Не всички хора ежегодно се подлагат на профилактични прегледи от ендокринолог. Но често това е единственият начин да идентифицирате проблемите навреме и да започнете да ги лекувате. Разбира се, има редица признаци, по които можете да подозирате, че нещо не е наред, но често хората просто не им обръщат внимание.
Самодиагностика
Важно е да знаете какво може да показва възможни проблеми, на кой симптом на увеличена щитовидна жлеза трябва да се обърне първо внимание. Така че у дома можете само да опитате да сондирате този орган. Намира се на шията, точно зад щитовидния хрущял, който се движи по време на преглъщане.
Ако поставите ръката си така, че палецът да е отляво на хрущяла, а останалите 4 отдясно, можете да усетите образуванието, което има мека текстура. Това е органът, от който се нуждаем. За да разберете дали има увеличение в пропорциите на щитовидната жлеза, трябва да знаете какъв размер трябва да бъде. Така че, нормално, тя е дълга колкото крайната фаланга на палеца - тази, върху която се намира нокътя. ако тиизглежда по-голям, най-добре е да си запишете час при ендокринолог, който може да проведе професионален преглед.
По време на самотеста можете да оцените неговата плътност и да проверите за възли. В идеалния случай тя е мека и еластична. В други случаи задължително трябва да посетите лекар. Такъв симптом на увеличена щитовидна жлеза не може да бъде пренебрегнат. В края на краищата, неговата плътна структура може да показва онкология. Също така е важно да се гарантира, че се движи с щитовидния хрущял по време на преглъщане.
Обърнете внимание на болезнеността. Обикновено при ръчен преглед на жлезата трябва да има само дискомфорт. Във всички останали случаи посещението при лекар става задължително.
Причини за увеличение
След като разбрахме кой симптом на увеличена щитовидна жлеза не трябва да се пренебрегва, важно е също да разберем какво е довело до проблеми. Така че, на първо място, лекарят провежда проучване на пациента, като изяснява дали той има генетично предразположение. Но освен наследствеността има и други причини. Увеличаването на щитовидната жлеза може да се дължи на нарушение на механизма на усвояване на йод или ако приемът на този микроелемент е твърде нисък в организма.
Гуша може да се образува и в резултат на прекомерно облъчване на шията или главата. Понякога причините за проблемите се крият в прекомерен брой стресове, продължителна депресия и нервни сривове. Водят до появата на гуша и хормонални смущения в организма.
Разновидности на гуша
В зависимост от клиничната картина лекарите разграничават няколко етапа. При 0 степен проблеми с щитовидната жлеза не се откриват при ръчен преглед. Тя е с нормален размер без никакви образувания.
Увеличаването на щитовидната жлеза от степен 1 се характеризира с незначителни промени, които могат да се усетят. Но формата на шията не се променя, никакви деформации не могат да се видят с невъоръжено око.
2 стадий се характеризира със забележимо увеличение на тялото, което води до появата на подутини по кожата. Вратът е деформиран. Невъзможно е да не забележите гуша от 2-ра степен.
Също така, експертите разграничават дифузни и възлови промени. В първия случай желязото се увеличава равномерно. Дифузната гуша също се разделя на токсична и нетоксична. Нодуларната форма на заболяването се характеризира с ограничена площ на уголемяване на жлезата. Има и смесен тип гуша. Има признаци както на дифузно, така и на нодуларно увеличение.
Класификация на проблеми
В резултат на прегледа ендокринологът трябва не само да установи степента на уголемяване на щитовидната жлеза, но и да установи еутиреоидно, хипотиреоидно или хипертиреоидно състояние. Симптомите на гуша ще зависят от промените, настъпили с посочения орган.
Увеличението на еутиреоида обикновено остава незабелязано от пациентите. Хората обикновено не се оплакват от нищо. Но при такива пациенти се отбелязват нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, признаци на миокардни патологии. Възможно е също да има проблеми с метаболитните процеси.
Хипертиреоидгушата е по-рядко срещана. Но си струва да се отбележи, че такова увеличение на щитовидната жлеза при жените се диагностицира по-често, отколкото при мъжете. Пациентите могат да се оплакват от периодично задух, сърцебиене, изпотяване. Също така при тази форма на заболяването се отбелязва треперене на пръстите.
Хипотиреоидната гуша има редица клинични признаци, но те може да не се появят в ранните етапи. При по-напреднали форми диагнозата е доста проста. Пациентите имат леко подпухнало лице, суха кожа, бледа кожа. Има и повишен косопад.
Симптоми на уголемяване на еутиреоидната жлеза
Клиничните прояви на заболяването ще зависят пряко от това коя форма се е развила. Например, еутироидната гуша не се проявява по никакъв начин. Дори кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза не позволява да се диагностицира. Най-често такова увеличение изглежда като забележим козметичен дефект. Щитовидната жлеза е ясно видима на шията. Най-често срещани са снимки на хора с това заболяване. Увеличението може да бъде толкова голямо, че жлезата компресира съдовете, намалява лумена на трахеята, хранопровода. В този случай лицето може да се оплаче от затруднено дишане и преглъщане.
Признаци на хипертиреоидит и хипотиреоидит
Подробният разпит на пациента и събирането на оплаквания позволява на ендокринолога да установи предварителна диагноза. И така, хипертиреоидната гуша се характеризира с хиперфункция на щитовидната жлеза. Пациентите в повечето случаи се оплакват от изпъкнали очи, тахикардия, повишено налягане, ускоряване на метаболитните процеси,повишен апетит.
Хипотиреоидната гуша се проявява по различен начин. Дори повишената сънливост е симптом на увеличена щитовидна жлеза. В допълнение, заболяването се проявява с хипотония, косопад, усещане за сухота в устата, известна летаргия, метеоризъм и запек. Често пациентите се диагностицират с анемия въз основа на резултатите от теста. Някои дори имат загуба на слуха. Това може да се дължи на подуване на евстахиевата тръба.
Цел на жлезата
Важно е да се разбере, че заболяванията на щитовидната жлеза влияят върху работата на целия организъм като цяло. И така, този орган е отговорен за нормалното, стабилно функциониране на нервната и сърдечно-съдовата система. Той също така контролира синтеза на протеини, който се осъществява на клетъчно ниво, консумацията на фосфати, калций и кислород. За да предотвратите проблеми навреме, трябва да знаете как се проявява увеличената щитовидна жлеза. Симптомите (лечението трябва да е насочено към коригиране на работата на посочения орган) могат да бъдат разнообразни. Те се различават в зависимост от вида на заболяването.
В случаите, когато щитовидната жлеза спира да работи нормално, се наблюдават промени в теглото, проблеми с психическото и енергийно състояние. Така че, ако не се диагностицира навреме, болестта може да доведе до затлъстяване, сериозни сърдечни проблеми, косопад, сексуални разстройства и други здравословни проблеми.
Значение на лечението
Ако ендокринолог забележи дори един симптом на увеличена щитовидна жлеза, той най-вероятно ще ви изпрати наанализи. В този случай е необходимо да се предадат основните хормони, отговорни за неговата работа. Също така, лекарят може да изпрати за ултразвуково изследване на тази жлеза. С помощта на кръвни изследвания можете да определите колко се е променило нивото на хормоните, отговорни за неговата работа. А ултразвукът ви позволява точно да определите стадия на гуша, да идентифицирате дори малки възли.
След окончателната диагноза не се опитвайте да се самолекувате и в никакъв случай не отказвайте хормонална терапия. В повечето случаи само с негова помощ можете да намалите натоварването на щитовидната жлеза. Предписаните хормони могат да задоволят нуждите на организма и по този начин да подобрят работата му. Но трябва да ги приемате редовно. Периодично ендокринологът ще препоръча повторно вземане на тестове. Това е необходимо за коригиране на дозата на хормоните. Освен това лечението може да бъде насочено към премахване на причините, довели до нарушения.
Методи на терапия
За да изберете правилното лечение, трябва да знаете какво точно е повлияло на промените, да идентифицирате причините. Увеличаването на щитовидната жлеза изисква не само компетентно предписване на лекарства, подбор на правилната дозировка на хормоналните лекарства, но и корекция на начина на живот.
Ако лекар говори за лечение, което може да премахне причините за проблемите, тогава трябва да сте готови да промените диетата си и редица навици. Важно е да увеличите активността си, да се стремите да промените метаболизма си.
Ендемичната гуша се появява в повечето случаи поради недостатъчен прием на йод в организма. ATв този случай лекарите могат да предпишат подходящи лекарства, например може да е йодомарин.
Но когато се появи хипертиреоидна гуша, е необходимо да се коригира функционирането на щитовидната жлеза, така че тя да произвежда по-малко хормони. Тези лекарства се наричат тиреостатични. Това могат да бъдат лекарства "Tyrozol", "Metizol", "Mercazolil". Активната съставка в тях е тиамазол. Също така, лекарят може да предпише лекарството "Пропицил". В него активното вещество се нарича пропилтиоурацил. Лечението с такива лекарства може да продължи 1-1,5 години, в зависимост от степента на уголемяване на щитовидната жлеза.
Хипотиреоидната гуша изисква различен подход към лечението. Тироксинът е необходим за нормализиране на състоянието. Най-известното средство, което може да възстанови нивото на този хормон в организма, е "L-тироксин". Също така е важно да се използват витаминни комплекси. Витамините от групи В, А, С трябва да се доставят в организма в достатъчни количества. Ако заболяването е придружено от анемия, тогава се предписват препарати с желязо.
Хирургия
В някои случаи гушата е толкова увеличена, че може да притисне вътрешните органи, да прищипа артериите, трахеята и хранопровода. Също така, понякога нарастващата щитовидна жлеза може да причини козметични дефекти. Снимката дава ясна представа колко може да се увеличи този орган. И така, някои имат разширения с размер на яйце в областта на шията.
В такива ситуации е малко вероятно консервативната терапия да е подходяща. Вярно е, че в някои ситуации ножът на хирурга може да бъде заменен с лъчева терапия.
Проблеми при децата
Проблемите с щитовидната жлеза могат да започнат на всяка възраст. Но при бебетата те причиняват редица проблеми, които не могат да бъдат коригирани по-късно. По този начин увеличаването на щитовидната жлеза при децата може да повлияе неблагоприятно както на психическото, така и на физическото развитие на трохите. Освен това този орган е отговорен за метаболитните процеси, състоянието на имунитета и работата на сърцето.
Има редица симптоми, по които може да се подозира, че детето има проблеми в областта на ендокринологията. По-добре е да отидете на лекар, ако бебето стана летаргично, започнаха да се появяват необичайни алергични реакции и инфекциозните заболявания зачестиха. Кожата може да е суха, но в някои случаи става влажна, подута. Ниският ръст също е ясен знак за проблеми. Препоръчително е също така да получите консултация с ендокринолог, ако според изследванията лекарят диагностицира анемия при трохите.
Само педиатричен специалист трябва да лекува бебета. Те могат да направят ръчен тест, да препоръчат хормонален тест или да отидат на ултразвук. Само детски ендокринолог може да интерпретира всички резултати, като вземе предвид възрастта на детето и клиничната картина, която е видяло по време на прегледа.