Аортата е най-големият съд в тялото както по дължина, така и по диаметър, и по отношение на обема на кръвния поток, следователно правилното кръвоснабдяване на всички органи и системи на тялото зависи от нея. Патологията на тази артерия, най-голямата в човешкото тяло, се отразява негативно върху работата на всички органи, съдовете, към които се разклоняват под нивото на лезията.
Анатомия на аортата
Условно този голям кораб е разделен на три части, въз основа на неговата посока:
- Отдел нагоре по течението.
- Аортна дъга, чиято анатомия се разглежда отделно.
- Низходяща част. Този раздел е най-дългият. Завършва при подхода към четвъртия лумбален прешлен. Тук започват общите илиачни артерии, на които се разделя коремната аорта.
Анатомия и топография
Възходящата аорта излиза от лявата камера. Стигайки до второто ребро, преминава в така наречената дъга, която, извивайки се наляво, на нивото на четвъртия прешлен на гръдния кош преминава в низходящата част.
Анатомия и местоположение на аортатанеговите отдели и главни клонове спрямо други вътрешни органи на различни нива е от голямо значение при изучаването на структурата на гръдната и коремната кухина.
гръдна
Започвайки от нивото на четвърти торакален прешлен, гръдният сегмент на аортата е насочен почти вертикално надолу, разположен в областта на задния медиастинум. Вдясно от аортата на това място лежат гръдния канал и несдвоената вена; отляво - париеталната плевра.
корем
Този участък започва, когато аортният съд премине през съответния отвор в диафрагмата и се простира до нивото на четвъртия лумбален прешлен. В коремната кухина анатомията на аортата има своя особеност: тя се намира в ретроперитонеалното клетъчно пространство, отгоре на телата на лумбалните прешлени, заобиколена от следните органи:
- вдясно от него лежи долната празна вена;
- от предната страна на коремната аорта граничат със задната повърхност на панкреаса, хоризонталния сегмент на дванадесетопръстника и част от корена на мезентериума на тънките черва.
След достигане на нивото на четвъртия лумбален прешлен, коремната аорта се разделя на две илиачни артерии. Те осигуряват кръвоснабдяване на долните крайници (това място се нарича бифуркация, бифуркация на аортата и е нейният край).
В съответствие с местоположението на частите на този голям съд, анатомията на аортата и нейните клонове се разглежда от отделите.
Възходящи клонове
Това е началната част на кораба. Продължителността му е кратка: от лявата камерасърце до хрущяла на второто ребро вдясно.
В самото начало на възходящата аорта от нея се разклоняват дясната и лявата коронарна артерия, зоната на кръвоснабдяване на която е сърцето.
Разклонения на аортната дъга
Анатомията на арката има следната особеност: от изпъкналата й част произлизат големи артерии, носещи кръвоснабдяване на черепа и горните крайници. Вдлъбнатата част издава малки клони, които нямат постоянно местоположение.
Следните разклонения се отклоняват от изпъкналата страна на аортната дъга (отдясно наляво):
- брахиоцефален ствол ("брахиоцефален");
- лява обща каротидна артерия;
- лява подключична артерия.
Вдлъбнатата част на арката отделя тънки артериални съдове, подходящи за трахеята и бронхите. Техният брой и местоположение може да варира.
Потомствени клонове
Низходящата аорта от своя страна е разделена на отдели:
- гръдна, разположена над диафрагмата;
- Корем под диафрагмата.
гръдна:
- Париетални артериални съдове за кръвоснабдяване на гръдната стена: горни диафрагмални артерии, разклоняващи се повърхности на диафрагмата от страната на гръдната кухина и задни интеркостални артериални съдове, доставящи кръв на междуребрените и ректалните коремни мускули, млечната жлеза, гръбначния мозък и меките тъкани на гърба.
- Висцералните съдове, разклоняващи се от гръдната област, се разклоняват в органите на задния медиастинум.
Корем:
- Париетални клони, разклоняващи се в стените на коремната кухина (четири двойки лумбални артерии, захранващи мускулите и кожата на лумбалната област, коремните стени, лумбалния гръбнак и гръбначния мозък) и долната повърхност на диафрагмата.
- Висцералните артериални клони, отиващи към органите на коремната кухина, са сдвоени (към надбъбречните жлези, бъбреците, яйчниците и тестисите; имената на артериите съответстват на имената на органите, които ги снабдяват с кръв) и несдвоени. Имената на висцералните артерии съответстват на имената на органите, които те доставят.
Структурата на стената на съда
Концепцията за "анатомия на аортата" включва структурата на стената на този най-голям артериален съд в тялото. Структурата на стената му има известни разлики от структурата на стената на всички други артерии.
Структурата на аортната стена е както следва:
- Вътрешна обвивка (интима). Това е базална мембрана, облицована с ендотел. Ендотелиумът реагира активно на сигналите, получени от кръвта, циркулираща в съда, трансформира ги и ги предава на гладкомускулния слой на съдовата стена.
- Средна черупка. Този слой в аортата се състои от циркулярно разположени еластични влакна (за разлика от други артериални съдове в тялото, където са представени колаген, гладка мускулатура и еластични влакна - без ясно превес на някое от тях). Анатомията на аортата има особеност: средната обвивка на аортната стена се образува от главниякато еластични влакна. Функцията на средната обвивка е да поддържа формата на съда, а също така осигурява неговата подвижност. Средният слой на съдовата стена е заобиколен от интерстициална субстанция (течност), основната част от която прониква тук от кръвната плазма.
- Adventitia (външна обвивка на съда). Този слой от съединителна тъкан съдържа предимно колагенови влакна и периваскуларни фибробласти. Той е пропит с кръвоносни капиляри и съдържа голям брой окончания на вегетативни нервни влакна. Периваскуларният слой на съединителната тъкан също е проводник на сигнали, насочени към съда, както и импулси, излъчвани от него.
Функционално всички слоеве на съдовата стена са взаимосвързани и могат да предават един на друг информационен импулс - както от интимата към средния слой и адвентицията, така и в обратната посока..
