Целта на максиларните синуси е да пречистят въздуха, който се вдишва от човек. Респираторните патологии могат да провокират в тях процесите на образуване на лигавица, при която впоследствие ще започне много бързо възпроизвеждане на различни патогени. При неправилно лечение или изобщо без такова, слузта може да предизвика растеж на полипи в носа на пациентите и в резултат на това се образува полипозен синузит. След това ще говорим за такъв фактор като полипи в максиларния синус, за терапията, симптомите, а също и за диагнозата на това заболяване.
Описание на патологията
Полипите на синусите са доброкачествени образувания, които се развиват от носната лигавица. Те са нечувствителни или болезнени израстъци с розово или червеноцветове. Образуванията се образуват под формата на цели клъстери, докато висят надолу от стените на лигавицата. Като правило те се образуват в най-горната част на носа.
Опасността от тази патология се крие във факта, че образуванието придобива такива размери, че може напълно да блокира проходите, следователно основният признак, показващ възникването и развитието на този процес, е дишането през устата. Полипозният синузит е продуктивен, тоест развитието на възпаление на лигавицата в носната кухина е придружено от промени в нейните структурни качества.
Причини
Изрични причини за образуването на полипи в максиларния синус все още не са идентифицирани. Медицинската статистика посочва, че доста често необичайният растеж на тъканите в носната лигавица се извършва под комплексното влияние на различни фактори. Основните причини, поради които се развива този вид патология са:
- Появата на алергични заболявания.
- Имайки генетично предразположение.
- Наличие на възпаление в синусите.
- Появата на аномалии в структурата на носа.
- Развитие на съпътстващи соматични и хронични патологии.
Ако вземем предвид различни научни статии, можем да заключим, че появата на израстъци е многофакторно и повтарящо се заболяване, което се провокира от алергична и автоимунна реакция..
Симптоматика
Охарактеризирани са процесите на образуване на израстъци при хората в носаопределени характеристики, които помагат на пациента в тялото му да идентифицира промените и да посети лекаря навреме. Основните симптоми на полипи на максиларния синус включват:
- Наличие на затруднено дишане.
- Изобщо няма дишане.
- Наличие на главоболие без възможност за определяне на неговата локализация.
- Няма терапевтичен ефект при използване на деконгестанти и вазоконстриктори.
- Намаляване или загуба на миризма.
- Усещане за чуждо тяло.
- Наличие на обилно гнойно течение.
- Развитието на обща интоксикация на организма под формата на умора, безсъние или сънливост, раздразнителност.
В случай, че заболяването стане хронично, пациентът често развива очни патологии (кератит или конюнктивит). Също така, доста често в такава ситуация се отбелязват оплаквания от силна кашлица, чиито атаки се случват предимно през нощта. Невероятно е трудно да се излекува кашлицата, защото всички лекарства са просто безпомощни.
Видове полипи
Полипите в максиларните синуси на носа могат да се образуват от следните видове:
- Под формата на израстъци, достигащи до решетъчния лабиринт.
- Под формата на образувание, което напълно запълва кухината на назофаринкса и засяга околоносните синуси.
- Под формата на големи израстъци, които могат да се видят с невъоръжено око.
Последният от горните видове образование беше нареченатрохален полип. Именно тези израстъци са основната причина за най-сериозната и опасна за хората форма на това заболяване.
Има също полипи в левия максиларен синус или десния.
Диагностика
При анализ на оплакванията и анамнезата на патологията лекарят взема предвид наличието на съпътстващи заболявания под формата на алергии, астма, хронични възпалителни заболявания на долните дихателни пътища и т.н. Освен това се изследва носната кухина: при наличие на голям полип в проходите, диагнозата обикновено не е трудна.
Често обикновен преглед с назален спекулум не е достатъчен за откриване на малки полипи в максиларния синус. Това ще изисква ендоскопско изследване. Допълнителна диагностична техника, която ви позволява да изясните разпространението на патологичния процес, е компютърната томография на параназалния синус, в рамките на която се извършва слоесто изображение на главата.
Външно други образувания, включително злокачествени, понякога са маскирани като полипи. Полипозата трябва да се диференцира от други тумори, които се появяват в носа, особено при едностранен процес.
Имам ли нужда от операция за полипи в максиларните синуси?
Класическо и хирургично лечение
Лечението на това заболяване е пряко свързано с някои трудности. Вниманието трябва да се съсредоточи върху факта, че въпросната патология не приема консервативен метод на лечение. Най-често терапията се провежда в отделенияхирургична болница. Само много малки полипи, чието присъствие е много трудно да се определи, могат да отговорят на лечението със стероиди.
Отстраняването на полипи в максиларните синуси започва с терапия, която е насочена към унищожаване на цялата патогенна микрофлора. Поради факта, че затворен синус е идеален за безпрепятствено размножаване на бактерии, лекарят предписва на пациента системни антибиотици преди операцията. По правило това са антибактериални лекарства под формата на Аугментин, Азитромицин или Цефтриаксон.
Доста често се отбелязва рецидив на тази патология дори след успешно хирургично лечение на полипи в максиларния синус. В този случай хормоналната терапия може да намали риска от рецидиви. В някои ситуации местните хормони могат да действат върху малки израстъци, като по този начин забавят техния растеж и понякога намаляват размера им.
Доскоро подобни израстъци се отстраняваха с помощта на специална примка, предназначена за това, но подобна операция имаше твърде много недостатъци. Процедурата при оперирания пациент провокира силна болка заедно с кървене, освен това образуванията не бяха напълно отстранени и имаше висок риск от рецидив на патологията.
Ендоскопска хирургия
Днес в медицината има нова техника под формата на ендоскопско отстраняване на полипи чрез използване на електромеханични инструменти (бръснач или микродебридер). Тази техника на хирургична интервенция е по-безопасна и по-надеждна, тъй като тяконтролът се упражнява върху абсолютно всички действия на хирурга.
Лазерно отстраняване
Единични израстъци с малък размер също могат лесно да бъдат отстранени с медицински лазерен лъч, под въздействието на който полипите се изпаряват и оставят след себе си напълно празна обвивка. След операцията пациентът трябва да предпише глюкокортикостероидни лекарства, а курсът на лечение може да продължи няколко месеца. Това е необходимо, за да се сведе до минимум рискът от повторно образуване на полипи.
Човешкият организъм е много сложна система и заболяването само на един орган може да се отрази с изключително неприятни и в същото време болезнени последици на неочаквани места. Изглежда, че при настинка хората махат с ръце, казват, че ще имат време да го излекуват, защото сега не зависи от това. Но това е голяма грешка. Забавянето на лечението провокира образуването на полипи, от които е много трудно да се отървете, а в петдесет процента от случаите патологията може да се повтори. Просто трябва да отделите поне малко време и да се погрижите за здравето си навреме.
Каква е продължителността на хоспитализацията при отстраняване на полипа на максиларния синус? Обикновено 1-2 дни. Лазерното лечение на синузит не изисква хоспитализация.
Усложнения и последствия
При разглежданата болест, при липса на необходимото лечение, при пациенти са възможни следните усложнения:
- Появата на затруднено назално дишане, което може да доведе до хронична хипоксия (липса на кислород), това ще има изключително негативен ефект върху всички органи и системи. Особено върху умствената дейност, преди всичко страда вниманието, както и паметта.
- Появата на запушен нос също е източник на психологически проблеми, състоящи се от лошо настроение и раздразнителност.
- В случай на напреднал стадий на това заболяване, големи полипи, дължащи се на продължителен натиск, могат да доведат до резорбция (тоест до резорбция) на костно-хрущялната структура на стените на параназалните синуси и преградата. На фона на поникването на полипи в назолакрималните канали (през които сълзите изтичат от окото в носната кухина) може да се появи редовно сълзене.
След това нека поговорим за методи за предотвратяване на появата на такова образувание в носа като полипи.
Превенция
Като част от превенцията, лекарите съветват пациентите следното:
- Навременно лекувайте всички видове инфекции на носа, а освен това на зъбите и околоносните синуси.
- При постоянно затруднено носно дишане и намалено обоняние е необходима консултация с отоларинголог.
- При астма, на фона на възпалителни заболявания на дихателните пътища с алергичен характер, характеризиращи се със спазми на малките бронхи и придружени от задух, хрипове и усещане за задръстване, е преглед от отоларинголог много важно за пациента.
- Превенция на рецидив след хирургична терапия: употребата на хормоналнидълги курсове на интраназални спрейове, ниски дози макролиди и наблюдение от отоларинголог.
Заключение
По този начин полипите в максиларните синуси представляват свръхрастеж на лигавиците под формата на бледа едематозна тъкан. Струва си да се отбележи, че полипите в носа са доброкачествени образувания, свързани с продължително възпаление в този орган. Патологията трябва да бъде излекувана навреме, в противен случай могат да се появят различни усложнения. И за да се предотврати това заболяване, отоларинголозите съветват да посещавате редовно лекар и да не предизвиквате възпаление на дихателната система.
Разгледахме симптомите и лечението на полипи в максиларния синус.
