Рано или късно на всеки се предписва антибиотично лечение. Преди около десет години лекарите ги предписваха със или без причина. И дори сега такива „професионалисти“често играят на сигурно и предписват сериозни лекарства без специални индикации за това и за да се освободят от отговорност за лечението. В крайна сметка, ако антибиотикът не е бил предписан навреме и пациентът се е влошил или са възникнали сериозни усложнения, лекарят е виновен. И ако е бил предписан антибиотик (както знаете, всеки от тях действа срещу голям брой бактерии), тогава той или е помогнал, или не е помогнал, защото не пасва, или може би просто е бил приет неправилно. И това е друга история.
Не всеки знае как да приема антибиотици правилно. Това не се преподава в училище, не винаги е ясно посочено в инструкциите за лекарството. И дори лекарите на рецепцията рядко говорят подробно за тези прости, но важни правила.
Какво е антибиотик
Анбиотикът е вещество от растителен, микробен, животински или полусинтетичен произход, коетолекарството се използва за борба с определени видове микроорганизми.
Всъщност откриването на пеницилина (естествен антибиотик) в медицината направи истинска революция. Човечеството стана способно да лекува гангрена, стрептококов сепсис, гноен менингит, фурункулоза, дифтерия, гонорея, сифилис, пневмония, гноен плеврит, холера, чума, туберкулоза и много други заболявания, които преди това често водеха до смърт
Благодарение на това изобретение беше възможно да се увеличи средната продължителност на живота на хората с около 30 години. Освен това с развитието на медицината бяха разработени огромен брой нови, още по-мощни и важни лекарства и всички тези открития се основаха на изобретяването на пеницилина.
Антибиотични групи
За да разберете как да приемате правилно антибиотиците и дали лекарят ги е предписал правилно, трябва да определите към коя група лекарства принадлежат:
1. Макролиди. Този вид лекарство е най-малко токсичен за човешкото тяло. Препаратите от тази група имат бактериостатично, антимикробно, противовъзпалително и имуномодулиращо действие. Те са назначени на:
- бронхит;
- синузит;
- пневмония;
- дифтерия;
- периодонит;
- токсоплазмоза;
- микобактериални инфекции.
2. Пеницилини. Те се отличават със способността да се противопоставят не само на появата на бактерии, но и да предотвратяват техния растеж ивъзпроизвеждане. Тази група включва антибиотици от Helicobacter pylori (по-късно ще обсъдим как да ги приемаме правилно). Антибиотиците от пеницилинова група се използват за лечение на следните заболявания:
- синузит;
- отит на средното ухо;
- тонзилит;
- пневмония;
- бронхит;
- гастрит.
3. Цефалоспорини. Те са в състояние да се справят с микроби, които са устойчиви на антибиотиците от групата на пеницилин. Може да се справя с:
- с чревни инфекции;
- инфекции на пикочно-половата система;
- респираторни заболявания.
4. Тетрациклини. Използва се за борба с бактерии и големи вируси. При продължителна употреба те могат да причинят редица сериозни усложнения (хепатит, алергии, увреждане на зъбите). Независимо от това, те са ефективни при лечението на такива заболявания:
- фурункулоза;
- бронхит;
- стенокардия;
- пневмония;
- сифилис;
- плеврит;
- изгаря;
- сепсис;
- менингит;
- мастит;
- ендокардит/миокардит;
- холецистит;
- ечемик;
- холера;
- салмонелоза;
- гонорея.
5. Флуорохиноли. Антибиотици с широк спектър на действие. Ефективен при лечение:
- синузит;
- отит на средното ухо;
- фарингит;
- ларингит;
- пиелонефрит;
- ендометрит;
- цистит;
- уретрит;
- простатит;
- колпит;
- цервицит.
6. Аминогликозиди. Много токсичен вид антибиотик, използван само в тежки случаи, когато друга терапия е неуспешна:
- ентерококови инфекции;
- псевдомонална инфекция;
- туберкулоза;
- чума;
- бруцелоза;
- туларемия.
Устойчивост на инфекции към антибиотици
Случи се така, че след появата на пеницилина, антибиотиците се използват навсякъде (дори в животновъдството) и неконтролируемо. Това накара много бактерии да мутират, да се адаптират, да станат по-устойчиви и да спрат да реагират на конвенционалните лечения.
Причини за постоянни инфекции
Специалистите идентифицират следните причини за антибиотична резистентност:
- Прием на лекарства без лекарско предписание (по съвет на приятел, медицинска сестра, фармацевт). Как да приемате антибиотици правилно, само лекуващият лекар трябва да обясни.
- Непълна терапия (прекъсване на курса, повторни лечения).
- Неконтролирана употреба на наркотици в животновъдството.
- Сменете лекарството в случай на неефективно лечение без необходимите тестове.
Вреда от антибиотици и нежелани реакции
Първото поколение на описаните лекарства беше уникално. Те имаха удивителна способност да действат само върху бактерии, чужди на тялото. Но времето им отмина и то в почти всички щамоверазвита устойчивост.
Днес в медицината използвам нови синтезирани лекарства, чиято характеристика не е селективното унищожаване на вредната за организма флора, а тоталното. Следователно антибиотиците могат да причинят странични ефекти:
- Алергични реакции.
- Нарушения на микрофлората на стомашно-чревния тракт (екзацербация на язви, дисбактериоза, проблеми с изпражненията). Именно заради тях често възниква въпросът как взаимодействат Linex и антибиотиците. Как да приемате този пробиотик правилно, лекарят ще каже на срещата.
- Дразнене на лигавиците на храносмилателния тракт (глосит, проктит, стоматит).
- Нарушения в нервната система (зрителни и слухови халюцинации, нарушения във вестибуларния апарат).
- Дразнене на менингите (конвулсии).
- Инхибиране на хематопоезата (анемия, левкопения).
- Общо отслабване на имунната система и развитие на този фон на гъбични инфекции (млечница).
- Нарушения в черния дроб и бъбреците.
- При лечението на някои заболявания е възможно временно усилване на симптомите (треска, обрив, треска). Това се дължи на факта, че масовата смърт на бактериите причинява токсично отравяне на организма.
Учени в САЩ твърдят, че са доказали силно увеличение на риска от рак на гърдата при жените поради честата употреба на антибиотици.
По-добри ли са антибиотиците в хапчета или инжекции?
| Ефект върху стомашно-чревния тракт | Антибиотични таблетки | Антибиотични инжекции |
| Може да наруши стомашно-чревната микрофлора | Противно на общоприетото схващане, може да наруши микрофлората на стомашно-чревния тракт | |
| Ефекти върху черния дроб и бъбреците | Може да причини проблеми с черния дроб и бъбреците | Може да причини проблеми с черния дроб и бъбреците |
| Дразнене на лигавиците на храносмилателния тракт | Може да причини дразнене на лигавиците | Не засяга лигавиците на храносмилателния тракт |
| Метод на въвеждане | Ако няма проблеми с преглъщането, няма затруднения | Абсцеси и инфилтрати често остават след болезнено лечение |
| Алергични реакции | Налични рискове (обрив, сърбеж) | Рисковете са по-големи, отколкото при приема на лекарството под формата на таблетки, рисковете от анафилактичен шок се увеличават |
| Бионаличност | Когато лекарството се прилага интравенозно, 100% от дозата влиза в системното кръвообращение. Лекарствата, прилагани през устата, често имат по-ниска бионаличност поради разликите в скоростта и степента на разтваряне на лекарството в храносмилателния тракт и в количеството лекарство, което достига до системната циркулация след абсорбция. Бионаличността на пероралните дозирани форми на някои съвременни антибиотици е почти 100% (Офлоксацин) илиравно на 100% ("Левофлоксацин"). | |
| Ефективност при лечението на хронични заболявания | Висока ефективност (действа постепенно) | Ниска ефективност (изход твърде бърз) |
Така разбрахме как да приемаме правилно антибиотиците, тъй като лекарството под формата на инжекции няма специални предимства. Може също да се заключи, че е желателно този метод за прилагане на антибиотик да се използва само в болнични условия и при остри индикации (тежко състояние на пациента, невъзможност за преглъщане).
Антибиотици и кандидоза
Много често лекарите трябва да предписват други лекарства заедно с антибиотици. Основната причина за използването им е ускореното развитие на опортюнистични микроорганизми - гъбички.
Вече знаем, че описаното лекарство не убива избирателно само вредните микроби, а на практика унищожава цялата добра микрофлора на стомашно-чревния тракт. В тази ситуация често започва ускореното размножаване на гъбичките (например род Candida).
Противогъбични средства
Има няколко групи лекарства за контрол на възпроизводството на гъбички:
- Полиелени - които се използват за лечение предимно на кандидоза на лигавиците, стомашно-чревния тракт и кожата. Тази група включва: нистатин, леворин, амфотерицин В, нитамицин.
- Азоли - ефективни при лечениеторазлични видове лишеи, гъбички по ноктите, скалпа, кандидоза на лигавицата. Тази група включва: Кетоконазол, Интроконазол, Флуконазол.
- Алиламини - ефективни за лечение на дерматомикози (гъбични заболявания на косата, ноктите, кожата, лишеите). Тербинафин принадлежи към тази група.
Много често лекарят предписва противогъбични лекарства заедно с антибиотици. Това е особено вярно за тези пациенти, които са предразположени към развитие на гъбични инфекции. И също така подобно съседство е напълно оправдано, ако трябва да предписвате широкоспектърен антибиотик, защото винаги е по-добре да предотвратите развитието на нови заболявания, отколкото да лекувате по-късно.
Най-често можете да намерите комбинация като "флуконазол" и антибиотици. Как да го приемем правилно? По време на целия курс на прием на лекарството, една капсула вътре след хранене (за предпочитане през нощта).
Но днес лекарите се опитват да не използват нистатини като превантивна мярка и никой няма да отговори на въпроса как да приемате правилно "Нистатин" с антибиотици. Първо, той също е антибиотик, и второ, това лекарство е просто остаряло.
Как да приемате Acipol с антибиотици
Има мнение, че е невъзможно да се направи без поддържаща терапия с лекарства за нормализиране на чревната микрофлора при прием на антибиотици. Например, лекарите често предписват Linex и антибиотици. Как да приемате правилно тази комбинация от лекарства и за какво обаче никой обикновено не обяснява.
Рекламните слогани казват, че без полезни бифидобактерии тялото никога няма да може да се възстанови от приема на толкова сериозни лекарства. Но лекарите по света отдавна знаят, че повечето от тези лекарства са сляпо и плацебо. За съжаление, колкото и да питате как правилно да приемате пробиотици с антибиотици, ефектът вече няма да бъде.
Факт е, че повечето от тези хранителни добавки дори не съдържат необходимото количество полезни бактерии за колонизиране на чревната среда. Но най-важното е, че дори тези магически капсули да съдържат необходимия брой бифидобактерии, те пак няма да могат да преминат през киселата среда на стомаха и да нормализират микрофлората.
Следователно, правилният отговор на въпроса, например, как да приемате "Bifiform" с антибиотици, просто не съществува. Това са неработещи лекарства, които производителите усърдно ни налагат.
Препоръки и правила на лекаря за прием на антибиотици
Антибиотиците трябва да се приемат само според указанията на Вашия лекар. Въз основа на изследвания на кръв и урина лекарят трябва да установи какво е причинило заболяването (вирус или бактерия) и да предпише подходящо лечение. В същото време:
- Стриктно се придържайте към дозировката.
- Вземете лекарството по едно и също време. Този принцип е основният отговор на въпроса как да приемате правилно антибиотични таблетки.
- Внимателно проучете инструкциите. Повечето лекарства се приемат след хранене, но има изключения.
- Изпийте голекарство само с чиста вода. Чай, кафе, сокове, плодови напитки, мляко могат значително да намалят ефективността на лекарството.
- При никакви обстоятелства не спирайте приема преди края на лечението.
- Записвайте за цял живот цялата информация за всеки антибиотик (причина, време, дозировка, алергични и други нежелани реакции). Това важи особено за бебетата, тъй като лекарят, преди да обясни как правилно да приема антибиотици на децата, трябва да разбере с какво вече е бил лекуван пациентът. Този подход помага да се избере правилната терапия, доколкото е възможно.
- Попитайте Вашия лекар за направление за култура. Този метод на изследване ви позволява да определите лекарството, което с максимална вероятност ще унищожи всички патогени.
- Не карайте Вашия лекар да Ви предпише антибиотик без причина. Много хора смятат, че приемането на силни лекарства ще ускори възстановяването, но това изобщо не е вярно.
- Вместо да мислите как да приемате правилно Линекс, когато приемате антибиотици, сами подкрепете тялото си. Кефирът и киселото мляко са истинските приятели на тялото ви.
- Следвайте диетата си. Антибиотиците силно подкопават защитните сили на организма. Ето защо, за да му дадете възможност да се възстанови бързо, откажете се от солени, мазни, сладки, пушени, пържени, консервирани храни. Яжте често и на малки порции, добавете допълнителни порции зеленчуци и плодове, млечни продукти към вашата диета.
Не сменяйте лекарството по съвет на фармацевт илиприятелки!
