Пациент с неврит на лицевия нерв може да бъде разпознат веднага: изкривени очи, уста, изкривена усмивка, промяна в израженията на лицето са моментално очевидни. Най-лошото обаче е, че времето за лечение на неврит на лицевия нерв е доста ограничено. Ако увредените нерви не се поправят в рамките на няколко месеца, шансовете за възстановяване са рязко намалени.
Около година-две можете само леко да намалите патологичните прояви, но не и напълно да се отървете от тях. След 5-10 години всички терапевтични мерки ще бъдат насочени към поне частично възстановяване на работата на нервните окончания. Какво трябва да знаете за симптомите и лечението на възпаление на лицевия нерв, за да не пропуснете точния момент?
Концепцията за неврит на лицевия нерв
Основната причина за изкривена усмивка е неврит (възпаление) на лицевия нерв. Това е пареза, характеризираща се с частична лезия на лицевия нерв със загуба на определени функции. При тежки случаи, когато пътищата на проводящите нерви в лицето са напълно засегнати, можем да говорим за парализа. ТакаПо този начин, тази патология е частично или пълно увреждане на двигателните пътища от невроните, разположени в мозъчната кора до края на клоните на лицевите нерви с нарушение на тяхното функциониране:
- изражения на лицето (усмивка, повдигане на вежди, сбръчкан нос или чело, оголени зъби и др.);
- реч;
- функции за миризма;
- затваряне или мигане на очите.
лицев нерв
Лицевият нерв се счита за основния нерв на човешкото лице. Излиза на повърхността в областта на темпоралната кост и се разделя на няколко клона:
- временно;
- зигоматична;
- буза;
- цервикална и мандибуларна.
Изпълнява смесени функции: осигурява секреция, движение, усещане (мирис, вкус). Лицевият нерв има определена симетрия: благодарение на него и двете очи се затварят и отварят едновременно, двата ъгъла на устата са на една и съща височина, когато се усмихвате, те се разтягат симетрично, когато се опитвате да повдигнете веждите, те се издигат на същата височина и на челото се образуват симетрични бръчки.
Пареза или парализа
При увреждане на която и да е част от лицевия нерв възниква пареза или парализа на определен клон - в тази област се нарушава двигателната активност и пациентът не може да се усмихне. Устата му започва да се изкривява и зъбите му не са открити, когато се усмихва от едната страна, едното око може да не се отвори. Възможно е също да има някои нарушения във функционирането на вкусовите рецептори от засегнатата страна. И слюноотделянето от тази страна, напротив, се засилва. Ето как се появява иронична усмивка.
Когато лицевият нерв е увреден, той обикновено се възпалява - при палпиране с показалеца и палеца на засегнатата буза ще се усети ясно уплътняването на клоните на нервите (палпацията трябва да бъде много внимателна, тъй като това причинява болка на човека).
Симптоматика
Изкривената усмивка и невритът на лицевия нерв се появяват различно, в зависимост от местоположението и степента на патологичния процес на лезията. По правило парезата е едностранна, поради което казват, че лицето на пациента е изкривено на една страна и усмивката е изкривена. И в изключително редки случаи възниква двустранен неврит на лицевия нерв, при който цялото лице е еднакво неподвижно и деформирано.
Изкривено лице
Най-характерната външна проява на това състояние е сведен и неподвижен ъгъл на устата, изкривено око, буза. Може също да има умерено или обилно слюноотделяне, сълзене от засегнатата страна. Освен това пациентът не усеща тези нерви - той сякаш забравя как да сбръчка носа си, да се усмихне или да повдигне вежда. Мускулните влакна от едната страна са неподвижни поради нарушена проходимост на нервите. Може също да има влошаване или пълна загуба на вкусови усещания.
Остра болка
Друг характерен симптом на пареза на нервите на лицето е синдромът на остра болка, подобен на токов удар. В повечето случаи се получава, когато се опитвате да извършите определени движения (усмивка). Това показва, че нервне напълно парализиран, но някак си сдържан.
Не всеки знае какво причинява крива усмивка.
Причини за патология
Учените все още не са успели да установят недвусмислената причина за това заболяване. Редица фактори са свързани с възпаление на лицевия нерв:
- Хипотермия, която води до намаляване на имунната защита на организма. В случай на неврит локалната хипотермия е особено опасна. Например, човек е бил на чернова от дълго време. В този случай се получава спазъм на кръвоносните съдове и мускулите, което причинява недохранване на нерва и развитие на крива усмивка.
- Херпесният вирус, който живее в тялото на повечето хора и не се проявява по никакъв начин. Въпреки това, в случай на намаляване на имунитета, той активно се размножава на любимото си място - в структурите на нервните влакна. Вирусът причинява подуване и възпаление на нервите. Смята се, че тази патология може да бъде провокирана и от вируси на полиомиелит, паротит, ентеровирус и аденовируси.
- Пийете много алкохол. Етиловият алкохол е най-силната отрова за нервната система. Може да засегне не само мозъка, но и да причини възпаление на лицевите нерви.
- Високо кръвно налягане. Хипертонията може да доведе до повишено вътречерепно налягане. В този случай се увреждат ядрата на лицевия нерв. Освен това високото кръвно налягане често причинява инсулт. И ако кръвоизливът се случи близо до лицевия нерв, тогава той също страда.
- Бременност. Особено опаснидокато първия триместър. През този период в женското тяло настъпват хормонални промени, които засягат нервната система.
- Мозъчен тумор. Това е рядка причина за неврит, но не бива да се изключва. Туморът расте, притиска нерва и нарушава преминаването на нервните импулси.
- Транио-мозъчни или ушни наранявания. Ударът провокира увреждане или разкъсване на нервното влакно. В тази област започва да се натрупва течност, възниква подуване и възпаление, което впоследствие се разпространява в целия нерв.
- Неуспешни стоматологични процедури, кариозна инфекция.
- Тежък стрес.
- Пренесен синузит и отит на средното ухо. Патологиите на УНГ органи, бактериални или вирусни по природа, могат да се разпространят в съседни тъкани или да причинят възпаление на нерва в темпоралната кост.
- Диабет. При това заболяване се развива метаболитно нарушение, което провокира развитието на огнища на възпаление.
- Атеросклероза. Капилярните съдове, които снабдяват нерва с кръв, се запушват с плака. В резултат на това нервът започва да гладува и клетките му умират.
- Множествена склероза. Това заболяване е свързано с разрушаването на миелиновата обвивка на нервите и образуването на плаки. Подобни процеси причиняват възпаление на лицевите и офталмологичните нерви.
Диагностика
Поставянето на диагноза е доста просто - на пациента е "изписано на лицето". Основният външен признак е асиметрична усмивка. Въпреки това, за адекватна терапия е важно да се определи локализациятаи степен на нараняване. По външни признаци може само да се гадае кои клони са засегнати, но това не е достатъчно за пълна клинична картина.
За диагностика се използва електроневромиография за оценка на проводимостта на нервните окончания, проследяване на пътя на сигнала и намиране на мястото на лезията.
Може да се поръча и ЯМР. Снимките на които показват засегнатите нерви и околните тъкани.
Лечение
Хората често питат: "Какви хапчета да взема, ако имам крива усмивка?". Нека го разберем.
Неврит на лицевия нерв трябва да се лекува не по-късно от 3-7 дни от появата на първите симптоми. Това е така, защото заболяването прогресира бързо, тъй като нервните клетки започват да умират.
Важно е да разберете предварително как да поправите крива усмивка.
При неврит на лицевия нерв се предписват лекарства, съдържащи витамини от група В. Това е невротропна комбинация, която подобрява метаболитните процеси, трофиката на нервните пътища и предаването на импулси. Предписват се също липоева киселина (тиоктацид) и лекарството Keltikan.
За възстановяване на функциите на движение, на пациента се предписва масаж на лицето и зоната на яката, физиотерапевтични упражнения, които са насочени към възстановяване на кръвоснабдяването на засегнатите нерви.
Упражнение
Каква гимнастика може да се направи при възпаление на лицевия нерв? Как да поправим крива усмивка с упражнения?
Трябва да накарате нервните влакна да започнат да функционират отново. Закласове, е необходимо да се използва огледало, пред което правят гимнастика: повдигане и спускане на веждите, издухване на въздух през устни, сгънати в тръба, произнасяне на звуци, срички и думи, като се опитват да не извиват устните на една страна.
Разгледахме симптомите и лечението на възпаление на лицевия нерв. За да бъде терапията ефективна, е необходимо да се подходи комплексно към процеса. Добър ефект имат различни физиотерапевтични процедури, които са насочени към премахване на възпалителния процес в нервните влакна, възстановяване на тяхната проводимост.
