Много млади родители са се сблъсквали с израза "резултат по Апгар" в живота си. Веднага след раждането лекарят трябва да съобщи на жената точките, които е присъдил на бебето според тази скала. Точно както височината и теглото, те се въвеждат в обменната карта. Тези параметри са най-необходими от лекарите, а не от самата жена.
За какво е оценката по Апгар?
Тази система е разработена от американския анестезиолог Вирджиния Апгар през 1952 г. Целта на скалата е да даде възможност на акушер-гинеколозите да оценят здравословното състояние на новороденото бебе веднага след пристигането му на този свят. По този начин може бързо да се определи необходимостта от реанимация.
Новородено се оценява по скалата на Апгар два пъти - през първата и петата минута от живота. В редки случаи са необходими повече такива оценки. Първоначално рефлексите на новородените бяха тествани от медицински сестри. Но в днешно време това е отговорност на неонатолога.
10-точкова скала за оценка на новородени
За оценяванедетето използва десетобална система. Това отчита показателите на неговия пулс, дишане, мускулен тонус, кожни и вродени рефлекси. Всеки от тях се оценява поотделно, като се присъжда от 0 до 2 точки. Техният сбор е резултат от анкетата.
Новородено бебе се претегля, измерва се стойността на неговия ръст, обиколка на главата и гръдния кош. Ако вашето бебе е получило оценка над 7-8 точки по скалата на Апгар, детето е абсолютно здраво. В този случай той е при майката до изписването. Ако общият резултат е под 7 точки, детето се нуждае от реанимация.
Резултатът по Апгар от 8/8 е достатъчно добър, тъй като по-малко от 15% от новородените получават 10 през първата минута.
Жизнеспособни и здрави са същите
Няма нужда да се паникьосвате или да се разстройвате, ако лекарят даде на детето оценка по Апгар 7/8. Ако бебето веднага е поставено на корема на майка му, му дават гърда и след това го водят за преглед, то е жизнеспособно. Но за състоянието на здравето му може да се съди само въз основа на резултатите от определени тестове и прегледи. Резултат от 8/9 и дори 8/8 по скалата на Апгар се счита за доста висок.
Проверява се здравето на детето, независимо от желанието на майка му. От родителите може да се изисква да дадат съгласието си за ваксинация, но никой няма да иска разрешение за провеждане на проучване.
По време на този преглед лекарят трябва да вземе кръв от палеца на крака, за да можеизключва наличието на пет често срещани мутации. Ако бъдат открити навреме, с подходяща терапия, вероятността за тяхното излекуване се увеличава значително. Бебето в този случай ще бъде пълно и здраво.
Схема за определяне на общия резултат
Анализирайте състоянието на бебето по скалата на Апгар през първите пет минути от живота му. Веднага след раждането те гледат кога и как е плакало бебето, изследват състоянието на кожата му, оценяват го при ярка светлина на фенерче, определят мускулния тонус и сърдечния ритъм.
Ако бебето има естествен цвят на кожата и крещеше силно без чужда помощ веднага след раждането, бебето получава най-високата оценка по Апгар. Освен това той трябва да се съпротивлява, когато неонатологът извършва флексия или удължаване на крайниците му. При ярка светлина такова новородено се мръщи, а сърдечната честота според предписаните норми е около 100 удара в минута.
Също така, неонатологът проверява за наличието или отсъствието на безусловни рефлекси. Ако детето е поставено по гръб и акцентът е поставен върху краката му, то трябва да се отблъсне. Това се нарича рефлекс на пълзене. Когато детето вземе подмишниците и постави краката си на масата, като се накланя леко напред, то трябва да пренареди краката, имитирайки ходене. Това е автоматичен рефлекс на походка.
Нисък резултат по Апгар
Но не всяко бебе успява да покаже отлични резултати след преминаване през родовия канал и преживяно в резултат на това голямострес. Ето защо, ако на трохите е дадена оценка малко по-ниска от 8/8 точки по скалата на Апгар, не се разстройвайте, тъй като това е норма. Освен това не трябва да се забравя за темперамента на новороден мъж. В крайна сметка майките също са много спокойни. И така, защо едно дете трябва да бъде активно?
Както вече споменахме, жизнените показатели на детето се оценяват през първата и петата минута от живота му. Доста често срещан е случаят, когато първият резултат е с 1 точка по-нисък от втория. Например, оценка по Апгар от 8/8 показва, че резултатите не са се променили значително след 5 минути.
Но доста често можете да видите малко по-различни стойности в обменната карта. Например, оценките по Апгар 7/8 и 6/8 показват, че след пет минути бебето се е настанило в свят, напълно непознат за него. Следователно цифрите са станали много по-високи. В повечето случаи за този кратък период от време тялото се насища с кислород, което се отразява на подобряването на сърдечно-съдовата система. Това допринася за добавянето на една или две точки.
Таблица за оценка на жизнените критерии за новородено
За по-добро разбиране на това какви оценки и за какво дават лекарите на новородено бебе, можете да използвате таблицата по-долу.
2 точки | 1 точка | 0 точки | |
Състояние на мускулния тонус | Бебе се движи | Наблюдаванонедостатъчна активност на бебето | Без движение от какъвто и да е вид |
Характеристики на дишането | Бебето крещеше силно веднага след раждането | Слаб, нередовен плач | Без писъци и дишане |
Сърдечна честота | > 100 | < 100 | Липсва |
Характеристики на цвета на кожата | Бледорозово | Кожата на ръцете и краката е синя, останалата част от тялото е естествен цвят | Кожата на цялото бебе е синя |
Безусловни рефлекси | Има страхотен отговор на големи стимули | Реакцията към стимули е слабо изразена, подвижността на практика липсва | Няма абсолютно никаква реакция на външни стимули |
Но използвайки тази таблица, можете да прецените само физическото здраве на бебето. Резултатите по Apgar не могат да се използват за други прогнози. Например, не се използва за определяне на интелигентността на дете.
Как да получите висок резултат?
Разбира се, всяка майка иска детето й да е здраво. 8 точки по скалата на Апгар е един от най-желаните показатели за нея. Но този резултат зависи преди всичко от нея.
Веднага след като жената разбере за началото на бременността, тя трябва да анализира и коригира диетата си, ежедневието. Също така е необходимо стриктно да се спазват абсолютно всички предписания на лекаря. Само в такиваВ този случай след 9 месеца ще се роди силно и здраво бебе, което ще получи поне 8 точки по скалата на Апгар.
Поведение по време на раждане
Не бъдете твърде несериозни с думите на лекарите по време на раждане. В крайна сметка начинът, по който ще се роди детето, зависи от благоприятния изход от този процес. 8/9 точки по скалата на Апгар ще получи бебето, чиято майка се държеше правилно и спазваше всички препоръки на лекаря. В противен случай бебето може да има синина вместо глава. Нищо ужасно и смъртоносно в това, разбира се, няма. През първия месец синият цвят на кожата ще се промени в естествено розов. Но резултатите по Апгар ще спаднат с 1 или 2 точки.
Не се притеснявайте, ако някои показания са били малко под нормалното. Това не показва увреждане или наличие на патологични здравословни проблеми. Оценката по Апгар е доста важен показател, който по никакъв начин не засяга бъдещето на детето. Отчита се само при раждане, като височина и тегло.