреция на себум. За лечение се използват противогъбични средства заедно с ексфолиращи и хормонални средства (в тежки случаи).
- Атопичен дерматит или екзема. Децата най-често са засегнати от този вид заболяване. Причината за появата може да се крие в наследствеността или да се появи в резултат на алергична реакция. Лечението трябва да започне незабавно, тъй като екземата често става хронична. Терапията използва емоленс, хормонални препарати за локално приложение.
- Токсидермията е реакция на тялото към погълнати лекарства, химикали, естествени алергени. В допълнение към орален прием, може да се инжектира, инхалира, ректално и др.
- Инфекциозният дерматит е проява на заболяване (морбили, варицела и др.), провокирано също от бактерии (стрептококи, стафилококус ауреус). Изборът на лекарството се определя от причината за заболяването.
Принципи на диагнозата
Наличието на дразнене и връзката му с алергена е достатъчно за първоначалната диагноза на дерматит. Ако по време на първоначалния преглед и разпит се установи бързото възникване на кожна реакция, определени граници на лезията и пълното изчезване на симптомите след елиминирането на дразнещия агент, тогава може да се констатира контактен дерматит. В по-сложни случаи лекарят провежда подробна диагноза, която включва:
- Лабораторни изследвания (за алергичен дерматит прикръвно отбележете наличието на еозинофили).
- Имунологични тестове с използване на специфични алергени.
- Тестове за приложение на кожата с продължителност от 48 до 72 часа (специална лента с алергени е прикрепена към гърба, лекарят оценява реакцията 20 минути след премахването на приложението).
Диференциална вирусна диагностика (за херпес, себореен и атопичен дерматит, булозен пемфигоид).
Мехлеми за дерматит се предписват след определяне на диагнозата като единствено лечение или в общия терапевтичен пакет от мерки. Външните средства за лечение на дразнене се произвеждат в два вида - нехормонални и хормонални. Те се различават по състав и принцип на действие.
Нехормонални мехлеми за дерматит
Има много от тези лекарства в аптеката. Мехлемът от дерматит по кожата трябва да се избира стриктно по препоръка на лекар. Нехормоналните лекарства се считат за по-безопасни, но по-слаби в ефекта си, с тяхното действие не винаги е възможно да се постигне излекуване, терапията може да се отложи с няколко месеца. Предимствата на такива мехлеми са тяхната естественост и относителна безопасност на употреба.
Подчертайте недостатъците на нехормоналните мехлеми, а именно:
- При хора, които са склонни към алергични реакции, естествените мехлеми могат да провокират допълнително дразнене.
- Средствата са ефективни при ограничен диапазон от раздразнения.
Мехлемите за дерматит по кожата са разделени на няколко условни категории в зависимост от действието:
- Антисептик -имат дезинфекциращо действие, унищожават патогенните бактерии и създават бариера за проникването им в открити рани.
- Противовъзпалително - намалява или премахва сърбежа, парене и други видове раздразнения, облекчава възпалението.
- Регенериращо - стимулира възстановяването на кожата, ускорява заздравяването на рани.
- Овлажняващ - премахва сухата кожа, подпомага възстановяването на естествения воден метаболизъм и стимулира бързото заздравяване на рани.
Най-често евтините мехлеми за дерматит са нехормонални, продължителността на лечението е не повече от две седмици, след което се появява пристрастяване и е необходима замяна на лекарството за по-нататъшна терапия. Ефективността се постига само при продължителна употреба на мехлеми до пълно възстановяване. При липса на забележими промени, нехормоналните мехлеми се заменят с хормонални, подборът се извършва от лекуващия лекар.
Преглед на ефективни нехормонални мехлеми
Производителите произвеждат огромна гама от продукти за лечение на кожни заболявания, включително мехлеми за дерматит. Много от тях са доверени и тествани от много пациенти, най-популярните са:
- "Eplan". Активните съставки (вода, гликолан, глицерин, етилкарбитол, триетилен гликол) облекчават дразненето, овлажняват кожата, стимулират регенерацията на покритието и заздравяването на лезиите. Използва се като мехлем при дерматит по лицето и всяка друга част на тялото, а също така облекчава сърбежа от ухапвания от насекоми.
- "Бепантен", "Пантенол". Активна съставкасъставът е декспантенол. Лекарството има омекотяващ ефект, стартира процесите на регенерация на клетките и нормализира вътреклетъчния метаболизъм. Продуктите от тази линия се използват от здрави хора за защита на кожата на лицето и ръцете при неблагоприятни условия.
- "Skin-Cap" - мехлем с цинк за дерматит, съдържа активиран цинков пиритион. Препоръчва се употребата на всички категории от населението, включително деца от 1-годишна възраст. Инструментът има противовъзпалително, противогъбично, антимикробно действие. Употреба е показана за екзема, атопичен дерматит, себорея, псориазис и др.
- "Радевит" е едно от най-популярните средства, поради своя състав и ефект. Основните съставки са комплекс от витамини (A, E, D), глицерин, алкохол, восък. Използва се като лечебно средство, което възстановява имунните процеси в кожата, лекува лезии и язви, има омекотяващ ефект върху кожата, стимулира регенерацията на клетките. Предписва се при почти всички видове алергични кожни реакции, включително като терапевтичен мехлем при атопичен дерматит и други видове кожни заболявания.
- "Losterin" - има противовъзпалителен, антисептичен, антимикробен ефект. В състава - урея, натурални масла, салицилова киселина, обезмаслен нафталан, растителни екстракти. Показан за употреба като мехлем за дерматит при възрастни. Има ексфолиращ, регенериращ ефект върху епидермиса, премахва дразненето, намалява сърбежа и стимулира регенеративните процеси.
- "Солкосерил" има мощен ефектефект върху кожата - ефективно заздравява рани, мехури, язви, стимулира производството на колаген и възстановяването на епидермиса, действа като катализатор на метаболитните процеси в клетките на кожата. Лекарството е показано не само за лечение на дерматит, но и за бързо заздравяване на рани от изгаряния, ожулвания, а също така значително намалява тъканта на белези.
Хормонални мехлеми за дерматит
Няма толкова много хормонални лекарства за лечение на дерматит. Мехлемите са разделени по сила на 7 класа. Употребата на което и да е хормонално лекарство трябва да бъде предписана от лекар, а терапията трябва да бъде под строг надзор на специалист.
Заплахата от тази серия лекарства се крие в усложнения, а именно:
- Пристрастяваща. При продължителна употреба кожата престава да реагира положително на лекарството, но могат да се появят странични ефекти или проблемът може да се влоши.
- Усложнения. Хормоналните мехлеми причиняват пигментация, гъбични инфекции, атрофия на епидермиса, бъбречна недостатъчност и други явления.
- Синдром на отмяната. При рязко спиране на лекарството болестта получава рецидив и много странични ефекти. Дозировката на прилаганите средства се отменя постепенно.
Противопоказания за употребата на хормонален мехлем за дерматит:
- Индивидуална непоносимост.
- Текущи полово предавани болести.
- Заболявания - туберкулоза, варицела, хелминтиаза, херпес, гъбични и бактериални лезии на епидермиса.
- Деца под 2 години, бременни и кърмещимайка.
Показания за употреба на хормонални мехлеми:
- Невродермит, съмнение за екзема.
- Рецидив на дерматит.
- Контактен, алергичен дерматит, усложнен от възпаление на епидермиса.
- Като следваща стъпка в лечението на дерматит (ако нехормоналните лекарства не са подействали).
- Аллергичен еритем.
Преглед на ефективните хормонални мехлеми
Видът на лекарството се предписва от лекар, продължителността и дозировката се определят от специалист. Повечето хормонални лекарства се отпускат с рецепта. Към днешна дата следните мехлеми се считат за ефективни:
- "Flucinar", активното вещество е флуоцинолон ацетонид. Обикновено се препоръчва при лишеи, дерматит, екзема и псориазис.
- Мехлем за дерматит "Акридерм" е комбиниран препарат, съдържащ две активни съставки - салицилова киселина и бетаметазон дипропионат. Има антисептично, успокояващо, ексфолиращо, противовъзпалително и антиалергично действие.
- "Адвантан" - мехлем за себореен дерматит, екзема, всякакви алергии. Активните съставки са метилпреднизолон ацепонат, пчелен восък, парафин. Инструментът има успокояващ, заздравяващ рани, противовъзпалителен ефект. Едно от положителните свойства е възстановяването на естествения баланс на мазната кожа. Лекарството е одобрено за употреба от 4-месечна възраст.
- "Fucicort" е широкоспектърен мехлем и се предписва за всички видове дерматити. Съставът на лекарството включвабетаметозон варерат, фузидова киселина, алкохол, парафин, вода и др. Действие - антимикробно, успокояващо, противовъзпалително, против сърбеж.
- "Celestoderm" съдържа бетаметазон 17-валериат, парафин. Използва се при всички видове дерматози (включително екзема, невродермит, псориазис). Има противоалергичен, противовъзпалителен ефект.
Дерматит от пелени
Дерматитът на пелена се появява при кърмачета, когато кожата влиза в контакт с пелена или пелена. Причините за кожни обриви са както следва:
- Влажна среда (да сте в мокра пелена за дълго време) или грешен памперс.
- Агресивни агенти в секретите.
- Разработени гъбички и микроорганизми (Streptococcus, Candidaalbicans fungus, Staphylococcus и др.).
Проявите на заболяването са зачервяване на епидермиса, лющене или намокряне, мехурчета по кожата в точките на контакт с тъканта или пелената.
Лечението, в случаите, неусложнени от инфекции, се свежда до хигиенни процедури - честа смяна на пелените, дори ако ресурсът все още ви позволява да правите без подмяна. Пелена се сменя веднага след намокряне. Използва се и мехлем за пеленен дерматит, който се избира в зависимост от проявата на дразнене:
- При пилинг използвайте емолиент и ексфолиант.
- При плачлив дерматит е необходим мехлем със подсушаващ и противовъзпалителен ефект.
Лекарствата трябва да се предписват от специалист по всяков конкретен случай най-често се препоръчва използването на мазила Desidin, Bepanten и Bepanten-plus, Banetsion, Dexpanthenol, известни още като D-пантенол.
Детски проблеми
Атопичният дерматит е една от най-честите прояви на алергии в детска възраст, поради генетична предразположеност. Най-честите агенти, които причиняват реактивност на имунната система са:
- Храна - пълномаслено мляко, пилешко месо, ядки, някои плодове и зеленчуци, ядки, соеви продукти и др.
- Въздушни алергени - домакински прах, освежители за въздух и всякакви други аерозоли, гъбички, прахови акари, животински косми и др.
- Вездесъщи бактерии, гъбични спори, вируси и др.
Често атопичният дерматит има усложнения под формата на бронхиална астма, конюнктивит, уртикария или алергичен ринит. Този тип кожна реакция се основава на наследствеността. За да се предотврати преминаването на болестта в хронична форма, е необходимо лечението да започне при първите прояви на дразнене.
За да определите заболяването, трябва да се свържете с педиатър, дерматолог или алерголог. В зависимост от степента на сложност на заболяването специалистът определя тактиката и методите на лечение. Обхватът на действие включва външни средства - мехлем за атопичен дерматит с две посоки на действие:
- Противовъзпалително (Friderm, Bufeksamak, Advantan и др.).
- Антимикробен ("Диоксидин", "Хексикон" и др.).
Също така терапията се допълвалекарства, диета и превантивни мерки.
Специални поводи
Себорейният дерматит стои отделно в поредицата от алергии. Неговият ход е придружен от гъбични инфекции. За цялостно и системно лечение на този вид заболяване се използват хормонални или нехормонални мехлеми, както и противогъбични средства, един от тях е Клотримазол. Мехлем от дерматит и гъбички се избира в комбинация от специалист. Използването само на "Клотримазол" като единствено средство в борбата срещу себореята няма да доведе до никакъв ефект.
Бременността е период на преструктуриране на тялото на жената, когато настъпва глобална, но временна промяна в хормоналния фон. През този период тялото може да прояви нехарактерни реакции, включително алергии към най-безобидните вещества. Мехлем за дерматит по време на бременност се избира с голямо внимание и само от лекуващия лекар. Нехормоналните лекарства се считат за безопасни - Лостерин, Радевит, Солкосерил и народни средства.
Раздразненията и обривите по лицето носят много мъка, повечето хора се стремят да ги премахнат, маскират раздразненията, залагайки на постиженията на козметологията и декоративната козметика. Този подход често влошава състоянието и тогава може да са необходими силни лекарства и продължителна терапия. По-разумно е да се консултирате с лекар и да разберете причината за дразненето, да се подложите на диагноза. Често проблемът се решава с мехлем от дерматит по лицето. Койтонеобходимото лечение зависи от вида на алергията и здравето на пациента.
