Обработката на ръцете на хирурга е един от етапите на подготовка на лекар за операция. Много е важно да се отстранят всички чужди агенти от кожата. Това се постига чрез механично почистване и измиване с антисептични разтвори. Не се допускат операции на хора с кожни лезии, гнойни и възпалителни заболявания.
Последователност за ръчно пране
Лечението на ръцете на хирурга се извършва по определена схема, одобрена от Световната здравна организация. Първо измийте пръстите си. Те започват от вътрешната повърхност, след това се придвижват отзад и едва след това измиват междупръстовите пространства, ноктите и под ноктите. Първо се изпълнява лявата ръка, след това дясната.
След като пръстите са готови, те преминават към ръцете. Те също започват от дланната повърхност и постепенно се придвижват към задната част. След китките идват китките и предмишниците. След това измийте ноктите отново и под ноктите. Сега можете да започнете да бършете ръцете си със стерилни кърпи или кърпи, като спазвате последователността. Преди и след избърсване дръжте ръцете си вдигнати, за да не попадне вода върху ръцете ви.
Метод Спасокукоцки-Кочергин
Методите за лечение на ръцете на хирурга са различни. Този се счита за един от най-старите. Тя се основава на факта, че разтворът на амоняк разтваря мазнините от повърхността на кожата и механично премахва бактериите.
За да го изпълните ще ви трябва:
- 2 емайлирани съдове;
- стойка/маса;
- 0,5% амоняк (25ml);
- 95% етилов алкохол;
- Bix с бельо;
- сапун;
- гледайте.
Изсипете пречистена вода в купа, добавете амоняк и загрейте до телесната температура. След това отбележете три минути. През това време трябва да измиете ръцете си със сапун и вода под течаща вода, да третирате ръцете си с чисти салфетки, навлажнени първо в първия леген, а след това във втория. След това трябва да подсушите ръцете си с бикс лен и накрая да избършете ръцете си с бельо, напоено с етилов алкохол.
Лечение с разтвор на хлорхексидин
Методите за обработка на ръцете на хирурга се различават един от друг основно по препаратите, които се използват за това. В този случай това е 0,5% хлорхексидин или гибитан. За процедурата ще ви трябва:
- 0,5% разтвор на хлорхексидин;
- 70% етанол;
- Bix със стерилно бельо;
- сапун;
- гледайте.
Измийте ръцете за минута със сапун, като започнете от ноктите и се придвижите към предмишницата. Отстранете пяната под течаща вода, подсушете ръцете със стерилно бельо. След това третирайте ръцете си със салфетки, напоени с хлорхексидин.
Лечение с разтвор на Pervomura
Обработката на ръцете на хирурга преди операцията може да се извърши и с разтвор на мравчена киселина или первомур. За това ще ви трябва:
- 2, 4% разтвор на Pervomura;
- литър пречистена вода;
- стерилно бельо;
- сапун;
- гледайте.
Разтворете pervomur в литър вода и след това изсипете още девет литра течност в получения разтвор. След това измийте ръцете си с течаща вода и сапун за еднократна употреба, изплакнете ги и ги задръжте в изправено положение. Избършете с кърпа или салфетка, първо дясната ръка, а след това лявата. След това поставете ръцете си в съд с первомур за минута и отново избършете.
Този разтвор е много изсушаващ за кожата, така че след операцията е необходимо да използвате овлажняващи и омекотяващи кремове.
Зеригел лечение
Обработката на ръцете на хирурга по този начин се използва за амбулаторни манипулации. Това ще изисква следните материали:
- церигел;
- стерилно бельо;
- сапун;
- 70% алкохол;
- гледайте.
Първо измийте ръцете си с течаща вода, внимателно изплакнете сапуна и се уверете, че водата не капе върху четката. Подсушете ръцете си с кърпа за еднократна употреба от ноктите до лакътя. Изсипете церигел в дланите и го разтрийте върху ръцете и предмишницата. След извършване на хирургичните процедури можете да отстраните остатъчния дезинфектант с памучна вата, напоена със спирт.
Лечение с йодопирон
Първо, разтворът се приготвя в емайлиран съдсъдове, които преди това са били дезинфекцирани два пъти с горещ алкохол. В него се изсипват два литра топла чиста вода и се добавят двадесет милилитра лаурил сулфат на прах. След като се разтвори, към сместа се добавя йодопирон в количество от четиридесет милилитра. Всичко се разбърква старателно със стъклена пръчка.
Ръцете се измиват с течаща вода, избърсват се със стерилно бельо, след което се измиват отново в разтвора за пет минути. След това избършете отново и сложете стерилни ръкавици.
Fuhrbringer Method
Хирургът почиства старателно ръцете, ноктите, подногтените пространства и предмишниците със сапун и вода за десет минути. След това внимателно подсушава ръцете си със стерилно бельо, като спазва последователността: първо ръцете, след това предмишниците. След като ръцете изсъхнат напълно, те се избърсват за пет минути с памучни тампони, потопени в седемдесет процента алкохол. Но обработката не свършва дотук. В края трябва да използвате 0,02% сублимиран разтвор.
Този метод се използва рядко, защото може да доведе до хронично отравяне с живак.
Обработка на хирургичното поле
Обработката на ръцете на хирурга в операционната не е единственият начин да се предпази пациента от инфекция. Обработва се и кожата, където ще бъде направен разрезът. Напоследък за това се използва 1% разтвор на дегмин или 0,5% разтвор на хлорхексидин. Стерилни памучни тампони се накисват във всеки от тези разтвори и кожата на пациента се разтрива два пъти с интервал от две минути.
Йодонатът може да бъде заместител на йодния разтвор, койтое смес от йод (45%) и повърхностно активно вещество. За обработка на хирургичното поле йодонатът се разрежда четиридесет и пет пъти, за да се получи 1% разтвор. За да направите това, добавете към него 45 части дестилирана вода. Кожата на пациента се избърсва два пъти с получената течност. И в края на операцията, преди зашиване, кожата се третира отново.
Обработката на ръцете на хирурга се счита за един от най-важните начини за поддържане на асептика и антисептика при извършване на медицински манипулации.
