Почти всеки четвърти жител на нашата планета страда от остеохондроза. Този проблем засяга гръбначния стълб и се нарежда на второ място в първите пет най-често срещани заболявания след сърдечно-съдовите патологии.
Обикновено пациентите идват в лекарския кабинет, след като имат постоянна болка в гърба или шията. Въпреки това, за да се избегнат опасни усложнения на остеохондроза, посещението при специалист трябва да се направи възможно най-рано. И за това всеки човек трябва да знае какво е остеохондроза, нейните причини и симптоми.
Историческа информация
Човечеството познава остеохондроза от древни времена. За това свидетелстват трактатите на Хипократ за рязането на кости. Те потвърждават факта, че хората са страдали от болки в гърба в древни времена. Великият лечител спасявал пациентите си от тази болест, като ходел по гръб. Лицето беше положено на равна повърхност и ръцете и краката му бяха вързани, като ги изпънаха възможно най-много. Основателят на медицината беше убеден в какво разтягане, фиксиране иМасажът възстановява здравето на гърба. След това в продължение на много векове остеохондрозата е била лекувана от лечители по различни начини. Това бяха и удари, и триене с естествени средства, и магии, и каутеризация, и акупунктура. Замесени са дори пчели и змии, чиито ухапвания е трябвало да премахнат болките в гърба. И едва от края на 17 век. започна систематизирането на наличните методи за лечение на остеохондроза.
Що се отнася до името на болестта, то също не дойде веднага. Причината за това е неизяснената етиология на заболяването. Те наричаха болка в гърба по различни начини. И спондилоза, и ишиас, и ишиас, и лумбоишиалгия. В момента лекарите вече са стигнали до консенсус и са започнали да наричат всички патоморфологични промени и нарушения в гръбначния стълб само остеохондроза. В същото време в медицината се разграничават определени разновидности на болестта.
Гръбначен стълб и неговите патологии
Всички живи същества на нашата планета имат някои прилики в структурата на тялото. Това важи и за гръбначния стълб. Както при хората, така и при животните, структурата му е почти еднаква. Само хората обаче имат способността да ходят изправени.
Доскоро много експерти смятаха, че този факт води до развитие на патологични изменения в гръбначния стълб поради възникване на неправилно и неравномерно натоварване. Тази теория обаче сега се оспорва. В крайна сметка, според статистиката, основният фактор, който влияе върху развитието на заболявания на гръбначния стълб, е бездействието на човек, което провокира дистрофия и дегенерация.гръбначни тъкани. Значително увеличава натоварването на дисковете и наднорменото тегло. Освен това влошава деструктивните процеси, провокира остеохондроза.
Вече е доказано, че най-опасното по отношение на разрушителното си действие е именно статичното натоварване. В днешния свят това засяга най-много човек.
Гръбначният стълб има доста сложна структура. Това е набор от прешлени, които са свързани помежду си с хрущял или дискове. Последните са многослойни пръстени, в средата на които има течно ядро. Когато гръбначният стълб е в движение, дисковете имат функция за омекотяване.
В допълнение към хрущялната тъкан, прешлените също са свързани помежду си чрез мускули, както и други структури. Оказва се доста солидна система. Той е предназначен да осигури нормалното състояние на гръбначния стълб. В същото време, колкото по-гъвкави са дисковете, толкова по-здрава и по-здрава е цялата система.
Концепцията за патология
Какво е остеохондроза? Тази концепция включва дистрофични и дегенеративни промени, настъпващи в гръбначния стълб. Те се причиняват от дегенерация на паравертебралните тъкани и нарушение на тяхното хранене. Такива явления причиняват деформация на амортисьорните дискове, които изтъняват и постепенно стават плоски. Този процес води до значително претоварване на прешлените. В този случай степента на деформация се увеличава още повече. В резултат на това дисковете започват да излизат извън границите на гръбначния стълб. Това от своя страна причинявапритискане на нервните коренчета, които се възпаляват и причиняват болка на човек.
Видове патология
Остеохондрозата може да засегне почти целия гръб. Но най-често се среща в отделни зони. В зависимост от локализацията на патологията заболяването се класифицира в медицинската практика.
Най-известната на много пациенти е лумбалната остеохондроза. Има и заболяване на шийката на матката, което се нарежда на второ място по разпространение. Класификацията включва също гръдна, сакрална и обща остеохондроза. Освен това има и кръстосани патологии. Например, сред тях са шийно-гръден или лумбосакрален.
Етапи на остеохондроза
Развитието на патологията протича с преминаването на следните етапи:
- Възникване на промени, засягащи биомеханиката на дисковете в резултат на дистрофични промени и дегенерация на тъканите. Този етап е предклиничен. Симптомите му са много слаби. На този етап фиброзният пръстен около диска започва да се разтяга или, обратно, да се свива.
- Във втория етап нестабилността на диска се увеличава още повече. Има не просто разтягане на фиброзния пръстен, а разслояване на неговите влакна. Поради това те се счупват. Това уврежда корените на нервите. Появява се болка в гръбначния стълб, а дегенеративните промени продължават да прогресират. Всичко това води до разрушаване на колагеновата тъкан и намаляване на височината на междупрешленното разстояние.
- На третия етап дискът се разкъсва. Относнопатологията е придружена от пролапс на херния. Наблюдава се възпаление и увреждане на нервните окончания. Протрузия (тоест пролапс) води до появата на характерна болка не само в областта на увредената област на гръбначния стълб. Дискомфорт се наблюдава в крайниците и близко разположените части на тялото.
- Четвъртият етап се счита за най-труден. На този етап спондилозата, както и други компенсаторни заболявания на гръбначния стълб, също се присъединяват към дистрофията. Тялото се стреми по някакъв начин да компенсира загубените амортизационни функции. Това води до факта, че фиброзната тъкан започва постепенно да се замества от белези и костни образувания.
Чести причини за патология
Защо се развива заболяване на гръбначния стълб? Причините за остеохондроза са много различни. Техният списък съдържа повече от три дузини провокиращи фактори. В същото време причините за остеохондроза, независимо от вида на заболяването, са приблизително еднакви. Тоест те провокират развитието на патология както в шийните, така и в гръдния и лумбалния гръбначен стълб.
Освен преки фактори има и предразполагащи. Те включват например възрастта на човек. На фона на такива промени в тялото, вероятността от развитие на заболявания, включително гръбначния стълб, значително се увеличава. Освен това жените са по-склонни да страдат от остеохондроза. Това се дължи на техните физиологични характеристики.
Какви са причините за остеохондроза? Към фундаменталните фактори, тоест предразполагащи към развитиетопатологиите включват:
- Възраст. С годините човешкият гръбначен стълб претърпява разрушение. В този случай тъканите му атрофират, причинявайки дистрофия. Този процес, за съжаление, е неизбежен, но може да се забави.
- Неактивност. За съжаление, колкото по-голям икономически напредък постига една държава, толкова по-малко мобилно е нейното население. Днес не само работата, но и свободното време по правило се свързват с дълъг престой в седнало положение.
- Наранявания. Честа причина за всички видове остеохондроза е честото нараняване на гърба. Този фактор значително увеличава вероятността от гръбначна патология. Особено честа причина за развитието на заболяването са наранявания на долната част на гърба или шията.
- Небалансирано и нерационално хранене. Днес този фактор е бичът на човечеството. В мегаполисите хората непрекъснато бързат, поради което пълноценното хранене става просто невъзможно за тях поради липса на време. Човек трябва да се задоволява с бързо хранене, което причинява развитието на остеохондроза. Възникват поради недохранване и много други заболявания.
Какво причинява цервикална остеохондроза?
Тази област на гръбначния стълб е най-уязвима към патология, както и към всякакви заболявания с дегенеративно-дистрофичен характер. Какви са причините за цервикална остеохондроза? Заболяването в тази област най-често се формира при хора, водещи заседнал начин на живот. Според статистиката най-засегнати от него са офис сградите.работници.
По отношение на честотата на гръбначните патологии, цервикалният регион е на второ място след лумбалния. Всъщност при последния от тях развитието на болестта се насърчава не само от бездействие, но и от прекомерни натоварвания.
Сред причините за остеохондроза на шийните прешлени често се срещат наранявания. Излизането е доста лесно. Всъщност за това понякога е достатъчно само небрежно движение на главата. Може да бъде например рязко кимване. Особено често такова нараняване се случва през студения сезон и се причинява от мускулен спазъм.
Шийната остеохондроза може да бъде причинена и от различни заболявания. Например спондилоза и сколиоза. Понякога патологията се развива поради спондиолистеза (пролапс на прешлен).
Сред причините за цервикална остеохондроза се нарича още нестабилността на първия прешлен C1. Поради този фактор патологията се развива доста рядко, но въпреки това такива случаи се срещат и в медицинската практика.
Към списъка на причините за цервикална остеохондроза можете да добавите слаб мускулен корсет на гърба. Това състояние също провокира патология.
Причините за цервикална остеохондроза понякога се крият в неправилното упражнение за шията. Всеки, който се занимава с физическа култура, трябва да обърне внимание на това.
Според статистиката, от патологията, която се появява в лумбалната област, по правило страдат хора над четиридесет години. Що се отнася до остеохондроза на шийните прешлени, причините за патологията провокират нейното развитие в20-30 години. Но децата рядко страдат от този вид заболяване.
Какво причинява остеохондроза на гръдния кош?
Тази част от гръбначния стълб е най-устойчива на различни негативни фактори. Факт е, че този сегмент на гърба е най-неподвижният и има доста голяма граница на безопасност. Въпреки това болестта понякога засяга и него. Отбелязва се, че остеохондрозата на гръдната област е изолирана само в редки случаи. Най-често патологията се проявява в цервикоторакалната област. Може да е независимо заболяване. Но понякога основният фактор за неговото развитие е цервикалната остеохондроза. Причините за патологията в този случай се крият в прогресирането на заболяването. Заболяването засяга гръбначния стълб, разпространявайки се към съседните прешлени.
Причините за гръдна остеохондроза понякога са тежки наранявания. Може да са прави. Това е например удар, нанесен директно в областта на гърдите. Освен това сред причините за гръдна остеохондроза се разграничават и косвени наранявания. По-специално това са случаи на падане от голяма височина. От причините за остеохондроза на гръдния кош могат да се разграничат наранявания в резултат на злополука. В този случай патологията обикновено е доста трудна.
Много по-рядко причините за остеохондроза на гръдния кош са минали инфекциозни заболявания. Те могат да бъдат например сифилис и туберкулоза. В такива случаи остеохондрозата не е най-опасното и изобщо не е единственото усложнение на заболяването.
Понякога се развива заболяване и се налага лечение на остеохондроза поради причини, свързани с диетата на пациента. Това се случва, като правило, при дефицит на витамин D и калций в ежедневната диета. При такива пациенти освен остеохондроза се развива и остеопороза.
Клиничната картина на патологията на гръбначния стълб, засягаща гръдния му сегмент, като правило, не е ясно изразена. Болката в този случай се появява не само в гърба. Наблюдават се в гръдния сегмент, провокирайки развитието на интеркостална невралгия.
Какво причинява лумбална остеохондроза?
Тази област на гръбначния стълб е много уязвима за развитието на болестта. Причините за остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб се крият в изтощителния физически труд. Ето защо този вид неразположение в 90% от случаите се наблюдава при тези хора, които трябва да вдигат тежести по време на работа. При такова физическо натоварване основното въздействие пада върху лумбалната зона на гръбначния стълб.
Въпреки това, причините за лумбалната остеохондроза не са само физическата активност. Патологията може да възникне и поради бездействие. На фона на хиподинамия мускулният корсет на гърба постепенно атрофира. Тя престава да играе ролята на амортизационна система. Освен това една от функциите на мускулния корсет е да разтоварва гърба. Природата е предвидила тази система да поеме част от полученото натоварване (30-40%).
Ами ако мускулите спрат да работят правилно? Тогава цялото натоварване пада изцяло върху гръбначния стълб. И той е на товавъздействието изобщо не се изчислява. Това е една от причините за лумбалната остеохондроза. В същото време лекарите казват, че лъжата е по-вредна за човек, отколкото седенето. Разбира се, на пръв поглед това изглежда парадоксално. Съвременната медицина обаче е напълно убедена в това. Факт е, че в продължение на хиляди години на еволюция човешкото тяло вече е успяло до известна степен да се адаптира към продължително седене. Но за да се адаптира към дългосрочно лъжане - все още не. Лекарите не препоръчват да стоите дълго време. Това може да се нарече и една от причините за остеохондроза на лумбалната област. Потвърждение е нарастващият процент на заболеваемост сред консултантите и охранителите в магазините, както и представители на други подобни професии. В допълнение, това състояние крие риск от развитие на разширени вени и флебит.
Психологически причини за остеохондроза
Напоследък учените започнаха да идентифицират причините за патологията на гръбначния стълб и в областта на психосоматиката. Все пак трябва да се отбележи, че все още не са провеждани сериозни проучвания по тази тема.
Въпреки това е установено, че хроничният стрес има потискащ ефект върху имунната и вегетативната система. Това вече е една от причините за остеохондроза. Освен това хората, живеещи в постоянен стрес, често го „заграбват“, поради което недохранването все повече присъства в живота им. В тази връзка възникват и дегенеративно-дистрофични изменения в гръбначния стълб, предизвикващи развитие на остеохондроза.
Все още такъвпроблеми се считат само за косвени провокатори на патология. Лекарите препоръчват да се съсредоточите върху научно доказани и сериозни причини, чието описание е дадено по-горе.
рискова група
Всеки човек може да развие заболяване. Въпреки това, степента на риск за всеки от нас все още е различна. Така че някой, който следва здравословен начин на живот, е по-малко вероятно да получи заболяване на гръбначния стълб, отколкото, да речем, геймър.
В риск от поява на остеохондроза са тези хора, които се характеризират с:
- Да бъдеш заседнал. Не е толкова важно дали са заети да четат непрекъснато, лежат в леглото или работят на едно място, като пазачи, счетоводители и т.н.
- Прекалено активен. Такъв човек изпитва огромни физически натоварвания, които влияят негативно на гръбначния стълб. Това се наблюдава при спортисти, товарачи, строители и каскадьори.
- Получаване на чести наранявания на гърба, включително гръбначния стълб. Този проблем, като правило, засяга спортистите, особено тези, които се занимават с различни бойни изкуства. Освен това, муай тай, смесените бойни изкуства и борбата се считат за най-травмиращите.
- Наличие на хиповитаминоза, дефицит на желязо или друга анемия. Развитието на остеохондроза възниква поради липса на вещества, които поддържат нормалния живот. Регенеративната система страда от това, предотвратявайки разрушаването на гръбначния стълб.
- Затлъстяване 2-ри или 3-ти етап. Освен това, ако вече е вредно за организмадузина излишни килограма, тогава такава маса не е критична за гръбначния стълб. Но със затлъстяването рискът от развитие на заболяването се увеличава значително.
Признаци на патология и нейната диагноза
Вече разбрахме какво е остеохондроза и причините за нея. Симптомите на една и съща патология трябва да показват на всеки човек необходимостта от посещение на лекар за лечение на заболяването.
Как да разпознаем остеохондроза? Можете да го направите сами. Но първо трябва да се запознаете с това как се проявява болестта. Симптомите на патологията се различават в зависимост от локализацията на заболяването.
И така, въз основа на провокиращите причини, лечението на цервикалната остеохондроза по правило трябва да започне след появата на такива признаци като зрително увреждане, припадък, загуба на равновесие и главоболие. Такива прояви показват, че вертебралната артерия е притисната. Това явление причинява хранителни дефицити в мозъка. Получената липса на кислород и нарушения на кръвообращението допринасят за артериална хипертония и гадене и повръщане.
Шийната остеохондроза може да се разпознае и по симптоми като болка в горните крайници, шията и в областта на раменете. Пациентите се притесняват от шум в ушите, загуба на усещане в ръцете, както и дискомфорт в гърлото.
Много често деформацията на междупрешленните дискове в цервикалния сегмент се проявява както с типични, така и с нетипични признаци, а именно:
- хъркане;
- тахикардия;
- дрезгав глас или промяна в гласа;
- унищожаванезъби;
- изтръпване на лицето и шията.
Остеохондрозата на гръдния кош се проявява с болка в областта на гръдния кош, която се влошава особено през нощта, както и при физическа активност, издишване и вдишване, хипотермия и ходене. Ако такъв човек вдигне ръцете си, тогава веднага възниква дискомфорт между лопатките.
Характерен симптом за този вид остеохондроза е дискомфортът в гръдната кост. Пациентът има чувството, че ребрата му са притиснати от железен обръч. В случай на обостряне на заболяването, болката не изчезва в рамките на 2-3 седмици.
Признаците на гръдна остеохондроза могат да бъдат:
- нарушения в храносмилателната система;
- дискомфорт в хранопровода и гърлото;
- загуба на чувствителност в корема, гърба и гърдите;
- чупливи нокти;
- пилинг на кожата;
- Усещания за студ, сърбеж и парене в долните крайници.
Що се отнася до лумбалната област, водещият симптом на патологичното състояние в този случай е болката, която се появява в долния сегмент на гръбначния стълб. Неудобните усещания се появяват, като правило, веднага след физическа активност. Често болката се разпространява в крака. Освен това тяхната интензивност понякога се увеличава в случай на промяна в позицията на тялото, например при кихане и кашляне, както и при вдигане на тежки товари.
За самостоятелно идентифициране на лумбалната остеохондроза човек трябва да обърне внимание на такива признаци на заболяване като:
- разширени вени;
- бледност на кожата на краката;
- постоянно напрежение в мускулите на гърба;
- прекомерно изпотяване;
- мравучкане и настръхване на краката, както и студенина в тях;
- изсушаване на кожата и загуба на нейната чувствителност в областта на локализация на болката;
- спрете спазмите.
Лумбалната остеохондроза е придружена от силна болка поради прищипване на нервни окончания. Освен това има ограничение на подвижността на пациента и изтръпване на крайниците.
Независимо от причините и симптомите на остеохондроза, лечението на която трябва да започне още в първите етапи от развитието на заболяването, се открива с помощта на методи като рентгенография, както и магнитен резонанс или компютърна томография. Използват се за изясняване на диагнозата след първоначалния преглед на пациента от лекар.
Най-лесният и достъпен начин е рентгеновите лъчи. Позволява ви да видите състоянието, в което се намират междупрешленните дискове, костните канали и хрущялите, както и да определите притиснатите нерви.
Диагностицирайте остеохондроза с помощта на компютърна томография. Това е модерен и доста точен метод, при който лекарят прави висококачествени и ясни 3D изображения на гръбначния стълб. Тяхното изследване ви позволява да определите състоянието на връзките, ставите и хрущялите, етапа на развитие на патологията и да идентифицирате хернии. В този случай пациентът получава минимална доза радиоактивно излъчване.
Най-модерният метод за диагностициране на остеохондроза е ЯМР. Магнитно-резонансната терапия ви позволява да получите ясна картина поради ефекта на голям магнит върхуатоми на телесните клетки. Благодарение на ЯМР се определя наличието на изместени прешлени и дискове, състоянието на кръвоносните съдове и нервните тъкани, междупрешленната херния и степента на увреждане на ставите.
Отстраняване на неизправности
Как да се отървем от гръбначната патология? Независимо от причините за остеохондроза, лечението трябва да бъде изчерпателно. Той задължително включва всички средства, с които съвременната медицина разполага. В същото време, в допълнение към консервативното лечение с фармакологични лекарства, лекарите използват физиотерапевтични процедури, акупунктура, а също така препоръчват на пациентите си физическа терапия. В най-тежките случаи се извършва операция. С тяхна помощ се елиминират сублуксациите на прешлените и хернията.
Пациентът трябва да е наясно, че независимо от причините за остеохондроза, лечението на патологията може да бъде дълго и понякога да продължи до края на живота ви. В допълнение към началния етап на терапията, насочена към премахване на болковия синдром, се предполага провеждане на постоянни възстановителни, рехабилитационни и превантивни процедури.
Съвет на лекарите
Често пациентите, след като са идентифицирали симптоми на остеохондроза, започват да я лекуват сами. Много хора се опитват сами да премахнат болките в гърба, кръста или шията. Въпреки това, лекарите отбелязват, че този етап на лечение далеч не е най-ефективният. За да премахнете остеохондроза, трябва да се свържете със специалист. Първата стъпка е да посетите местен терапевт. Той ще насочи пациента за рентгенови снимки и кръвни изследвания. Можете също така веднага след откриванетосимптоми на гръбначна патология отидете на невролог. Лекарите не препоръчват на пациентите си да стигат до крайности и да започнат да търсят опитен масажист. Факт е, че такова въздействие трябва да се извършва само след точно определяне на състоянието на организма.
По отношение на лечението на остеохондроза, можете да се свържете с вертебролог и вертеброневролог. Тези специалисти се занимават и с патологии на гръбначния стълб.
