Уринарната инконтиненция е проблем, който изпитват много жени. Някои хора го изпитват, когато кашлят, докато други може да изпитат неволно уриниране по време на сън.
При някои проблемът е по-изразен и се проявява под формата на неконтролируемо желание за възможно най-бързо изпразване на пикочния мехур и веднага след това урината започва неволно да изтича. Могат да се появят и двете прояви на заболяването.
Уринарната инконтиненция е сериозен проблем, който предизвиква много безпокойство на жената и може да влоши качеството й на живот. Всички тези проблеми могат да доведат до много стрес. Но не е необходимо да се отчайвате при първите признаци на заболяването, тъй като с правилното лечение е напълно възможно да се отървете от съществуващото разстройство.
Класификация
Лекарите казват, че има няколко вида уринарна инконтиненция, които се различават по определени начини. По-специално, споредкласификации, това са типове като:
- стрес;
- спешно;
- смесено;
- функционален.
Освен това се изолира свръхактивен пикочен мехур. По принцип има стресов тип уринарна инконтиненция при кихане, смях, кашляне, физическа активност и много други действия, свързани с повишаване на вътрекоремното налягане. Това е най-често срещаното заболяване, което често се среща в напреднала възраст.
За разлика от много други видове на тази патология, стресовата форма на заболяването се характеризира с това, че урината се отделя в малко количество.
Неотложната уринарна инконтиненция е вид заболяване, при което пациентът започва да изпитва желание да изпразни пикочния мехур след кратък период от време и не може да задържи урината. При този вид заболяване пикочният мехур се свива без мозъчен контрол или е свързан с хиперактивност. Понякога е невъзможно да се определи точната причина за заболяването.
Някои жени имат този проблем дори с малко количество урина в пикочния мехур и няма абсолютно никакви предупредителни знаци. Уриниране може да се появи дори при звука на течаща вода по време на пиене.
Смесената уринарна инконтиненция е комбинация от различни видове проблеми с пикочния мехур. Този проблем се провокира основно от повишаване на интраабдоминалното налягане и голямо желание за изпразване на пикочния мехур. Това е особено често при по-възрастните жени.
За функционална инконтиненцияПроблемът с урината е, че човек по някаква причина не може да ходи до тоалетната сам. По-специално, това може да се дължи на нараняване, увреждане, психично заболяване.
Свръхактивният пикочен мехур е заболяване, характеризиращо се с факта, че нервните окончания изпращат сигнали до мускулите на пикочния мехур, което го кара да стане много активен.
Причините за проблема
Има няколко причини за уринарна инконтиненция, сред които е необходимо да се подчертае повишен стрес и вдигане на тежести. Това може да причини неволно изтичане на урина.
Уринарна инконтиненция често се наблюдава при жени след 50-годишна възраст по време на менопаузата и това се дължи на хормонални нарушения. В допълнение, такъв процес е причинен от износването на тялото.
Трудното раждане може да причини патологии на връзките и мускулите на тазовата област. Уринарна инконтиненция може да възникне в случай на разкъсване на мускулите на перинеума и таза по време на раждане, ако плодът е много голям, при полихидрамнион или многоплодна бременност. Наднорменото тегло също води до проблеми. Заболяването може да се развие при наличие на гинекологични заболявания.
Основни симптоми
Уринарната инконтиненция на 50-годишна възраст при жени и в по-млада възраст се проявява под формата на признаци като:
- чести позиви за уриниране;
- неволно отделяне на урина след тренировка;
- усещане за чужд предмет във вагиналната област;
- усещане за пълен пикочен мехур веднага след уриниране.
Когато първатапризнаци на заболяването, трябва незабавно да посетите уролог за диагностика и лечение. Лекарят ще проведе изследване на пикочните пътища, за да разбере точно степента на пренебрегване на проблема и особеностите на неговото протичане.
Диагностика
За да се установят причините и лечението на уринарната инконтиненция при жените, е необходим цялостен преглед за поставяне на диагноза и избор на режим на лечение. Първоначално лекарят интервюира пациентката за оплаквания, уточнява дали е имало бременности и раждане, как точно са протекли, извършвана ли е операция на тазовите органи и кога е настъпила менопаузата. В допълнение, изследователски методи като:
- Ултразвук на пикочния мехур и бъбреците;
- пикае дневник;
- урологичен тест.
В някои случаи може да се наложи уродинамично изследване, по-специално урофлоуметрия, за да се оцени ефективността на урината. Може да е необходима и цистометрия за измерване на налягането в пикочния мехур по време на пълнене. Въз основа на получените данни лекарят може да избере най-ефективния метод на лечение.
Характеристики на лечението
В зависимост от причината за уринарна инконтиненция при жените, лечението се подбира чисто индивидуално. Терапията включва използването на консервативни или хирургични техники. Ако заболяването е в начален стадий на развитие, тогава лекарят може да предпише електрическа стимулация на тазовите органи, физиотерапевтични упражнения и акупунктура.
Освен това на пациентите трябва да се предписват възстановителни лекарства, които се инжектират директно в тъканите, разположени близо до уретрата. Консервативните терапии включват:
- лечение на респираторни заболявания, хроничен запек;
- физиотерапевтично лечение;
- тренировка на мускулите на тазовото дъно;
- борба срещу затлъстяването.
Често консервативното лечение на уринарна инконтиненция при жени над 50 години дава много добри резултати, тъй като подобни техники помагат за укрепване на стените на пикочния мехур. В много трудни случаи на пациента може да бъде предписана операция. Операцията се извършва с помощта на различни техники и е насочена към създаване на допълнителна опора за поддържане на пикочния мехур и предотвратяване на неговото изместване.
Медикаментозно лечение
Много пациенти се чудят какво да правят с уринарната инконтиненция и как точно можете бързо да се справите със съществуващия проблем. За лечение на стресов тип заболяване задължително се предписват лекарства, които помагат за повишаване на мускулния тонус и укрепване на стените. По-специално, лекарят може да предпише адренергично лекарство за уринарна инконтиненция, тъй като помага за премахване на тяхната слабост. Приемането на такива лекарства ще бъде доста подходящо за хиперактивност на този орган.
В допълнение, антидепресантите и естрогените често се използват като част от комплексната терапия, които спомагат за увеличаване на мускулната контракция. Това лекарство има положителен ефектефект върху тъканите на пикочния мехур, повишава тонуса. По принцип при уринарна инконтиненция след 50 години на жените се предписва лекарството "Driptan", но изборът на лекарство до голяма степен зависи от характеристиките на хода на заболяването и тежестта..
Понякога е възможно да се предписват лекарства като толтеродин, троспиев хлорид, оксибутин. Тези лекарства ще помогнат за премахване на такъв проблем като свръхактивност на органите. Освен това те имат анестетичен ефект и имат спазмолитичен ефект. При наличие на инфекции и бактерии в пикочните пътища могат да бъдат предписани допълнителни антибактериални средства.
За да донесе положителен резултат лекарствената терапия, трябва допълнително да я комбинирате с изпълнението на специална интимна гимнастика. Упражненията на Кегел и използването на специални тежести ще помогнат за премахване на мускулната слабост.
Лечебна гимнастика
Лечението на това заболяване трябва да бъде комплексно, тъй като това ще постигне по-положителен резултат. При мускулна слабост не забравяйте да изпълнявате специални упражнения за уринарна инконтиненция, които ще помогнат за допълнително укрепване на мускулите на перинеума и корема.
Специалните упражнения на Кегел са много популярни, тъй като са много ефективни и лесни за изпълнение. Първоначално трябва да определите местоположението на необходимите мускули. За да направите това, в процеса на уриниране, трябва да спрете този естествен процес за известно време и след това да го завършите. Тези мускули, които са се свили по едно и също време, трябва да бъдат тренирани.
За да направите това, трябва да легнете на леглото, да заемете най-удобната поза. След това последователно напрягайте и постепенно отпускайте необходимите мускули на перинеума. За по-добро укрепване на стените на пикочния мехур, всички тези упражнения трябва да се комбинират с най-простия гимнастически комплекс, по-специално да се изпълняват упражнения като „ножица“, „бреза“, „велосипед“. През деня можете да носите малка топка, като я държите между краката си, поставяйки я достатъчно високо.
Един добър начин за справяне с уринарната инконтиненция е да държите тежести с вагиналните мускули. За да направите това, трябва да вземете тежести с тегло 50 грама, да ги поставите във вагиналната кухина и да се разходите с тях из къщата. Трябва да носите такива тежести 3-4 пъти през деня.
Физиотерапевтични техники
Независимо от причината за уринарна инконтиненция, лечението с физиотерапевтични техники е задължително, тъй като те спомагат за стимулиране на мускулите на пикочния мехур. За терапевтична употреба:
- парафинова терапия;
- електрофореза със спазмолитици;
- мускулна миостимулация;
- излагане на ултразвук;
- галванично действие.
При провеждане на електрофореза е необходимо да се използват разтвори на "Eufillin", "Atropine", "Platiphyllin". Плътността на тока трябва да се регулира с помощта на апарата. Необходими са минимум 12 процедури за пълно отстраняване на проблема.
Добре помогне за справяне с болестта приложения с парафин. Те имат спазмолитичен ефект върху определена области отпуснете мускулите. Можете завинаги да се отървете от болестта с помощта на ултразвук. Под въздействието на ултразвукови вълни се нормализира кръвообращението на тазовото дъно. За да нормализирате състоянието на уретрата, трябва да преминете през поне 12 процедури.
С компетентен подход можете много бързо да отстраните съществуващия проблем. След лечението е важно да водите здравословен начин на живот, както и да се научите как правилно да разпределяте физическата активност.
Народни средства
Домашното лечение на уринарна инконтиненция също включва използването на традиционната медицина. Въпреки това си струва да запомните, че изборът на едно или друго средство се извършва само след консултация с лекар, тъй като самолечението може да провокира още по-голямо влошаване на благосъстоянието и различни видове усложнения.
За лечение можете да използвате средства като чай, приготвен от млади клонки от череши или сладки череши. Приемайте това лекарство всеки ден 30 минути преди хранене. Добър ефект има тинктура от натрошени листа живовляк, която трябва да се залее с гореща вода и да се остави да изстине напълно.
Отвара от боровинки помага за облекчаване на възпалението и ускоряване на лечението. За приготвянето му можете да използвате пресни или сушени суровини. За да лекувате стресовата форма на заболяването, можете да използвате отвара, приготвена на базата на нот, шишарки от хмел, жълт кантарион и валериана. При лечението на нощно напикаване можете да използвате настойка от градински чай или череша.
Хирургия
В някои случаисе извършва операция при уринарна инконтиненция, по-специално при спешна и стресова форма на заболяването. Лекарят трябва да вземе решение за хирургическа интервенция само след като лекарствената терапия не е довела до никакъв резултат. Има много различни техники за отстраняване на проблема. Някои от тях са доста ефективни и минимално инвазивни.
Преди операцията жената трябва да се подложи на цялостен преглед. Много е важно да се вземе предвид възрастта на пациента, наличието на хронични заболявания и характеристиките на тялото. Операцията ще помогне:
- елиминирайте признаците на спешност;
- нормализирайте уринирането;
- елиминирайте анатомичното изместване на тазовите органи.
В съвременната медицина използването на изкуствени трансплантации, а именно проленови бримки, стана доста широко разпространено. По време на операцията лекарят използва извита игла, след което бримката се вкарва в уретрата, което осигурява поддържането на уретрата. Лекарят фиксира бримката в необходимата позиция и проверява нейната адхезия към съседните тъкани. След това се показва на коремната стена. Освен това може да се отстрани през слабините.
Благодарение на триизмерното изображение на необходимата област на екрана, много грешки могат да бъдат избегнати по време на операцията. Лекарят ще може бързо да премахне пролапса на уретрата и гениталните органи, както и да коригира местоположението на уретрата. Продуктът Prolene не се отхвърля от организма и траедълго време. Постепенно тази бримка се обрасва с тъкани, което осигурява допълнителна опора за уретрата. Операцията е доста сложна и изисква дълъг престой на пациента в болницата. След интервенцията няма следи и белези.
Силната физическа активност е противопоказана за жена в продължение на няколко дни. Освен това няколко месеца трябва да се въздържате от полов акт. Положителен резултат може да се получи само при стриктно спазване на всички предписания на лекаря. По време на периода на възстановяване може да бъде показана лекарствена терапия.
Възможни усложнения
Усложненията на хода на това сложно заболяване могат да бъдат приписани на такива аспекти като:
- емоционални аспекти;
- нарушение на живота;
- специфични аспекти.
Уринарната инконтиненция може да има много сериозни психологически и емоционални последици. Жената се чувства безпомощна и неудобна. Този проблем може да повлияе негативно на работата, което води до депресия.
Хората с уринарна инконтиненция са принудени радикално да променят обичайния си начин на живот и да се адаптират към новите обстоятелства. Това заболяване е особено сериозно за възрастните хора. Това води до загуба на независимост.
Профилактика
Превантивните мерки се основават на навременното изпразване на пикочния мехур, редовни упражнения и контрол на теглото. Също така е необходимо периодично да се подлагат на прегледи при гинеколог, ендокринолог и терапевт, особено принапреднала възраст. Това е компетентен специалист, който е в състояние навреме да открие първите признаци, чиято проява изобщо не се усеща.
Също така, с цел превенция, трябва да спрете пушенето, тъй като димът засилва пристъпите на кашлица, които могат да провокират неволно уриниране. Също така е важно да се осигури балансирана диета, така че тялото да получава всички необходими витамини и минерали.
Ако следвате всички препоръки на лекаря, можете да постигнете добър резултат в лечението и бързо да премахнете заболяването.
