Инфекциозните заболявания, които възникват в резултат на незащитен полов контакт, са обединени в една група, наречена полово предавани болести или ППИ. По правило такива патологии имат няколко начина на предаване между хората. Според медицински изследвания списъкът на полово предаваните инфекции включва повече от 30 различни патогенни микроорганизми, които могат да заразят човек по време на различни видове полов акт с партньор - по време на анален, орален или вагинален контакт. Осем вида вируси са класифицирани като най-често срещани, те са: гонорея, трихомониаза, хламидия, сифилис, ХИВ, хепатит В, херпес и HPV, някои от които се считат за нелечими.
По-долу ще бъде един вид представяне на полово предавани инфекции.
Класификация
По вида на патогена, такива патологии условно се разделят на 5 основни групи:
- Бактериален.
- Протозои.
- Вирусен.
- Паразитни.
- Гъбични.
Инфекции, предавани по полов път, които могат да бъдат предизвикани от бактериална микрофлора, включват:
- Сифилис.
- Chlamydia.
- Гонорея.
- Ингвинален гранулом.
- Мек шанкър.
- Микоплазмоза.
- Уреаплазмоза.
Съществуват и латентни полово предавани инфекции. Вирусните заболявания включват:
- ХИВ
- Човешки папиломен вирус.
- Херпес вирус тип 2.
- Molluscum contagiosum.
- Цитомегаловирус.
Заболяванията, причинени от протозойни инфекции включват хламидия и трихомониаза, докато гъбичната инфекция може да предизвика кандидоза.
Полово предаваните паразитни инфекции включват педикулоза на пубиса, краста и др.
Сифилис
Това заболяване се развива, като правило, много бързо и може да засегне почти всички органи и системи на тялото. Причинителят в този случай е бледа трепонема. Основният път на предаване на тази инфекция е полов, а в редки случаи - парентерален и контактен. От момента на заразяване с подобен тип сексуална инфекция до появата на първите признаци минават около 3 седмици. На мястото, където инфекцията е влязла в тялото, се образува така нареченият твърд шанкър, който представлява язва с правилна кръгла форма, с равномерни еластични ръбове. Това е първият симптом на инфекция, предавана по полов път.по пътя се нарича сифилис.
Локализацията на твърдия шанкър може да бъде много различна: в областта на външните гениталии, на пръстите, на сливиците и др. Лимфните възли, които се намират близо до първичната формация, започват да се увеличават се, стават много плътни. Въпреки това при палпация те са безболезнени и подвижни и няма локално повишаване на температурата в техните области. Данните за шанкъра изчезват след около месец, когато регионалният лимфаденит изчезва. От този момент започва развитието на различни кожни прояви, които представляват бледорозов обрив под формата на малки подкожни кръвоизливи. Има и признаци на обща хронична интоксикация, проявяваща се със слабост, повишаване на субфебрилната температура и липса на апетит. След около 2 седмици тези симптоми постепенно изчезват и при повечето пациенти се формира стадият на асимптоматично пренасяне на инфекцията.
Възможни усложнения
Въпреки това, при липса на адекватна антибиотична терапия, могат да се развият много сериозни усложнения, които включват:
- Сифилитичен аортит или ендартериит, който е бактериална лезия на аортата или други големи съдове.
- Увреждане на костите и мускулите.
- Увреждане на мозъка.
Микоплазмоза
Микроорганизми, които могат да причинят урогенитална микоплазмоза са Mycoplasma hominis и genitalium вирусите. Това са опортюнистични патогениразвитие на тази патология само с намаляване на местния имунитет. Много експерти не включват такова заболяване в списъка на ППИ поради високото му разпространение и способността на организма да се самолекува. Клиничните симптоми на микоплазмоза при мъжете и жените се различават значително. При мъжете полово предаваната инфекция се проявява със следните симптоми:
- Уретрит, който е възпалителен процес в уретрата.
- Епидидимитът е възпалителен процес, който възниква в придатъците на тестисите.
- Орхит.
- Простатит.
Въпреки факта, че простатитът може да бъде предизвикан от всяка инфекция на гениталната област при мъжете, участието на микоплазмите в развитието на това заболяване не е доказано.
Симптоми на микоплазмоза при жените:
- Цистит.
- Уретрит.
- Цервицит.
- Колпит.
- Салпингоофорит.
- Пелвиоперитонит.
Chlamydia
Тази патология е заболяване, което се счита за едно от най-често срещаните сред полово предаваните инфекции, надвишаващо честотата на сифилис и гонорея. Според медицински изследвания всяка година повече от 80 милиона души по света страдат от тази инфекция. Хламидията се счита за социално значима инфекция, тъй като такава висока честота се дължи на забавена диагноза поради липса на симптоми. Тази патология води до развитие на безплодие.
Смята се, че микроорганизмът, който причинява хламидия, е Chlamydia trachomatis. Тази бактерия принадлежи към грам-отрицателни микроорганизми, които имат вътреклетъчен цикъл на развитие. Източници на инфекция могат да бъдат заразени хора, които практикуват промискуитет, както и тези, които не използват бариерни методи за контрацепция. Известни са сексуални и несексуални пътища на заразяване с тази полово предавана инфекция при жените, но първият е много по-често срещан. Предаването на хламидия може да се случи и от засегната майка на нейното дете по време на раждане. При хламидия се наблюдава предимно инфекция на пикочно-половата система. Известни са обаче случаи на инфекция под формата на възпаление на ректума, очите, задната назофарингеална стена, клетките на имунната защита или ставите.
Симптомите на това заболяване при мъжете и жените се проявяват по различен начин. При мъжете най-често се развива уретрит, който има остро или подостро протичане и наличие на леко отделяне на гной от уретрата, както и много болезнено и затруднено уриниране. Уретритът в някои случаи може да бъде асимптоматичен, което често води до продължителни форми на заболяването, което води до сложни и тежки усложнения. В по-редки случаи мъжете изпитват увреждане на простатата и епидидимиса, което се проявява под формата на простатит, както и епидидимит. Хроничният ход на простатит може да се прояви под формата на дискомфорт в перинеума, задържане на урина, често уриниране, особено през нощта, намалена потентност, невъзможност за оргазъм. Заболявания като епидидимитвъзниква, като правило, внезапно, с висока температура до 40 градуса и остра болка в тестисите. Образува се подуване на скротума, което също води до силна болка. След няколко дни симптомите на тази патология могат напълно да изчезнат дори без лечение. Хламидията е най-честата причина за мъжко безплодие.
Къде да се тествам за полово предавани инфекции? Повече за това по-долу.
При жените това заболяване се характеризира с асимптоматично протичане, но това се наблюдава само до появата на определени усложнения, които се проявяват под формата на възпаление на органите в тазовата област. Признаци на такива усложнения могат да бъдат болезненост и дискомфорт в областта на гениталиите, отделяне от влагалището със слузеста или гнойна природа, температура до 39 градуса, сериозни смущения в менструалния цикъл, дърпаща болка в долната част на корема. Хламидията в женския вариант също се проявява под формата на бартолинит, ендоцервицит, ендометрит, салпингит и пелвиоперитонит. Ако не се лекува, тази патология става хронична, което причинява безплодие и рисков фактор за появата на злокачествени тумори на гениталната област.
гонорея
Заболяването има и висока социална значимост, тъй като напоследък се наблюдава нарастване на заболеваемостта и промяна във възрастовата група пациенти към подмладяване. Тази ситуация е свързана с разпространението на инфекция, която става имунизирана срещу определени видове антибиотици поради неконтролираната им употреба.
Възбудител на патологичния процес е микроорганизмът Neisseria gonorrhoeae, който принадлежи към Грам-отрицателни коки от вътреклетъчен тип. Хората са източник на инфекция. В допълнение към половия път на заразяване, има малък процент непряка инфекция, например чрез общи хигиенни принадлежности, спално бельо и т.н. Новородените получават тази инфекция при раждането от майка си.
Гонореята при мъжете се характеризира с появата на остър уретрит и протича под формата на болезнени усещания по време на уриниране с обилна гной. Около седмица след получаване на инфекцията, симптомите могат да изчезнат дори без прилагане на терапевтични мерки. Това обаче не е лек за това заболяване, както вярват много хора. Това явление се дължи на преминаването на патологичния процес в хронична форма, която има продължителен ход с чести периоди на обостряне. Уретрит, провокиран от гонорея при мъжете, води до усложнения като морганит, тизонит, коликулит, лимфангит, кооперит, лимфаденит, епидидимит, парауретрит. Тези заболявания имат специфични особености по отношение на локализацията на болковия синдром, но ги обединява остър период на поява под формата на повишаване на телесната температура до високи цифри и силна болка в огнището на възпаление. Ако болестта не се лекува навреме, тя често води до импотентност.
При жените заболяването няма ярка клинична картина. Симптомите обикновено се появяват след развитиеторазлични усложнения. За женската гонорея е характерно възникването на мултифокален патологичен процес. Отличава се гонорея на долните пикочо-поли отдели, която се представя под формата на уретрит, вагинит, ендоцервицит и бартолинит. Тези възпалителни процеси могат да се проявят под формата на симптоми като пареща болка по време на уриниране, отделяне на гной от гениталния тракт, зачервяване на лигавиците на гениталиите, болка по време на полов акт. Разновидностите на възходящата гонорея включват: салпингит, ендометрит и пелвиоперитонит. Тези патологии се проявяват със спазми и дърпащи болки в долната част на корема, болезнена менструация, нарушения на цикъла, слузесто или гнойно течение от влагалището и уретрата и повишаване на субфебрилната температура. Предотвратяването на полово предавани инфекции е много важно.
генитален херпес
Клиничните признаци на това заболяване са специфични симптоми, които ви позволяват незабавно да определите естеството му и да започнете лечение на такава ППИ. Херпетичната инфекция е много разпространена и, ако не се лекува, води до безплодие. Причинителите на гениталния херпес са два вида вируси – HSV1 и HSV2, като източникът на инфекцията е болен човек или вирусоносител. По правило херпесният вирус от първия тип засяга лицето, а вторият тип е в състояние да засегне урогениталните органи. Инфекцията на гениталиите с първия вид херпес и обратно може да се случи по време на орогенитален полов акт. Може да се предава чрез сексуален или контактен контакт. Инфекцията на плода идва от болна майкапо време на раждане. Появата на тази патология по време на бременност често се превръща в основна причина за спонтанни спонтанни аборти.
Това заболяване се проявява много специфично и клиничните признаци при мъжете и жените са приблизително еднакви. В областта на гениталиите започва образуването на малки мехурчета, съдържащи бистра течност. Те узряват, след което се спукват, оставяйки малки участъци от улцерации. Това е придружено от болка, сърбеж и треска. Това е последвано от развитие на херпетичен уретрит и лимфаденит с болезнено уриниране и гъсто течение от уретрата.
Какви други полово предавани инфекции?
HPV
Кондиломите и брадавиците се причиняват от HPV, папиломен вирус. Заболяването е основният фактор за възникването на онкологични патологии в гениталната област, но по-голямата част от населението на света е носител на този вирус.
Има много начини за предаване на тази инфекция. Когато се появят генитални брадавици, се наблюдава полов път. Източникът на инфекция в този случай е носител на вирус без клинични симптоми или директно болен човек.
Това заболяване като правило протича скрито и безболезнено за много дълъг период от време. С развитието на нарушения в имунната защитна система този вирус се активира. Заболяването се характеризира с образуване на брадавици и папиломи по тялото на пациента, с много различна локализация. Смята се, че човешкият папиломен вирусводеща причина за рак на маточната шийка и се среща при почти 40% от заразените жени.
Също така, ХИВ инфекцията се предава по полов път. Може да се получи чрез кръвопреливане и кръвни продукти, в пренаталния период, по време на раждане или по време на кърмене. Но все пак вагиналният и анален секс е най-разпространеният път на предаване в световен мащаб. Можете също да се заразите по време на орален секс. Най-често целуването е безопасно. Други полово предавани болести, травматичен полов акт, необрязани мъже, вагиноза, полов акт по време на менструация и орални контрацептиви увеличават риска от заразяване с ХИВ чрез полов акт. Освен това предаването се случва по-често от мъж на жена, отколкото обратно. Презервативите и другите бариерни методи за контрацепция могат да помогнат за намаляване на риска.
Къде да се тествам?
Кръв за полово предавани инфекции може да бъде дарена във всяко медицинско заведение.
Всеки, който е сексуално активен, трябва да бъде тестван за ППИ на всеки шест месеца с цел превенция. След курс на лечение за всяка инфекция се изисква анализ след месец, а след това след още три. Също така е необходимо да се прегледа при планиране на бременност. В случай на незащитен случаен сексуален контакт надеждният резултат може да не е веднага. И така, ХИВ се определя само шест месеца след контакта, като сифилис. А за да откриете хепатит, ви трябват от 1,5 до 3 месеца.
Наличен тест за инфекции, предавани по полов пъте свободен. Но първо е по-добре да посетите специалист. Това е венеролог, андролог, уролог или гинеколог.
Превенция на ППИ
Превантивните мерки за предотвратяване на инфекция с ППИ са разделени на два типа:
1. Основни, които са насочени към тяхното предупреждение:
- бариерна контрацепция (презервативи);
- организация на сексуалния живот с един надежден партньор;
- интимна хигиена.
2. Вторични, които са насочени към предотвратяване на заболяването при съмнение за инфекция. Например след подозрителен сексуален контакт или в случаите, когато човек е научил за наличието на ППИ след незащитен акт.
Лечение на полово предавани инфекции
Подходящо лечение на такива заболявания трябва да се предписва изключително от специалист след провеждане на всички необходими методи за диференциална и лабораторна диагностика. В зависимост от това какъв вид патоген е провокирал конкретно патологично състояние, се съставя специфичен режим на лечение. Повечето от тези заболявания се лекуват успешно, но тук е необходимо да се спазват условията за навременност и стриктно изпълнение на указанията на специалиста. Нелечими патологии са такива полово предавани болести като ХИВ, херпес и хепатит С.
Терапевтичните методи са насочени към премахване на симптомите. За да направите това, използвайте следните таблетки за полово предавани инфекции:
- Имуномодулатори, които позволяватактивира имунния отговор на организма към въвеждането на инфекциозни агенти в него.
- Противовирусни лекарства за ускоряване на процеса на ремисия, когато вирусна инфекция навлезе във фазата на латентност.
- Хепатопротектори, използвани за поддържане на черния дроб.
- Сърдечни гликозиди за осигуряване на нормалното функциониране на сърдечния мускул.
- Витаминни комплекси - като част от общоукрепваща терапия.
- Противопаразитни лекарства.
- Антибиотици, които убиват патогени.
- Противогъбични средства за лечение и профилактика на заболявания, причинени от патогенни гъби.
Имаме специални дни в нашата страна за превенция на полово предавани инфекции.
