Фрактурата е нараняване, с което почти всеки се сблъсква през живота си. Все пак определението за „стрес фрактура“звучи донякъде объркващо. Такива увреждания са от различно естество и изискват по-задълбочена диагностика, а причините за такава фрактура са различни.
Характеристики на счупване
По своята същност, костната тъкан има способността да се регенерира, да се самолекува. Но има случаи, когато едно и също натоварване методично засяга костта, което води до стрес фрактури. Такива наранявания имат друго име - фрактури от умора.
Такива наранявания възникват на фона на факта, че костната тъкан няма време да се възстанови и се образуват пукнатини. Най-често те засягат поддържащите стави на тялото, предимно костите на краката и стъпалата.
Колкото по-постоянна е физическата активност, толкова по-висок е рискът от стрес фрактура на костта. Както бе отбелязано по-горе, такова нараняване е пукнатина в костите, която с течение на времето може да се излекува сама. Има обаче случаи, когато костта се счупва напълно, което води вечедо нормална фрактура и може да изисква операция. Много зависи от общото състояние на костната тъкан.
Причините за такива фрактури
Медицинската статистика показва, че такива увреждания се появяват както от външни влияния върху тялото, така и от вътрешни хронични заболявания.
Основни причини за стрес фрактури:
- Прекомерно упражнение, с което поддържащите кости не могат да се справят.
- Трудни тренировки, които се правят без подходяща подготовка.
- Неправилни дрехи и обувки за редовни спортни тренировки.
- Неуспех в стабилен хормонален фон.
- Неправилна техника на упражнения (неправилното поставяне на крака води до стрес фрактура на стъпалото).
- Когато тренирате, рязката смяна на пода увеличава риска от нараняване.
- Липса или лошо усвояване на витамин D.
- Хронична остеопороза.
- Липса на менструация за три или повече месеца при жените.
Въпреки способността за възстановяване, костната тъкан може да се износва под въздействието на постоянен стрес.
Кой е изложен на повишен риск?
Прието е да се отделят определени групи хора, които са в така наречените рискови групи.
Стресовите фрактури са най-чести в:
- Професионални спортисти.
- Хора, преминаващи през активни военни ученияподготовка.
- Жени с менструални нередности.
- Пациенти с остеопороза.
- Хора над 40.
- Хора с определен тип кожа, който нарушава усвояването на витамин D.
- Хора с плоски крака.
- Хора, които имат един крак по-къс от другия, което води до лоша техника на ходене.
Изброените групи хора трябва да са наясно, че имат повишен риск от нежелано нараняване и изискват компетентна превенция и поддръжка на тялото.
Например, експертите отбелязват, че стрес-фрактурата на метатарзалната кост на стъпалото е най-честата за атлети в тежка категория. Именно тези стави представляват по-голямата част от натоварването по време на тренировка.
Основни симптоми
За разлика от конвенционалните фрактури в резултат на външни травматични фактори, стрес фрактурите имат различни симптоми. В редки случаи те ще бъдат придружени от остра болка, която се счита за основен признак на счупена кост.
Клинично представяне на фрактура при стрес:
- Болката се увеличава с допълнителен натиск върху наранената кост, но не се усеща в покой. При стрес фрактура на стъпалото болката ще се усети при ходене.
- Подуването в областта, където е настъпило нараняването, ще бъде значително по-малко, отколкото при нормална костна фрактура.
- Възможно образуване на синини (хематом) в областта на нараняването.
- Симптомите са най-силно изразени при палпация,каква трябва да е причината да отидеш на лекар.
Стресовите фрактури на краката се считат за най-честите, въз основа на медицинска статистика. Краката поемат по-голямата част от натоварването както в ежедневието, така и при извършване на физически упражнения.
Често, след като е получил такова нараняване, човек не бърза да отиде при лекар, приписвайки симптомите на по-леки наранявания. Такива действия водят до факта, че болката става хронична (постоянна).
С течение на времето неизлекувана фрактура от стрес може да доведе до действителна фрактура на костите и други нежелани последствия, които могат сериозно да ограничат движението на човек.
Лекарите отбелязват, че например стрес фрактурата на ключицата ще се характеризира с болка в цялата ръка и това допълнително затруднява определянето на основния фокус на увреждането.
Диагностика и лечение
За правилна и навременна диагноза трябва да сте бдителни за собственото си здраве. В случай на внезапна болка, която не е предшествана от допълнителен стрес или нараняване, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен преглед.
Когато се свързвате с травматолог, трябва да сте подготвени за допълнителни прегледи:
- Рентгенова снимка. Изображението ще ви позволи по-точно да определите наличието на пукнатина в костта.
- ЯМР. Магнитно-резонансната терапия се използва в случаите, когато е трудно да се установи точна диагноза с помощта на рентгенови лъчи.
Правилната диагноза зависи до голяма степен от областта, където може да е възникнала стрес фрактурата. В някои случаи травматологът може да прибегне до физически тестове и да поиска от пациента да изпълни някои упражнения. Такива действия се отнасят и за диагностичните методи.
Ако по време на прегледа се установи наличие на фрактура от умора, тогава на пациента се поставя гипс и му се предписва пълна почивка. Продължителността на лечението зависи от сложността на фрактурата.
Медицинско подпомагане на лечението зависи от състоянието на пациента. Аналгетици са необходими само ако болката е постоянна, в противен случай не е необходимо.
След отстраняване на гипсовата превръзка, пациентът преминава курс на рехабилитация с цел внимателно и компетентно развитие на увредения крайник. Най-добре е да изпълнявате всички упражнения под наблюдението на специалист.
Последици и превенция
Последствията от стрес фрактура могат да бъдат различни, много по този въпрос зависи от общото състояние на костната тъкан на пациента. Ако увреждането се диагностицира навреме и се започне лечение, тогава ще са необходими само превантивни мерки по време на заздравяването.
В някои случаи стрес фрактурата на стъпалото изисква продължително носене на ортопедични обувки. Често трябва да промените диетата и да намалите интензивността на физическата активност.
Като превантивна мярка, която ще поддържа тялото и ще помогне за избягване на отслабването на костната тъкан, се препоръчва:
- Редуване на различни видовефизическа активност.
- Коригиране на диетата, добавяне на храни, съдържащи витамин D.
- Когато спортувате, внимателно подбирайте униформи и екипировка.
- Не допускайте внезапни физически натоварвания, увеличавайте ги постепенно.
Повечето стрес фрактури заздравяват без никакви последствия. За да се върнете към предишната си дейност, трябва допълнително да се консултирате с Вашия лекар.
