При нарушаване на метаболитните процеси в детския организъм се образуват различни отклонения. Калциево-фосфорният метаболизъм играе важна роля в развитието на скелетната система. С появата на хипокалцемия от всякаква етиология се появяват симптоми на мускулно-скелетни патологии. Основната проява е рахитът при децата. Симптомите и лечението ще бъдат разгледани в нашата статия.
Какво е патология
Рахитът обикновено се диагностицира при бебета на възраст под две години. Повечето от децата сред болните са недоносени и изкуствено хранени. Заболяването е свързано с липса на витамин D и нарушен калциев метаболизъм.
Самата патология не представлява опасност за живота на бебето, но липсата на ефективно и навременно лечение ще доведе до негативни последици, които ще останат за цял живот: деформации на скелета, плоски стъпала, неправилна оклузия и други.
Същността на болестта е както следва:
- Недостигът на калций в костите ги прави меки. Всяко натоварване води до деформация. Липсата на важни микроелементи провокира смущения в работата и дрвътрешни органи.
- Нарушеният баланс на микроелементите води до добавяне на бактериални и гъбични инфекции. Организмът за коригиране на ситуацията увеличава работата на паращитовидните жлези, което води до извличане на калций от костите. Това само влошава още повече ситуацията. Липсата на витамин D не само провокира симптомите на рахит при децата, но и нарушение на всички видове метаболизъм.
Причини за развитие на заболяването
Всички причини за рахит могат да бъдат разделени на три групи:
- Недостиг на витамин D в женското тяло по време на раждането.
- Дефицит в тялото на детето след раждането.
- Нарушена абсорбция на калций и витамин D в храносмилателния тракт на детето.
Формирането на мускулно-скелетната система на плода зависи изцяло от диетата на майката. Неправилното хранене с ниско съдържание на витамин D, фосфор и калций води до патологии в скелета на детето.
При нормална бременност тялото на новороденото има известен запас от тези вещества. За предотвратяване на рахит (снимките на симптомите при деца потвърждават тежестта на патологията), трябва да се осигури кърмене или допълнителен прием на витамин D.
Следните фактори могат да провокират симптоми на рахит при бебе след раждането:
- Недостиг на витамин D в кърмата.
- Хранене с адаптирани млека с ниско съдържание на вещества, важни за формирането на мускулно-скелетната система.
- Плътноповиване на бебета. Сега практически не се практикува, но тази причина не може да бъде отхвърлена, тъй като именно този факт провокира развитието на рахит.
- Прием на антиконвулсанти.
- Хранене с краве мляко и то се абсорбира слабо от храносмилателния тракт на бебето.
- Ненавременно въвеждане на допълнителни храни. До шест месеца е важно да се въведат зеленчукови и месни пюрета в диетата на бебето. Преобладаването на зърнените храни в диетата на децата, особено на грис, допринася за образуването на дефицит на минерали.
- Симптомите на рахит при деца на 3 години могат да се наблюдават на фона на преобладаването на растителните храни в диетата, а витамин D се усвоява от него много по-зле.
- Не получавате достатъчно на открито. Децата, родени през есенно-зимния период, са особено засегнати от това.
- Хронични заболявания на храносмилателния тракт. Например, ентеритът води до нарушаване на усвояването на много вещества, което причинява появата на симптоми и признаци на рахит при деца.
- Наличие на бъбречно заболяване.
- Висока концентрация в тялото на олово, стронций, хром. Те имат разрушителен ефект върху костните структури.
- Наследствени характеристики на ниска костна плътност.
- Ендокринни нарушения.
- Недоносеност. Появата на бебе преждевременно често е причина за развитието на рахит.
В допълнение към очевидните причини могат да бъдат идентифицирани някои рискови фактори:
- Голямо телесно тегло на новородено. Това изисква повишен прием на хранителни вещества, витамини и минерали.
- Многоплодна бременност. Развиващите се бебета в утробата имат дефицит на фосфор и калций.
- Тъмен тен. Доказано е, че такива деца под въздействието на ултравиолетовите лъчи произвеждат много по-малко витамин D.
Когато се комбинират множество причини или ускоряващи фактори, децата са по-склонни да развият симптоми на рахит.
Характеристики на метаболитна недостатъчност в тялото
Предвид особеностите на метаболитните процеси се разграничават и признаци на рахит.
- Недостигът на калций причинява калциево-пенична форма на рахит, която се проявява с деформация на костните структури. Изразено нервно-мускулно дразнене, нарушен сърдечен ритъм, сън. Тази форма се характеризира с бързо протичане и катастрофално намаляване на калция в кръвта и серума.
- Формата с дефицит на фосфор се характеризира с летаргия, летаргия, намален мускулен тонус на детето. Дистрофичните промени в костите са причинени от бързия растеж на остеоидните тъкани.
- Леката форма на калциево-фосфорен дефицит се проявява с малки костни деформации, нервно-мускулните нарушения са едва забележими или липсват.
Етапи на развитие на рахит
Ако патологията протича без усложнения, тогава се разграничават няколко периода на развитие:
- Начинаещ.
- Пиковият период на симптомите.
- Репарация.
- Възстановяване.
Всеки етап се характеризира с проява на своите симптоми и признаци.
Първи проявирахит
Мамите могат да забележат първите прояви на патология още при месечното си бебе. Симптомът на рахит при кърмачета, който представлява плешиво петно на тила, е ясно видим на снимката по-долу.
Първите знаци са:
- Бебето губи апетит.
- Сънят е нарушен.
- Много се изпотявате, особено докато спите.
- Изпражненията са счупени, запекът се заменя с диария.
- Бебето се стряска от силни звуци.
- Появява се раздразнителност.
- По тила се появяват плешиви петна. Това са симптомите на рахит при кърмачета в началния стадий. Ако започнете навременна терапия, тогава няма да има негативни последици за тялото на детето.
Ако не се лекува, болестта прогресира и се появяват други признаци:
- Детето става неактивно, мускулите губят тонуса си. Бебето трудно държи главата си, не може да се преобърне, не седи добре.
- Забавени зъби.
- Фонтанела расте слабо.
- Изправянето е трудно, така че бебетата започват да ходят късно.
- Подут корем.
- Всички симптоми на рахит прогресират при децата. Снимката по-долу показва извитите крака.
- Нарушеният метаболизъм на микроелементите води до признаци на аномалии във функционирането на вътрешните органи: черният дроб се увеличава, сърдечно-съдовата система страда.
- Детето не само изостава в растежа си, но и страда от умственото си развитие.
Височината на заболяването се характеризира с треперенебрадичката на бебето. Но дори тези симптоми на рахит при деца под една година бързо преминават, ако бъдат диагностицирани и лекувани.
Степени на заболяване
Има няколко степени на рахит:
- Първата се счита за най-лесната. Има леки изменения в костите на черепа, дръжките са леко огънати. Психомоторното развитие на детето не страда, има хипотония и намаляване на нивото на калций в кръвта.
- Втора. Костните деформации са силно изразени, има изоставане в двигателните умения, лезии в нервната система, има нарушения в работата на храносмилателната и сърдечно-съдовата система. Най-често такива симптоми на рахит се наблюдават при деца след една година.
- 3 степен е най-тежката. Има множество костни деформации. Диагностицират се тежка анемия, нарушения във всички системи на органи, изоставане в развитието на детето. Извитите ключици, краката са ясно видими, коремът се изравнява, а главата придобива ъглова форма с голяма предна издатина.
Когато е тежко, много бебета отказват гърди или шишета с адаптирано мляко, защото рефлексите на смучене се губят.
Важно е да запомните, че психосоматиката може да се лекува и тежките зъбни дефекти и скелетни деформации ще останат завинаги.
Редки форми на рахит
По правило заболяването започва да се проявява ясно няколко месеца след раждането на бебето. Нека подчертаем няколко форми, които са рядкост.
- Вроден рахит. Бебето се ражда вече с всички прояви на патология. Развитиевъзниква на фона на недохранване на бъдещата майка, заболявания на нейната ендокринна и скелетна система.
- Късен формуляр. Симптомите на рахит се появяват при 5-годишно дете. Откриват се прекомерно изпотяване, намален апетит, анемия, болки в краката и тяхната деформация.
Според статистиката рахитът се диагностицира най-често при бебета под една година, много по-рядко при двегодишни деца и много рядко на 3-4-годишна възраст.
Лечение на рахит
Симптомите на рахит при децата няма да изчезнат от само себе си. Само ефективно лечение ще се отърве от проявите на болестта и ще нормализира функционирането на тялото. За успешна терапия са важни следните принципи:
- Ежедневни разходки с детето на чист въздух. Ултравиолетовото има терапевтичен ефект върху тялото, увеличавайки синтеза на калциферол.
- Приемане на лекарства. Лекарят предписва лекарства, съдържащи витамин D. Дозировката трябва да се избира само от специалист. Насищането на тялото с витамин е не по-малко опасно от неговия дефицит.
- Рационално хранене. Ако бебето е само на кърма, тогава мама трябва да преразгледа диетата си. Ако се въвеждат допълнителни храни, наложително е да се гарантира наличието на храни, съдържащи витамин D.
- Физиотерапевтично лечение. Процедурите с ултравиолетово облъчване могат да увеличат костната плътност при дете и да подобрят общото състояние на детето. Всички процедури трябва да се предписват само от лекар.
Самолечението е неприемливо за премахване на симптомите на рахит при деца под една година. Снимка,представени по-горе потвърждават тежестта на патологията.
Лекарствена терапия
Това лечение включва прием на лекарства, съдържащи витамин D. Най-разпространеният сред тях е Aquadetrim. Лекарството не се натрупва в тялото на детето и се отделя добре от бъбреците.
Дозировката се избира за всеки отделен случай, като се вземе предвид тежестта на симптомите на рахит при деца. Но някои майки отбелязват, че с началото на лечението са възможни алергични реакции. Какво да направите в този случай?
В такива ситуации лекарят предписва маслени разтвори на витамин D3:
- Vigantol.
- "Видеин".
- Devisol.
Маслените препарати рядко провокират алергии, но има още един минус - такива лекарства не се препоръчват да се предписват, ако бебето има дисбактериоза или нарушения в стомашно-чревния тракт.
Независимо от вида на лекарството, дозировката трябва да се предписва само от лекуващия лекар. Предозирането е опасно и можете да го подозирате по следните симптоми:
- Загуба на апетит.
- Детето става летаргично.
- Появяват се гадене и повръщане.
- Конвулсии.
- Трудно дишане.
- Бавен пулс.
Когато се появят подобни реакции на тялото след прием на витамин D, спрете да давате на бебето лекарство. Това трябва да се докладва на лекаря.
Докажете опасността от рахит при деца и снимки на симптоми. Лечението е възможно само с препарати, съдържащи витаминD. В момента е невъзможно да се отървем от патологията с други средства. Всички те могат да действат само като поддържащо лечение.
Има хранителна добавка "Калцид", но е добра за профилактика, а при тежки симптоми на рахит трудно се постига положителен резултат с нейна помощ.
Неспецифична терапия
Това лечение е насочено към подобряване на усвояването на калция в организма. За тази цел назначете:
- Воден разтвор на "натриева лимонена киселина".
- "Димефосфон".
- Калиев оротат.
Ако съдържанието на микроелемента е намалено, тогава калциевият глюконат ще помогне. Важно е да приемате лекарства по време на периода на лечение за укрепване на тялото. Подходящи комплекси с витамин С и В.
Ако бебето има изразени симптоми на рахит, лекарят предписва големи дози витамин D. В този случай значението на приема на калциеви добавки трудно може да бъде надценено, защото има опасност от рязко намаляване на минерала в кръвта и това е изпълнено с конвулсии.
Характеристики на храната
Ако се открият първите симптоми на рахит при деца и е предписано лечение, тогава не забравяйте да прегледате диетата. Като се има предвид, че с храната всички важни витамини и минерали навлизат в организма, важно е да се придържате към следните препоръки:
- Ако се открие рахит при бебе, тогава допълнителните храни се въвеждат на такива деца по-рано от здравите. По-добре е да не злоупотребявате с плодови пюрета, а да включите в менюто пюрирано месо, черен дроб, жълтъкпилешко яйце.
- Каша може да се дава на дете веднъж на ден и е по-добре да се готви със зеленчуков бульон.
- Полезно е да дадете на бебето пюре от моркови, тиквички. Първото плодово пюре трябва да е ябълково. Започнете с половин чаена лъжичка и до 150 грама до шест месеца.
- Ако бебето получава изкуствени смеси, тогава трябва да се дават 10-15 капки лимонов сок на ден. Съдържащият се в него витамин С насърчава по-доброто усвояване на микроелементите и регулира функционирането на паращитовидната жлеза.
- Мазни храни до минимум, излишните липиди намаляват усвояването на минерални соли.
В допълнение към лекарствената терапия и рационалното хранене, всеки ден детето трябва да бъде на чист въздух поне 2 часа. В същото време не е необходимо бебето да се държи на открита слънчева светлина, дори е вредно. Достатъчно е, ако е в сянката на дърветата.
Народни средства срещу рахит
Ако се открият симптоми на рахит при деца под една година, можете да използвате някои народни съвети:
- Полезни вани с добавка на отвара от борови иглички. Достатъчно е да добавите една чаена лъжичка иглолистен бульон на литър вода към ваната. Продължителността на процедурата отнема 10-15 минути.
- Ако бебето е летаргично, се препоръчват солени вани. За да направите това, се вземат 2 супени лъжици сол на 10 литра вода, за предпочитане морска сол, но е подходяща и обикновена сол. След процедурата не забравяйте да изплакнете бебето с чиста вода.
- При дефицит на калций за деца след една година можете да използвате състав, който съдържа: ситно нарязана яйчена черупка, четвърт чаша соклимон и 200 мл вода. Давайте на детето преди хранене.
Рецептите на традиционната медицина не могат да действат като независими методи на терапия. Те могат да се използват само като помощно средство.
Последствия от сложен рахит
Ако болестта е усложнена, открита късно и лечението е неефективно, тогава могат да се очакват катастрофални последици:
- Изкривяване на гръбначния стълб и образуване на гърбица.
- Стесняване на таза, което води до развитие на дисплазия.
- Плоски крака.
- Криви крака.
- Формата на главата става асиметрична.
- Израстъци и подутини се образуват по костите.
- Черният дроб и далакът се увеличават по размер.
- В ставите се появява хлабавост.
Възможно е да се предотвратят ужасни за здравето на бебето последствия само с навременна диагноза и ефективна терапия.
Превенция на рахит
По-горе разгледахме симптомите и лечението на рахит при деца. Предотвратяването на патологията е много важно. Именно тя ще помогне да се избегнат сериозни заболявания. Необходимо е да започнете веднага, след като жената научи добрата новина, че скоро ще стане майка. Превенцията в тази интересна позиция трябва да бъде както следва:
- Спазвайте ежедневието.
- Осигурете подходяща почивка на тялото.
- Прекарвайте достатъчно време на открито всеки ден.
- Балансирайте диетата и се уверете, че на масата има храни, съдържащи всички важни микроелементи и витамини.
- Ако има доказателства, не отказвайте да вземетевитамин D в късна бременност.
За съжаление, дори превенцията не може да гарантира 100%, че бебето никога няма да се сблъска със симптомите на рахит. Следователно превенцията трябва да продължи след раждането на бебето. Ще се състои от следните дейности:
- Осигурете кърмене на бебето, но в същото време мама не трябва да забравя за пълноценното си и рационално хранене.
- Ако кърменето не е възможно, тогава с помощта на педиатър изберете най-балансираната и висококачествена млечна формула.
- Осигурете двигателен режим. Тесното повиване вече е в миналото, от раждането бебето трябва да може свободно да движи ръцете и краката, защото движението стимулира образуването на костна тъкан.
- Редовно масажирайте бебето си и правете гимнастика. Редовните упражнения и упражненията за фитбол са подходящи.
- Придържайте се от първите дни на определено ежедневие.
- Извършвайте процедури за втвърдяване, но това трябва да се прави редовно. Изключение правят дните, когато бебето е болно.
- Ежедневни разходки на открито.
- Приемайте витамин D профилактично, но в дозата, препоръчана от лекаря.
- Ако бебето е родено преждевременно, тогава две седмици след раждането се предписва "Ергокалциферол" като курс, след това цитратна смес и ултравиолетово облъчване.
При деца на 2 години симптомите на рахит вече са максимално изразени, ако патологията не се открие в ранните етапи и не се проведе подходяща терапия. Даденотклонението се получава по вина на нарушената обмяна на минерали и витамини, поради което е лесно лечимо. Важно е само родителите да бъдат по-внимателни към здравето на своите бебета и да обръщат внимание на всякакви подозрителни симптоми.
