Делът на фоликулите както в десния, така и в левия яйчник играе много важна роля. Благодарение на тях всяка жена получава възможността да изпита щастието на майчинството. Това обаче е възможно само ако количеството им отговаря на необходимата норма, а също и ако узреят и придобият съответното качество. В противен случай отклонението от необходимите параметри може да бъде изпълнено с развитие на различни патологични състояния или да завърши в състояние на безплодие. Днешната тема е посветена на ситуацията, когато има много фоликули в яйчника, както и на възможните последици от това състояние.
Ролята и значението на фоликулите
Фоликулите трябва да се разбират като някои торбички, които съдържат незрели яйцеклетки. Всяка женска представителка е надарена от раждането си със собствен запас от яйца, които започват да се снасят още на 6-та седмица от ембрионалното развитие. Образуването на тези торбички спира от момента на фактараждане. Общият им брой може да достигне 500 или повече хиляди, но през репродуктивната възраст само 300 до 500 фоликула достигат абсолютно зряло състояние. Останалите умират.
В медицинската литература има такива видове фоликули като:
- доминиращ;
- постоянен;
- антрал.
В първия случай говорим за главния фоликул, който, достигайки зрялост, пробива във фазата на овулация. По правило във всеки цикъл може да се наблюдава само един доминиращ фоликул. В някои случаи се наблюдава едновременно узряване на доминантни фоликули в двата яйчника. В тази ситуация те говорят за възможността за зачеване на близнаци.
В случай на персистиращ фоликул, експертите имат предвид ситуация, при която капсулата на торбичката не се счупва и яйцеклетката умира. В този случай оплождането е невъзможно.
Антрални фоликули означава всички онези фоликули, които растат в началото на всеки менструален цикъл и един от тях впоследствие става доминиращ.
Преди да отговорите на въпроса какво означава - много фоликули в яйчника, трябва да помислите какви са функциите на тези торбички, които съдържат незрели яйцеклетки.
Фоликулни функции
Ключовата функция на фоликулите, независимо дали е десен или ляв яйчник, е да предпазват яйцеклетките от вредното въздействие на редица фактори.
Точно какфоликулите изпълняват функцията, която им е възложена, зависят защита, адекватно съзряване, оплождане и по-нататъшният ход на бременността. Освен че са защитни, фоликулите осигуряват производството на женски хормони, медицински наричани естрогени.
Задайте норма за броя на фоликулите
Преди да се твърди, че има много фоликули в яйчника, трябва да се разбере каква е тяхната нормална или адекватна количествена стойност, която се осъществява при здравословно състояние на женската репродуктивна система..
Изчисляването на необходимия брой фоликули се извършва, като се вземе предвид деня на менструалния цикъл.
Например, след 2-3 дни след края на менструалното кървене, въпросът защо има много фоликули в яйчника става без значение, тъй като такова състояние се счита за адекватно за този период.
До средата на посочения цикъл една или двойка от тези торбички стават по-големи от останалите. И в края има само един, така нареченият доминиращ фоликул. Именно от него излиза зрялото и готово за оплождане яйце. Състоянието, при което е започнал нов менструален цикъл, показва, че фоликулът се е спукал.
В някои случаи жената има много фоликули в яйчника на 14-ия ден от цикъла. В тази ситуация всички те са малки по размер, т.е. няма съзряване и освобождаване на яйцеклетка, готова за оплождане.
Временни фактори, водещи до голям бройфоликули
Преди да бъдат дадени разсъждения защо много фоликули узряват в яйчника с патологичен вариант, е необходимо да се разбере какви временни фактори могат да провокират такова състояние, което не е признак за някакво нарушение в организма.
И така, множеството фоликули в яйчниците също може да бъде вариант на нормата. В някои случаи това може да бъде причинено от пренесено или толерирано стресово състояние, продължителен умствен стрес, както и емоционално пренапрежение. При такива условия броят на така наречените торбички се връща към нормалното след следващата овулационна фаза.
Въпреки това, следните причини могат да доведат до състояние, при което има много фоликули в яйчника:
- Използване на грешен орален контрацептив;
- нарушение на щитовидната жлеза;
- процесът на пубертета;
- наследствена предразположеност;
- висок пролактин, включително лактация;
- рязка загуба или наддаване на тегло;
- нарушение на метаболитните процеси.
Патологични фактори
И така, да се каже, че в яйчника има много фоликули и може да се счита за патологичен процес, ако има повече от 10 торбички във всеки придатък. И можете да припишете това на вариант на патология, ако пациентът има:
- това състояние продължава дълго време;
- няма овулация или настъпвадоста рядко;
- нарушена щитовидна жлеза или хипофиза;
- има резки колебания в теглото нагоре или надолу;
- смущения, наблюдавани по време на менструалния цикъл;
- не настъпва зачеване в рамките на 6-12 месеца при редовен полов акт без използване на контрацептиви и в зависимост от репродуктивното здраве на партньора.
Когато при горните условия се наблюдават голям брой везикули с яйцеклетки в яйчниците, специалистите говорят за мултифоликуларност. Не винаги е правилно такова състояние да се счита за безобидно, тъй като може да показва развитието на синдром на поликистозните яйчници. По този начин, за да се обясни какво означава - много фоликули в яйчника, може да бъде диагнозата, посочена по-горе. Последното се развива на фона на хормонални нарушения и други клинични признаци, включително проява на акне, нередовен менструален цикъл или пълна липса на менструация, затлъстяване и др. Тъй като овулацията не настъпва при такава патология или се случва изключително рядко, пациентите се диагностицират с термина "безплодие" в медицината. Редица диагностични изследвания позволяват потвърждаване на посочената диагноза.
Клинични методи за изследване
За оценка на броя и големината на фоликулите, както и за проследяване на тяхното развитие се прави трансвагинален ултразвук. Този метод се нарича фоликулометрия. През първата половина на менструалния цикъл се оценява състоянието на яйцеклетките иендометриума, а още през втората половина специалистът следи развитието на фоликулите в яйчниците след преминаване на овулацията.
Този диагностичен метод се използва при изследване на пациенти, страдащи от различни видове менструални нарушения или безплодие. Позволява ви да изчислите точно датата на овулация, както и да определите най-вероятния ден на зачеването, да наблюдавате многоплодна бременност, да идентифицирате причината за съществуващите нарушения и да наблюдавате хода на лечението.
В допълнение към фоликулометрията се използват и диагностични методи като кръвен тест за оценка на нивата на хормоните, както и ултразвук на тазовите органи. Ако има медицински показания, се извършва пункция на течността, съдържаща се във фоликулите.
Ако има много фоликули в яйчника, как да забременеете?
На пръв поглед тази ситуация изглежда по-изгодна, тъй като с по-голям брой яйчни торбички в яйчника шансовете за зачеване на дете се увеличават право пропорционално.
Ако има много фоликули в яйчника, възможно ли е да забременеете? На практика нещата се получават малко по-различно. При това състояние на нещата може просто да не се случи овулация и съществуващите фоликули ще се окажат по-ниски, тъй като зряла яйцеклетка не излиза от тях и следователно оплождането е невъзможно.
Въпреки това е възможно да се комбинират състояния като мултифоликуларни яйчници и бременност, но само когато овулацията настъпи в менструалния цикъл. Така че, ако една жена няма менструация в продължение на три последователни месеца, тогава това е един отсимптоми на поликистозни яйчници. В този случай не можете без посещение при гинеколог и подходящо лечение.
Много фоликули и IVF
Напълно нормално е жената да има много яйчникови фоликули по време на IVF. Необходими са повече торбички за яйца с необходимото качество, за да се увеличи успеваемостта на този метод на оплождане. За да направят това, експертите прибягват до помощта на стимулиращи лекарства.
Необходим брой фоликули за успешно IVF зачеване
Всъщност стимулирането на развитието на яйчниците не е толкова трудно. Въпреки това, в някои случаи яйчниците не реагират на такива манипулации по начина, който се очакваше в началния етап. Въпреки това е възможно с голяма степен на вероятност да се предвиди реакцията на яйчниците, като се знае броят на антралните фоликули.
Въпреки това, минималният брой на тези торбички, необходими за успешно IVF, зависи от фактори като техния размер, възрастта на пациента и резултатите от предишни опити. Както показва практиката, шансовете за забременяване чрез IVF са малки, ако броят на зрелите фоликули е по-малък от 3.
В заключение трябва да се добави, че всяка жена трябва да обърне внимание на собственото си репродуктивно здраве и да не пренебрегва профилактичните прегледи при гинеколога. Само в този случай ще бъде възможно да се идентифицират някакви нарушения, включително синдром на поликистозни яйчници, ако има такъв, изапочнете лечението навреме. Само при тези условия всеки може да изпита щастието на майчинството.