Всяко отклонение, което се случва в процеса на развитие, предизвиква безпокойство у родителите. Когато речеви функции са нарушени, детето няма възможност да общува пълноценно с членовете на собственото си семейство и хората около него. В тежки случаи говорим за такава патология като системно недоразвитие на речта.
Нека разгледаме тази патология по-подробно.
Общи характеристики
Недоразвитието на говора от системен характер е комплексно нарушение на функциите на говорния апарат при детето, което се характеризира с неоформени процеси на говорене и получаване на речеви съобщения.
Следните езикови елементи могат да бъдат нарушени:
- Фонетика - някои звуци, които детето произнася неправилно.
- Речник - детето не притежава обема на речника, който би трябвало да овладее за този период от своето развитие.
- Граматика - има нарушения при избора на падежни окончания, при изготвянето на изречения и т.н.
Тази категория отклонения обикновено се състои от нарушения, които се квалифицират в съществуващите класификации като общо недоразвитие на речта или моторна алалия.
Концепцията за "системно недоразвитие на речта" е въведена от R. E. Levina и се използва при диагностиката на речевите функции при деца с умствена изостаналост. При пациенти с органични мозъчни лезии, които се характеризират с вторично говорно нарушение, логопедите най-често поставят подобна диагноза на фона на това патологично състояние. Децата с непокътнат слух и интелигентност са диагностицирани с "общо недоразвитие на речта."
Истинска диагноза може да се постави след преглед на детето от трима специалисти: невролог, психолог и логопед. В допълнение, такава диагноза не се поставя на тези деца, които не са навършили пет години.
Причини за развитие на патология
Доста е трудно да се идентифицира основната причина за системно недоразвитие на речта, тъй като често важен е не само един фактор, а цялата им комбинация.
Основните фактори са:
- наранявания на главата, получени от детето по време на раждане или през първите години от живота;
- трудно протичане на бременността и тази категория причини включва сериозни инфекциозни заболявания по време на раждане, пиене на алкохол, тютюнопушене, тежки хронични инфекции и др.;
- фетална хипоксия;
- неблагоприятна ситуация в семейството - невнимателен игрубо отношение към детето, чести кавги между роднини, прекалено строги методи на възпитание и др.;
- детски заболявания, които включват астения, церебрална парализа, рахит, синдром на Даун, сложни патологии на централната нервна система.
В някои случаи системното недоразвитие на речта се развива леко като реакция на бактериална или вирусна инфекция.
Признаци и симптоми
Как да разберем, че детето изостава в развитието и подозира, че има забавяне в говора, умственото или интелектуалното развитие дори преди да навърши пет години?
Първоначални предупредителни знаци при деца със системно недоразвитие на речта могат да се наблюдават още през първата година от живота. Ситуациите трябва да бъдат предупредени, когато в отговор на определени думи, изречени от възрастни, детето не се опитва да ги възпроизведе.
На възраст от година и половина детето трябва да се научи да имитира звуците, произнасяни от хората около него, както и да сочи предмети по тяхно желание. Ако това не се спазва, родителите трябва да помислят. Следващият етап е навършването на две години. Тук детето трябва да може да произнася думи и дори фрази спонтанно по желание.
На тригодишна възраст децата трябва да разбират около две трети от това, което казват възрастните, и обратното, възрастните - децата. До четиригодишна възраст значението на абсолютно всички думи трябва да се разбере взаимно. В случаите, когато това не се случи, трябва да потърсите съвет от специалист.
На петгодишна възраст, когато въпросът е за поставяне на такивадиагностициран като системно нарушение на говора, симптомите могат да бъдат както следва:
- речта на детето остава неясна, изключително трудна за разбиране;
- няма последователност между изразителна и впечатляваща реч - детето разбира всичко, но не може да говори самостоятелно.
Класификация
Това нарушение има няколко степени на системно недоразвитие на речта:
- Лека степен - недостатъчен речников запас за определена възраст, нарушение в произношението на звуци, неточност в използването на косвени падежи, предлози, множествено число и други трудни точки, дисграфия, недостатъчно осъзнаване на причинно-следствените връзки..
- Системно недоразвитие на речта със средна степен - затруднено възприемане на твърде дълги изречения, думи, които се използват в преносен смисъл. Отбелязват се и трудности с изграждането на семантични линии при преразказ. Децата не знаят как да се споразумеят за пол, число, падеж или го правят с грешки. Имат недостатъчно развитие на фонематичния слух, слаба активна реч, лош речник, нарушена координация на езиковите движения в процеса на артикулация.
- Тежко системно недоразвитие на речта - възприятието е силно нарушено, липсва съгласувана реч, има нарушения на фината моторика, детето не може да пише и чете или му се дава с голяма трудност, има само няколко десетки думи в речника, монотонна интонация, силата на гласа е намалена, няма словообразуване. Детето обаче не можеконструктивен диалог, тъй като е трудно да се отговори дори на прости въпроси.
Диагностиката, както и идентифицирането на степента на нарушението, което се наблюдава при конкретно дете, се извършва само от специалист, а не от родители, други роднини или учители.
Друга класификация
Има друга класификация на общото недоразвитие. В същото време:
- 1-ва степен - без реч.
- 2-ра степен на системно недоразвитие на речта - има само начални речеви елементи с голямо количество аграматизъм.
- 3-та степен се характеризира с това, че детето може да говори фрази, но семантичната и звуковата страна са недоразвити.
- 4-та степен включва индивидуални нарушения под формата на остатъчни нарушения в такива раздели като фонетика, лексика, фонетика и граматика.
Общо недоразвитие на речта с умерена степен, например, отговаря на второто и третото ниво на тази класификация.
Изследвахме нивата на системно недоразвитие на речта.
Умствена изостаналост
Такъв патологичен феномен като тежко системно недоразвитие на речта с умствена изостаналост се дължи на следните симптоми:
- Развитието на говорната система е далеч зад нормата.
- Наблюдавани проблеми с паметта.
- Има трудности при дефинирането на прости понятия и връзки между тях;
- Повишена двигателна активност.
- Дете не може да се концентрира.
- Няма съзнателна воля.
- Недоразвит или липсвамислене.
В случай на системно недоразвитие на речта с умствена изостаналост, психоемоционалните функции на децата се развиват неправилно, което се отразява негативно не само на общуването, но и на други необходими социални умения.
Какво определя успеха?
Успехът на коригиращите мерки зависи от степента на самите нарушения, както и от навременността на оказваната на детето помощ от специалисти. В този случай целта на родителите е да отбележат навреме отклонения в речта или интелектуалното развитие и да посетят специалист с детето.
Системно недоразвитие на експресивната реч
Експресивните говорни нарушения са общо недоразвитие на речевите функции при децата на фона на достатъчно умствено развитие за разбиране на това, което другите казват.
Това разстройство се проявява като малък речников запас, който не е подходящ за възрастта на детето, затруднения във вербалната комуникация, недостатъчна способност за изразяване на мнението с думи.
Също така, децата, които имат повече или по-малко изразени нарушения на експресивната реч, се характеризират с трудности при усвояването на граматически правила: детето не може да се споразумее за окончанията на думите, използва предлози неадекватно, не може да отклонява съществителни и прилагателни, не използва свързва или ги използва неправилно.
Желание за общуване
Въпреки горните нарушения на говора, децата с подобниразстройствата са склонни да общуват, използват невербални знаци и жестове, за да предадат мислите си на събеседника.
Първите признаци на нарушения на експресивната реч могат да бъдат забелязани още в ранна детска възраст. До двегодишна възраст децата с подобна патология не използват думи, до тригодишна възраст не образуват примитивни фрази, състоящи се от няколко думи.
Терапия и корекция
При леки и умерени стадии на нарушения прогнозата обикновено е доста положителна, при тежките форми на патология лечението е по-продължително и по-сложно, но също така дава добри резултати.
Терапевтичните мерки се извършват от логопед, ако говорните нарушения са придружени от други нарушения. В работата са включени и психолог и други специалисти.
Занятията трябва да се провеждат под различни форми - както под формата на постоянно повтаряне на звуци, правила за конструиране на окончания, думи, изречения и т.н., така и чрез използване на прогресивни съвременни методи, по време на развитието на които децата се научават да запомнят, задавайте въпроси, разбирайте речта, овладявайте значението на определени понятия, тренирайте паметта, развивайте двигателни умения.
Интересна форма на представяне на материала, ярки снимки, благоприятна атмосфера в лечебно заведение, където се извършва корекция, са комбинация от компоненти, предназначени да помогнат на пациента да се справи по-бързо със съществуващите нарушения.
По правило физическите упражнения също са включени в процеса на обща терапия - децата не седят неподвижно, а активнотренирайте моторния център.
Сериозен подход
Системното недоразвитие на речта е заболяване, което изисква сериозен подход. Не трябва да бързате да определяте детето за корекция до първия лекар, който попадне. В същото време е необходимо да се проучи дали той има положителен опит от работата с такива деца, както и способността да установява психологически връзки с „трудни” пациенти.
Коригиращите методи включват не само психотерапия и специални упражнения, често нарушенията възникват поради грешен подход към организацията на учебния процес, така че трябва да го коригирате.
Отзиви
За това заболяване при възрастни и деца в медицинските сайтове има голям брой от най-различни отзиви. Пациенти и родители на деца, страдащи от тази патология, казват, че подобно разстройство се лекува много успешно с помощта на различни неврологични лекарства, както и лекарства, които помагат за нормализиране на мозъчното кръвообращение. Освен това те отбелязват, че е изключително важно не само да се използват лекарства, но и да се прилагат специални методи за коригиране на подобни нарушения, които се извършват от логопеди в лечебни заведения.
