Когато пациентът не може да се храни нормално, лекарят може да предпише изкуствено хранене. Тя включва въвеждането на хранителни вещества чрез сонда, клизма или интравенозно. Такова хранене е необходимо, когато обичайното е нежелателно, например, за да не се влоши състоянието на пациента, когато храната може да попадне в дихателните пътища или да причини инфекция на рани след скорошна операция.
Възможно е пасивно доставяне на хранителни компоненти в тялото. Един вид такава доставка е храненето със сонда. В този случай енергията се изразходва само на етапа на храносмилане.
Чрез сонда храната се доставя от устната или носната кухина към стомаха. Като алтернатива, сондата може да бъде прекарана по такъв начин, че единият край да остане свободен, излизайки от изкуствено създадени дупки.
Видове
В медицината има няколко вида сонди:
- Назогастрална - когато сондата се вкара през един от носните проходи.
- Гастрал - инсталиран през устата.
- Гастростомия - създаване на изкуствени дупки и преминаване на сонда през тях.
- Еюностома - поставяне на единия край на устройството в тънъкчервата, а другият край остава свободен.
Сондите се отличават по диаметър. Стомашният е по-голям и тъй като е по-удобно да се извършва хранене с него, храненето през сонда често се извършва с помощта на това устройство. Освен това се използва назогастрална сонда, когато не е възможно да се използва първата. Диаметърът на гастростомата е същият като този на стомашната, но е по-къс. Освен това трябва да направите допълнителни дупки, за да извършите хранене през тръба.
Индикации
За да се наложи хранене със сонда, пациентът трябва да има определени индикации:
- невъзможно е да се консумира храна по обичайния начин;
- Стомахът и червата на пациента функционират нормално.
Затова храненето със сонда се извършва за хора, които са в безсъзнание и изтощени пациенти. Също така, посочената процедура се предписва, ако пациентът не може да преглъща по различни причини. Храненето на пациента чрез сонда, освен това, се извършва и в случаите, когато е прехвърлена операция на стомаха или хранопровода.
Най-добър ефект
Когато стомахът и червата работят, но няма възможност за хранене както обикновено, тогава използването на сондата дава определени положителни ефекти:
- Липсата на хранителни и енергийни вещества, които са необходими за нормалното функциониране на тялото, се попълва.
- Нормална функция на червата при този тип храненепредоставено.
- Когато храната навлезе в стомаха и след това в червата, стомашно-чревният тракт продължава да функционира.
Задаване на правило
За да бъде успешно храненето със сонда, трябва да се спазват някои правила. Поставянето на сондата, употребата и грижата за нея трябва да бъдат стриктно в съответствие с инструкциите, за да не се навреди допълнително на пациента, който се нуждае от посоченото хранене.
Монтажът на сондата включва точния й удар в необходимата част на стомашно-чревния тракт. Трябва да се внимава особено при инжектиране в дихателните пътища. Ето защо, по време на процедурата, трябва внимателно да наблюдавате състоянието на пациента. След това трябва да проверите дали местоположението на инсталацията е правилно. Тестът се провежда с въздух.
За да направите това, спринцовката на Джанет е прикрепена с буталото, което е изтеглено до ограничителя, към свободния край на сондата. И върху областта, разположена точно под мечовидния израстък, поставете фонендоскоп. Натискът върху буталото позволява на въздуха да се изтласква в сондата. Плисъкът, който ще се чуе през фонендоскопа, показва правилната инсталация на сондата.
Трябва да се помни, че ако нещо се обърка, ще стане невъзможно захранването през тръбата. Алгоритъмът за поставяне на този инструмент за хранене е прост, но самият процес на инсталиране е много трудоемък. Така че, не е възможно да се постави сонда в отслабнал човек, защото стомахът му е почти празен от течност.
Хранене на недоносено бебе
Ако бебето е родено преждевременно, вв зависимост от степента на неговото развитие може да се предпише изкуствено хранене, ако все още няма сукателни и гълтателни рефлекси.
Храненето на новородено чрез сонда може да се извърши по два начина:
- Въведението се предоставя за период от едно хранене, след което се премахва.
- За многократна употреба устройството се поставя веднъж и не се отстранява.
Въвеждането на сондата на новородено трябва да става много внимателно. Преди това трябва да измерите разстоянието от моста на носа до гръдната кост. Преди въвеждането трябва да налеете малко мляко в тръбата, за да проверите дали инсталацията е била правилна.
Храненето на бебе през сонда трябва да се извършва с изключително внимание. Необходимо е през цялото време да се гарантира, че детето не се задушава и диша свободно. Ако по време на потока на млякото е започнало повръщане, тогава трябва да обърнете бебето на цевта и да спрете храненето. По-късно, когато бебето може да преглъща, можете да дадете мляко или адаптирано мляко през капкомер.
Хранене на болни
Тежко болните хора изискват особено внимателни грижи. Когато апетитът намалее и движенията на дъвчене и преглъщане станат слаби, може да се наложи да се хранят тежко болните през сонда.
В такива случаи е важно да се избере балансирана диета за пациента, за да се поддържа не само живот в тялото, но и да се стимулират процеси чрез хранене, които могат допълнително да повлияят на възстановяването на човек:
- Трябва да се въведе хранасамо течност. Храненето със сонда включва специални препарати с хомогенизирана емулсия, с балансирано съдържание на витамини и минерали.
- Ако веществата от въведената храна се усвояват бавно, тогава можете да направите хранителна клизма. Принципът на изпълнение е същият като този на почистващия, само че вместо вода в крушата се събира хранителен състав.
След приключване на процедурата по хранене, инструментите за поставяне се дезинфекцират, а самата сонда остава в стомаха за 4-5 дни.
Необходима е консултация със специалист
Не можете да инсталирате сондата сами, без лекарско предписание. Освен това консултацията по този вид хранене трябва да се извършва от медицински специалист и той трябва да контролира всички първи манипулации със сондата, коригирайки недостатъците и грешките. Но това е само ако пациентът е вкъщи и му е възложена такава грижа, което обикновено е рядко.
Когато човек е пациент на болницата, медицинският персонал се грижи за него. Ако това бъде направено от лице, което абсолютно не е подготвено да извърши такава процедура, тогава той може да причини вътрешни повреди, което ще затрудни по-късното инсталиране на сондата и ще доведе до сериозни последствия.
