Нашият стомашно-чревен тракт има собствена микрофлора. Той практически липсва в стомаха и дванадесетопръстника, но в дисталните (отдалечени от стомаха) отдели на червата могат да се открият както E. coli, така и гъбички, подобни на дрожди. Там живеят и ентерококи и лактобацили - като цяло в червата живеят до 500 вида микроорганизми. Техният брой е с оптимално съотношение, което позволява на храносмилателните органи да функционират нормално. Но веднага щом балансът се наруши, се развива дисбактериоза. Причините, симптомите и лечението на това състояние ще бъдат обсъдени по-късно в статията.
Защо са необходими микроорганизми в червата
Както се вижда от горното, микрофлората в стомашно-чревния тракт е разнообразна и включва дори условно патогенни микроорганизми. Жизнената му дейност в червата е оправдана и има определена тежест за поддържане на цялостното здраве на човек:
- синтезира витамини, както и ензими с противотуморна активност, участва в разграждането на протеини и захар;
- предпазва лигавицата от алергени, инфекции, както и от излишък на микроби, които могат да станат патогенни;
- поради наличието на микроорганизми възниквапостоянно активиране на имунитета;
- токсините и вредните метаболитни продукти се неутрализират;
- по-нисък холестерол;
- стимулира се процесът на усвояване на вода, желязо, витамини, калций и др., произвеждат се мастни киселини, които осигуряват безопасността на лигавицата на дебелото черво.
Без да разберем колко важен е балансът на микрофлората и нормалното й функциониране за човек, е трудно да се разберат напълно причините за дисбактериозата.
Какво провокира дисбактериоза
Както при възрастни, така и при деца, дисбактериозата е преди всичко смъртта на полезни микроорганизми и активното развитие на патогени. Това състояние на нещата може да бъде причинено от различни причини. По-специално, причината за дисбактериозата при възрастни често се крие в следното:
- в диетата на пациента липсват фибри и млечни продукти;
- пациентът страда от стомашно-чревни заболявания, които причиняват промени в клетъчните мембрани и метаболизма (гастрит, панкреатит, пептична язва, хепатит и др.) или инфекциозни заболявания;
- той имаше алергична реакция към нещо;
- пациентът е претърпял продължителен психо-емоционален стрес;
- променени климатични и географски условия;
- беше подложен на тежки физически натоварвания за дълго време.
Проблеми с баланса на микрофлората могат да бъдат причинени и от следоперативни нарушения в резултат на отстраняване на част от стомаха, червата или жлъчния мехур и др.
Причини за дисбактериоза вдеца
За деца (особено в ранна възраст) нарушението на чревната микрофлора, като правило, има особено сериозни последици. Въпреки че имат дисбактериоза, причините за която разглеждаме, протича почти по същия сценарий като при възрастните.
Може да се провокира както от особеностите на вътреутробното развитие на бебето, така и от живота му след раждането. Например, дисбаланс в бактериалния баланс на червата му може да се развие в резултат на тежка бременност или сложно раждане, недоносеност, късно прикрепване към гърдата или наличие на бактериална вагиноза при майката..
В какви случаи настъпва смъртта на полезните бактерии
Причините за дисбактериозата при децата, както и при възрастните, се крият в смъртта на полезните чревни бактерии. Това се случва по различни поводи:
- когато количеството на храносмилателните ензими е недостатъчно и несмляната храна започва да ферментира, увеличавайки броя на патогенните микроби;
- ако има намаление на тонуса на чревната мускулатура или нейните спазми, които пречат на нормалното напредване на хранителната маса;
- пациентът е заразен с хелминти;
- или е бил лекуван с антибиотици.
При кърмачета появата на симптоми на дисбактериоза може да се дължи на липса на хранителни вещества в майчиното мляко, развитие на мастит при нея или ранно прехвърляне на бебето на изкуствено хранене.
Как се класифицира дисбактериозата
Причината за заболяването и тежестта на неговите проявини позволяват да разделим описаното състояние на декомпенсирана, субкомпенсирана и компенсирана дисбактериоза.
В първия случай здравето на пациента се влошава значително поради повръщане, чести изпражнения и обща интоксикация. На този фон бактериите могат да навлязат в кръвния поток и да причинят развитието на сепсис.
При субкомпенсирана форма дисбактериозата, причините за която разглеждаме, се проявява умерено - под формата на лош апетит, летаргия, слабост, диспептични разстройства и загуба на тегло.
В последния случай няма външни признаци на заболяването.
Симптоми на дисбактериоза
Проявите на описания синдром са разнообразни по тежест. Колко трудно пациентът понася нарушенията на микрофлората зависи от много условия - неговата възраст, начин на живот, имунен статус и стадия, в който се намира заболяването. Така например, ако при един пациент употребата на антибиотици в продължение на една седмица може да причини само малки отклонения в чревната микрофлора, то при друг може да доведе до тежки храносмилателни проблеми.
В зависимост от причините за дисбактериозата, нейните симптоми могат да бъдат изразени по следния начин:
- течни изпражнения с кашеста текстура, която не се отмива добре отстрани на тоалетната и често става пенлива;
- запек;
- състояния, при които запекът непрекъснато се заменя с диария;
- метеоризъм, придружен от обилно отделяне на газове (може да имат остра миризма или тойможе да отсъства напълно);
- болка в корема (има различна локализация и често зависи пряко от подуване, изчезваща с газове);
- обща слабост.
Постоянната липса на витамини и минерали, причинена от дисбактериоза, води до лепкави и напукани устни, чуплива коса и нокти, отоци, безсъние и неврологични разстройства.
Трябва да се отбележи, че при някои пациенти, независимо от причините за дисбактериозата, синдромът може да не се прояви по никакъв начин и да бъде открит само след лабораторни изследвания..
Диагностика на заболяване
В съвременната медицина има много методи, които потвърждават наличието на дисбактериоза. Но по-често от други на практика се използва бактериологично изследване на изпражненията за наличие на посочената патология.
Вярно, той има някои недостатъци: може да открие само малък брой микроорганизми, освен това отнема около 10 дни, за да изчакате резултатите от сеитбата. А при събирането на материал за него пациентите често нарушават правилата. Припомнете си ги:
- за да можете обективно да оцените тестовия материал, той трябва да се събира само в стерилни съдове и само със стерилен инструмент (за това в аптеките се продават специални буркани, оборудвани със шпатула за събиране на изпражнения);
- в допълнение, изпражненията трябва да бъдат прегледани не по-късно от 2 часа по-късно - ако това е трудно, може да се скрие в хладилника (но неповече от 6 часа);
- подготвяйки се за събиране на материал за анализ, пациентът не трябва да приема продукти, съдържащи живи микроорганизми, в противен случай резултатът може да бъде напълно изкривен и ще бъде невъзможно да се идентифицират причините за дисбактериоза..
В допълнение към изпражненията, остъргвания от лигавицата, аспирати от тънките черва и др., често се изпращат за изследване материали, които се вземат при ендоскопско изследване.
Помага за диагностициране на дисбактериоза и хроматография (по време на нея отпадъчните продукти на микрофлората се регистрират в кръвта, изпражненията и течността от тънките черва). Информативна е и копрограма, която помага да се идентифицира йодофилна флора по време на микроскопско изследване на изпражненията.
Как се лекува чревната дисбактериоза
Причините, водещи до дисбактериоза, са отправна точка за назначаването на нейното адекватно лечение. Тоест, на първо място, е необходимо да се отървете от основното заболяване, което е причинило чревна дисфункция. Наред с това се предприемат мерки за възстановяване на микрофлората - медикаментозно лечение и диета.
За потискане на развитието на патогенни микроби на пациента се предписват антибактериални лекарства (тетрациклин, цефалоспорин, пеницилин и др.). Ако причината за дисбактериозата е гъбична инфекция, на пациента се предписва Нистатин, лекарство, което потиска свръхрастеж на гъбички.
За възстановяване на полезната чревна микрофлора се използват продукти, съдържащи живи култури(„Bifidumbacterin“, „Linex“или „Lactobacterin“).
Диета
За да се отървете от дисбактериозата, диетата не е единственият терапевтичен ефект, но не може да се подценява. Диета, която включва растителни фибри, не само ще пречисти червата, но и ще възстанови функциите му. За да направите това, в диетата на пациента трябва да се въведат плодове, билки, горски плодове, ядки, зеленчуци, бобови растения и зърнени храни (с изключение на грис и ориз).
Киселомлечните продукти, съдържащи лакто- или бифидобактерии, също имат благоприятен ефект върху състоянието на микрофлората.
Премахнете от диетата всички промишлени консерви, газирани напитки, мъфини, пълномаслено и кондензирано мляко, сладкиши, чипс и сладолед.
Мерки за предотвратяване на дисбактериоза
Дисбактериозата, причините и лечението на която разгледахме в нашата статия, е патология, чиято поява може да бъде предотвратена. Но веднага отбелязваме, че предотвратяването му е доста трудна задача. Основните му раздели включват както подобряването на екологичната обстановка като цяло, така и спазването на адекватна диета в частност. Кърменето е много важно за бъдещото нормално функциониране на червата.
Съществена роля играе правилното използване на антибиотици и други лекарства, които могат да разстроят микробицинозата (комбинация от микробни популации, обитаващи тялото на здрав човек), както и навременното лечение на патологии на храносмилателния тракт, водещи до нарушаване на естествения баланс на неговата микрофлора.
Няколко думинакрая
Дисбактериозата не е самостоятелно заболяване, а един от симптомите на патологични процеси, протичащи в организма. Следователно промяната на баланса на микрофлората не е основният проблем. Веднага след като основното заболяване се излекува, причините за дисбактериозата също изчезват. Но ако проявите му все още са смущаващи, значи пациентът не се е възстановил. И в такава ситуация е необходимо да се лекува самата дисбактериоза, а нейната първопричина е основното заболяване.