Раната е нараняване, при което се нарушава целостта на кожата и дълбоките тъкани, както и на лигавиците. Раната е придружена от отделяне на кръв и болка. Интензивността на кървенето зависи от това какви видове рани са били нанесени и какви съдове са били повредени. Най-тежкото кървене се наблюдава, ако по време на нараняването са били засегнати големи артериални стволове. Всичко за раните, видовете и лечението им със специални антисептици ще бъде разказано тук.
Какво са раните?
В зависимост от това какво е причинило нараняването, раните се делят на следните типове:
- рязане (появява се след порязване с нож и други остри предмети);
- убождане;
- огнестрелни оръжия (от пистолети, картечници, пушки и други оръжия);
- нарязан;
- смазан (след контакт на човек с нещо много тежко и масивно);
- насинени;
- ухапани (ухапвания от кучета, змии и други животни);
- разкъсани и др.
Резни рани
Този вид рана се получава вв резултат на излагане на режещ инструмент - нож, стъкло и други остри предмети. Такива лезии се характеризират с гладки ръбове, малка площ на увреждане и силно кървене.
Прободни рани
Тези рани са резултат от удар с пронизващ предмет (шило, щик, игла и др.). Зоната на увреждане отгоре е доста малка, но раната може да бъде много дълбока и, разбира се, много опасна за човешкото здраве и дори за живота. Опасността е, че могат да бъдат засегнати вътрешни органи и да се внесе инфекция в тях. Проникващите рани на гръдния кош с увреждане на органите, разположени в него, нарушават сърдечната дейност, което причинява кървене в носа и устата, хемоптиза. Наранявания на корема могат да разкъсат стомаха, черния дроб, бъбреците или червата.
Огнестрелни рани
Ако повредата е настъпила в резултат на рана от шрапнел или куршум, тогава се получават огнестрелни рани. Видовете рани и първа помощ в този случай зависят от това как е ударил куршумът или фрагментът. Раната може да бъде:
- през;
- сляпо;
- допирателна.
Резани рани
Такива щети се нанасят от остри тежки предмети като брадва, сабя и други подобни. По правило такива рани са плитки, но често имат голяма площ, характеризират се с смачкване на меките тъкани и значителни синини. Може да е заразен.
Рани от ухапване
Един от най-честите видове рани са ухапвания, най-често причинени от кучета, много по-рядко от други животни. Определянето на ухапване е съвсем просто, просто трябва да погледнете раната, тя има грешни шансове, ако се вгледате внимателно, можете да видите слюнката на животното. В повечето случаи такива рани не носят огромна опасност за хората. Трябва обаче да се разбере, че животното може да има бяс, в който случай ще е необходимо да се проведе дългосрочно лечение.
Признаци, видове рани и кървене
Специалистите разграничават няколко вида кървене, те пряко зависят от това кои кръвоносни съдове са били увредени. Най-опасното за човек е артериалното кървене. Артериите носят голямо количество кръв с висока скорост, така че ако не се вземат мерки навреме, човек не може да бъде спасен. Определянето на такова кървене е съвсем просто, кръвта е алена на цвят и от раната не просто изтича или изтича, а бие с пулсираща струя.
Венозното кървене е по-малко опасно. Също така е доста трудно да се спре кръвта, но тя вече не пулсира, а просто тече. При увреждане на малките съдове се появява капилярно кървене. В този случай раната кърви по цялата повърхност. Паренхимното кървене се появява само ако човек има сериозно увредени вътрешни органи. Заедно с артериалното кървене, то се счита за най-опасното и носи огромна заплаха за живота.
Според медицинската терминология има два вида кървене: външно и вътрешно. В първия случай всичко е съвсем просто, човекът вижда, че от раната се отделя кръв и веднага може да вземеподходящи мерки. При вътрешното кървене всичко е много по-сложно. Изливането на кръв се случва в органите, тъканите или кухината. Най-лесният начин да се определи вътрешното кървене в тъканта, тогава върху човешкото тяло се образува определен оток.
Първа помощ при наранявания
При нараняване може да възникне болков шок, при който се нарушава дейността на жизненоважни органи. За да не се случи това, на раненото лице трябва да се инжектира специална спринцовка-тубичка с аналгетичен агент, да се остави да пие кафе или горещ чай.
Първата помощ зависи от вида на раната. Раните трябва да бъдат оголени, преди да бъдат третирани. За да направите това, човек трябва да се съблече. Ако дрехата не може да бъде свалена, тя трябва да бъде разрязана. Дрехите се свалят в следния ред: първо от здравата страна, а след това от тази, където има рана. За да избегнете хипотермия през зимата или ако е необходима много спешна помощ, можете просто да разрежете дрехите в зоната на нараняване. Ако облеклото е залепнало за раната, то трябва внимателно да се отреже с ножица, не трябва да се откъсва.
Как да спрем кървенето?
Веднага трябва да се отбележи, че има голям брой различни начини за спиране на кървенето, но много зависи от вида на кървенето. Ето най-често срещаните начини за спиране на кървенето:
- Първата стъпка е да зададете повдигнато положение на частта от тялото, върху която има рана. В този случай тук ще тече по-малко кръв, което ще доведе до по-бавно кървене.
- Ако раната е на крайниците,огънете го в ставата колкото е възможно повече.
- Турникетът трябва да се прилага само над раната. Изключително важно е да запомните тази точка, защото грешното налагане не само няма да помогне на човек, но може да причини и по-сериозна вреда на здравето.
- Можете временно да спрете кървенето, като натиснете кървещия съд с пръсти към костта над раната.
- Затворете раната със стерилен тампон.
Методът за спиране на кървенето чрез притискане на съда към костта се използва само за кратко време, през което ще се приготви превръзка или турникет.
Има различни видове рани и първата помощ често зависи от това къде се намира раната:
- ако раната е в долната част на лицето, кървенето може да бъде спряно чрез притискане на максиларната артерия към ръба на долната челюст;
- кръвта, която тече от рани по главата и шията, се спира чрез натискане на каротидната артерия, така че да се притисне към шийните прешлени;
- Временното кървене е доста трудно да се спре, ако не познавате една особеност - да натиснете върху артерията пред ухото, благодарение на това, кръвта ще спре да тече почти веднага;
- ако раната е разположена на предмишницата, кървенето може да бъде спряно чрез натискане на брахиалната артерия, разположена в средата на рамото;
- Кръвотечение от рана на крака се препоръчва да се спре чрез притискане на бедрената артерия към тазовите кости;
- ако раната е била в областта на стъпалото, тогава кървенето се спира чрез натискане на артерията, разположена в задната част на стъпалото.
Наслояванеленти за глава
Ако от вените или малките артерии се отделя кръв, тогава в този случай е необходимо да се постави превръзка върху раната. Това се прави по следния начин: върху зоната на раната трябва да поставите стерилна превръзка или марля на няколко слоя. Можете да използвате и индивидуална тоалетка. Поставете слой памучна вата върху марлята и закрепете с кръгъл бинт. Уверете се, че превръзката е плътно притисната към раната и притиска кръвоносните съдове. Такава превръзка може да спре кървенето от вени и малки капиляри.
Спрете кървенето с турникет
Когато кървенето е много силно, то обикновено се спира със специален турникет. Ако не е под ръка, тогава можете да използвате всякакви подръчни материали, като шал, колан и др.
Турникетът трябва да се постави над раната. Това се прави по следния начин: увийте крака или ръката, където ще бъде поставен турникетът, с подплата (това се прави, за да не се повреди кожата). След това повдигнете ранения крайник и го увийте с турникет няколко пъти, фиксирайте края. Ако турникетът е поставен правилно, кървенето спира, а пулсът под раната не се палпира. Турникетът трябва да се затегне, докато кървенето спре.
Стегнат турникет не може да се държи на крайник повече от 2 часа. Раненият крайник трябва да е повдигнат през цялото това време. За да може турникетът да бъде свален навреме, обикновено под него се поставя бележка, указваща точното време, когато турникетът е наложен.
Хора, които рядко са в такива извънредни ситуации, много често се ангажиратгрешни действия, които водят до лоши последици. Най-често срещаните грешки:
- използвайте турникета само в краен случай, когато всички други налични методи са се провалили;
- много често хората поставят турникет директно върху раната, понякога под нея, но това е фундаментално погрешно, трябва да е само над раната и никъде другаде;
- не поставяйте нищо под турникета, присъствието му върху гола кожа може да доведе до накърняване на кожата и дори до тяхната некроза;
- също така доста често хората, които оказват първа помощ, правят грешки с разтягането на турникета, ако се затегне твърде слабо, тогава кръвта ще започне да тече още по-бързо, ако е прекалено стегната, тогава може да се притиснат нервите.
Обработка на щети
Обработката на рани зависи от вида. Те започват да се обработват след спиране на отделянето на кръв. За тази процедура можете да използвате разтвори на брилянтно зелено, калиев перманганат, йод, алкохол, водка. Навлажнете марля с течност и смажете ръбовете на раната. Не е необходимо да се намокри нараняването, тъй като това засилва болката и забавя заздравяването на увредените тъкани. Също така е забранено да се мие раната с вода, да се смазва с мехлем или да се прилага памучна вата. Такива действия могат да доведат до инфекция на повърхността. Чужди тела не трябва да се отстраняват от повредената зона, ако се намират там. Само лекар трябва да прави това.
Ако по време на проникваща рана на корема възникне пролапс на вътрешните органи, тогава те в никакъв случай не трябва да се връщат назад. Раната просто трябва да бъде покрита със стерилномарля, поставете мек пръстен от памук и марля около падналите органи и след това наложете превръзка, тя не трябва да е много стегната. Такова ранено лице няма право да яде или пие.
Ако не е възможно да поставите стерилна превръзка поради липса на такава, тогава можете просто да използвате чиста кърпа, като предварително сте я преместили няколко пъти над огъня. След това намокрете мястото, което ще докосне раната с йод.
Разновидности на дресинги:
- При рана на главата се поставят превръзки от салфетки, шалове и пластири. Каква превръзка да приложите зависи от вида на раната и от естеството. Например, ако скалпът е повреден, тогава в този случай превръзката има формата на шапка. Превръзката трябва да бъде прикрепена зад долната челюст с превръзка.
- Ако раната се намира на задната част на главата, на ларинкса или на шията, тогава трябва да се постави кръстообразна превръзка.
- Прилага се превръзка на юзда, когато има наранявания в областта на лицето.
- Когато носът, брадичката или челото са наранени, първо покрийте засегнатата област със стерилна превръзка или салфетка и след това нанесете превръзка.
- При нараняване в долната част на корема превръзката трябва да има форма на шип, в горната част на раната се покрива със стерилна салфетка и се превързва в кръг отдолу нагоре.
Основни правила за първа помощ
Този, който пръв се приближи до ранения и се опита да му помогне, трябва да спазва следните правила:
- Преди да започнете да изобразяватепърва помощ, трябва да се разбере, че ръцете ви трябва да са чисти, в противен случай можете само да навредите на пострадалия, така че те трябва да се измият добре. Ако това не е възможно, можете да избършете ръцете си с йодна тинктура. Но дори и с чисти ръце, не можете да докоснете директно самата рана.
- Не е позволено да се налива алкохол, йод върху раната, да се измива с вода, да се третира с мехлеми или да се изсипва прах върху нея, както и да се покрива с памук. В противен случай увредените тъкани няма да заздравеят добре, може да се получи нагнояване.
- Чужди тела или кръвни съсиреци, стърчащи от раната, не трябва да се отстраняват, тъй като това е изпълнено със силно кървене.
- Ако се образува рана на крак или ръка, направете така, че лицето да не може да я движи, в този случай кървенето ще спре по-бързо и крайникът няма да бъде допълнително увреден.
- Строго е забранено използването на електрическа лента за пренавиване на раната.
Как да транспортирате жертви?
Раненият трябва да бъде откаран в лечебно заведение възможно най-скоро, като това трябва да стане така, че да не се нарани още повече жертвата. Транспортирането може да се извърши по следните начини: транспортиране с всякакви транспортни средства, изнасяне на носилка или на ръце, поддръжка.
При всяко транспортиране се уверете, че главата е по-висока от краката. Ако транспортирането се извършва с носилка, е необходимо да се повдигне и положи жертвата по команда. Трябва да бъде положенотака че да му е удобно. Когато носите, трябва да излезете „от крачка“.