Ендоцервицитът е възпаление на лигавицата, покриваща канала вътре в шийката на матката. Най-често заболяването се причинява от действието на условно патогенни микроорганизми. Тези микроби също присъстват в норма, но те могат да доведат до заболяване само при определени условия. Освен това те изпълняват полезна функция, предпазвайки тялото от проникване на по-опасни бактерии. Въпреки това, поради различни причини (нарушение на местния имунен статус, метаболитни неуспехи), тези бактерии преминават от статус на защитници в статус на агресори.
В допълнение, цервикалният ендоцервицит често се причинява от полово предавани инфекции като микоплазми, трихомонади, хламидия и други.
Хормоналните промени, като естрогенен дефицит, могат да причинят неинфекциозен или неспецифичен ендоцервицит.
Как се развива болестта? Маточната шийка е една от биологичните бариери, снабдена е с няколко защитни механизма: самият канал в шийката на матката е тесен, а вътре има лигавица с голямо количество имуноглобулини и ензими. По време на раждане, по време на аборти, а също и поради инвазивни диагностични процедури, защитата спада, което прави възможно инфекциятаразвивайте енергична активност.
Пациентки, развили остър ендоцервицит на шийката на матката, се оплакват от слузесто или гнойно течение от влагалището, понякога придружено от дърпаща болка в долната част на корема, както и в лумбалната област.
Гинеколог по време на преглед на шийката на матката с помощта на огледала ще открие зачервяване в областта на външния отвор на канала, лигавицата ще бъде отоци, може да има гнойно течение. Повърхността най-често е ерозирана.
Хроничен цервикален ендоцервицит ще възникне, ако острия процес не е открит или лекуван навреме. Патологичният процес преминава в близките тъкани. На шийката на матката от страната на влагалището се образува псевдоерозия, възможна е и вторична инфекция. Това е последвано от инфилтративни, хиперпластични и дистрофични промени, шията става плътна и хипертрофирана, с много кисти.
Ако цервикалният ендоцервицит е причинен от гонококи, тогава в този случай говорим за специфичен гонореен процес. Развива се в лигавицата на цервикалния канал, засяга жлезите, след това инфекцията прониква по-дълбоко в субмукозния слой, където се образуват плътни инфилтрати. Има тенденция към образуване на абсцес, тоест поява на ограничени огнища на възпаление.
Отличителна черта на гонорейния ендоцервицит е изразената възпалителна реакция: силно зачервяване на лигавицата, подуване и обилно слузесто и мукопурулентен секрет.
Отвратителнокомбинацията е ендоцервицит и бременност. Факт е, че самото заболяване може да затрудни забременяването. Обратно, ендоцервицитът на шийката на матката по време на вече настъпила бременност може да доведе до повишен тонус на матката за кратко време и да причини ранно изтичане на околоплодната течност. Във всеки случай лечението трябва да започне веднага след поставяне на диагнозата.
Целта на лечението е премахване на причината (унищожаване на патогена), премахване на възпалението и нормализиране на микрофлората.
