В тази статия ще разгледаме симптомите и лечението на тубоотит.
Това е възпалителен процес, локализиран в евстахиевата тръба, която свързва органите на слуха и дишането, тоест тъпанчевата кухина или средното ухо и назофаринкса в задната му част.
Някои отоларинголози са склонни да вярват, че тубоотитът е началният стадий на отит, но медицинската наука го класифицира като редица независими патологии. Болестта не е заразна. Нарича се още евстахит и туботимпанит. Лечението на тубоотит ще бъде обсъдено по-долу.
Симптоми
Основният специфичен симптом на заболяването в началния стадий е усещането за запушване в ухото, което значително намалява остротата на слуховото възприятие. В повечето случаи пациентите се оплакват от шум в ушите, понякога леко замаяност или чувство на тежест в главата.
В допълнение, типичните симптоми на тубо-отит са:
1. Усещане за бълбукане на течност в ухото.
2. Запушен нос.
3. Тимпанофония, тоест отекване в ухото на собствения глас.
4. Периодично главоболие.
Етапи
Има няколко етапа на тубоотит в зависимост от тежестта на възпалителния процес:
1. Остър тубоотит. Провокира се от инфекциозни патогени и продължава няколко дни.
2. Подостър тубоотит. Изтича от доста време.
3. Хроничен тубоотит. Появява се периодично в утежнена или лека форма, но постоянно влошава слуховото възприятие.
При острия ход на заболяването, в допълнение към горните симптоми, се добавя оталгия, тоест болка в областта на възпалителния процес в ухото. Тубоотитът може да бъде едностранен или двустранен (но обикновено започва от дясната или лявата страна, като постепенно засяга и двете уши). Симптомите и лечението на тубоотит при възрастни и деца са сходни, но има разлики.
При остро протичане възрастните пациенти могат също да получат повишаване на телесната температура (субфебрилна), както и общо неразположение. Температурата на детето ще се повиши значително и ще бъде придружена от трескаво състояние.
Сърбежът на ушния канал не е симптом на тубо-отит. Това обаче може да показва натрупване на сяра в ухото, дерматит, микоза и възпаление на слуховата тръба. Не е изключено и при тубоотит възпаление на лимфните възли. Най-често възпалението на задните лимфни възли възниква на фона на серозен или гноен среден отит в остра форма.
Медикаментозно лечение на туботит: капки
Лекарствата, които се предписват за тубо-отит, включватдеконгестанти и противовъзпалителни лекарства. Целта им е възстановяване на нормалното функциониране на слуховата тръба, както и симптоматичното лечение на респираторни инфекциозни заболявания, които са придружени от ринит.
Изписват се капки за уши от тубо-отит. Най-често срещаните са:
1. "Отипакс". Съставът на лекарството включва лидокаин и феназон. Капвайте по 3-4 капки във всяко ухо три пъти на ден. Продължителността на лечението не трябва да надвишава една седмица. Противопоказание за употребата на Otipax е увреждане на тъпанчето.
2. "Отофа". Капките съдържат антибиотичното вещество рифампицин. Предписват се при стафилококова генеза на тубоотит. Заравянето трябва да бъде 5 капки за възрастни и 3 за деца до три пъти на ден. Страничните ефекти на тези капки са сърбеж и обриви в и около ухото.
3. "Полидекс". Често се използва при лечение на тубоотит. Те съдържат антибиотици като полимиксин В и неомицин, както и вещество от категорията на кортикостероидите дексаметазон. Употребата на лекарството е разрешена само при липса на увреждане на тъпанчето. Дозировката за възрастни е 3-4 капки, за деца - 1-2 капки във всяко ухо два пъти дневно. Страничните ефекти от употребата му, в допълнение към алергична реакция, могат да бъдат усложнение под формата на гъбична инфекция.
4. "Анауран". Подобно на Polydex. Съставът включва също неомицин, полимиксин В и лидокаин, който осигурява аналгетичен ефект. Тези капки обаче са противопоказани за употреба придетство.
5. "Софрадекс". Съдържа дексаметазон, грамицидин и неомицин. Предназначен за облекчаване на възпалителния процес в кухината на външното ухо при лечение на тубоотит.
Употребата на всички тези капки по време на бременност е забранена, тъй като те съдържат антибиотици, които се абсорбират в системното кръвообращение, което означава, че могат да преминат през плацентарната бариера до нероденото дете.
Допълнителни лекарства
За премахване на назалната конгестия, която се появява на фона на тубоотит, се използват вазоконстрикторни капки в носа. Най-често предписваните лекарства са Нафтизин, Санорин, Вибрацил, Назол, Називин и др.
Друго ефективно вазоконстрикторно лекарство, което има деконгестантно действие върху носната лигавица е "Rint" под формата на спрей. Съдържа оксиметазолин. Въпреки това, той е противопоказан за употреба при атрофия на носната лигавица, артериална хипертония с изразен характер, повишено вътреочно налягане, както и хипертиреоидизъм и на възраст под шест години.
Nasonex е кортикостероид и съдържа мометазон. Използва се като допълнителен деконгестант. По правило се предписва на пациенти, които имат анамнеза за алергичен ринит или хроничен синузит в острия стадий.
За облекчаване на отока се приемат и антихистамини, като Кларитин, Супрастин и др. При хроничен ринит и алергичен назофарингит се предписва Ереспал или Фенспирил. Лекарства за възрастнисе предписват под формата на таблетки, сиропът се предлага за деца. Нежеланите реакции от приема на тези лекарства са гадене и повръщане, сънливост и нарушения на сърдечния ритъм.
Синупрет е хомеопатично лекарство и се предписва и при тубоотит, ако пациентът се оплаква от непродуктивна кашлица и възпалени околоносни синуси. Лекарството се приема по две таблетки три пъти дневно.
Когато терапията с туботит не работи, болката не се облекчава и състоянието на пациента се влошава, се предписват антибиотични лекарства. Ако заболяването е провокирано от стафилококи или стрептококи, тогава се приемат антибиотици от категорията амоксицилин, като Augmentin, Amoxiclav, Clavocin, Flemoxin Solutab и др. Страничните ефекти на такива лекарства могат да бъдат алергична реакция и диария.
Друг антибиотик, предписан за тубо-отит, е ципрофлоксацин. Противопоказан е при деца под 16 години, както и жени по време на бременност. Може да провокира развитието на такива негативни реакции като гадене и повръщане, главоболие, виене на свят, обрив и болка в корема.
"Бисептол" е антимикробно лекарство и се предписва за лечение на инфекциозни заболявания на УНГ органи. Децата могат да приемат лекарството от 12-годишна възраст. За по-млада възраст формата на лекарството се предоставя под формата на сироп. Противопоказания са бъбречна недостатъчност, хематологични заболявания и бременност.
Лечение на тубоотит при деца
Остър евстахитсе проявява със симптоми:
- запушване на ухото или ушите, усещане за чуждо тяло;
- чувайки собствения си глас в главата си;
- странни шумове в главата;
- болка в ушите и главата;
- бълбукане или преливане на вода в ухото;
- загуба на слуха.
Болката може да варира по интензитет от лека до тежка, режеща, причиняваща непоносимо мъчение на детето.
На фона на патологията се развиват признаци на неврастения: сълзливост, лош сън, безпричинен писък, отказ от хранене. Колкото по-младо е детето, толкова по-трудно е острата форма на тубоотит. В редки случаи заболяването протича безсимптомно или симптомите са леки и поведението на пациента не се променя много. Родителите могат да диагностицират салпинго-отит чрез загуба на слуха.
Симптомите и лечението на тубоотит при деца са взаимосвързани.
Лекарствената терапия е насочена към спиране на симптомите на възпалителния процес и инфекциозния фокус. За това се използват лекарства от няколко групи:
- Антибиотици. При деца тубоотитът се лекува с антибиотици, за да се спре огнището на инфекцията. Лекарят предписва лекарството "Отофа" или "Ципромед" за накапване в ушите. За перорално приложение, "Амоксицилин", "Азитромицин". В напреднал стадий се предписват мускулни инжекции на цефазолин.
- Антихистамини. Предписва се на деца с алергични реакции "Tavegil", "Suprastin", "Erius", "Zodak".
- Вазоконстрикторни капки занос. За облекчаване на запушването на носа се предписват Отривин, Нафтизин.
- Имуномодулиращи лекарства. Необходим за подобряване на защитните функции на организма. На детето се предписва "Broncho-Vax", "Immunoriks", "Amiksin".
- Глюкокортикостероиди. Тяхното действие е насочено към премахване на възпалителния процес. От съвременните лекарства Nasonex е подходящ за деца.
Физиотерапия
Лечението на тубоотит може да бъде придружено от физиотерапия с помощта на обичайни електротерапевтични техники. Електрофорезата се извършва с препарати на основата на цинк и калций през външния слухов проход.
В допълнение, късовълнова диатермия и UHF процедури често се предписват директно в областта на параназалните синуси.
Дарсонвализация с променлив ток ви позволява да активирате притока на кръв в тъканите, увредени от тубоотит, и подобрява тяхната трофика. В допълнение, тази физиотерапия намалява оталгията. Състоянието се облекчава чрез излагане на инфрачервени и ултравиолетови лъчи.
Масаж на тъпанчето
В някои ситуации на пациент с тубоотит се предписва специален масаж на тъпанчето. Той помага да се запази еластичността му и помага да се избегнат повреди.
Наред с други неща, трябва да знаете как правилно да издухате ушите си с тубо-отит. Това се прави за отваряне на слуховите тръби. За да направите това, се поема дълбоко въздух, носът и устата се затварят и притискат с пръсти, след което се прави опит за вдишване на въздуха. Част от въздуха излизадиректно в слуховите тръби и запушването на ушите се отстранява.
Как иначе се лекува тубоотит при възрастни и деца?
Лечение у дома
Най-разпространеният метод на традиционната медицина за лечение както на отит на средното ухо, така и на тубоотит е нагряването на ухото. Трябва да се има предвид, че тази процедура може да се извърши само с пълна увереност, че средният отит не е от гноен характер, а също и при липса на температура. В други случаи загряването може да бъде опасно за здравето на пациента. Като цяло, лечението на тубоотит у дома трябва да се извършва с голямо внимание.
Загряване
Загряването се извършва със синя лампа за десет минути, след което ухото трябва да бъде изолирано. Понякога се прави компрес с водка. Можете също да използвате борна киселина или борен алкохол. За да направите това, се прави флагел, който се намокря в 3% течност и се вкарва в ушния канал. Жгутикът се променя периодично. Строго е забранено да се заравя алкохол в ухото. Използва се и тинктура от невен и прополис.
Ако възпалителният процес в ухото се появи на фона на ТОРС, тонзилит или назофарингит, е допустимо да се правят инхалации. За да направите това, можете да използвате разтвор на сода, варени на пара картофи или алкална минерална вода.
Фитотерапия
Освен това е възможно да се прилага билколечение със следните лечебни билки:
1. Отвара от смес от цветове на ливадна детелина, коприва, хелихризум и борови пъпки трябва да се приема след хранене по 50 мл.
2. По време на лечение с антибиотицитрябва да изпиете чаша отвара от евкалипт, корен от глухарче, бял равнец и огнена трева.
3. Можете също така да направите отвара от цветовете на невен и да приемате по 100 мл след хранене два пъти на ден.
Лечението на остър тубоотит трябва да бъде под лекарско наблюдение.
Ако заболяването е придружено от висока температура, тогава ходенето не се препоръчва. Децата са освободени от физическо възпитание.
Отзиви за лечението на туботит
Отзивите за лечението на заболяването са предимно положителни. Патологията се повлиява добре от лечението, особено ако е навременно.
