Зъбите на Hutchinson, Pfluger и Fournier са вид хипоплазия на зъбния емайл. Това заболяване се появява, като правило, поради механични наранявания на фоликулите или когато инфекция навлезе в рудиментите на зъбите. Най-честата причина за възникване е непълното развитие и дори липсата на зъбна тъкан. Нека разберем как се развиват зъбите на Хътчинсън.
Причини за хипоплазия
Често заболяването възниква поради вродена патология, въпреки че се развива едва след раждането на детето. Какво причинява развитието на зъбите на Хътчинсън? Причините са следните:
- Конфликт на Rh фактори в кръвта на детето и майката.
- Инфекциозни заболявания, претърпени от жена през първите 3 месеца от бременността.
- Тежка и продължителна токсикоза през 2-ри и 3-ти триместър.
- Наранявания, получени по време на раждане.
- Раждане преди 40 седмици (недоносени).
- Рахит.
- Дистрофия на дете (с лош апетит и други причини).
- Заболявания на стомашно-чревния тракт.
- Размяна на прекъсваневещества в тялото.
- Соматични заболявания.
- Неправилна мозъчна функция през първата година от живота.
- Инфекциозни заболявания, предавани от дете в утробата или след раждането до 6 месеца.
- Наранявания на челюстта и лицето.
Симптоми на прогресия на заболяването
Лекарите разделят хипоплазията на два основни типа. Причините за появата им са едни и същи, но симптомите са различни. Нека да разгледаме как протича системната и локалната форма на заболяването.
Системна хипоплазия
- Всички зъби са засегнати.
- На предната повърхност се появяват бели или жълтеникави петна.
- Емайлът е тънък или напълно липсва.
- Слоят, покриващ сърцевината на зъба, не е напълно развит.
Хипоплазия локална
- Засегнати са множество зъби.
- Могат да възникнат възпалителни процеси поради факта, че дълбоките слоеве са увредени.
- Дефекти в дизайна се появяват по зъбите.
- Засегнатите зъби може да липсват частично или напълно емайл.
В допълнение към двете основни форми на заболяването, лекарите разграничават и 3 специални форми.
Те включват:
- Зъбите на Хачинсън. Обикновено някои или всички зъби променят формата си. Те придобиват заоблен или овален вид, а режещите им ръбове стават вдлъбнати и наподобяват полумесец.
- Зъбите на Пфлугер. Тази форма външно силно наподобява болестта, описана от Hutchinson. Единствената разлика е външният вид на инцизалния ръб, койтоизглежда като здрав човек.
- Зъбите на Фурние. Постоянните зъби, а именно "шестици", имат формата на конус. От корена са широки и се стесняват надолу. На повърхността им има туберкули, които почти не се открояват. Често тази форма се развива със сифилис (вътрематочен).
Триадата Хътчинсън се определя от следните характеристики:
- Деформация на един чифт или на всички зъби поради влиянието на бледа спирохета върху рудиментите.
- Паренхимен кератит.
В повечето случаи пациентите развиват загуба на слуха. Това се дължи на дегенерацията на нерва (вестибулокохлеарен), който се намира в петрозната част на костта на темпоралния лоб и се нарича сифилитичен лабиринт. Триадата често е признак на сифилис (вроден) в късен стадий на развитие. Пациентите имат един или два признака, но всички те са изключително редки. На снимката на зъбите можете да видите как изглежда патологията.
Степени на заболяване
Има 3 степени на заболяване. Те се различават по сложност и форма.
- Началната степен на хипоплазия се появява като малки пигментни петна, разположени по повърхността на всички или няколко зъба.
- Средната степен на хипоплазия се появява, когато по повърхността на емайла се появят изпъкнали или вдлъбнати бразди и ямки. Често на този фон се развива триадата Хътчинсън.
- Силна степен на хипоплазия се наблюдава, когато зъбът е деформиран или емайлът е изтрит.
Лечението се извършва при всякоградуса, но терапиите варират.
Форми на заболяването
Зъболекарите разделят хипоплазията на емайла на 6 форми:
- Забелязано. С него по повърхността на зъбите се появяват бели петна, поради което настъпва промяна в структурата на тъканта. Понякога цветът на петната може да бъде жълт или светлокафяв. Първо оцветяват централните резци.
- Ерозивен или с форма на купа. Проявява се под формата на кръгли или овални дефекти, подобни на купа, които се различават един от друг по размер. Ерозивната форма има сдвоен характер, често засяга зъбите, разположени симетрично. Емайлът може да изтъни към дъното на купата, а понякога и напълно да липсва. В някои случаи петната могат да станат жълти поради просмукване на дентин.
- Набраздени. На повърхността на зъбите се появяват бразди, те са успоредни една на друга и преминават към съседни зъби. Тази форма засяга главно всички зъби. Дълбочината зависи от тежестта на заболяването. Горните резци обикновено са по-засегнати от другите зъби.
- Линейни и вълнообразни форми. Визуално на зъбите се виждат жлебове, които са разположени вертикално. Най-често те са от вестибуларната страна. Това прави емайла да изглежда вълнообразен.
- Апластик. Това е най-тежката форма на хипоплазия. Емайлът на зъбите с него е напълно отсъстващ или има само малки части от него.
- Смесено. При него човек има повечето форми едновременно. Всеки от тях засяга само няколко зъба. По-честозаедно се появяват петната и формата на купа.
Снимката на зъбите по-горе показва вертикален жлеб, който разяжда емайла.
Хипоплазия на млечните зъби
Заболяването се среща при много деца. Това се дължи на факта, че може да се развие дори в пренаталния период. Има случаи, когато детето има хипоплазия, която изчезва сама при промяна на захапката. Но това не означава, че не трябва да правите нищо по въпроса. В крайна сметка отслабените млечни зъби ще бъдат податливи на кариес, а това от своя страна ще доведе до проблеми с постоянните. По време на хипоплазия имунитетът намалява, така че бебето може често да се разболява.
Детето може да се сблъска със следните заболявания в бъдеще:
- Повишено износване на зъбите.
- Разрушаване на зъбните тъкани.
- Пълна загуба на засегнати зъби.
- Появата на необичайна (ненормална) захапка.
Диагностика на дентална хипоплазия
Откриването на болестта е доста лесно, особено в по-късните етапи. Въпреки това, в ранните етапи заболяването може да се обърка с началния и повърхностния тип кариес.
| Симптом | Кариес | Хипоплазия |
| Петна | Едно бяло петно се намира на повърхността близо до шийката на зъба. | Множество петна са бели или кафяви и се разпространяват по цялата повърхност на зъба. |
| Състояние на емайла | Емайлът има гладка и равна повърхност. | Повърхността на емайла е покрита с бразди и вдлъбнатини, в редки случаи може да отсъства частично или напълно. |
| Форма | Зъбите имат еднаква форма. | Зъбите при някои видове заболявания са модифицирани, с форма на бъчва, а режещият ръб наподобява полумесец. |
Ако откриете признаци на заболяване, консултирайте се с лекар и той ще постави точна диагноза.
Лечение
Ако хипоплазията е лека и има петна по зъбите, които са невидими с просто око, тогава лечението може да не се провежда. Когато петната са забележими или е започнал процесът на кариес, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, който незабавно ще предприеме съответните мерки. Колкото и жалко да звучи, болестта не може да бъде излекувана напълно. Зъболекарите могат да коригират козметични дефекти, но има вероятност след известно време да се наложи да се върнете към тях.
Основното лечение е избелването на зъбите. Това помага за премахване на петна от емайла. Този метод обаче не се използва в тежки стадии на заболяването. Понякога лекарите правят шлифоване на зъби, което помага да се отървете от неравности и назъбени режещи ръбове.
Също така, лекарите често използват метода за реминерализация на зъбния емайл. Тази процедура се извършва с помощта на специални препарати, като "Remodent" и "Calcium gluconate" в разтвор. Ако зъбите са повреденисилно, тогава зъболекарят ще ви предложи да инсталирате фасета, мост или корона. За най-добър ефект е необходимо да се лекуват всички съществуващи заболявания, които засягат състоянието на устната кухина.
За да се намали влиянието на хипоплазията върху зъбите, е необходимо внимателно да се следи хигиената и, ако е необходимо, да се мият зъбите повече от два пъти на ден. Също така е възможно да се излекува кариес с ортодонтска терапия. Съвет на лекаря: ортопедично лечение не трябва да се извършва, когато дентоалвеоларната система на детето не е оформена. Това ще помогне да се избегне появата на пулпит и пародонтит.
Превенция на заболявания
За да се предотврати появата на хипоплазия в зряла възраст, е необходимо да се извършват превантивни действия. Те ще помогнат за предотвратяване на заболяването. Ако следвате прости правила, можете значително да намалите риска от хипоплазия под всякаква форма и степен. Препоръчително е да започнете профилактиката предварително.
Храна
Правилното и балансирано хранене играе голяма роля в превенцията. Трябва да се спазва на етапа на планиране на бременността. Също така трябва да се следи храненето на детето след раждането му. Когато лекарите разрешават на бебето да използва нови храни, а не мляко и смеси, основното е да включите следното в диетата му:
- Мляко, сирене, извара и други храни, които съдържат калций и флуорид.
- Витамин D. Можете да дадете на детето си специални препарати и да прекарате повече време на слънце.
- Храни, богати на витамин С. Това са броколи, портокали, мандарини, спанак.
- Продукти, съдържащивитамини А и В. Това са морски дарове, бобови растения, домашни птици и гъби.
Хигиена
Необходимо е да научите детето на устна хигиена от една година. Препоръчително е да си миете зъбите сутрин и вечер. Ако бебето ви се държи, превърнете това действие в игра, която детето обича, и включете фантазията. Освен това изплакнете устата си с вода след хранене. И не забравяйте да посещавате зъболекаря два пъти годишно. Това ще ви помогне да идентифицирате проблемите, преди да възникнат.
Съвет към родителите
Много родители дори не подозират, че зъбната хипоплазия е много често срещано заболяване сред децата. За да облекчите състоянието на детето, трябва да извършите следните действия:
- Премахнете всички кисели и сладки храни от диетата си.
- Използвайте специални пасти за зъби.
- За малки деца купете силиконови четки с върха на пръстите за устна хигиена.
- Посребрявайте редовно зъбите си.
- Наблюдавайте състоянието им и пълнете зъбите им своевременно, ако е необходимо.
Съвет на лекаря: гледайте децата си, докато играят и не им позволявайте да тичат бързо. По този начин можете да предотвратите нараняване на челюстта.
Хипоплазията на емайла под каквато и да е форма се счита за малформация. Появява се поради неуспех на метаболитните процеси в развитието на зъбите и се проявява като качествено и количествено нарушение на емайла. Много зъболекари смятат, че тези промени се дължат на проблеми при формирането на зъбните тъкани и порадитрансформация на емайлови клетки.
